關(guān)于加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)的調(diào)研報告 (2)

1、關(guān)于加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)的調(diào)研報告 預(yù)防、治療、康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三個重要的組成部分。世界衛(wèi)生組織給出康復(fù)的定義是，康復(fù)醫(yī)學(xué)就是運(yùn)用一切科學(xué)方法和手段，減輕疾病帶來的后果，幫助患者重建功能，回歸社會和生活。在我國重治療，輕預(yù)防，對康復(fù)認(rèn)識程度更低，康復(fù)利用是處于邊緣化的。 一、康復(fù)發(fā)展面臨諸多難題 據(jù)專家分析，我國康復(fù)市場還處于初級階段，且面臨諸多問題。 學(xué)科建設(shè)不健全。作為醫(yī)學(xué)專科，康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步較晚，發(fā)展得還不健全?？祻?fù)科研、教學(xué)、臨床均有一些問題，還未形成系統(tǒng)、完備、充足的康復(fù)醫(yī)療供給體系，與其他臨床科室的配合也不默契，處于邊緣地位。如今一些院校雖然有了康復(fù)專業(yè)，但學(xué)臨床專業(yè)的人還是不學(xué)康復(fù)，

2、而在國外，康復(fù)是醫(yī)學(xué)生的必修課。 康復(fù)醫(yī)師嚴(yán)重不足。（按照原衛(wèi)生部要求測算，我國二、三級醫(yī)院需要5.8萬康復(fù)醫(yī)師、11.6萬治療師，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要綜合康復(fù)人員90.2萬人。）現(xiàn)實(shí)是，現(xiàn)有從業(yè)人員數(shù)量只占測算需求的不到1/10，存在巨大人才缺口。從業(yè)人員嚴(yán)重不足是直接導(dǎo)致我國很難執(zhí)行真正的康復(fù)理念。公立康復(fù)醫(yī)院里，病人多，醫(yī)生少，醫(yī)患交流時間有限，僅病情方面，醫(yī)生都可能忙得沒有經(jīng)歷說得特別具體，對康復(fù)更是簡單囑咐。 公眾康復(fù)意識薄弱。因工作量大等多重因素，專業(yè)醫(yī)生顧不上做好治療和康復(fù)的更緊密鏈接。就沒有行成在開展全面評估基礎(chǔ)上，多學(xué)科團(tuán)隊參與制定詳細(xì)的康復(fù)方案的習(xí)慣，即醫(yī)生對患者沒有能夠制定出

3、包括康復(fù)訓(xùn)練、居家照顧指導(dǎo)、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等在內(nèi)的系統(tǒng)康復(fù)指導(dǎo)方案。患者家屬也大多數(shù)缺乏照護(hù)知識和技巧，談起康復(fù)，腦袋里是一張白紙。 資金支持不足。病人接受康復(fù)治療需要承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力較沉重，原因在于醫(yī)保覆蓋的康復(fù)項(xiàng)目整體上少。回家后，多數(shù)患者難以進(jìn)行持續(xù)的康復(fù)治療。 康復(fù)市場魚龍混雜。不少人覺得康復(fù)市場這塊蛋糕比較誘人，紛紛加入進(jìn)來。一些人為了享受國家針對的康復(fù)產(chǎn)業(yè)在用地、稅收上的優(yōu)惠，開始打著康復(fù)的名義搶地、搶市場。然而，這種急功近利的做法，往往干兩年就關(guān)門或轉(zhuǎn)行了，給康復(fù)市場帶來不好的風(fēng)氣。 二、尋求康復(fù)有幫助，做不做康復(fù)，效果不一樣 85歲的某位老人，做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，及時進(jìn)行專

4、業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，兩個月后站立、行走功能恢復(fù)得很不錯，有個助行器就能自己行動了。而幾位同期做了手術(shù)的病友還需要坐輪椅或家人攙扶著行動。專家指出：“這就是康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用?；颊呷缒茉诩膊≡缙诤瓦^程中介入康復(fù)治療，可大大降低致殘、致死率，提高患者生活質(zhì)量，甚至恢復(fù)成健康人的生活?！痹谖覈?，絕大多數(shù)本該進(jìn)行神經(jīng)、骨科、腫瘤等康復(fù)的患者都沒能繼續(xù)治療，沒有及時糾正功能缺失，長時間之后，有些病人命是保住了，但自身功能卻越來越差，自身功能障礙很難有效恢復(fù)。而在歐美發(fā)達(dá)國家，公眾康復(fù)意識很強(qiáng)，醫(yī)保還會強(qiáng)制要求接受某些手術(shù)的患者做康復(fù)訓(xùn)練，否則醫(yī)保將拒絕支付，這在很大程度上強(qiáng)化了康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要價值。 三、對加強(qiáng)康復(fù)

5、醫(yī)療的幾點(diǎn)建議 現(xiàn)在，隨著政府逐漸重視，社會上康復(fù)機(jī)構(gòu)慢慢增多，咨詢康復(fù)治療的人也多了起來，公眾康復(fù)醫(yī)療意識上已經(jīng)有了進(jìn)步，但真正愿意花錢、花時間去做的還太少。在慢性病高發(fā)、人口逐漸老齡化的大背景下，發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)乎國計民生，需要政府、醫(yī)院、公眾共同努力。建議： 一是多元化加大對康復(fù)醫(yī)院的投入，并鼓勵社會資本進(jìn)入。二是建立合理的康復(fù)醫(yī)療價格機(jī)制，完善醫(yī)護(hù)的報酬機(jī)制。三是為康復(fù)專家治療、護(hù)理團(tuán)隊提供科研支持和人才支持。四是加快康復(fù)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，破解轉(zhuǎn)診難題。五是提升康復(fù)醫(yī)療可及性，讓更多人在社區(qū)、二級醫(yī)院享受到康復(fù)服務(wù)。六是醫(yī)院應(yīng)積極培養(yǎng)康復(fù)人才，組建康復(fù)團(tuán)隊，對口支援指導(dǎo)基層康復(fù)醫(yī)院。七是搭建高效快捷的信息平臺，促進(jìn)醫(yī)院之間康復(fù)病人轉(zhuǎn)診信息的流通。 每個人都應(yīng)牢記，康復(fù)有利于病人最