局部解剖學(xué)頸筋膜及間隙、淋巴結(jié)ppt課件

1、頸頸 部部概述 境界 分區(qū)頸部層次構(gòu)造一、淺層構(gòu)造皮膚淺筋膜 脂肪頸闊肌 淺靜脈 神經(jīng)一淺靜脈1.頸前靜脈2.頸外靜脈下頜后靜脈后支耳后靜脈枕靜脈二神經(jīng)二神經(jīng)1 1頸叢皮支頸叢皮支2 2面神經(jīng)頸支面神經(jīng)頸支三頸外側(cè)淺三頸外側(cè)淺淋巴結(jié)淋巴結(jié)1淺層淺層 又稱封套又稱封套筋膜。筋膜。二頸筋膜及筋膜間隙二頸筋膜及筋膜間隙一頸筋膜一頸筋膜包裹包裹2 2塊?。盒劓i乳突肌、斜方肌塊?。盒劓i乳突肌、斜方肌包裹包裹2 2對腺體：下頜下腺、腮腺對腺體：下頜下腺、腮腺 甲狀腺鞘、甲狀腺懸韌帶甲狀腺鞘、甲狀腺懸韌帶 氣管前筋膜：前下部覆蓋氣管氣管前筋膜：前下部覆蓋氣管 頰咽筋膜：后上部覆蓋頰肌和咽縮肌頰咽筋膜：后上部

2、覆蓋頰肌和咽縮肌2中層 又稱內(nèi)臟筋膜包裹咽、食管、氣管、甲狀腺及甲狀旁腺3深層 又稱椎前筋膜位于頸深肌群前面，向下續(xù)為前縱韌帶、胸內(nèi)筋膜4頸動(dòng)脈鞘為頸筋膜包繞著頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)構(gòu)成。二頸筋膜間隙二頸筋膜間隙胸骨上間隙胸骨上間隙氣管前間隙氣管前間隙咽后間隙咽后間隙椎前間隙椎前間隙頸筋膜鞘頸筋膜鞘1腮腺鞘腮腺鞘2下頜下腺鞘下頜下腺鞘3胸鎖乳突肌鞘胸鎖乳突肌鞘4斜方肌鞘斜方肌鞘5甲狀腺鞘甲狀腺鞘6頸動(dòng)脈鞘頸動(dòng)脈鞘7腋鞘腋鞘頸上部淋巴結(jié)位于頭頸交界的環(huán)形位于頭頸交界的環(huán)形線附近，線附近， 分為分為一下頜下淋巴結(jié)一下頜下淋巴結(jié)二頦下淋巴結(jié)二頦下淋巴結(jié)三枕淋巴結(jié)三枕淋巴結(jié)四乳突淋巴結(jié)

3、四乳突淋巴結(jié)五腮腺淋巴結(jié)五腮腺淋巴結(jié)第六節(jié)頸部淋巴第六節(jié)頸部淋巴頸前淋巴結(jié)位于頸前正中部，分為：位于頸前正中部，分為：一頸前淺淋巴結(jié)一頸前淺淋巴結(jié)沿頸前靜脈陳列沿頸前靜脈陳列注入頸外側(cè)下深淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)注入頸外側(cè)下深淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)二頸前深淋巴結(jié)二頸前深淋巴結(jié)分布于喉、甲狀腺和氣管頸部的前方分布于喉、甲狀腺和氣管頸部的前方和兩側(cè)，注入頸外側(cè)上、下深淋巴結(jié)和兩側(cè)，注入頸外側(cè)上、下深淋巴結(jié)頸外側(cè)淋巴結(jié)一頸外側(cè)淺一頸外側(cè)淺淋巴結(jié)淋巴結(jié)沿頸外靜脈陳列沿頸外靜脈陳列收納耳后部、腮收納耳后部、腮腺區(qū)和枕部等腺區(qū)和枕部等區(qū)域的淺淋巴，區(qū)域的淺淋巴，其輸出管注入其輸出管注入頸外側(cè)深淋巴頸外側(cè)深淋巴結(jié)上群。結(jié)上群。 二頸外側(cè)深淋巴結(jié)二頸外側(cè)深淋巴結(jié)沿頸內(nèi)靜脈陳列沿頸內(nèi)靜脈陳列1 1頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)角淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)角淋巴結(jié)2 2頸外側(cè)下深淋巴結(jié)頸外側(cè)下深淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)VirchowVirchow淋巴結(jié)淋巴結(jié)頸深部淋巴結(jié)頸部淋巴結(jié)的回流枕淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)乳突淋巴結(jié)乳突淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)頸前淺淋巴結(jié)頸前淺淋巴結(jié)頸前深淋巴結(jié)頸前深淋巴結(jié)頸外