河南省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、河南省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)【字體：大 中 小】 2012-12-26 來源： 廳老齡工作處  前言  我省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的基本任務(wù)：為老年人提供服務(wù)，對老年人進行健康管理，提高老年人生活質(zhì)量，達(dá)到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂、延緩衰老、健康老齡化的目的。為了提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)管理，規(guī)范行業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，促進河南省老年福利事業(yè)健康有序的發(fā)展。根據(jù)民政部社會福利機構(gòu)管理暫行辦法和河南省社會福利機構(gòu)管理規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的現(xiàn)狀制定本標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的基本標(biāo)準(zhǔn)。

2、本標(biāo)準(zhǔn)適用于河南省行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)河南省縣以上民政部門批準(zhǔn)注冊的各類不同等級、不同規(guī)模的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是標(biāo)注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB4789-1994食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗GB15980-1995一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15981-1995消毒與滅菌效果評價方法與標(biāo)準(zhǔn)GB15982-1995醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)JGJ122-1999老年人建筑設(shè)計規(guī)范中華

3、人民共和國傳染病防治法1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過。中華人民共和國食品衛(wèi)生法1995年10月30日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過。中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1998年6月26日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過。中華人民共和國合同法1999年3月15日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二次會議通過。食品加工、銷售、飲食業(yè)衛(wèi)生五四制1960年衛(wèi)生部、商業(yè)部發(fā)布。衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例1986年3月15日中央職稱改革工作小組發(fā)布。醫(yī)院藥劑管理辦法1989年2月27日衛(wèi)生部發(fā)布。醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法1991年3月9日衛(wèi)生部、國家

4、檔案局發(fā)布。醫(yī)療機構(gòu)管理條例1994年2月26日國務(wù)院發(fā)布。中華人民共和國護士管理辦法1994年1月1日衛(wèi)生部發(fā)布。消毒管理辦法1994年1月4日衛(wèi)生部發(fā)布。老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范2001年2月6日民政部發(fā)布。消毒技術(shù)規(guī)范1999年9月29日衛(wèi)生部發(fā)布。醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）2000年12月6日衛(wèi)生部發(fā)布。河南省社會福利機構(gòu)管理規(guī)定（60號）2001年3月29日河南省人民政府第104次常務(wù)會議通過。3術(shù)語和定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列術(shù)語和定義。3.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)3.1.1老年公寓實行家庭式的生活方式，符合老年人體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅。3.1.2托老所為老年人提供日間照料的機構(gòu)。3.1.3養(yǎng)

5、老院（老年社會福利院）為老年人提供以日常生活照料為主及多種綜合性服務(wù)的機構(gòu)。3.1.4敬老院以街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）“三無”“五保老年人”入住為主，同時為社會老年人提供托養(yǎng)服務(wù)的機構(gòu)。3.1.5老年護理院為需要護理服務(wù)的老年人提供以生活照料、疾病康復(fù)護理為主的機構(gòu)。3.2老年人的定義3.2.1老年人是指60及60歲以上的老年人。3.2.2生活自理的老年人是指通過日常生活活動能力測試，獨立活動能力良好，無需他人幫助的老年人。3.2.3生活半自理的老年人是指通過日常生活活動能力測試，具有部分獨立活動能力，需要部分、具體的幫助或指導(dǎo)的老年人。3.2.4生活完全不能自理的老年人是指通過日常生活活動能力測試，沒

6、有任何獨立活動能力，全部日常生活皆需要他人代其操持的老年人。3.3養(yǎng)老服務(wù)定義3.3.1個人生活照料服務(wù)為老年人個人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生服務(wù)。3.3.2老年護理服務(wù)通過護理干預(yù)，為老年人提供連續(xù)、綜合的健康及醫(yī)療照護。3.3.3心理精神支持服務(wù)通過語言、文字等媒介，使老年人的認(rèn)識、情感和態(tài)度有所變化，更好地適應(yīng)環(huán)境，保持和增進身心健康。3.3.4安全保護服務(wù)根據(jù)老年人的需求，在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下，采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o措施。3.3.5環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)為老年人保持居室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生。3.3.6休閑娛樂服務(wù)為老年人開展各種類型、有益于身心健康的文化體育娛樂活動。3.3.7協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)協(xié)助醫(yī)療

7、、護理人員，完成職責(zé)范圍內(nèi)的簡單的醫(yī)療護理工作。3.3.8醫(yī)療保健服務(wù)為老年人提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療方面的綜合性衛(wèi)生服務(wù)。3.3.9家居生活照料服務(wù)為家居的老年人提供日常生活照料。3.3.10膳食服務(wù)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)要求，為老年人提供均衡飲食。3.3.11洗衣服務(wù)為老年人提供衣物送洗、送回服務(wù)。3.3.12物業(yè)管理維修服務(wù)提供水、電、取暖、降溫、排污、房屋和設(shè)備的維修、保養(yǎng)保障生活設(shè)施完好3.3.13陪同就醫(yī)服務(wù)協(xié)助監(jiān)護人陪送老人到醫(yī)院就醫(yī)。3.3.14咨詢服務(wù)通過舉辦各種形式、多種內(nèi)容的活動，解答疑難問題。3.3.15通訊服務(wù)提供通訊設(shè)備，保證老年人與家人和社會的聯(lián)系。3.3.16送餐

8、服務(wù)將餐飲送到老人房間。3.3.17教育服務(wù)有計劃的對老年人開展各種形式、有教育作用的活動。3.3.18購物服務(wù)根據(jù)老年人需求，協(xié)助或幫助老年人購買生活用品。3.3.19代辦服務(wù)代讀、代寫、幫助處理老年人的各種文書資料，受老年人委托代領(lǐng)各種物品。3.3.20交通服務(wù)為老年人提供交通的便利。4要求4.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)基本設(shè)施設(shè)備根據(jù)JGJ122-1999老年建筑設(shè)計規(guī)范提供無障礙設(shè)施并按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第五部分執(zhí)行。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對設(shè)施設(shè)備進行適當(dāng)維護、確保設(shè)施設(shè)備處于完好有效狀態(tài)，滿足提供服務(wù)的要求。 4.2養(yǎng)老服務(wù)合同評審4.2.1養(yǎng)老服務(wù)合同評審的目的是明確老年人和監(jiān)護人的

9、服務(wù)要求及應(yīng)履行的義務(wù)，確定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)滿足服務(wù)要求的能力和老年人及監(jiān)護人履行義務(wù)的能力，確保合同的可執(zhí)行性。4.2.2養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立合同評審程序，一般性服務(wù)合同由業(yè)務(wù)主管負(fù)責(zé)人審批，重大項目由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)法人審批。4.2.3養(yǎng)老服務(wù)合同評審包括與服務(wù)相關(guān)要求的確定，相關(guān)要求的評審過程，有效的溝通和合同的修訂。4.2.4與服務(wù)相關(guān)要求的確定包括為入住老年人要求提供的服務(wù)有關(guān)的法律法規(guī)要求的確定、老年人和監(jiān)護人應(yīng)履行義務(wù)的確定。4.2.5與服務(wù)有關(guān)的要求的評審過程包括養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部審核程序，評審與所提供服務(wù)相關(guān)的要求。評審應(yīng)在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)向老年人做出提供服務(wù)的承諾之前進行。并應(yīng)確保：

10、4.2.5.1服務(wù)要求明確規(guī)定。4.2.5.2與以前表述不一致的合同的要求予以解決。對老年人的要求進行確認(rèn)。4.2.5.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有能力滿足規(guī)定的要求。4.2.5.4評審結(jié)果及評審后所采取措施的記錄應(yīng)予保持。4.2.5.5若老年人提供的要求沒有形成文件，養(yǎng)老機構(gòu)在接受老年人要求前應(yīng)進行有效的溝通；包括要明確規(guī)定一定的溝通時間，以便老年人或監(jiān)護人對服務(wù)信息、合同的處理（包括對其修改部分）提出意見和建議。4.2.6合同的修訂包括對合同的內(nèi)容、服務(wù)的要求的修訂。任何合同的修訂應(yīng)經(jīng)過雙方協(xié)商解決。修改后的合同按合同評審程序重新進行評審或會審。4.2.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)合同訂立按中華人民共和國合同法

11、第九條執(zhí)行。4.2.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)將合同樣式交上級主管機關(guān)備案，或使用合同范本，以確認(rèn)提供的服務(wù)是否符合要求。4.2.9修改后的合同經(jīng)審批后，若與提供服務(wù)有關(guān)要求發(fā)生變更，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)由經(jīng)辦部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)跟蹤，確保相關(guān)文件得到及時修改，及時傳達(dá)到有關(guān)部門，確保相關(guān)人員知道已變更的要求，保證合同順利履行；當(dāng)發(fā)現(xiàn)不能確保履行合同或超越合同規(guī)定的范圍時，應(yīng)立即與老年人、監(jiān)護人聯(lián)系協(xié)商解決。4.2.10所有的合同評審、會審修改記錄均按合同評審程序要求做到清晰、易于識別和檢索。4.3各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)范圍4.3.1老年公寓服務(wù)范圍：個人生活照料服務(wù)、老年護理服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、安全保護服務(wù)、

12、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、家居生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、教育服務(wù)、購物服務(wù)、代辦服務(wù)、交通服務(wù)共20項服務(wù)。4.3.2托老所服務(wù)范圍：個人生活照料服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、安全保護服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、膳食服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、交通服務(wù)共10項服務(wù)。4.3.3養(yǎng)老院服務(wù)范圍：個人生活照料服務(wù)、老年護理服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊

13、服務(wù)、教育服務(wù)、購物服務(wù)、送餐服務(wù)、代辦服務(wù)共18項服務(wù)。4.3.4農(nóng)村敬老院服務(wù)范圍：個人照料服務(wù)、老年護理服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、購物服務(wù)共12項服務(wù)。4.3.5老年護理院服務(wù)范圍：老年護理服務(wù)、個人生活照料服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、安全保護服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、交通服務(wù)共15項服務(wù)。4.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)4.4.1個人生活照料服務(wù)4.4.1.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)個人生活照

14、料服務(wù)為入住的老年人提供持續(xù)性照顧，以確保老年人享有舒適、清潔的日常生活為目的。4.4.1.2個人生活照料服務(wù)的范圍包括老年人個人清潔衛(wèi)生、穿衣、修飾、飲食起居、入廁、口腔清潔、皮膚清潔護理、褥瘡預(yù)防、便溺護理。4.4.1.3個人清潔衛(wèi)生包括洗臉、洗手、洗頭（包括床上洗頭）、洗腳、按摩、拍背、協(xié)助整理個人物品、清潔平整床鋪、更換床單。4.4.1.4穿衣包括協(xié)助穿衣、幫助扣扣子、更換衣物、整理衣物。4.4.1.5修飾包括梳頭、化妝、協(xié)助化妝、剪指甲、修面。4.4.1.6飲食起居協(xié)助用膳、飲水或喂飯、鼻管喂食。4.4.1.7入廁包括定時提醒入廁、使用便盆、尿壺，協(xié)助入廁排便、排尿。4.4.1.8口

15、腔清潔包括刷牙、漱口、協(xié)助清潔口腔、假牙的處理。4.4.1.9皮膚清潔護理包括清洗會陰，擦洗胸背部、腿部，沐?。òㄈ斯ず褪褂霉ぞ邊f(xié)助洗澡)。4.4.1.10褥瘡預(yù)防包括保持床單的干燥，定時更換臥位、翻身，減輕皮膚受壓狀況，清潔皮膚、會陰部，清潔平整床鋪，更換床單。4.4.1.11便溺護理包括協(xié)助大小便失禁、尿潴留或便秘、腹瀉的老年人排便、排尿，實施人工排便，清洗、更換尿布。4.4.1.12個人生活照料服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任，按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范的4.2.3執(zhí)行。4.4.1.13養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定提供個人生活照料服務(wù)的服務(wù)流程或程序和操作規(guī)范。4.4.1.14養(yǎng)老

16、服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供個人生活照料服務(wù)的須知。4.4.1.15對個人生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.1.16養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定個人生活照料服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.2老年護理服務(wù)4.4.2.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理服務(wù)以滿足入住機構(gòu)的老年人健康和醫(yī)療照護需求為目的。4.4.2.2老年護理服務(wù)管理應(yīng)根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的性質(zhì)、入住老年人整體評估結(jié)果，對其實行分類管理，根據(jù)老年人的護理問題，開展護理服務(wù)，采取護理的措施，達(dá)到護理目標(biāo)。4.4.2.3老年護理服務(wù)范圍包括老年社區(qū)護理、基礎(chǔ)護理、老年?？萍膊∽o理、老年心理護理、老年康復(fù)指導(dǎo)、老年期健康教

17、育、健康咨詢、護理技術(shù)操作、院內(nèi)感染控制、臨終護理等工作。4.4.2.4老年社區(qū)護理包括老年人健康管理、老年人健康生活方式指導(dǎo)、老年人自我防護、老年人慢性病的防治。4.4.2.5基礎(chǔ)護理包括老年人的清潔護理、飲食護理、排泄護理和基礎(chǔ)護理技術(shù)。4.4.2.6老年專科護理包括老年專科疾病護理及技術(shù)操作。4.4.2.7老年心理護理包括老年人心理衛(wèi)生教育、老年人心理問題評估、實施老年心理護理干預(yù)措施。4.4.2.8老年康復(fù)指導(dǎo)包括傳授老年期自我護理技術(shù)、老年病并發(fā)癥康復(fù)預(yù)防和指導(dǎo)如何使用康復(fù)治療技術(shù)。4.4.2.9老年期健康教育包括傳播老年期健康知識、矯正不良健康行為。4.4.2.10健康咨詢包括老年

18、病的預(yù)防、康復(fù)，老年期的營養(yǎng)、心理衛(wèi)生和社會活動等咨詢服務(wù)。4.4.2.11院內(nèi)感染控制包括采取預(yù)防性措施、監(jiān)測及控制傳染病的爆發(fā)流行。4.4.2.12護理技術(shù)操作包括基礎(chǔ)護理技術(shù)操作、老年?？谱o理技術(shù)操作、急救技術(shù)操作。4.4.2.13臨終護理包括解除臨終期老年人的疼痛和困難、提高臨終期老年人的生活質(zhì)量、做好臨終期老年人的心理護理、死亡教育和家屬的心理精神支持。4.4.2.14養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中提供老年護理服務(wù)管理、老年護理服務(wù)的人員應(yīng)是中華人民共和國注冊護士和取得養(yǎng)老護理員職業(yè)證書的養(yǎng)老護理員擔(dān)任。（養(yǎng)老護理員只能在注冊護士指導(dǎo)下?lián)卫夏曜o理服務(wù)中的基礎(chǔ)護理工作）4.4.2.15提供老年護理服

19、務(wù)的注冊護士按中華人民共和國護士管理辦法第四章規(guī)定執(zhí)行。4.4.2.16提供老年護理服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)按醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，配備必要的護理服務(wù)設(shè)備。4.4.2.17養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定老年護理服務(wù)流程或程序及保障安全護理服務(wù)的防護措施，有國家制定或認(rèn)可的護理技術(shù)操作規(guī)范、保障安全護理服務(wù)的防護設(shè)備。4.4.2.18養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供老年護理服務(wù)的須知。4.4.2.19養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)與老年人或監(jiān)護人確認(rèn)需要提供老年護理服務(wù)的內(nèi)容，并按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范32.8.11執(zhí)行，為老年人提供護理服務(wù)。4.4.2.20注冊護士應(yīng)按中華人民共和國護士管理辦法第四章規(guī)

20、定檢查指導(dǎo)養(yǎng)老護理員工作，以保證生活照料服務(wù)質(zhì)量。4.4.2.21注冊護士對老年人異常生命體征、病情變化、特殊心理變化、重要的社會家庭變化、服務(wù)范圍的調(diào)整應(yīng)按醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法第四章執(zhí)行，保留提供服務(wù)的文件、及書寫記錄。4.4.2.22養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定老年護理服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.3心理精神支持服務(wù)4.4.3.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供心理精神支持服務(wù)以滿足老年期特殊心理需求為目的。4.4.3.2心理精神支持服務(wù)范圍包括訪視、訪談、危機處理、咨詢活動。4.4.3.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供心理精神支持服務(wù)應(yīng)注意保護老年人的隱私權(quán)，提供必要的服務(wù)場所。4.4.3.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定

21、心理精神支持服務(wù)危機處理程序，通過評估，及時發(fā)現(xiàn)心理問題，按程序處理問題。4.4.3.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供心理精神支持服務(wù)按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第三部分執(zhí)行。4.4.3.6提供心理精神支持服務(wù)的人員由社會工作者、醫(yī)護人員或高級護理員擔(dān)任。4.4.3.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定心理精神支持服務(wù)流程或程序。4.4.3.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供心理精神支持服務(wù)的須知。4.4.3.9對老年人提供心理精神支持服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4.4.3.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定心理精神支持服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.4安全保護服務(wù)4.4.4.1提供安全保護服務(wù)以預(yù)防為主

22、，采取適當(dāng)?shù)陌踩胧_(dá)到避免或減少對老年人傷害的目的。4.4.4.2提供安全保護服務(wù)范圍包括提供安全設(shè)施、使用約束物品、改善老年人生活環(huán)境、采取預(yù)防措施。4.4.4.3提供安全設(shè)施包括提供床檔、防護墊、安全標(biāo)識、安全扶手緊急呼救系統(tǒng)，按老年人建筑設(shè)計規(guī)范第五部分、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第五部分執(zhí)行。4.4.4.4使用約束物品包括使用約束帶、約束衣、約束手套。4.4.4.5采取安全預(yù)防措施包括評估老年人不安全的因素，制定意外災(zāi)害、常見意外的預(yù)防方案，定期檢查安全程序落實情況。4.4.4.6安全保護服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4.4.4.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)具備提供安全保護服務(wù)必

23、要的服務(wù)設(shè)施、設(shè)備按老年人建筑設(shè)計規(guī)范第四、五部分執(zhí)行。4.4.4.8只有在防止老年人可能傷害自已或傷害他人，防止老年人跌倒、墜床，防止老年人除去尿袋、鼻飼管、尿布、衣服和其他危險因素情況下，才能使用約束物品。4.4.4.9養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定提供安全保護服務(wù)的流程或程序。4.4.4.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的須知。4.4.4.11使用約束物品前應(yīng)得到執(zhí)業(yè)醫(yī)師或注冊護士及監(jiān)護人的書面認(rèn)可，保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.4.12養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定安全保護服務(wù)的檢查程序，在實施保護性服務(wù)的同時，檢查確認(rèn)安全保護服務(wù)的及時、準(zhǔn)確、有效和無醫(yī)源性損傷并記

24、錄。4.4.5環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)4.4.5.1環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)為老年人提供舒適、清潔、安全的養(yǎng)老環(huán)境。4.4.5.2環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)包括老年人居室、室外的環(huán)境的清潔衛(wèi)生。4.4.5.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護理員資格證書的人員擔(dān)任。4.4.5.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的流程或程序，按要求提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)。4.4.5.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定實施環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.6休閑娛樂服務(wù)4.4.6.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)以滿足老年人休閑娛樂需求為目的。4.4.6.2養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)范圍包括開展各種休閑娛樂活動。如棋、牌、器械、體育運動活動、書法

25、、繪畫、唱歌、戲曲、趣味活動，參觀游覽。4.4.6.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)，配備必要的休閑娛樂設(shè)施設(shè)備應(yīng)按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范的第三部分、第五部分規(guī)定執(zhí)行。4.4.6.4提供休閑娛樂服務(wù)的人員應(yīng)由社會工作者、職業(yè)治療師、康復(fù)護士、養(yǎng)老護理員、相關(guān)專業(yè)人士擔(dān)任。4.4.6.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定休閑娛樂服務(wù)流程或程序。4.4.6.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人用文字或圖片說明提供休閑娛樂服務(wù)的須知。4.4.6.7對老年人提供休閑娛樂服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4.4.6.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定休閑娛樂服務(wù)檢查程序，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.7協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)4.4.7.1提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的

26、目的是在醫(yī)生和護士的指導(dǎo)下完成簡單的醫(yī)療護理照顧服務(wù)。4.4.7.2協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)包括觀察老年人日常生活情況變化；協(xié)助老年人服藥、協(xié)助生活不能自理的老年人進行肢體活動；搬運；協(xié)助老年人使用助行器具；完成標(biāo)本的收集送檢；協(xié)助進行并發(fā)癥的預(yù)防；完成物品的清潔、消毒，協(xié)助做好院內(nèi)感染的預(yù)防工作。4.4.7.3觀察老年人的日常生活情況變化包括觀察老年人生常見老年疾病癥狀變化，一般心理反應(yīng)和社會家庭變化情況。4.4.7.4協(xié)助老年人服藥應(yīng)在醫(yī)護人員指導(dǎo)下，協(xié)助生活不能自理的老年人正確服用藥品。注意藥品正確、劑量正確、給藥時間正確、給藥途徑正確，不得擅自給老年人服用任何藥品。4.4.7.5協(xié)助生活不能自

27、理的老年人進行肢體活動包括協(xié)助老年人采取適當(dāng)舒適的體位、協(xié)助進行膠體被動運動。4.4.7.6協(xié)助老年人使用助行器包括協(xié)助老年人使用拐杖、步行器、支架、輪椅。4.4.7.7標(biāo)本的收集送檢包括協(xié)助采集、留取標(biāo)本和送檢標(biāo)本。4.4.7.8搬運包括協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移至床頭、床邊，協(xié)助下床，協(xié)助坐輪椅，利用移位板，徒手搬運、器具搬運。4.4.7.9協(xié)助進行并發(fā)癥的預(yù)防包括協(xié)助預(yù)防各系統(tǒng)的并發(fā)癥。4.4.7.10協(xié)助做好院內(nèi)感染的預(yù)防工作包括老年人個人物品和環(huán)境的清潔、消毒及污物的處理，按消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行。4.4.7.11協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4.4.7

28、.12養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)具備協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)備。（助行器、輪椅、平車、大小便器、標(biāo)本收集器皿、其它輔助器具）。4.4.7.13養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)流程或程序。4.4.7.14養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的須知。4.4.7.15對老年人提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.7.16養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.8醫(yī)療保健服務(wù)4.4.8.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療保健服務(wù)應(yīng)以滿足入住老年人基本醫(yī)療需求為目的。4.4.8.2提供醫(yī)療保健服務(wù)的范圍包括為入住的老年人提供健康管理、社區(qū)

29、保健、健康咨詢康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)防保健工作。4.4.8.3提供醫(yī)療保健服務(wù)包括為老年人建立健康檔案，提供老年?？漆t(yī)療保健，維持或改善老年人身心狀態(tài)，減輕病痛，做好老立人常見病、多發(fā)病、慢性非傳染性疾病的診斷、治療、預(yù)防和院前急救工作和轉(zhuǎn)院工作，為臨終老年人提供醫(yī)療服務(wù)。4.4.8.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中提供醫(yī)療保健服務(wù)的人員應(yīng)是中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師。4.4.8.5提供醫(yī)療保健服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師按中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中第二章第十六條和第三章規(guī)定執(zhí)行。4.4.8.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)符合醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證方能提供醫(yī)療保健服務(wù)。4.4.8.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證按醫(yī)療機構(gòu)管

30、理條例規(guī)定，配備醫(yī)療保健服務(wù)必要的設(shè)備。4.4.8.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定提供醫(yī)療保健服務(wù)的流程或程序及保障醫(yī)療安全的具體措施，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。4.4.8.9養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的須知。4.4.8.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在老年人入住后48小時內(nèi)應(yīng)為其建立、填寫健康檔案，并按醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法中第四章執(zhí)行。老年人個人健康檔案包括以問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康記錄，由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表、周期性健康檢查記錄組成。根據(jù)老年人健康情況定期記錄。4.4.8.11老年人的體檢要求按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范3.3.

31、2條款執(zhí)行。4.4.8.12藥品的安全使用、驗收、儲存等管理由執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)，按醫(yī)院藥劑管理辦法第四、五、六章執(zhí)行（此條款適用設(shè)醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)）。4.4.8.13執(zhí)業(yè)醫(yī)師實施醫(yī)療保健服務(wù)按醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法中第四章執(zhí)行，保留服務(wù)提供文件、處方及記錄（此條款適用設(shè)醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)）。4.4.8.14執(zhí)行醫(yī)師實施醫(yī)療保健服務(wù)前應(yīng)得到老年人或監(jiān)護人的確認(rèn)，并定期與老年人或監(jiān)護人溝通，以確保老年人醫(yī)療保健服務(wù)需求得到滿足并有記錄。4.4.8.15養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定實施醫(yī)療保健服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.9家居生活照料服務(wù)4.4.9.1家居生活照料服務(wù)以使老年人能在居住的環(huán)

32、境中得到健康照料，幫助老年人和家庭提高自我照顧的能力為目的。4.4.9.2家居生活照料服務(wù)包括指導(dǎo)家務(wù)的管理，協(xié)助維持家庭生活，幫助老年人進行日常生活照料。4.4.9.3家居生活照料服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4.4.9.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定家居生活照料服務(wù)的流程或程序。4.4.9.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供家居生活照料服務(wù)的須知。4.4.9.6對老年人提供家居生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供的文件或記錄。4.4.9.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定實施家居生活照料服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.10膳食服務(wù)4.4.10.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供膳食服務(wù)應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)

33、、衛(wèi)生學(xué)要求、老年人生活、地域特點、民族、宗教習(xí)慣制定菜譜，為老年人提供營養(yǎng)豐富、全面合理的均衡飲食為目的。4.4.10.2提供膳食服務(wù)的范圍包括食物的采購、處理、儲存、烹飪、供應(yīng)過程，以及提供適宜的就餐環(huán)境和為老年人提供一日三餐及食品的衛(wèi)生監(jiān)控管理。4.4.10.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供膳食服務(wù)應(yīng)配備的必要設(shè)施設(shè)備，按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分執(zhí)行。4.4.10.4提供膳食服務(wù)的廚師應(yīng)由取得廚師職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4.4.10.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供食品的衛(wèi)生、加工食品設(shè)備的衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理應(yīng)按中華人民共和國食品衛(wèi)生法第二章、第四章、第六章執(zhí)行。4.4.10.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供

34、膳食服務(wù)的要求按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分執(zhí)行。4.4.10.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定提供膳食服務(wù)不同環(huán)節(jié)的流程或程序。4.4.10.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供膳食服務(wù)的須知。4.4.10.9對老年人提供膳食服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4.4.10.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定膳食服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.11洗衣服務(wù)4.4.11.1洗衣服務(wù)以滿足老年人清潔衣物的需求為目的。4.4.11.2洗衣服務(wù)包括簽約提供送洗及送回服務(wù)的整個服務(wù)過程。4.4.11.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供洗衣服務(wù)配備設(shè)施設(shè)備的要求按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分

35、執(zhí)行。4.4.11.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供洗衣服務(wù)，完成衣物的分類、清潔、消毒、洗滌、整理過程按消毒技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行。4.4.11.5提供洗衣服務(wù)時，老年人的衣物應(yīng)標(biāo)識清楚，做到準(zhǔn)確無誤、清潔、折疊后送還給老年人。4.4.11.6洗衣服務(wù)由經(jīng)過培訓(xùn)的洗衣員或養(yǎng)老護理員擔(dān)任。4.4.11.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定洗衣服務(wù)（機洗或手洗）流程或程序。4.4.11.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供洗衣服務(wù)的須知。4.4.11.9對老年人提供洗衣服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4.4.11.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定洗衣服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.12物業(yè)管理維修服務(wù)4.4.12.1

36、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)以滿足入住的老年人日常生活基本需求、為老年人提供適合老年人生活特點、安全、舒適、方便的生活環(huán)境為目的。4.4.12.2物業(yè)管理維修服務(wù)范圍包括提供水、電、取暖、降溫、排污、消防、通訊項目的維修、保養(yǎng)。保障生活設(shè)施完好。4.4.12.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)如自身不能提供物業(yè)管理維修服務(wù)，與社區(qū)物業(yè)管理部門建立服務(wù)合同，保障養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)生活服務(wù)設(shè)施隨時處于完好狀態(tài)。4.4.12.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)計規(guī)模配備必要的生活服務(wù)設(shè)施設(shè)備。4.4.12.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)按老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第五部分執(zhí)行。4.4.12.6提供物業(yè)管理維修服務(wù)由各種具有專業(yè)資格證書

37、的人員擔(dān)任（電工、水暖工、電梯工、鍋爐工）。4.4.12.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)應(yīng)制定服務(wù)流程或程序，具備國家制定或認(rèn)可的物業(yè)管理維修服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范。4.4.12.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供物業(yè)管理維修服務(wù)的須知。4.4.12.9對老年人提供物業(yè)管理維修服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4.4.12.10養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定物業(yè)管理維修服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.13陪同就醫(yī)服務(wù)4.4.13.1陪同就醫(yī)服務(wù)以協(xié)助監(jiān)護人滿足老年人基本醫(yī)療需求為目的。4.4.13.2陪同就醫(yī)服務(wù)是協(xié)助監(jiān)護人陪同老年人到指定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。4.4.13.3提供陪同就醫(yī)

38、服務(wù)的人員由受過培訓(xùn)的社會工作者、義工或養(yǎng)老護理員擔(dān)任。4.4.13.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定陪同就醫(yī)服務(wù)的流程或程序。4.4.13.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供陪同就醫(yī)服務(wù)的須知。4.4.13.6對老年人提供陪同就醫(yī)服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.13.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定實施陪同就醫(yī)服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.14咨詢服務(wù)4.4.14.1提供咨詢服務(wù)以幫助老年人解決各種疑難問題，獲取各種信息為目的。4.4.14.2咨詢服務(wù)包括開展法律、心理、醫(yī)療、護理、康復(fù)、教育、服務(wù)信息方面咨詢。4.4.14.3提供咨詢服務(wù)應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備（場地、設(shè)備）。4

39、.4.14.4提供咨詢服務(wù)人員應(yīng)由社會工作者、各類專業(yè)人員擔(dān)任。4.4.14.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定咨詢服務(wù)流程或程序。4.4.14.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供咨詢服務(wù)的須知。4.4.14.7對老年人提供咨詢服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.14.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定咨詢服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.15通訊服務(wù)4.4.15.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供通訊服務(wù)以滿足老年人與家人和社會保持緊密的聯(lián)系需求為目的。4.4.15.2提供通訊服務(wù)范圍包括為老年人和監(jiān)護人提供通訊便利、用不同的通訊手段協(xié)助聯(lián)系親友或監(jiān)護人。4.4.15.3提供通訊服務(wù)應(yīng)配備通信設(shè)備按老年人

40、社會福利機構(gòu)基本規(guī)范第五部分規(guī)定執(zhí)行。4.4.15.4養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)助老年人完成通訊服務(wù)的人員由社會工作者、義工、醫(yī)護人員、養(yǎng)老護理員擔(dān)任。4.4.15.5對入住的老年人存在通訊交往困難的，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)指定專人協(xié)助聯(lián)系親友或監(jiān)護人。4.4.15.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供通訊服務(wù)應(yīng)制定服務(wù)流程或程序。4.4.15.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明提供通訊服務(wù)的須知。4.4.15.8對老年人提供通訊服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.15.9養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定通訊服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.16送餐服務(wù)4.4.16.1送餐服務(wù)以滿足老年人將飲食送到房間的服務(wù)需求為目的

41、。4.4.16.2送餐服務(wù)范圍包括為無法獨立購物或準(zhǔn)備膳食的老年人提供一日三餐的飲食。4.4.16.3提供送餐服務(wù)應(yīng)具備必要的保溫、保鮮設(shè)備及交通工具，保證及時、準(zhǔn)確、安全地將餐飲送到老年人房間。4.4.16.4送餐服務(wù)人員由取得養(yǎng)老護理員或家政服務(wù)員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4.4.16.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定送餐服務(wù)的流程或程序。4.4.16.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人或監(jiān)護人用文字或圖片說明提供送餐服務(wù)的須知。4.4.16.7對老年人提供送餐服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.16.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供送餐服務(wù)應(yīng)制定送餐服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.17教育服務(wù)4.4.17.1養(yǎng)

42、老服務(wù)機構(gòu)提供教育服務(wù)以滿足老年人學(xué)習(xí)新知識、掌握新技能與社會交往的需求為目的。4.4.17.2提供教育服務(wù)的范圍包括開展各類知識講座（健康知識、時事教育、繪畫技巧、音樂常識、照相技術(shù)、運動知識、電腦知識），舉辦各種老年學(xué)校。4.4.17.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供教育服務(wù)應(yīng)由義工或聘請各類專業(yè)人員擔(dān)任。4.4.17.4提供教育服務(wù)應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備（場地、教材、教學(xué)設(shè)備）。4.4.17.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供教育服務(wù)應(yīng)通過評估老年人服務(wù)需求，有計劃、有目的地進行。4.4.17.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定教育服務(wù)流程或程序。4.4.17.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人或監(jiān)護人用文字或圖片說明提供教育服務(wù)須知。4.4

43、.17.8對老年人提供教育服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.17.9養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定教育服務(wù)的檢查程序，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.18購物服務(wù)4.4.18.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供購物服務(wù)的目的是幫助老年人解決購物不便，滿足老年人的社會交往需求。4.4.18.2養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供購物服務(wù)的范圍包括為老年人代購物品或陪同購物。4.4.18.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供購物服務(wù)過程應(yīng)準(zhǔn)確記錄購買的品種、清點錢物，按照約定要求購物，做到當(dāng)面清點核實并簽字。4.4.18.4陪同老年人購物時應(yīng)隨時注意老年人的安全，防止意外發(fā)生。4.4.18.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供購物服務(wù)的人員由養(yǎng)老護理員或指定專人擔(dān)任。4.4.18.6

44、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)須制定購物一服務(wù)流程或程序。4.4.18.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人或監(jiān)護人用文字或圖片說明提供購物服務(wù)須知。4.4.18.8對老年人提供購物服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.18.9養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定購物服務(wù)的檢查程序，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.19代辦服務(wù)4.4.19.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供代辦服務(wù)以是幫助老年人解除信箋、文書書寫或領(lǐng)取物品、交納費用的困難，滿足老年人與社會交往的需求為目的。4.4.19.2代辦服務(wù)范圍包括代讀、代寫書信，幫助處理老年人的各種文件，代領(lǐng)、代繳各種物品和費用。4.4.19.3提供代辦服務(wù)由社會工作者、義工、養(yǎng)老護理員或指定專人擔(dān)任。4.4.19.4提供

45、代辦服務(wù)過程時應(yīng)做到保護老年人的隱私，不向他人談?wù)摾夏耆说募彝デ闆r或錢物。代領(lǐng)、代繳各種物品和費用時準(zhǔn)確記錄物品的種類、清點錢物，按照約定要求完成服務(wù)，做到當(dāng)面清點核實并簽字。4.4.19.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供應(yīng)制定代辦服務(wù)服務(wù)流程或程序。4.4.19.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人或監(jiān)護人用文字或圖片說明提供代辦服務(wù)的須知。4.4.19.7對老年人提供代辦服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4.4.19.8養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定代辦服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4.4.20交通服務(wù)4.4.20.1養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供交通服務(wù)以方便老年人及監(jiān)護人交通往來為目的。4.4.20.2養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供交通服務(wù)范圍包括

46、定時接送老年人及監(jiān)護人。4.4.20.3養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供交通服務(wù)可自備車輛完成人員接送，保證服務(wù)對象得到快捷、方便、安全交通的服務(wù)。4.4.20.4提供交通服務(wù)的人員應(yīng)由取得國家正式駕駛執(zhí)照的人員擔(dān)任。4.4.20.5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定交通服務(wù)流程或程序。4.4.20.6養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護人用文字或圖片說明詳細(xì)的地理位置、交通狀況，提供交通服務(wù)的須知。4.4.20.7養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)制定交通服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)的質(zhì)量。5養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量控制規(guī)范依照河南省養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)合同提供服務(wù)，維護老年人的基本權(quán)益，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量管理監(jiān)督組織或?qū)Ｈ斯芾?，每年對員工進行素質(zhì)教育和質(zhì)量

47、標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，使用質(zhì)量控制的方法，對各項服務(wù)進行監(jiān)控，有效避免因服務(wù)提供方或服務(wù)人員的責(zé)任使老年人受到損失或傷害，滿足老年人的服務(wù)需求。質(zhì)量管理控制管理的重點是直接為老年人服務(wù)的醫(yī)療、護理、生活照料，膳食和物業(yè)管理維修部門。5.1個人生活照料服務(wù)5.1.1提供個人生活照料服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。5.1.2有提供個人生活照料服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.1.3有提供個人生活照料服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)。5.1.4根據(jù)老年人的實際需求，有個人生活照料計劃，按需服務(wù)。5.1.5有文字或圖表說明提供個人生活照料服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.1.6對老

48、年人做到四無：無褥瘡、無墜床、無燙傷、無跌傷。五關(guān)心：關(guān)心老年人的飲食、衛(wèi)生、安全、睡眠、排泄。六潔：皮膚、口腔、頭發(fā)、手足、指（趾）甲、會陰部清潔。七知道：知道每位老年人的姓名、個人生活照料的重點、個人愛好、所患疾病情況、家庭情況、使用藥品治療情況、精神心理情況。老年人居室做到室內(nèi)清潔、整齊，空氣新鮮、無異味。提供服務(wù)完成率100%,褥瘡發(fā)生率0,老年人和監(jiān)護人滿意率80%。5.1.7對老年人生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件和記錄。5.1.8定期根據(jù)檢查程序?qū)€人生活照料服務(wù)做到每日自查、每周重點檢查、每月進行效果評估有記錄。5.2老年護理服務(wù)5.2.1提供老年護理人員資質(zhì)符合要求，注冊護士有

49、執(zhí)照或養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書，執(zhí)業(yè)范圍符合要求。5.2.2有提供老年護理的各項服務(wù)流程或程序、人員職責(zé)和護理制度，有國家制定的或認(rèn)可的護理技術(shù)常規(guī)。5.2.3有文字或圖片說明提供老年護理服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.2.4護理設(shè)備數(shù)量符合醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍要求。5.2.5提供的老年護理服務(wù)范圍符合養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)性質(zhì)和入住老年人需求，對老年人實施分類管理，按需服務(wù)，個案管理。5.2.6對入住老年人特別是對生活不能自理或半自理的老年人）有明確的護理目標(biāo)、定期修改護理計劃，落實護理措施；有護理評估記錄：包括老年人入住時、入住中、有無危險因素。5.2.7正確執(zhí)行醫(yī)囑，對各種治療嚴(yán)格

50、執(zhí)行三查七對和無菌技術(shù)要求。5.2.8觀察老年人的各種反應(yīng)有定期記錄，記錄要求準(zhǔn)確無誤、符合行業(yè)要求。5.2.9完成健康教育指導(dǎo)和慢性病管理要求（包括服藥指導(dǎo)、不健康行為矯正，普及衛(wèi)生知識）有計劃、有時間安排、有落實辦法、有實施記錄。5.2.10達(dá)到8項護理服務(wù)基礎(chǔ)質(zhì)量目標(biāo)：落實護理措施100%,基礎(chǔ)護理合格率90%,褥瘡發(fā)生率（0）（入院前發(fā)生、嚴(yán)重低蛋白血癥、全身高度浮腫，癌癥惡液質(zhì)晚期等不可避免者例外，有記錄。）、院內(nèi)感染發(fā)生率15%,常規(guī)物品消毒合格率100%,記錄合格率90%,護士技術(shù)操作合格率90%,嚴(yán)重護理缺陷（0）。5.2.11對養(yǎng)老護理員工作有每周定期檢查計劃、記錄和每月培訓(xùn)

51、指導(dǎo)計劃、記錄。5.2.12每位注冊護士有技術(shù)檔案和繼續(xù)教育學(xué)分冊、每年參加繼續(xù)教育學(xué)分不少于25分，做到按期注冊。5.2.13定期根據(jù)檢查程序?qū)夏曜o理服務(wù)進行效果評估有記錄。5.3心理精神支持服務(wù)5.3.1提供心理精神支持服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，有相關(guān)專業(yè)證書或高級養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。5.3.2有開展心理精神支持服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.3.3有提供心理精神支持服務(wù)的場地和設(shè)備。5.3.4有心理精神支持危急處理程序，發(fā)現(xiàn)危機及時報告，按程序處理，有處理措施有記錄。5.3.5對需要心理精神支持服務(wù)的老年人定期進行評估有量表有記錄，有防范措施。5.3.6提供服務(wù)完成率100%。5.3.

52、7用文字或圖片說明提拱心理精神支持服務(wù)內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.3.8定期根據(jù)檢查程序?qū)π睦砭裰С址?wù)進行效果評估有記錄。5.4安全保護服務(wù)5.4.1提供安全保護服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。5.4.2有提供安全保護服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.4.3有提供安全保護服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)施、設(shè)備和適合老年人的安全設(shè)施、約束物品。5.4.4接受服務(wù)的老年人情況符合提供安全保護服務(wù)適應(yīng)范圍，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士或監(jiān)護人確認(rèn)實施安全保護服務(wù)的文字記錄。5.4.5有提供安全保護服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)。5.4.6有提供安全保護服務(wù)的記錄。5.4.7做到服務(wù)提供及時

53、、準(zhǔn)確、有效、無醫(yī)源性創(chuàng)傷。5.4.8定期根據(jù)檢查程序?qū)Π踩Ｗo服務(wù)進行效果評估有記錄。5.5環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)5.5.1提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。5.5.2有提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.5.3有提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)備。5.5.4環(huán)境衛(wèi)生做到：無積存垃圾、無衛(wèi)生死角、無紙屑、無灰塵、物品擺放整齊。5.5.5定期根據(jù)檢查程序?qū)Νh(huán)境衛(wèi)生服務(wù)進行效果評估有記錄。5.6休閑娛樂服務(wù)5.6.1提供休閑娛樂服務(wù)人員資質(zhì)符合要求。5.6.2有開展休閑娛樂服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.6.3有提供休閑娛樂服務(wù)必要的設(shè)施設(shè)備（場地、設(shè)施、設(shè)備）。5.6.4提供的

54、休閑娛樂服務(wù)項目必須符合老年人的生理、心理特點。5.6.5用文字或圖片說明提供休閑娛樂服務(wù)內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.6.6有提供休閑娛樂服務(wù)的記錄。5.6.7定期根據(jù)檢查程序?qū)π蓍e娛樂服務(wù)進行效果評估有記錄。5.7協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)5.7.1提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。5.7.2有提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。5.7.3有文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.7.4具備協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)備。（助行器、輪椅、平車、大小便器、標(biāo)本收集器皿、其它輔助器具）。5.7.5有提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)

55、技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)；協(xié)助服務(wù)及時，準(zhǔn)確，掌握必要的醫(yī)療護理基礎(chǔ)知識和基本技能；技術(shù)操作合格率85%。5.7.6有提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)的記錄，記錄完整、反映問題及時，描述準(zhǔn)確。5.7.7提供服務(wù)完成率100%,老年人滿意率80%。5.7.8定期根據(jù)檢查程序?qū)f(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)進行效果評估有記錄。5.8醫(yī)療保健服務(wù)5.8.1提供醫(yī)療保健服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有醫(yī)師執(zhí)照、執(zhí)業(yè)活動范圍和地點符合要求。5.8.2有提供醫(yī)療保健服務(wù)流程或程序，有國家認(rèn)可的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)、有提供醫(yī)療保健服務(wù)的制度（包括醫(yī)療保健服務(wù)的程序、診療制度、藥品管理制度、巡視制度、搶救制度、安全醫(yī)療制度）和人員職責(zé)。5.8.3有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)療設(shè)備數(shù)量符合醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍要求。5.8.4有文字或圖片說明提供醫(yī)療保健服務(wù)范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、服務(wù)須知。5.8.5每位老年人健康檔案完整，各項目書寫無空項，老年人身心狀態(tài)描寫準(zhǔn)確屬實，健康檔案合格率80%。5.8.6通過評估為老年人提供的醫(yī)療保健服務(wù)，能符合老年人的實際需求。5.8.7能及時完成本機構(gòu)內(nèi)老年人慢性病、常見病的管理和院前搶救。5.8.8根據(jù)老年人的情況按時完成查