護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題三

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬測(cè)試題一、案例分析題：對(duì)所給的事例進(jìn)行分析，然后在空白處寫出答案。（1） .患者男性，22歲，在靜脈輸液過程中，出現(xiàn)了突發(fā)性胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且病人有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題?如何急救處理?原因是什么?如何預(yù)防？二、單項(xiàng)選擇題（1） 急性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈a. 鮮紅色b. 咖啡色c. 黃綠色d. 暗灰色e. 暗紅色（2） 易氧化和遇光變質(zhì)，需裝在有色密封瓶中保存的藥物是a. 糖衣片b. 苯巴比妥c. 地西泮d. 氨茶堿e. 甲氧氯普胺（3） 為了保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于a. 1mb. 0.

2、9m米c. 0.8md. 0.6me. 0.5m（4） 以下屬于人的物理環(huán)境的是a. 人的心血管功能b. 人的家庭狀況c. 人的皮膚狀況d. 城市交通狀況e. 人的社會(huì)習(xí)慣（5） 住院患者李某，男性，67歲，患者需要使用拐杖幫助活動(dòng)，該患者的情況屬于軀體活動(dòng)能力的a. 0度b. 1度c. 2度d. 3度e. 4度（6） 下列不屬于標(biāo)本采集原則的是a. 隨時(shí)觀察b. 充分準(zhǔn)備c. 嚴(yán)格查對(duì)d. 定時(shí)送檢e. 正確采集（7） 跌傷屬于a. 機(jī)械性損傷b. 溫度性損傷c. 壓力性損傷d. 化學(xué)性損傷e. 生物性損傷（8） 王先生運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，立即來院就診，體檢發(fā)現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，x

3、線片檢查確定沒有骨折，請(qǐng)問：護(hù)士指導(dǎo)患者48小時(shí)后的處理方法是a. 可局部熱敷20分鐘b. 可局部冷敷20分鐘c. 增加局部活動(dòng)量d. 每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘e. 每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘（9） 處于被動(dòng)體位的是a. 心包積液患者b. 心力衰竭患者c. 昏迷患者d. 支氣管哮喘患者e. 胸膜炎患者（10） 患者女性，50歲，診斷為急性心肌梗死，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖且韵履捻?xiàng)a. 合理飲食b. 定期復(fù)查c. 隨身攜帶保健盒（內(nèi)有硝酸甘油等藥）d. 自覺戒煙e. 于心肌梗死后第4周可進(jìn)行步行鍛煉（11） 縮窄性心包炎表現(xiàn)為a. 間歇脈b. 奇脈c. 絲脈d. 洪脈e. 水

4、沖脈（12） 腹瀉患者應(yīng)選擇a. 少渣飲食b. 高脂肪飲食c. 高膳食纖維飲食d. 低鹽飲食e. 低膽固醇飲食（13） 需進(jìn)行碘試驗(yàn)的患者，在試驗(yàn)期間（2周內(nèi)），不需禁用下列哪些食物及藥物a. 海帶、海蟄b. 紫菜、苔菜c. 西紅柿、馬鈴薯d. 碘酒、碘附e. 帶魚、黃魚（14） 口腔護(hù)理的目的不妥的是a. 保持口腔清潔b. 消除口臭、口垢c. 清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌d. 觀察口腔黏膜和舌苔e. 預(yù)防口腔感染（15） 患兒張某，男性，3歲。持續(xù)咳嗽3天、發(fā)熱，打噴嚏，呼吸困難。體溫波動(dòng)在3939.5之間。查體：診斷為咽炎、支氣管哮喘。查體：肺部普遍性過清音,肺界下降;肺泡呼吸音異常,呼氣時(shí)間明顯延

5、長。其母吳女士述自搬家后孩子開始出現(xiàn)咳嗽，新家剛裝修完，入住已有4個(gè)月。你考慮患兒發(fā)病的主要誘因是a. 塵螨b. 室內(nèi)空氣污染c. 真菌d. 冷空氣e. 運(yùn)動(dòng)因素（16） 破傷風(fēng)患者表現(xiàn)為a. 恐懼面容b. 滿月臉c. 二尖瓣面容d. 苦笑面容e. 表情淡漠（17） 纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用a. 75%乙醇浸泡法b. 戊二醛浸泡法c. 紫外線照射法d. 高壓蒸汽滅菌法e. 煮沸法（18） 敵敵畏中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用a. 硫酸鎂b. 過氧乙酸c. 溫開水或等滲鹽水d. 高錳酸鉀e. 牛奶（19） 炎癥早期用熱療法的主要目的是a. 使血管擴(kuò)張充血b. 降低神經(jīng)興奮性c. 解除肌肉痙攣d. 促進(jìn)滲出物吸

6、收e. 溶解壞死組織（20） 持續(xù)數(shù)分鐘，生理活動(dòng)逐漸變慢，很易喚醒a(bǔ). rem期b. nrem第期c. nrem第期d. nrem第期e. nrem第期（21） 傳染病患者出院時(shí)的終末消毒處理，錯(cuò)誤的做法是a. 患者洗澡、換清潔衣褲b. 個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)c. 被服及時(shí)送洗衣房清洗d. 室內(nèi)空氣可用噴霧消毒e. 病床、桌椅用消毒液擦拭（22） 一早產(chǎn)兒體溫不升，需熱水袋保暖，下列不正確的做法是a. 調(diào)節(jié)水溫6070b. 將熱水灌人袋中1223滿c. 放平熱水袋排盡空氣d. 擰緊塞子，擦干熱水袋e. 倒提熱水袋檢查是否漏水（23） 導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是a. 局部組織受壓過久b.

7、皮膚水腫c. 皮膚受潮濕摩擦刺激d. 皮膚營養(yǎng)不良e. 皮膚破損（24） 許先生60歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)誤的一項(xiàng)是a. 將血痂皮去除，涂藥b. 觀察口腔黏膜變化c. 用過氧化氫溶液漱口d. 輕輕地擦拭口腔各面e. 觀察舌苔情況（25） 酸性物中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用a. 硫酸鎂b. 過氧乙酸c. 溫開水或等滲鹽水d. 高錳酸鉀e. 牛奶（26） 口腔ph值低時(shí)易發(fā)生a. 真菌感染b. 銅綠假單胞菌感染c. 病毒感染d. 潰瘍e. 出血（27） 體溫在3940屬于a. 低度熱b. 中度熱c. 高熱d. 超高熱e. 普通發(fā)熱（28） 戴某

8、，女性，27歲，因腦外傷昏迷人院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為防止口腔并發(fā)癥，該患者應(yīng)給予口腔護(hù)理a. 每周2次b. 每周1次c. 隔日1次d. 每日1次e. 每日2次（29） 不屬于物理消毒滅菌的方法是a. 燃燒法b. 臭氧燈消毒法c. 微波消毒法d. 浸泡法e. 生物凈化法（30） 低蛋白飲食的適用范圍是a. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高熱患者b. 長期消耗性疾病患者c. 尿毒癥患者d. 肝膽疾患、高脂血癥患者e. 肝硬化，有腹水患者（31） 患者李某，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心功能衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39，呼吸急促，端坐呼吸。李某以往患有骨質(zhì)疏松癥，自行長期服用活性鈣。護(hù)士應(yīng)囑咐

9、患者a. 改服其他鈣劑b. 自行間斷服用c. 適當(dāng)減量服用d. 在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用e. 立即停用（32） 尿毒癥患者應(yīng)采用a. 高蛋白飲食b. 低蛋白飲食c. 高熱量飲食d. 少鹽飲食e. 低膽固醇飲食（33） 患者王某，男性，32歲，工人，因"惡心嘔吐伴四肢麻木乏力2天"至某醫(yī)院就診，既往有類似病史，服"咸藥水"后好轉(zhuǎn)，查電解質(zhì)示k+1.8mmol/l，余正常，擬診"顱內(nèi)感染"收入院。入院后，患者出現(xiàn)呼吸困難，值班醫(yī)生考慮顱內(nèi)感染予腰穿，檢查過程中患者心跳呼吸停止，請(qǐng)外科醫(yī)生行氣管插管，做胸外心臟按壓，最終搶救無效死亡。醫(yī)療事故處

10、理?xiàng)l例規(guī)定，患者或家屬有權(quán)復(fù)印病歷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a.入院記錄、病程記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告單）b. 入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告單）c. 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書d.手術(shù)清單記錄單、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄e.手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄（34） 一重癥患者呼吸微弱不易觀察，應(yīng)采取何種方法觀察呼吸a. 耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響b. 手背置患者鼻孔前，以感覺氣流c. 手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)d. 測(cè)脈率除以4，以測(cè)呼吸次數(shù)e. 用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉絮吹動(dòng)次數(shù)（35） 為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士

11、服適宜采用以下哪種顏色a. 粉色b. 深綠色c. 藍(lán)色d. 黃色e. 灰色（36） 人工呼吸機(jī)的工作原理是借助機(jī)械動(dòng)力，從而建立a. 肺泡與氣道通口的壓力差b. 肺泡與肺動(dòng)脈入口的壓力差c. 肺泡與肺靜脈入口的壓力差d. 肺動(dòng)脈與肺靜脈入口的壓力差e. 肺靜脈與肺動(dòng)脈出口的壓力差（37） 除下列哪項(xiàng)外均是導(dǎo)尿的目的a. 采集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)b. 避免膀胱術(shù)中誤傷膀胱c. 收集24h尿標(biāo)本d. 測(cè)殘余尿量e. 為尿潴留患者解除痛苦（38） 肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是a. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3b. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3c. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3d.

12、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3e. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3（39） 患者男性，76歲，因體質(zhì)弱，短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過多，引起急性循環(huán)負(fù)荷過重，患者的特征性癥狀是a. 喘憋，呼吸困難b. 心慌，惡心c. 發(fā)紺，煩躁不安d. 呼吸困難，心悸e. 胸悶，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰（40） 頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時(shí)，若硅膠管內(nèi)有回血，可以用a. 0.9生理鹽水沖注b. 無菌注射用水沖注c. 0.4枸櫞酸鈉生理鹽水或肝素鹽水沖注d. 3.8枸櫞酸鈉生理鹽水沖注e. 5葡萄糖溶液沖注三、多項(xiàng)選擇題（1） 手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括a. 嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度b. 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消

13、毒制度c. 必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日d. 嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量e. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程（2） 使用煮沸滅菌法時(shí)，加入碳酸氫鈉的目的是a. 提高沸點(diǎn)b. 縮短煮沸滅菌時(shí)間c. 防止金屬生銹d. 去除油污e. 防止銳利器械變鈍（3） 靜脈輸入脫水劑的目的是a. 糾正脫水b. 降低顱內(nèi)壓c. 減輕組織水腫d. 減輕腦水腫e. 減少尿量（4） 下列因素哪些會(huì)成為患者的不安全因素a. 化學(xué)藥品放置不當(dāng)b. 醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張c. 地面有積水d. 石膏固定過松e. 規(guī)章制度的約束（5） 睡眠的特征a. 感覺功能的暫時(shí)減退b. 可以喚醒的意識(shí)水平的下降c. 骨骼肌反射正常d. 睡眠期間精力和

14、體力得以恢復(fù)e. 血壓下降（6） 多尿見于a. 糖尿病b. 膀胱結(jié)石c. 尿崩癥d. 心力衰竭e. 膀胱炎（7） 以下哪些食物可促進(jìn)睡眠a. 濃茶b. 豆類c. 牛奶d. 肉類e. 咖啡（8） 行溫水擦浴時(shí)置冰袋于患者頭部的目的是a. 防止腦水腫b. 防止頭部充血c. 防止反射性心率減慢d. 增加局部血流e. 降低頭部溫度（9） 人體缺碘易造成a. 骨質(zhì)疏松b. 食欲減退c. 甲狀腺腫d. 異食癖e. 兒童生長停滯、智力低下（10） 皮下注射的目的是a. 預(yù)防接種b. 局部麻醉用藥c. 注射藥量較大的藥物d. 注射刺激性較強(qiáng)的藥物e. 不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用四、名詞解釋題（1） 環(huán)境（2） 危重

15、患者（3） 排便失禁（4） 治療飲食五、問答題（1） 患者李某，女性，45歲，肺炎，體溫在3940波動(dòng)，持續(xù)2周，日差不超過1。脈搏106次/分，呼吸28次/分?；颊呱裰厩宄?，面色潮紅，口唇干裂，精神不振，食欲差。請(qǐng)問：（1）患者屬于何種熱型？（2）發(fā)熱的程度如何？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（2） 如何保證住院患者的安全？（3） 護(hù)士應(yīng)如何維護(hù)病區(qū)的整潔性?【參考答案】：一、案例分析題（1） （1） 該病人發(fā)生了空氣栓塞。（2）處理讓患者取左側(cè)頭低足高臥位。左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右心室尖部，從而避開肺動(dòng)脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液混合成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)

16、而逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。密切觀察病情變化，如有異常，及時(shí)對(duì)癥處理。有條件可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。（3）原因：輸液前，輸液管內(nèi)空氣未排盡，或輸液管連接不緊密漏氣。連續(xù)輸液過程中更換溶液瓶不及時(shí)或輸液完畢未及時(shí)拔針。加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈發(fā)生空氣栓塞。拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后，穿刺點(diǎn)密封不嚴(yán)密。（3）預(yù)防：輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過程中密切觀察，加強(qiáng)巡視，連續(xù)輸液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶或添加藥液，輸液完畢及時(shí)拔針。加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù)，及時(shí)更換輸液瓶。拔除較粗、近胸腔的靜脈導(dǎo)管時(shí)，必

17、須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。二、單項(xiàng)選擇題（1） a（2） d（3） a（4） d（5） b（6） d（7） a（8） a（9） c（10） e（11） b（12） a（13） c（14） c（15） b（16） d（17） b（18） d（19） d（20） b（21） c（22） a（23） a（24） a（25） e（26） a（27） c（28） e（29） d（30） c（31） e（32） b（33） d（34） e（35） a（36） a（37） c（38） c（39） e（40） c三、多項(xiàng)選擇題（1） abcde（2） acd（3） bcd（4） ac（5） abde（6） ac（7）

18、 bcd（8） be（9） ce（10） abe四、名詞解釋題（1） 環(huán)境: 是指人類和動(dòng)、植物賴以生存和發(fā)展的空間及外部條件。（2） 危重患者：指病情嚴(yán)重，通?；加卸嗯K器功能不全、病情重而復(fù)雜、變化快、需嚴(yán)密連續(xù)觀察病情，做出疾病發(fā)展的分析判斷的患者。（3） 排便失禁：提指肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主的排便。（4） 治療飲食：是指根據(jù)疾病治療的需要，在基本飲食的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整總熱量和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療或治療目的的一類飲食。五、問答題（1） （1）患者體溫?zé)嵝蛯倩魺帷＃?）發(fā)熱程度屬高熱。（3）應(yīng)采取的護(hù)理措施是：收集患者資料：了解患者對(duì)發(fā)熱知識(shí)的了解程度，評(píng)估發(fā)熱的原因。降溫措施：采取物理降溫或化學(xué)降溫的方法。物理降溫分為局部冷療和全身冷療兩種。化學(xué)降溫主要應(yīng)用退熱藥。飲食調(diào)養(yǎng)：鼓勵(lì)患者進(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化的清淡流質(zhì)、半流