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1、    高校醫(yī)療需被“治療”    最近是冬季流行病的高發(fā)期,許多高校的校醫(yī)院門(mén)前排起了長(zhǎng)龍,高校醫(yī)療也就再次成為大學(xué)生們爭(zhēng)相談?wù)摰脑掝}。 提起當(dāng)前高校醫(yī)療的狀況,不少受訪學(xué)生頗有意見(jiàn)。北京某高校的一位女生說(shuō):“我身體不太好,經(jīng)常要去醫(yī)院。但誰(shuí)知道校醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)簡(jiǎn)直比我的身體還脆弱,有一點(diǎn)事就經(jīng)不住了?!备袑W(xué)生這樣戲稱校醫(yī)院提供的服務(wù):“看病治療無(wú)須望聞問(wèn)切,三包良藥管盡春夏秋冬”。 據(jù)了解,目前高校里普遍實(shí)行的醫(yī)療保障體制,是從1953年一直延續(xù)至今的。大學(xué)生所享受的公費(fèi)醫(yī)療一般由兩部分組成:政府承擔(dān)總費(fèi)用的80%,直接劃撥給學(xué)校,通常是每人每年幾

2、十元的標(biāo)準(zhǔn);剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負(fù)擔(dān),學(xué)校視自身經(jīng)濟(jì)情況決定全額報(bào)銷(xiāo)或部分報(bào)銷(xiāo)。 在這樣的制度下,學(xué)生去校醫(yī)院看病,盡管只需交納5%的費(fèi)用,但一般只能開(kāi)些常用藥,品種也很匱乏;相對(duì)復(fù)雜的病癥可以轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院要經(jīng)校醫(yī)院同意,這樣就直接導(dǎo)致了高?!暗蜆?biāo)準(zhǔn),全包式”的醫(yī)保弊端。由于學(xué)校顧慮另15%的醫(yī)療費(fèi)支出,所以不能不在用藥標(biāo)準(zhǔn)、限制轉(zhuǎn)院上動(dòng)心思,千方百計(jì)少開(kāi)藥、少轉(zhuǎn)院,很容易出現(xiàn)誤診、漏診等情況,近年的幾起校園醫(yī)療悲劇也剛好暴露出這方面的問(wèn)題。 有關(guān)專家對(duì)當(dāng)前高校公費(fèi)醫(yī)療制度呈現(xiàn)出的各種弊端進(jìn)行了總結(jié):計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的壟斷性,使高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有絕對(duì)的學(xué)生醫(yī)療資源;公費(fèi)醫(yī)療覆蓋范圍的局限性,使重大

3、疾病治療費(fèi)用無(wú)法保障;醫(yī)療水平的有限性,無(wú)法給予學(xué)生全面有效的醫(yī)療服務(wù)。 中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院完成的北京大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析調(diào)查覆蓋了包括北京大學(xué)、北京工商大學(xué)、北京物資學(xué)院等北京地區(qū)11所高校中4個(gè)年級(jí)的本科生,結(jié)果顯示:大學(xué)生普遍認(rèn)為公費(fèi)醫(yī)療制度存在較多問(wèn)題,尤其是對(duì)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和轉(zhuǎn)診等項(xiàng)目意見(jiàn)比較大,僅3.6%的人認(rèn)為公費(fèi)醫(yī)療“沒(méi)有問(wèn)題”。 除了大學(xué)生們的種種不滿意,這種看似高福利的制度還制約著醫(yī)療資源的有效配置。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),由于學(xué)生個(gè)人只承擔(dān)極少的醫(yī)藥費(fèi)的比例,所以缺乏費(fèi)用意識(shí),存在濫用醫(yī)療資源的傾向,甚至還有男生購(gòu)買(mǎi)烏雞白鳳丸的事情發(fā)生,導(dǎo)致學(xué)校每年的醫(yī)藥補(bǔ)貼直線上升。

4、此外,學(xué)校憑著國(guó)家有限的資金補(bǔ)貼實(shí)行包干,缺乏有效的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)體系,也使得校醫(yī)院有限的醫(yī)療力量總是長(zhǎng)期忙于日常門(mén)診,無(wú)暇也無(wú)資金顧及自身發(fā)展,無(wú)力滿足學(xué)生的要求,再次陷入惡性循環(huán)。 專家分析指出,作為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的產(chǎn)物,一直實(shí)施的高校醫(yī)療保障制度已經(jīng)難以承載今天日益沉重的負(fù)荷,加之高校擴(kuò)招致使高等教育由以往的精英教育,轉(zhuǎn)化為當(dāng)前的大眾教育,學(xué)生的醫(yī)療費(fèi)用大幅增長(zhǎng),各高校每年都要投入大量的人力、財(cái)力、物力自辦校醫(yī)院,為學(xué)生報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,龐大的開(kāi)支給高校以巨大的財(cái)政壓力。因而,這種普通疾病治療水平低,重大疾病和意外傷害卻又無(wú)力保障的醫(yī)療體系就成為了“高等教育的軟肋”。 面對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障面臨的困境,有識(shí)之士呼吁:自1998年以來(lái),我國(guó)開(kāi)始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,現(xiàn)在已有1億多城鎮(zhèn)職工參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。臨時(shí)就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工、個(gè)體工商戶和城鎮(zhèn)居民都將參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);農(nóng)民新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)已在一些地方試點(diǎn)運(yùn)行,即將全國(guó)推行;大學(xué)生不應(yīng)成為“被社會(huì)遺忘的角落”。 如何讓大學(xué)生的醫(yī)療保障“堅(jiān)強(qiáng)”起來(lái)?目前,已經(jīng)有一些地方和高校開(kāi)啟了“破冰之旅”。四川、珠海等地?cái)M將大學(xué)生列入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系之內(nèi);有的學(xué)校取消了校醫(yī)院,讓學(xué)生加入了商業(yè)團(tuán)體險(xiǎn);還有學(xué)校每年撥出一定數(shù)目的資金建立大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)救助基金,專門(mén)救助一些因患大病住院,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)索賠后無(wú)力償還剩余醫(yī)療費(fèi)的大學(xué)生。 高校醫(yī)

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