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1、最新資料推薦五年制口腔本科生臨床實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)實(shí)踐與體會(huì)五年制口腔本科生臨床實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)實(shí)踐與體會(huì) 摘要:為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量, 深化口腔教育教學(xué)改革, 對(duì)五年制口腔 本科生臨床實(shí)驗(yàn)課傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行了改革, 通過(guò)課程整合,構(gòu)建 了以疾病為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式, 并改進(jìn)了 相應(yīng)的教學(xué)方法和手 段,特別強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);臨床實(shí)踐能力 口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、 綜合性、 交叉性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,著重強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能 力的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論結(jié)合實(shí)際的橋梁,是培養(yǎng)學(xué)生由知識(shí)型人才向能力型人才轉(zhuǎn)變的重要途徑, 在培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題, 提高綜合 素質(zhì),特別是在培養(yǎng)
2、創(chuàng)新人才方面有其獨(dú)特的作用。然而,目前的口腔臨床課大都是按課程獨(dú)立開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué), 導(dǎo) 致實(shí)驗(yàn)操作技能訓(xùn)練受限, 許多課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容重復(fù),綜合性、 設(shè)計(jì) 性、研究性的項(xiàng)目少,學(xué)生動(dòng)手能力低,分析解決問(wèn)題能力差,再 加上教學(xué)內(nèi)容滯后、 教學(xué)手段單一,這些影響了對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能 力的培養(yǎng)。要加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),就要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念, 對(duì)以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行改革,對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行改革,加大臨床技能和綜合能力的培訓(xùn)力度,充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)雙方的積極性,培養(yǎng)具有咼素質(zhì)的、富有創(chuàng)新精神的口腔醫(yī)學(xué)人才。我院就口腔專(zhuān)業(yè)五年制本科口腔臨床課實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式做了初步 探索和實(shí)踐。一、整合口腔醫(yī)學(xué)臨床課程,
3、根據(jù)課程內(nèi)容單獨(dú)設(shè)置實(shí)驗(yàn)課 調(diào)整、刪減我院五年制本科生的口腔醫(yī)學(xué)臨床課程,針對(duì)牙體 牙髓病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué) 及口腔正畸學(xué)等 主體課程的部分重復(fù)內(nèi)容, 在通過(guò)橫向比較后進(jìn)行內(nèi)容合并,并指定教研室進(jìn)行該內(nèi)容的授課。無(wú)論是內(nèi)容結(jié)構(gòu),還是課程類(lèi)型,都按照突出學(xué)生臨床實(shí)踐能 力培養(yǎng)的思路進(jìn)行重新安排, 使各門(mén)課程相互聯(lián)系、 交叉融合、相 互補(bǔ)充,避免教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)及遺漏,使知識(shí)結(jié)構(gòu)趨于合理,兼顧知識(shí)的廣度和深度, 優(yōu)化分配教學(xué)時(shí)間、提高教學(xué)效率,利用有限的教學(xué)時(shí)間提高學(xué)生的臨床操作技能和綜合能力。如口腔檢查,這部分內(nèi)容涉及多門(mén)課程, 分為臨床一般檢查和 專(zhuān)項(xiàng)檢查,以前的安排是理論課、實(shí)驗(yàn)課
4、都采取按課程單獨(dú)授課的 方式,而在整合后的課程中,理論課由口腔頜面外科學(xué)教研室承擔(dān), 各課程專(zhuān)項(xiàng)檢查內(nèi)容由課程負(fù)責(zé)教研室列出教學(xué)提綱, 匯總后組織各 教研室共同參加的集體備課, 經(jīng)討論、試講后交由口腔頜面外科學(xué) 教研室組織授課; 實(shí)驗(yàn)課也由口腔頜面外科學(xué)教研室作為主講,各課程派出專(zhuān)業(yè)教師參加實(shí)驗(yàn)授課,并針對(duì)各自的專(zhuān)項(xiàng)檢查部分進(jìn)行針對(duì)性的講解和操作。對(duì)于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較多的理論課,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容從理論課中分離出來(lái), 單獨(dú)設(shè)課、 單獨(dú)教學(xué)、 單獨(dú)考核。如口腔印模技術(shù), 省去理論課部分, 采用實(shí)驗(yàn)課的形式單獨(dú)授 課,同時(shí)增加學(xué)時(shí), 讓學(xué)生通過(guò)試教和反復(fù)操作, 更好地掌握這 項(xiàng)口腔臨床基本操作。二、以疾病為中心
5、, 打破課程劃分, 建立新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模 式 在整合課程的基礎(chǔ)上, 合理調(diào)整授課的順序和內(nèi)容, 跨課程, 以口腔綜合門(mén)診的診療形式, 形成以疾病為中心的實(shí)驗(yàn)課授課模式。如口腔頜面外科學(xué) 在進(jìn)行完拔牙術(shù) 實(shí)驗(yàn)后,在整個(gè)實(shí)驗(yàn) 內(nèi)容的安排上跨課程, 按照臨床上的治療順序, 接下來(lái)安排口腔 修復(fù)學(xué)針對(duì)牙列缺損修復(fù)的相關(guān)實(shí)驗(yàn), 如可摘局部義齒和固定橋 等。這種授課模式不但使學(xué)生全面接觸了口腔疾病,培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)口腔疾病的整體治療意識(shí),還使學(xué)生更加牢固地掌握口腔疾病的發(fā)生機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療原則和預(yù)防措施等。在熟悉臨床工作流程、 掌握臨床規(guī)范操作、 嚴(yán)格無(wú)菌觀念的同 時(shí),還縮短了 進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后的適應(yīng)時(shí)間,
6、克服了學(xué)生初上臨床 的膽怯心理, 樹(shù)立學(xué)生的自信心,對(duì)臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)起到了重要 的作用。三、繼續(xù)貫徹落實(shí)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放不僅可 以為學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)創(chuàng)造了一個(gè)良好的外部環(huán)境, 而且還大大地提 咼了實(shí)驗(yàn)室的利用率, 提咼了投資效益, 并對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積 極性和主動(dòng)性,提高他們的動(dòng)手能力, 培養(yǎng)高質(zhì)量的實(shí)用型人才具 有十分重要的意義。我們?cè)谠械幕A(chǔ)上, 使實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放進(jìn)一步制度化和規(guī)范化,將實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放納入理論課和實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)環(huán)節(jié)中,在保證學(xué)生有足夠時(shí)間和操作機(jī)會(huì)的同時(shí),積極鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo),通過(guò)指導(dǎo)讓學(xué)生明確要完成的內(nèi)容和達(dá)到的目的,避免出現(xiàn)松松散散或無(wú)目的地來(lái)到
7、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)象。同時(shí)為了充分利用現(xiàn)有教學(xué)資源, 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放逐步實(shí)施預(yù)約實(shí) 驗(yàn),對(duì)一些利用率較高的實(shí)驗(yàn)室延長(zhǎng)開(kāi)放時(shí)間, 學(xué)生可以通過(guò)預(yù)約 的形式,相對(duì)集中地開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。增加了一個(gè)開(kāi)放性、 綜合性臨床模擬實(shí)驗(yàn)室。在儀器設(shè)備的準(zhǔn)備和操作項(xiàng)目的設(shè)計(jì)上完全 模擬臨床,從器械 消毒、材料準(zhǔn)備、 各類(lèi)臨床操作一直到醫(yī)療垃圾處理, 學(xué)生可以 根據(jù)自己的實(shí)際情況, 選擇自己的操作項(xiàng)目, 以彌補(bǔ)自己的不足。四、利用綜合臨床模擬實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)展操作技能比賽 激發(fā)學(xué)生的興趣口腔醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)課的主要內(nèi)容是用各種材料修復(fù)牙體和 制作各種修復(fù)體。對(duì)于修復(fù)體的設(shè)計(jì)和制作在一定程度上體現(xiàn)了學(xué)生的臨床思維能力和動(dòng)手能力。我們根據(jù)課
8、程安排和實(shí)驗(yàn)室的使用情況,定期舉辦學(xué)生臨床技能操作比賽。學(xué)生自由報(bào)名參加, 根據(jù)人數(shù)分成若干小組, 由各教研室根據(jù) 授課情況提供比賽項(xiàng)目,如窩洞充填、印模制取和牙體預(yù)備等。實(shí)驗(yàn)室根據(jù)選定比賽項(xiàng)目準(zhǔn)備材料和設(shè)備, 由專(zhuān)業(yè)教師組成評(píng) 委小組,賽前根據(jù)操作流程逐項(xiàng)制訂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn), 比賽中由評(píng)委小組 根據(jù)學(xué)生的操作步驟和規(guī)范程度打分, 比賽結(jié)束后公布成績(jī), 對(duì)成 績(jī)優(yōu)異者給予一定的獎(jiǎng)勵(lì), 并對(duì)比賽做全程記錄, 查缺補(bǔ)漏, 為 以后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。這些活動(dòng)的開(kāi)展不但激發(fā)了 廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情, 同時(shí)對(duì)學(xué)生 的創(chuàng)新思維、 實(shí)踐能力的培養(yǎng), 也起到了重要的作用。五、建立穩(wěn)定的實(shí)訓(xùn)基地,定期組織參觀和見(jiàn)習(xí), 作
9、為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的延伸 使學(xué)校教學(xué)與校外實(shí)踐相結(jié)合,在學(xué)生進(jìn)入口腔臨床課程后, 利用假期和周末采取分組的形式組織學(xué)生輪流到口腔門(mén) 診見(jiàn)習(xí),讓他們?cè)缙诮佑|臨床, 熟悉醫(yī)院工作環(huán)境, 在逐步適應(yīng) 環(huán)境和了解操作流程后, 安排他們協(xié)助醫(yī)生做簡(jiǎn)單操作, 如調(diào)拌材 料、準(zhǔn)備器械、 練習(xí)書(shū)寫(xiě)病歷、 預(yù)約復(fù)診等;同時(shí)加強(qiáng)與義齒加 工企業(yè)的聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系,根據(jù)教學(xué)進(jìn)度定期組織參觀、 見(jiàn)習(xí),使學(xué)生熟悉常用的設(shè)備、 材料,掌握修復(fù)體的制作過(guò)程, 加 深學(xué)生對(duì)義齒制作的直觀認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)生的積極性與創(chuàng)造性, 使其深入理解與領(lǐng)會(huì)教學(xué)內(nèi)容。這種早期臨床實(shí)踐不僅可以增強(qiáng)對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和積極 性,而且拓寬了知識(shí)面,
10、 有利于學(xué)生增加感性知識(shí),提高了臨床教學(xué)的效果, 對(duì)未來(lái)的臨床工作起著重要作用。六、建立突出動(dòng)手能力和綜合分析能力的實(shí)驗(yàn)考核模式在以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系中,經(jīng)常是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告或作品作為最終的實(shí)驗(yàn)成績(jī),并按照一定比例與理論筆試成績(jī)一起作為學(xué)期末考試總 成績(jī)。我們?cè)诮⑿碌膶?shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及辦法時(shí), 突出了對(duì)動(dòng)手能 力和綜合分析能力的考核, 對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)考核模式進(jìn)行了 改革,主 要內(nèi)容有: 提高實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)谄谀┛荚嚳偝煽?jī)的比例,轉(zhuǎn)變學(xué)生重筆試輕操作的老觀念, 使他們關(guān)注的重點(diǎn)由成績(jī)轉(zhuǎn)向能力,自覺(jué)加強(qiáng)操作 能力的養(yǎng)成。 在保證口腔基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的原則下,增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)趯?shí)驗(yàn)總成績(jī)中的比例,突出綜合分析能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。 根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn), 將實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容分為:實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)理論基礎(chǔ)、 材料和器械的選擇、 操作步驟及規(guī) 范程度及作品(實(shí)驗(yàn)報(bào)告),并根據(jù)各課程的特點(diǎn)和要求, 在此基 礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化。綜上所述,為了提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,我們改革了原 有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式, 嘗試了 一些新的教學(xué)方法和手段,獲取一線材料,并 及時(shí)總結(jié)前一段的工作經(jīng)驗(yàn),我們將在今后的教學(xué)實(shí)踐中不斷加以完善, 并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整教改方案, 做好各項(xiàng)教 學(xué)組織
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