救護車中途車胎沒氣64歲患者送醫(yī)途中死亡家屬索賠66萬丨醫(yī)法匯醫(yī)療律師

1、救護車中途車胎沒氣，64歲患者送醫(yī)途中死亡，家屬索賠66萬|醫(yī)法匯作者：醫(yī)法匯轉(zhuǎn)載請注明來源：醫(yī)法匯案情簡介患者盧先生（64歲）因在家中感覺胸悶、呼吸困難，家屬撥打“120”急救電話， 縣醫(yī)院在接到急救電話7分鐘后到達患者家中。經(jīng)急診醫(yī)生詢問，患者意識喪失， 呼之不應(yīng)，根據(jù)患者病情，急診醫(yī)生判斷需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院救治，在去上級醫(yī)院途 中因右后輪無胎壓而停車。此時距救護車離開患者家中僅過了 6分鐘。此時護士 發(fā)現(xiàn)患者沒有心跳呼吸、頸動脈停止跳動，急診醫(yī)生與護士合力對病人實施搶救。 停車10分鐘后，上級醫(yī)院的救護車趕到，醫(yī)生初步診斷為“呼吸心跳驟?！保?醫(yī)生在擔(dān)架上對患者實施搶救，采取了心肺復(fù)蘇（球囊

2、面罩通氣）等急救措施， 搶救30分鐘后醫(yī)生宣布患者死亡。家屬認為，救護車是用于院前急救的特種車輛，在搶救的路途中因車輛原因發(fā)生 事故，系縣醫(yī)院在車輛的保養(yǎng)檢查方面沒有盡到義務(wù)，致使患者錯過了急救時間， 起訴要求縣醫(yī)院賠償各項損失共計66萬余元。法院審理一審法院認為，醫(yī)方證人劉某（汽車修理店老板）陳述救護車車胎是在其修車店 進行更換的，被扎傷口接近1厘米，但未說出具體的扎入物品，也不能提供輪胎 實物或照片，無法證明造成救護車輛不能行駛的原因是爆胎還是扎到不明物體。 如果造成救護車輛不能行駛的原因若是爆胎，則縣醫(yī)院對輪胎的選擇和護養(yǎng)負有 注意義務(wù)；若是扎到不明物體，通常情況下不會立即發(fā)生嚴重失壓，

3、車輛仍可以 繼續(xù)行駛數(shù)十分鐘以上，這個時間是足夠?qū)⒒颊邚氖鹿拾l(fā)生地點送至距離僅有 命山東省棗莊市市中區(qū)解放中路13磚柬醫(yī)法匯1.5公里的上級醫(yī)院，說明車胎被扎時間已久，而縣醫(yī)院救護車輛駕駛員在出診 前和從患者住處出發(fā)前并沒有發(fā)現(xiàn)車胎被扎。無論上述兩種情況之一，縣醫(yī)院對 車輛發(fā)生事故均有過錯。但事故發(fā)生僅造成了延誤救治時間，即便不發(fā)生事故亦 不能保證必然能挽救患者的生命，故根據(jù)本案情況，酌定縣醫(yī)院承擔(dān)20%的責(zé) 任。賠償患方各項損失共計12萬余元。醫(yī)患雙方均不服，提起上訴。二審法院判決駁回上訴，維持原判。法律簡析院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（以 下簡稱急救網(wǎng)

4、絡(luò)醫(yī)院）按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前，在醫(yī)療 機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。急救中 心（站）應(yīng)當(dāng)在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后，根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速 派出或者從急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院派出救護車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員。此處所稱的急救 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，是指納入院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院，而并非“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè) 需要、兼顧患者意愿的原則，將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)救治。也就是說優(yōu)先選擇距 離上更近的醫(yī)療機構(gòu)，確?；颊呖梢员M快進入到醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)診治。同時，患者或 家屬享有決定將患者送往哪家醫(yī)院及選擇送診

5、路線的選擇權(quán)（除傳染病或精神疾 病等特殊情況、送治醫(yī)院固定的情況除外）。急救機構(gòu)應(yīng)與患者或患者家屬充分 告知和溝通、及時了解路況信息、詢問其是否有明確的就診醫(yī)院，讓患者或家屬 優(yōu)先決定送治路線。另外，急救機構(gòu)可根據(jù)實際情況選擇有利于患者診治的就診 機構(gòu)。本案中，急診醫(yī)生根據(jù)患者病情，判斷轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院有利于患者診治，不 存在過錯。但救護車是用于院前醫(yī)療急救的特種車輛，其對患者所承擔(dān)的安全保 障義務(wù)應(yīng)更為嚴格，醫(yī)院對救護車轉(zhuǎn)運傷病員、確保其能夠得到及時救助負有保 障和注意義務(wù)，無論本案的救護車車胎事故如何，勢必延誤了患者接受更好院內(nèi) 命山東省棗莊市市中區(qū)解放中路13磚診療的急救條件，由此客觀上可能

6、會降低患者搶救成功的機會。依據(jù)法律規(guī)定， 行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，故法院認定縣 醫(yī)院存在過錯，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。關(guān)于證人證言的法律效力問題。證人證言是證人就其所知道的案件情況向法院所 作的陳述。根據(jù)民事訴訟法的規(guī)定，證據(jù)包括當(dāng)事人的陳述、書證、物證、 視聽資料、電子數(shù)據(jù)、證人證言、鑒定意見以及勘驗筆錄等八種。證人證言是證 據(jù)的一種，證據(jù)必須查證屬實才能作為認定事實的根據(jù)。對于證人證言要判斷是 否符合常理和邏輯、是否前后矛盾、是否受外界因素的影響以及證人與案件審理 結(jié)果是否有利害關(guān)系等。人民法院應(yīng)當(dāng)組織當(dāng)事人圍繞證據(jù)的真實性、合法性以 及與待證事實的關(guān)聯(lián)性進行質(zhì)證

7、，并針對證據(jù)有無證明力和證明力大小進行說明 和辯論。能夠反映案件真實情況、與待證事實相關(guān)聯(lián)、來源和形式符合法律規(guī)定 的證據(jù)，應(yīng)當(dāng)作為認定案件事實的根據(jù)。本案中，證人劉某（汽車修理店老板） 陳述救護車車胎是在其店內(nèi)進行更換，被扎傷口接近1厘米，但其不能說出具體 的扎入物品，也不能提供輪胎實物或照片，因其不能證明救護車不能行駛的真正 原因而未被法院所采信。需要注意的是，根據(jù)法律規(guī)定，凡是知道案件情況的單位和個人，都有義務(wù)出庭 作證。證人因履行出庭作證義務(wù)而支出的交通、住宿、就餐等必要費用按照機關(guān) 事業(yè)單位工作人員差旅費用和補貼標準計算，誤工損失按照國家上年度職工日平 均工資標準計算，以上均由敗訴一方