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文檔簡(jiǎn)介
1、現(xiàn)代民營(yíng)醫(yī)院管理集團(tuán)總經(jīng)理最新最全面的工作資料總結(jié)一些發(fā)達(dá)國(guó)家的首長(zhǎng)選舉,他們一般都是首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,如果選舉失敗,那么黨首正常情況下都是辭職。研究民營(yíng)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理與營(yíng)銷(xiāo)策劃這么多年,個(gè)人認(rèn)為,一個(gè)經(jīng)營(yíng)不善的醫(yī)院,尤其是在當(dāng)?shù)嘏琶诘箶?shù)幾名的,最重要的癥結(jié)所在一定是總經(jīng)理,當(dāng)務(wù)之急一定不是找醫(yī)生、策劃、經(jīng)營(yíng)、市場(chǎng)的問(wèn)題,而是換總經(jīng)理。就像患者對(duì)我們一個(gè)醫(yī)院的評(píng)價(jià),就是我們要注意的一樣。在一個(gè)醫(yī)院,員工對(duì)總經(jīng)理的不滿就是總經(jīng)理的問(wèn)題所在。從與員工的交流以及對(duì)員工行為的觀察中,就可看出這個(gè)醫(yī)院總經(jīng)理的處事風(fēng)格。這次去的一家醫(yī)院,員工談到最多的就是,我們反饋問(wèn)題了,卻沒(méi)人管,我們提供意見(jiàn)了,卻也沒(méi)人接納
2、??偨Y(jié)出來(lái),就是一個(gè)管理當(dāng)中執(zhí)行力的問(wèn)題,很多時(shí)候,員工其實(shí)是想做好,也知道什么做好,可恰恰是因?yàn)榭偨?jīng)理的緣故,以至大家都不想做了,正所謂人心散了,隊(duì)伍不好帶了,責(zé)任一樣在于總經(jīng)理。我認(rèn)為這里面有兩個(gè)癥結(jié)所在,一個(gè)是總經(jīng)理不懂得如何提高執(zhí)行力,一方面是員工不知道什么是執(zhí)行力。大家也許會(huì)說(shuō),每個(gè)醫(yī)院都會(huì)有規(guī)章制度,獎(jiǎng)?wù)饕?guī)定啊,可為什么員工好像都不遵守似的。這就是中國(guó)人的特點(diǎn),各位有沒(méi)發(fā)現(xiàn)銀行前面那些正在排隊(duì)辦理業(yè)務(wù)的,為什么旁邊還要一條繩子拉起來(lái),公路上有了紅綠燈,人行道,為什么還要有交警,還要有協(xié)警呢,道理是一樣的。放在民營(yíng)醫(yī)院,首先總經(jīng)理沒(méi)有告訴員工一個(gè)企業(yè)是多么的需要執(zhí)行力,也沒(méi)有通過(guò)自己
3、的行動(dòng)來(lái)提高執(zhí)行力。一、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)機(jī)制的決定因素與構(gòu)成要素 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部和職工一旦進(jìn)入經(jīng)營(yíng)者角色,他們就會(huì)自覺(jué)不自覺(jué)地研究經(jīng)營(yíng)策略,進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策,采取種種經(jīng)營(yíng)行為。所有這些主觀性的經(jīng)營(yíng)設(shè)計(jì)和行為連同其所處的社會(huì)環(huán)境和市場(chǎng)環(huán)境,都是形成某種經(jīng)營(yíng)機(jī)制的決定因素。由此可見(jiàn),醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)意識(shí)、經(jīng)營(yíng)決策的前瞻能力或滯后心態(tài)等是決定經(jīng)營(yíng)機(jī)制的內(nèi)在因素,而醫(yī)院經(jīng)營(yíng)所處的社會(huì)環(huán)境(包括宏觀管理體制、有關(guān)政策等),以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件等則是形成某種經(jīng)營(yíng)機(jī)制的外在決定因素。 正面性和負(fù)面性兩類(lèi)經(jīng)營(yíng)機(jī)制,隨
4、著前述內(nèi)在決定因素和外在決定因素的轉(zhuǎn)變或改革,可以相互轉(zhuǎn)換。因此,在醫(yī)院改革中應(yīng)該不斷提高完善經(jīng)營(yíng)機(jī)制的自覺(jué)性。 1心理行為要素。人是經(jīng)營(yíng)管理系統(tǒng)的第一要素,人們?cè)诮?jīng)營(yíng)活動(dòng)中的心理狀態(tài)和行為取向就是形成一定的經(jīng)營(yíng)機(jī)制因果關(guān)系的基本因素。 2質(zhì)量要素。質(zhì)量要素在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)機(jī)制中占有重要地位。因?yàn)橘|(zhì)量不僅是某種經(jīng)營(yíng)機(jī)制的一定效應(yīng)的顯示,它也是與其他經(jīng)營(yíng)機(jī)制構(gòu)成要素相互制約、相互轉(zhuǎn)化的基本因素。因此,是以質(zhì)量取勝為經(jīng)營(yíng)策略,還是以降低質(zhì)量為手段進(jìn)行經(jīng)營(yíng),就是決定良性循環(huán)經(jīng)營(yíng)機(jī)制或者惡性循環(huán)經(jīng)營(yíng)機(jī)制的基本問(wèn)題
5、之一。 二、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制 我國(guó)醫(yī)院目前的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償有計(jì)劃補(bǔ)償和市場(chǎng)補(bǔ)償兩個(gè)方面,前者指政府財(cái)政補(bǔ)貼;后者是通過(guò)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),從醫(yī)療市場(chǎng)上得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。完善經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制,一方面涉及經(jīng)濟(jì)管理體制、醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)療社會(huì)保障制度等外在決定因素;另一方面,也涉及醫(yī)院本身的經(jīng)營(yíng)意識(shí)、經(jīng)營(yíng)策略及各個(gè)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的相互關(guān)系。完善經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制是醫(yī)院向經(jīng)營(yíng)管理轉(zhuǎn)軌的首要問(wèn)題。 三、醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制 但是,能否形
6、成經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,取決于經(jīng)營(yíng)體制、經(jīng)營(yíng)模式和有關(guān)政策。只有實(shí)行鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)的政策和建立經(jīng)營(yíng)型管理體制,才能夠形成經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,反之,則形成“大鍋飯”的管理體制、“干與不干一樣,干好干壞一樣”的素質(zhì)蛻化機(jī)制。四、醫(yī)院的分配激勵(lì)和經(jīng)營(yíng)動(dòng)力機(jī)制 五、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的自我約束機(jī)制 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的各方面約束條件的建立,都需要以自我約束為基礎(chǔ),包括職業(yè)道德的自我約束、遵紀(jì)守法的自我約束、信守合同等經(jīng)營(yíng)交往規(guī)范的自我約束等。從醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制來(lái)說(shuō),完善其自我約束機(jī)制的實(shí)質(zhì),就是要遵循自律性規(guī)律進(jìn)行經(jīng)營(yíng)。
7、160; 六、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的質(zhì)量保證機(jī)制 醫(yī)院質(zhì)量保證機(jī)制分為宏觀和微觀兩個(gè)層次。宏觀質(zhì)量保證機(jī)制是指由社會(huì)條件、政府對(duì)醫(yī)院的有關(guān)政策、法規(guī)、資源投入和醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境等宏觀因素所決定的質(zhì)量保證因素及其綜合效應(yīng)。這種宏觀的質(zhì)量保證機(jī)制也就是醫(yī)院外界的質(zhì)量制約機(jī)制。 醫(yī)院質(zhì)量保證機(jī)制與各種經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制密切相關(guān),不可分割。因?yàn)榍笆龈鞣N經(jīng)營(yíng)機(jī)制都包含著質(zhì)量保證的內(nèi)涵,而質(zhì)量保證機(jī)制的建立則需要以各種經(jīng)營(yíng)機(jī)制的建立和完善為基礎(chǔ)。 首先需要從宏觀
8、的衛(wèi)生管理體制上,將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)下放給醫(yī)院。同時(shí),通過(guò)改革社會(huì)醫(yī)療保障制度和醫(yī)療資源配置制度,以及加強(qiáng)宏觀調(diào)控,建立規(guī)范化的醫(yī)療市場(chǎng),從而創(chuàng)造醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的良好環(huán)境,以使醫(yī)院走上規(guī)范化的自主經(jīng)營(yíng)軌道。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性企業(yè)的社會(huì)化,管理的高度專業(yè)化催生了如今職業(yè)經(jīng)理人一族。同樣,擔(dān)負(fù)著“治病救人”天職的醫(yī)院,在進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大循環(huán)中,以往許多院長(zhǎng)短期“兼職”模式,容易造成在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中追求短期效應(yīng),損耗不必要的衛(wèi)生資源,因此亟需引入職業(yè)經(jīng)理人,以保證醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)的可持續(xù)發(fā)展。 隨著我國(guó)加入世貿(mào)組織,以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、知識(shí)經(jīng)濟(jì)、全球經(jīng)濟(jì)等新經(jīng)濟(jì)理念與格局的形成,面對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的深化改革,我國(guó)醫(yī)院管理隊(duì)伍現(xiàn)狀已不能適應(yīng)
9、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求,主要表現(xiàn)在:管理隊(duì)伍中學(xué)管理專業(yè)的少,高層次學(xué)歷者少,專職從事管理者少,且沒(méi)有管理系列的職稱評(píng)定的規(guī)范。據(jù)權(quán)威資源顯示,國(guó)外推行職業(yè)管理的時(shí)間較長(zhǎng),如美國(guó)的衛(wèi)生管理教育已有50多年的歷史。在培養(yǎng)目標(biāo)、課程結(jié)構(gòu)和教育層次等方面形成了比較完整的教育體系。至90年代,美國(guó)有了23所大學(xué)開(kāi)設(shè)衛(wèi)生管理本科專業(yè),有64所大學(xué)開(kāi)設(shè)衛(wèi)生管理碩士研究生專業(yè)。設(shè)在工商管理學(xué)院與設(shè)在公共衛(wèi)生學(xué)院的衛(wèi)生管理專業(yè)的側(cè)重點(diǎn)有所不同,前者比較注重把專業(yè)建立在經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理學(xué)基礎(chǔ)之上;后者則強(qiáng)調(diào)把領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和衛(wèi)生政策學(xué)等專業(yè)核心課建立在公共衛(wèi)生課程的基礎(chǔ)上。美國(guó)提供衛(wèi)生管理博士研究生教育
10、的大學(xué)有27所,他們不僅專攻某一領(lǐng)域,且注重拓展知識(shí)背景,內(nèi)容涉及各學(xué)科的進(jìn)展與前沿。業(yè)內(nèi)專家指出,職業(yè)化的醫(yī)院管理制度的推行,實(shí)質(zhì)上是把醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理和學(xué)術(shù)發(fā)展分開(kāi)。從香港、臺(tái)灣等地的醫(yī)院(如長(zhǎng)庚醫(yī)院)管理來(lái)看,把醫(yī)院的醫(yī)學(xué)活動(dòng)和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)作分開(kāi)管理,是一種很好的方法。尤其是在財(cái)務(wù)、人事、后勤等部門(mén),由醫(yī)院總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)專業(yè)人員,將更能提高效率,提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)作能力。同時(shí),使專家型的院長(zhǎng)們有更多的精力投入到提高醫(yī)院學(xué)術(shù)專業(yè)水平上,這樣的分配應(yīng)是合理的。據(jù)悉,北京同仁醫(yī)院已在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)了MBA畢業(yè)生,參與到醫(yī)院管理的各個(gè)部門(mén)。值得注意的是,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)院的戰(zhàn)略化管理和中、長(zhǎng)期目標(biāo)
11、的確定,要經(jīng)過(guò)反復(fù)的調(diào)研、論證和長(zhǎng)時(shí)間的制定、運(yùn)行和實(shí)踐。經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的制定要兼顧醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,經(jīng)理人的經(jīng)營(yíng)方向的確定和執(zhí)行同樣是一個(gè)不斷修正、不斷完善的動(dòng)態(tài)過(guò)程,這更需要職業(yè)經(jīng)理人具有政治、機(jī)遇、代價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)及危機(jī)意識(shí),不斷增強(qiáng)超前預(yù)見(jiàn)、洞察規(guī)律、把握局勢(shì)的能力。同時(shí),在現(xiàn)有醫(yī)院管理體制和模式基礎(chǔ)上推行管理職業(yè)化時(shí),也應(yīng)充分考慮它所存在的缺陷:現(xiàn)存的非專業(yè)化、非正規(guī)培訓(xùn)的管理人員的安置;推行職業(yè)化將可能增加醫(yī)院的人力資源投入、增加成本支出總額,也可能使管理層復(fù)雜化,造成管理矛盾和人浮于事。在將醫(yī)院變成一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體以后,還必須把醫(yī)院的利益和患者利益、社會(huì)利益的關(guān)系處理好,否則將可能損害患
12、者利益,使醫(yī)院不能維持長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,這都應(yīng)該在推行醫(yī)院職業(yè)經(jīng)理人制的改革中予以關(guān)注和加以解決。一、民營(yíng)醫(yī)院贏利招式盡管目前社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)同不一,但至今艱難前行中的民營(yíng)醫(yī)院卻依然在不斷地發(fā)展和狀大。有專家曾預(yù)言,民營(yíng)醫(yī)院的“鯰魚(yú)效應(yīng)”必然攪動(dòng)整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng),公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院之間的市場(chǎng)爭(zhēng)奪戰(zhàn)不可避免。那么,在短兵相接時(shí),民營(yíng)醫(yī)院的制勝本領(lǐng)法寶是什么?請(qǐng)看本刊記者的一組報(bào)道。 錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)搶市場(chǎng) 民營(yíng)醫(yī)院為了取得好的開(kāi)端,根據(jù)醫(yī)院實(shí)力在科室設(shè)立上取差異化,揚(yáng)長(zhǎng)避短,不與公立醫(yī)院爭(zhēng)奪主流病人,做專科、走偏門(mén)、補(bǔ)市場(chǎng)缺失、解決疑難雜癥開(kāi)辟新醫(yī)療項(xiàng)目。據(jù)陜西長(zhǎng)安醫(yī)院方虹副院長(zhǎng)介紹,該院科室設(shè)置突出“腫瘤、心腦血
13、管疾病、社區(qū)服務(wù)”三大特色,聘請(qǐng)的多是該省權(quán)威專家,而且引進(jìn)了世界設(shè)備,目前這幾個(gè)方面已經(jīng)顯現(xiàn)部分優(yōu)勢(shì)。西安三秦醫(yī)院實(shí)力稍遜,主要策略是特色??茙?dòng)醫(yī)院發(fā)展。據(jù)院長(zhǎng)黃翔介紹,醫(yī)院在選定科室時(shí)主要考慮的是大醫(yī)院看不上或不悄做、小醫(yī)院又做不了的項(xiàng)目,即大??菩【C合,聘用離退休專家比較多,多以中醫(yī)中藥為主,如胃腸科檢查、肝病防治、結(jié)石診療等。西安市第三醫(yī)院則主要以婦科、泌尿外科為主。這樣操作的醫(yī)院比較多,如西安康太醫(yī)院、西安前進(jìn)醫(yī)院、西安博愛(ài)醫(yī)院等,而西安高新醫(yī)院,主要針對(duì)兒科、婦科等特殊群體,起步階段以高端人群為主要對(duì)象。此外,許多民營(yíng)醫(yī)院也沒(méi)有放過(guò)美容、皮膚科、口腔科等一些短線???。 有病治病、
14、無(wú)病防病在非典之后也成為新的保健需求,經(jīng)濟(jì)方便的民營(yíng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成為民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)。場(chǎng)面記者了解,目前西安很多民營(yíng)醫(yī)院都在狠抓社區(qū)服務(wù),有的建立民營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,以量取勝,開(kāi)展預(yù)防保健、健康指導(dǎo)、預(yù)約就診,私人醫(yī)生等多種醫(yī)療服務(wù)。如長(zhǎng)安醫(yī)院將社區(qū)服務(wù)作為重點(diǎn)項(xiàng)目來(lái)抓,西安市第三醫(yī)院和轄區(qū)內(nèi)60多家衛(wèi)生所開(kāi)展聯(lián)系,定期為這些衛(wèi)生所人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)制定相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù),醫(yī)院醫(yī)生可到診所去救治病人,為這些診所送來(lái)的病人提供優(yōu)惠。在民營(yíng)醫(yī)院中,由于重視突出某一??圃\治,下設(shè)多種科室,如西安腦病醫(yī)院、陜西協(xié)同醫(yī)院等,專家集中在某一領(lǐng)域,形成了一定優(yōu)勢(shì),因此在市場(chǎng)站住了腳跟甚至還將門(mén)診開(kāi)到了外地。像
15、做企業(yè)那樣經(jīng)營(yíng)醫(yī)院 改革開(kāi)放以來(lái),民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展壯大是有目共睹的,廣大民營(yíng)企業(yè)在發(fā)展積累了豐富的管理經(jīng)驗(yàn),作為民營(yíng)經(jīng)濟(jì)組成部分的民營(yíng)醫(yī)院,都是像做企業(yè)那樣經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院的。一是實(shí)制度建設(shè)。制度的安排決定著行為的模式,行為的模式?jīng)Q定著運(yùn)作的效率?,F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)條件下的現(xiàn)代企業(yè),首先要完善自身的制度建設(shè),包括產(chǎn)權(quán)制度、組織制度、管理制度。由于民營(yíng)醫(yī)院先天性地具備了產(chǎn)權(quán)方面的優(yōu)勢(shì),在組織和經(jīng)營(yíng)管理方面,民營(yíng)醫(yī)院打開(kāi)思路,設(shè)立較為系統(tǒng)的管理制度如聘、考核、激勵(lì)等方面的制度完全按照現(xiàn)代企業(yè)制度的模式都經(jīng)營(yíng)和管理。因此在制度建設(shè)方面都較規(guī)范。二是做如市場(chǎng)細(xì)分。醫(yī)療市場(chǎng)具有很大的發(fā)展?jié)摿?,這一點(diǎn)是無(wú)可非議的,民營(yíng)醫(yī)
16、院更是剛剛起步,發(fā)展空間很大,有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)共有33萬(wàn)個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其中民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量為1000多家,僅占到總數(shù)的百分之零點(diǎn)幾。目前我每年用于醫(yī)療的消費(fèi)大約為3500假如元人民幣,人均僅為幾十美元,而且醫(yī)療消費(fèi)又比較集中于醫(yī)保人群。但畢競(jìng)我國(guó)的醫(yī)保覆蓋僅達(dá)9000萬(wàn)人,其在13億人口中所占比重是顯而易見(jiàn)的。許多民營(yíng)醫(yī)院還是看準(zhǔn)了這一點(diǎn),在積極爭(zhēng)取醫(yī)保定點(diǎn)的同時(shí)更側(cè)重于細(xì)分市場(chǎng),把市場(chǎng)定位放在廣大的非醫(yī)醫(yī)保人員,開(kāi)展了形形色色的特色服務(wù),滿足不同消費(fèi)人群的醫(yī)療需求,花大力氣做大做強(qiáng)品牌。三是合理配置資源。民營(yíng)醫(yī)院在配置資源方面大都堅(jiān)持“先軟件后硬件”的原則。也就是說(shuō),先要考慮的是醫(yī)院里所
17、有層次的從醫(yī)人員尤其是有口碑的名醫(yī)、有技術(shù)職稱的中堅(jiān)力量等,根據(jù)這些人的技術(shù)專長(zhǎng)等情況結(jié)合醫(yī)院的專科再來(lái)購(gòu)置設(shè)備、引進(jìn)儀器等,使資源能夠最大化地產(chǎn)生效益。四是實(shí)施營(yíng)銷(xiāo)策略。目前民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院之間的最大區(qū)別除產(chǎn)權(quán)制度外,就是民營(yíng)醫(yī)院都有自己專門(mén)的經(jīng)營(yíng)部門(mén),都配備了專業(yè)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍在經(jīng)營(yíng)上實(shí)施系列營(yíng)銷(xiāo)策略,如“優(yōu)質(zhì)平價(jià)”“技術(shù)高精尖“”“多層次服務(wù)”“公益性活動(dòng)策劃”等而在發(fā)展上則采用“先精專后擴(kuò)張”“先直營(yíng)后連鎖”“先合伙后股份”等策略。 降價(jià)讓利爭(zhēng)病源 在醫(yī)療項(xiàng)目和藥費(fèi)上力求做到讓利于民是民營(yíng)醫(yī)院的首選競(jìng)爭(zhēng)策略。根據(jù)物價(jià)部門(mén)的規(guī)定,贏利性醫(yī)院可在核準(zhǔn)的醫(yī)療項(xiàng)目和藥費(fèi)上自主定價(jià),降低價(jià)格讓利于病
18、人,醫(yī)生和藥房人員不收受醫(yī)藥代表的回扣及吃請(qǐng),杜絕藥商來(lái)院推銷(xiāo)藥品;醫(yī)生不準(zhǔn)開(kāi)大處方,病人吃3天藥能治好的病,絕不開(kāi)一星期的藥;病情通過(guò)B超、X光、生化能檢查的不必做CT等型檢查;住院病人的搞生素用藥必須按從低級(jí)到高的原則。據(jù)統(tǒng)計(jì),一家民營(yíng)醫(yī)院在開(kāi)業(yè)兩個(gè)月,全院開(kāi)出的4500張?zhí)幏狡骄M(fèi)用僅為65元,住院病人的費(fèi)用平均只有1300元,大大低于一般醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院搶占醫(yī)療市場(chǎng)的勢(shì)頭越來(lái)越猛,除了數(shù)量不斷增多外,民營(yíng)醫(yī)院爭(zhēng)搶病人不斷翻新的手段也讓公立醫(yī)院坐臥不安。在我國(guó)一些城市,已經(jīng)有民營(yíng)醫(yī)院剛開(kāi)業(yè)就打出了關(guān)愛(ài)大幅降價(jià)的口號(hào)。一家公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō),這些舉措說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始積極樹(shù)立良好的社會(huì)形象。
19、并以此搶占、擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng),這樣做必然會(huì)搶走公立醫(yī)院的病源。一些民營(yíng)醫(yī)院為了改變老百姓民營(yíng)醫(yī)院以賺錢(qián)為目的的觀念。打出“平價(jià)醫(yī)療”的旗號(hào),藥價(jià)完全按照國(guó)家規(guī)定的公立醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格中的最低標(biāo)準(zhǔn)確定。在醫(yī)院大廳,所有醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目都公而了出來(lái)。“我們醫(yī)院的藥價(jià)一定是最低的,因?yàn)樗幤愤M(jìn)醫(yī)院的中間環(huán)節(jié)被控制起來(lái)了,渠道清晰,藥價(jià)自然就低。病人只要一比較價(jià)目表就知道”。民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)好已是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),除此之外,為了競(jìng)爭(zhēng)與生存,許多民營(yíng)醫(yī)院還大幅降低了醫(yī)療價(jià)格。據(jù)溫州衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)調(diào)查,在溫州民營(yíng)醫(yī)院中,有多一半收費(fèi)價(jià)格低于公立醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院的低價(jià)位,吸引了許多患者前來(lái)就診,受到強(qiáng)烈沖擊的另一家公立醫(yī)院院長(zhǎng)感嘆
20、道:“我現(xiàn)在真正知道了什么叫做競(jìng)爭(zhēng)!” 人性化的醫(yī)后服務(wù) 在服務(wù)上竭誠(chéng)為閏人提供良好的就醫(yī)環(huán)境,倡導(dǎo)人文關(guān)懷式的醫(yī)療服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院首創(chuàng)。許多民營(yíng)醫(yī)院都投巨資對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了賓館式和園林化環(huán)境建設(shè),每間病房都裝有衛(wèi)生設(shè)施,有的病房還配有電話、電視、會(huì)客室并能進(jìn)行上網(wǎng)和辦公。為讓每位病人痛苦而來(lái),滿意而歸,對(duì)有特殊需要的病人可由導(dǎo)醫(yī)小姐提供全程醫(yī)療服務(wù),如咨詢、劃價(jià)、煎藥、辦理入院等。為方便附近群眾買(mǎi)藥,院藥房24小時(shí)對(duì)外營(yíng)業(yè)。在對(duì)待急診病人方面,堅(jiān)持以先救死扶傷為第一要?jiǎng)?wù)。最讓患者滿意的還是國(guó)內(nèi)一些民營(yíng)醫(yī)院悄然開(kāi)展的人性化醫(yī)后服務(wù)。據(jù)提出“醫(yī)后服務(wù)”的一家醫(yī)院承諾,在手術(shù)和住院病人離院后的一個(gè)星期內(nèi)
21、,每隔兩天由主刀或主治醫(yī)題進(jìn)行電話或上門(mén)回訪,及時(shí)了解病情的發(fā)展情況,指導(dǎo)病人飲食、起居、用藥等各方面的事項(xiàng)。因?yàn)殡m然不少病人按醫(yī)生的處方吃藥,但沒(méi)多大見(jiàn)效;部分手術(shù)病人也恢復(fù)較慢。問(wèn)題的癥結(jié)不在診斷治療,而在于病人回家養(yǎng)病的細(xì)節(jié)中,有很多注意事項(xiàng),容易被病人忽視?;谶@種狀況,這家醫(yī)院選擇由醫(yī)生主出擊。該院院長(zhǎng)介紹,在醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行跟蹤回訪后,病人的滿意度高達(dá)98%。今后,如果條件成熟,爭(zhēng)取在門(mén)診病人中同樣開(kāi)展醫(yī)后服務(wù)。業(yè)內(nèi)人士指出,雖然衛(wèi)生部門(mén)還沒(méi)有相關(guān)文件的規(guī)定,但醫(yī)后服務(wù)已經(jīng)成為醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。二、醫(yī)院總務(wù)后勤工作管理制度為了更好的落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)中對(duì)總務(wù)后勤
22、工作的要求“后勤保障滿足臨床工作需要。向住院患者提供治療飲食,其種類(lèi)、質(zhì)量能夠滿足患者治療需要。職工對(duì)醫(yī)療器械和設(shè)備的維修服務(wù)滿意;醫(yī)務(wù)人員及患者對(duì)后勤服務(wù)滿意。”做好全院的后勤保障工作,制定以下工作制度。一、行政工作管理制度(一)總務(wù)科工作制度: 1、總務(wù)科要牢固樹(shù)立為笫一線服務(wù)的思想,堅(jiān)持下修、下送、下收、上門(mén)服務(wù)的態(tài)度,提高工作質(zhì)量。2、及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋修建,院容衛(wèi)生等工作,保證醫(yī)、教、研、防工作的順利進(jìn)行。3、制定年度、月度工作計(jì)劃、檢查督促落實(shí)情況。4、每月召開(kāi)科務(wù)會(huì)議,討論工作計(jì)劃,研究總務(wù)科的重大問(wèn)題。;5、每周下病房一次,及時(shí)了
23、解醫(yī)療第一線對(duì)總務(wù)工作的要求。6、每月進(jìn)行一次全院安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。(二)總務(wù)科行政查房制度 1、每周由科長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)人員深入各病區(qū)巡視查房。 2、征求病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)總務(wù)科工作的意見(jiàn)和要求,并做好計(jì)錄。 3、通過(guò)查記需解決的問(wèn)題應(yīng)盡快落實(shí)或限期解決,一時(shí)難以解決的應(yīng)向病區(qū)說(shuō)明情況。 4、在查房中經(jīng)常向病區(qū)工作人員宣傳加強(qiáng)各類(lèi)設(shè)施的管理,做好節(jié)水、節(jié)電、愛(ài)護(hù)公物的宣傳教育工作。(三)總務(wù)科技術(shù)工人培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度.1、從事技術(shù)工作工人均應(yīng)進(jìn)行崗位培訓(xùn),經(jīng)考試合格后持證上崗。2、總務(wù)科應(yīng)推薦工作表現(xiàn)較好,符合條件的技術(shù)工人進(jìn)行等級(jí)工培訓(xùn)。 3、從事特殊工種的技術(shù)人員均須按國(guó)家勞動(dòng)人事部門(mén)有關(guān)規(guī)定
24、持證上崗,并定期復(fù)訓(xùn),具體復(fù)訓(xùn)如下: a、汽車(chē)駕駛員每年審核執(zhí)照一次 B、電工、電焊工每審核復(fù)訓(xùn)一次,高壓爐消毒工每四年復(fù)訓(xùn)一次。(四)醫(yī)院物資采購(gòu)制度 1、物資采購(gòu)必須根據(jù)部門(mén)需求,按申請(qǐng)計(jì)劃采購(gòu)。 2、各部門(mén)必須按月向醫(yī)院提出申請(qǐng)物品計(jì)劃,并根據(jù)部門(mén)的要求,填寫(xiě)好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格等。交倉(cāng)庫(kù)保管員統(tǒng)計(jì),由主管院長(zhǎng)審批后,交總務(wù)科采購(gòu)員采購(gòu)。 3、物資采購(gòu)計(jì)劃必須是當(dāng)月必要的用品,不得超數(shù)量以免造成擠壓和浪費(fèi)。4、急需用品由部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)填寫(xiě)好急需物資申請(qǐng)表,并寫(xiě)明原因,申請(qǐng)數(shù)量、規(guī)格、大約價(jià)格等,交主管領(lǐng)導(dǎo)審批后交總務(wù)科解決。(五)醫(yī)院物資報(bào)廢、回收、處理制度 1、所有部門(mén)物資需要
25、圾報(bào)廢,必須由部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)提出書(shū)面申請(qǐng),將物資報(bào)廢的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格等填寫(xiě)好。經(jīng)有關(guān)部門(mén)驗(yàn)證后方可報(bào)廢。 2、報(bào)廢物資必須填寫(xiě)好醫(yī)院物資圾報(bào)廢單一式三份,經(jīng)相關(guān)部門(mén)簽名,院領(lǐng)導(dǎo)審批,報(bào)廢單交財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)處理。 3、物資報(bào)廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給物資倉(cāng)庫(kù)回收 4、基建、維修等其它過(guò)期不能用的廢舊材料和物品,一律回收到醫(yī)院指定地點(diǎn),由總務(wù)科統(tǒng)一處理,不得自行處理。 5、清理、回收大宗廢舊物品,變賣(mài)時(shí)須報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,方可處理。 6、變賣(mài)后收入按財(cái)務(wù)制度處理交財(cái)務(wù)科,部分可報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)給茶水費(fèi)。(六)房屋、集體宿舍管理制度1、全院房屋由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理,業(yè)務(wù)用房未經(jīng)總務(wù)科同意不得改變其用途
26、、結(jié)構(gòu)、內(nèi)部設(shè)備、水電等設(shè)置。 2、凡住本院宿舍的職工,必須職工本人居住,不得外借,違者責(zé)令其改過(guò)。 3、房屋通道、走廊等公共場(chǎng)地不得堆放雜物,服從總務(wù)科管理,嚴(yán)格執(zhí)行安全防火和衛(wèi)生制度。 4、集體宿舍入住須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn),辦理有關(guān)手續(xù),按指定房號(hào)居住,未經(jīng)批準(zhǔn)不得亂搬。 5、宿舍人員由醫(yī)院配給每人一床一桌一椅。不得占用其它空置床位,不得拒絕總務(wù)科安排他人入住。 6、集體宿舍不得留宿外來(lái)人員,外來(lái)人員須在晚上11時(shí)前離去。 7、室內(nèi)禁止使用煤爐、電爐,違者除沒(méi)收爐具外,還每次扣罰20元,發(fā)生火災(zāi)或用電安全事故要追究責(zé)任。 8、午休和晚上11時(shí)后,音響、電視機(jī)要關(guān)小音量,不準(zhǔn)大聲喧嘩,以免影響他人
27、休息。(七)醫(yī)院基建管理制度 1、全院的基建、維修工程項(xiàng)目由總務(wù)科按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃和醫(yī)院年度規(guī)劃組織實(shí)施。 2、年度基建維修計(jì)劃由總務(wù)科負(fù)責(zé)制定,方案經(jīng)充分討論研究確定后,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)實(shí)施,無(wú)特殊情況應(yīng)按計(jì)劃執(zhí)行。 3、基建工程須嚴(yán)格做好建前規(guī)劃,按程序進(jìn)行申報(bào)設(shè)計(jì),報(bào)建等工作后方可施工,不搞違章建筑。同時(shí)要按規(guī)定收集各種基建檔案資料,并于工程竣工驗(yàn)收后三個(gè)月內(nèi)整理好移交院認(rèn)辦公室保存。 4、總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)工程的材料質(zhì)量、施工質(zhì)量進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合要求,堅(jiān)決制止,確保工程質(zhì)量和安全. 5、做好自供建材、材料的管理,工程量的復(fù)核、招標(biāo)、預(yù)算、結(jié)算的審核工作。 6、總務(wù)科負(fù)責(zé)施工隊(duì)瓜的安全、防火
28、、衛(wèi)生、教育工作,并督促其文明施工。按公安保衛(wèi)部門(mén)要求做好施工民工的管理工作。 7、基建、維修工程超過(guò)十萬(wàn)元以上,要進(jìn)行招標(biāo)或議標(biāo)取舍工程隊(duì)(投標(biāo)要有四個(gè)隊(duì)以上、議標(biāo)最少二個(gè)隊(duì)以上)。并按投標(biāo)、招標(biāo)規(guī)定的程序進(jìn)行,嚴(yán)禁弄虛作假。8、基建、維修超過(guò)壹仟元以上,要做出預(yù)算,預(yù)算經(jīng)審核確定后,連同合同書(shū)一起交一份給財(cái)務(wù)科,作付款和結(jié)算監(jiān)督。 9、工程竣工后,及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢查驗(yàn)收,質(zhì)量符合要求后方可投入使用。 10、基建管理人員做到廉潔奉公,遵紀(jì)守法,不以權(quán)謀私,秉公辦事。 二、部門(mén)工作制度(一)倉(cāng)庫(kù) 倉(cāng)庫(kù)物資驗(yàn)收保管制度1、對(duì)入庫(kù)物品要詳細(xì)檢查數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量品種,是否與訂貨合同或采購(gòu)計(jì)
29、劃相符。 2、對(duì)照發(fā)票驗(yàn)收入庫(kù),嚴(yán)格把好產(chǎn)品質(zhì)量關(guān),對(duì)低劣質(zhì)的產(chǎn)品要及時(shí)退貨,嚴(yán)禁入庫(kù)。 3、凡購(gòu)買(mǎi)固定資產(chǎn)設(shè)備,由使用科室和有關(guān)部門(mén)共同驗(yàn)收,財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)及時(shí)建立帳目。 K n 4、物資和設(shè)備物品購(gòu)進(jìn),要及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù),做到帳物相符。 5、物資驗(yàn)收入庫(kù)后分類(lèi),妥善保管,落實(shí)防火、防霉、防損壞措施,以確保物資安全。 倉(cāng)庫(kù)物資發(fā)放制度 1、各科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)物品保管和領(lǐng)用,其他人不得隨意進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)物品。 2、領(lǐng)用物品必須由倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人按部門(mén)審批計(jì)劃物品發(fā)放,當(dāng)面點(diǎn)清物品數(shù)量,規(guī)格、質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即退換,如一時(shí)解決不了的物品暫緩領(lǐng)回,等物品換回后通知部門(mén)領(lǐng)用。3、倉(cāng)庫(kù)的一切物品領(lǐng)用時(shí),須按科室分類(lèi)詳細(xì)登
30、記,有領(lǐng)物又人簽名,月終由倉(cāng)庫(kù)匯總送財(cái)務(wù)科核算。 倉(cāng)庫(kù)物資盤(pán)點(diǎn)制度 1、倉(cāng)庫(kù)物資每季度盤(pán)點(diǎn)一次,各類(lèi)物資盤(pán)點(diǎn)由財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)與倉(cāng)庫(kù)人員負(fù)責(zé),盤(pán)點(diǎn)后將結(jié)果書(shū)面上報(bào)財(cái)務(wù)科、總務(wù)科負(fù)責(zé)人。 2、盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢、削價(jià)等要報(bào)批程序報(bào)告處理調(diào)帳,不得自行處理。 倉(cāng)庫(kù)物資報(bào)廢制度 1、倉(cāng)庫(kù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行物資報(bào)廢手續(xù),手續(xù)不完善者,不得辦理報(bào)廢手續(xù)。2、單價(jià)在500元以上的后勤設(shè)備,由院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論;單價(jià)在500元以下的后勤設(shè)備,由分管院長(zhǎng)審批。固定資產(chǎn)報(bào)廢,必須由使用部門(mén)填寫(xiě)財(cái)產(chǎn)物資報(bào)廢單經(jīng)管理部門(mén)簽定后,方能辦理報(bào)廢手續(xù)。 3、低值易耗品報(bào)廢,必須交回報(bào)廢物品,由倉(cāng)庫(kù)人員收回。 4、醫(yī)院的一切廢舊物品,各部
31、門(mén)不得自行處理,出售,應(yīng)將廢品物資存放到指定地點(diǎn),由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。(二)電工工作制度 1、負(fù)責(zé)全院供電、照明工作。 2、管好配電間發(fā)電房。嚴(yán)格執(zhí)行供電局勞動(dòng)局有關(guān)高、低壓運(yùn)行的操作規(guī)程和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。按規(guī)定經(jīng)常巡視配電房、變壓器的高壓運(yùn)行情況,并做好詳細(xì)記錄。3、照明線路、醫(yī)療線路、動(dòng)力線路應(yīng)令分路輸送,避免互相干擾。 4、備用發(fā)電機(jī)應(yīng)經(jīng)常保持完好待用狀態(tài),每周試運(yùn)行一次。如遇停電,立即進(jìn)行發(fā)電,保證不致因斷電而影響工作。對(duì)電動(dòng)機(jī)電器設(shè)備要定期維修,保證正常運(yùn)行。 5、建立安全用電管理制度,對(duì)工作人員進(jìn)行用電安全教育,嚴(yán)防發(fā)生事故。 6、做好線路、照明設(shè)備、動(dòng)力機(jī)電設(shè)備的安裝、改裝、維
32、修以及其他有關(guān)電器的維修工作,一般維修任務(wù)要做到及時(shí)、迅速、牢固、美觀并注意節(jié)約用料,如遇維修任多務(wù)較多,要區(qū)別輕重緩急合理安排維修工作。(三)五金維修工工作制度 1、五金維修工負(fù)責(zé)全院五金器件的維修、安裝工作。 2、各科如有維修項(xiàng)目不含小維修,需填寫(xiě)維修通知單,送總務(wù)科主管人員安排。如屬搶救、搶修急需,應(yīng)立即通知人員到現(xiàn)場(chǎng)檢修。小維修可直接與維修部門(mén)聯(lián)系解決,但要做好維修后的登記驗(yàn)收。3、定期檢查全院水管使用情況,及時(shí)維修和更換廢舊、破漏水件。 4、嚴(yán)格遵守各種維修技術(shù)規(guī)程,注意安全,防止意外。 5、加強(qiáng)維修材料、工具的使用管理。工具一般不能外借,確實(shí)需要,須經(jīng)科長(zhǎng)批準(zhǔn)。各類(lèi)工具每半年清查一
33、次,并報(bào)總務(wù)科或財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)。.(四)洗衣房工作制度 1、負(fù)責(zé)全院被服洗滌、保管、消毒、漿熨、縫補(bǔ)、折疊、收送工作。 2、按時(shí)到病區(qū)、科室收送被服、工作服、并做好清點(diǎn)工作,交送被服時(shí)要有科室人員簽名。 3、職工工作服、病人被服、污衣血衣要分類(lèi)、分機(jī)洗滌,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。 4、被服、工作服等破損時(shí),要縫補(bǔ)后方能送出。 5、要熟悉掌握洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)的性能,嚴(yán)格按照規(guī)定程序操作機(jī)器設(shè)備,堅(jiān)守崗位,做到人走機(jī)停,注意用電安全. 6、要經(jīng)常保持洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)清潔干凈,維修工每周檢查機(jī)器設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,認(rèn)真做好維修保養(yǎng)工作。 7、工作間要保持整齊清潔,每天下班前打
34、掃衛(wèi)生,每周六大搞一次,烘干機(jī)濾塵罩每天打掃一次,保證烘干機(jī)順利運(yùn)行。洗衣機(jī)保養(yǎng)制度 1、每天用干布抹去灰塵,清除積物。 2、經(jīng)常檢查機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,檢查各種管道和線路。 3、經(jīng)常檢查注水閥氣缸,注意排水閥是否堵塞。 I 4、每月檢查一次洗衣機(jī)固定螺絲栓,擰緊加油,防止生銹 5、每天下班前要將機(jī)器電源切斷,機(jī)內(nèi)不得存放衣物。 烘干機(jī)維修保養(yǎng)制度 1、專人負(fù)責(zé)烘衣物,每機(jī)放衣物量不得超過(guò)機(jī)器額定重量。 2、每班清潔烘干機(jī)的毛塵過(guò)濾罩以及機(jī)身各部分,保持清潔衛(wèi)生、干凈。 3、經(jīng)常檢查烘干機(jī)的各種流量表,防止操作時(shí)產(chǎn)生故障。 4、由維修組人員專人負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)。(五)食堂管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生防疫條
35、例,認(rèn)真執(zhí)行個(gè)人衛(wèi)生,廚房食具衛(wèi)生和食堂環(huán)境衛(wèi)生等制度,把好病從口入關(guān) 2、辦付好職工和病人食堂,提高烹調(diào)技術(shù),品種多樣化,保持食品的營(yíng)養(yǎng)和清潔衛(wèi)生。 3、保持食堂內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生,切實(shí)做好防蠅、防鼠措施,絕不采購(gòu)和供應(yīng)霉?fàn)€變質(zhì)的食品,杜絕食物中毒。 4、食堂工作人員上班應(yīng)戴口罩和帽子,穿工作服,定期檢查身體,注意個(gè)人衛(wèi)生。5、配合臨床科室,搞好營(yíng)養(yǎng)飲食。保障醫(yī)護(hù)工作人員過(guò)期用攴,做到飯熱菜香。 6、伙食管理人員和工作人員對(duì)各種票據(jù)要妥善管理,當(dāng)日點(diǎn)清,登記入帳。購(gòu)買(mǎi)物品由保管員驗(yàn)收入庫(kù),領(lǐng)用物品要登記做冊(cè),填好出庫(kù)單。 7、個(gè)人一律不準(zhǔn)帶任何物品進(jìn)入廚房,無(wú)關(guān)人員不得隨便進(jìn)入廚房,嚴(yán)防盜竊,工
36、作時(shí)間不訪客會(huì)友。 8、定期召開(kāi)會(huì)議,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn),公布有關(guān)帳目,接受群眾監(jiān)督和有關(guān)部門(mén)檢查,以便更好地改進(jìn)工作。三、現(xiàn)代醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍1 現(xiàn)代醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍素質(zhì)要求 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是帶有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),這是中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)的表述,同時(shí)也是我們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一貫認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,即使到了今天,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的這一公益性質(zhì)仍然沒(méi)有改變,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)模式卻發(fā)生了很大的變化。比如,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分別管理就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理體制上的一個(gè)重大變化,因此,我們的經(jīng)營(yíng)理念也必須發(fā)生相應(yīng)的變化,這樣才能適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需要。而擁有一支優(yōu)秀的醫(yī)
37、療服務(wù)隊(duì)伍,則是決定醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的重要因素,因此,強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍素質(zhì)的要求,是具有十分重要的意義的。現(xiàn)代醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍應(yīng)具備如下素質(zhì): 1.1 要有豐富的知識(shí)面 醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)工作是與醫(yī)院的醫(yī)療專業(yè)工作和管理工作關(guān)系都十分密切的工作,醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)人員應(yīng)該說(shuō)是一種特殊的專業(yè)人才,他必須具備自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)特別是醫(yī)學(xué)和營(yíng)銷(xiāo)專業(yè)知識(shí)等豐富的知識(shí),這樣才能承擔(dān)起醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)工作的重任。比如,除了具備醫(yī)學(xué)和營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的專業(yè)知識(shí)外,還要懂得醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)與規(guī)律、國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策與法規(guī),特別是中國(guó)在加入WTO以后,我們的醫(yī)療工作要與國(guó)際接軌,醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)人員還要懂得一些國(guó)際方面的慣例。由于就醫(yī)顧客法制
38、意識(shí)的提高,醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)人員也必須有較強(qiáng)的法制意識(shí),并樹(shù)立牢固的法制觀念,熟悉各種法律法規(guī),準(zhǔn)確地掌握各種醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)則,以及其他相關(guān)的法律、法規(guī)和法令。只有掌握了豐富的知識(shí),在開(kāi)展?fàn)I銷(xiāo)工作中才能做到得心應(yīng)手,符合法律要求,并取得預(yù)期的效果。1.2 要有一定的調(diào)查分析能力 進(jìn)行醫(yī)療市場(chǎng)狀況調(diào)查、搜集整理調(diào)查資料、綜合分析有關(guān)資料、進(jìn)行正確的營(yíng)銷(xiāo)決策等是醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)工作重要的技術(shù)和程序,也是醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)人員的基本技能。這就要求營(yíng)銷(xiāo)人員要善于總結(jié)和分析有關(guān)資料、運(yùn)用資料分析的方法對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)和競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)做出科學(xué)的判斷,以提出切實(shí)可行的營(yíng)銷(xiāo)對(duì)策。因此,醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)人員只有具備了一定的調(diào)查分析能力,才能減少營(yíng)銷(xiāo)
39、實(shí)踐中的盲目性、偏頗性,增強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性和計(jì)劃性,才能正確確定營(yíng)銷(xiāo)工作的近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期戰(zhàn)略。 1.3 要有一定的組織協(xié)調(diào)能力 醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)工作是一項(xiàng)科學(xué)性和實(shí)踐性都比較強(qiáng)的工作,具體做起來(lái)又十分繁雜。既有內(nèi)部營(yíng)銷(xiāo)的問(wèn)題,也有外部營(yíng)銷(xiāo)的問(wèn)題,這就要求醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)人要具有一定的組織協(xié)調(diào)能力。只有具備了這一能力,營(yíng)銷(xiāo)工作開(kāi)展起來(lái)才能做到上下、內(nèi)外協(xié)調(diào),達(dá)到彼此溝通,信息暢通,步調(diào)一致,保證各項(xiàng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)有秩序、有計(jì)劃、有步驟的正常運(yùn)行。 1.4 要有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力營(yíng)銷(xiāo)工作具有很強(qiáng)的公關(guān)性,因此相對(duì)來(lái)說(shuō)語(yǔ)言表達(dá)能力對(duì)一名營(yíng)銷(xiāo)人員來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)非常重要的能力,不具備良好的語(yǔ)言表達(dá)能力,是很難勝任營(yíng)銷(xiāo)工作的。 1.5
40、要有較強(qiáng)的文字寫(xiě)作能力 在醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)中,營(yíng)銷(xiāo)人員的文字寫(xiě)作能力如何,直接關(guān)系到營(yíng)銷(xiāo)的效果。不管營(yíng)銷(xiāo)渠道和方式如何變換,文字表達(dá)能力都將成為營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)成功與否的關(guān)鍵。只有具備了較強(qiáng)的文字寫(xiě)作能力,才能撰寫(xiě)出優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療市場(chǎng)分析報(bào)告、各種營(yíng)銷(xiāo)宣傳材料以及營(yíng)銷(xiāo)策略報(bào)告等,因此,作為醫(yī)院的一名營(yíng)銷(xiāo)人員,一定要注重培養(yǎng)和提高自己的文字寫(xiě)作能力。 1.6 要有一定的交際能力 社交能力是衡量一個(gè)人能否適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要的重要標(biāo)志之一?,F(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,要求人與人之間建立廣泛的多層次的聯(lián)系,營(yíng)銷(xiāo)人員必須具備相當(dāng)?shù)纳缃荒芰?,否則是做不好營(yíng)銷(xiāo)工作的。所以,營(yíng)銷(xiāo)人員一定要掌握一些必備的交際方式、禮儀和技巧規(guī)范,以便在交
41、際活動(dòng)中做到得心應(yīng)手。 1.7 要有較強(qiáng)的適應(yīng)能力 社會(huì)適應(yīng)能力是醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)人員根據(jù)主客觀條件的變化,自覺(jué)控制自己的感情和理智,以適應(yīng)當(dāng)時(shí)的環(huán)境,使?fàn)I銷(xiāo)目標(biāo)能夠有效的實(shí)現(xiàn)。營(yíng)銷(xiāo)人員只有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的工作實(shí)踐,不斷地學(xué)習(xí)和升華自己的素質(zhì),并經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的磨練才能獲得并保持這種能力。四、醫(yī)院業(yè)務(wù)外包決策隨著我國(guó)醫(yī)院體制改革的不斷深入、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院面臨提高其核心競(jìng)爭(zhēng)力和營(yíng)運(yùn)效率的巨大壓力。在醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中借鑒和運(yùn)用企業(yè)業(yè)務(wù)的外包模式,是有效應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)壓力和適應(yīng)管理趨勢(shì)的戰(zhàn)略之一。 1 業(yè)務(wù)外包理論的概述“外包”一詞最早見(jiàn)于1990年Gary Hamel和Pra
42、haoad發(fā)表在哈佛商業(yè)評(píng)論題為企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力(The Core Competence of the Corporation)的一篇文章,“外包”(outsourcing) 英文一詞的直譯是“尋求外部資源”,以后又譯為外源化、資源外包、資源外取等,是“Out Source Using”的簡(jiǎn)稱。理論界對(duì)外包的一般定義是:“企業(yè)內(nèi)部資源有限的情況下,為取得更大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),僅保留其最具競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的核心資源,而把其他資源借助于外部最優(yōu)秀的專業(yè)化資源予以整合,達(dá)到降低成本、提高績(jī)效、提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力和增強(qiáng)企業(yè)對(duì)環(huán)境應(yīng)變能力的一種管理模式”。20世紀(jì)80年代以后,“外包”的理論研究集中在以下兩個(gè)方面:(
43、1)基于交易費(fèi)用的外包理論:Cheon、Grover、Teng(1995年)研究了信息技術(shù)外包,認(rèn)為只有當(dāng)外包交易成本、管理成本、供應(yīng)商供應(yīng)成本之和小于自己的生產(chǎn)成本時(shí),外包才會(huì)發(fā)生;Vinning和Globerman(1999年)認(rèn)為生產(chǎn)成本、談判成本、機(jī)會(huì)主義成本之和最小是外包決策的依據(jù);此外,Klaas、MeClendon和Gainey(1999年)研究了人力資源外包,認(rèn)為總交易成本來(lái)自價(jià)格、維持契約和員工關(guān)系的費(fèi)用、監(jiān)督費(fèi)用以及機(jī)會(huì)主義成本,不同的治理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致不同成本,而決策的依據(jù)就是總交易成本最小。(2)基于核心競(jìng)爭(zhēng)力的外包理論:核心競(jìng)爭(zhēng)力理論是美國(guó)學(xué)者普拉哈拉德(Prahalad)
44、和英國(guó)學(xué)者哈默(Hamel)于1990年提出的企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略理論。核心競(jìng)爭(zhēng)力理論認(rèn)為:企業(yè)是資源和能力的集合,企業(yè)之間資源的異質(zhì)性或企業(yè)擁有的特殊能力是決定企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和經(jīng)營(yíng)績(jī)效的關(guān)鍵因素,即核心競(jìng)爭(zhēng)力,它是一系列技術(shù)系統(tǒng)、組織管理系統(tǒng)有機(jī)融合而成的、無(wú)形的、動(dòng)態(tài)的能力資源。從這一理論出發(fā),企業(yè)流程可分為戰(zhàn)略性流程和非戰(zhàn)略性流程。戰(zhàn)略性流程是對(duì)企業(yè)的戰(zhàn)略選擇和執(zhí)行起關(guān)鍵作用的流程,企業(yè)的核心能力和核心業(yè)務(wù)依存于戰(zhàn)略性流程。非戰(zhàn)略性流程是對(duì)戰(zhàn)略性流程起支持和保障作用的流程,它包含有企業(yè)的輔助業(yè)務(wù)和附加業(yè)務(wù)。戰(zhàn)略性流程是企業(yè)持續(xù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的來(lái)源,必須內(nèi)部化。非戰(zhàn)略性流程應(yīng)分析它們與戰(zhàn)略性流程之間關(guān)
45、系的密切程度,密切程度低的就可以外包;密切程度高的,就應(yīng)內(nèi)部化或通過(guò)某種緊密合作關(guān)系做出安排。業(yè)務(wù)外包理論有4個(gè)結(jié)構(gòu)要素:外包主體、外包目標(biāo)、外包合作者和外包設(shè)計(jì)。資源外包主體是決定外包與否的經(jīng)濟(jì)機(jī)構(gòu),資源外包目標(biāo)是外包過(guò)程的結(jié)果,資源外包的合作者是所有可能完成外包目標(biāo)的供應(yīng)商,外包設(shè)計(jì)是對(duì)外包方式的規(guī)劃。外包關(guān)系的管理目標(biāo)就是要使外包合作者的行為與外包主體的目標(biāo)保持一致。 對(duì)外包進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理包括以下5個(gè)方面內(nèi)容:(1)確定要外包的業(yè)務(wù);(2)選擇外包合作者;(3)外包的過(guò)程管理:為實(shí)現(xiàn)外包的目標(biāo),外包主體應(yīng)當(dāng)始終以積極的姿態(tài)與外包合作者互動(dòng),在
46、互動(dòng)過(guò)程中,使外包合作者滿足外包主體的需求,并促成外包主體和合作者之間技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的擴(kuò)散,從而極大地提高雙方合作的質(zhì)量;(4)考核外包的績(jī)效:從外包的戰(zhàn)略目標(biāo)(如:節(jié)約成本和資源,提升核心能力和提高效率等方面)出發(fā)對(duì)外包的績(jī)效進(jìn)行考核;(5)形成戰(zhàn)略聯(lián)盟:基于長(zhǎng)期戰(zhàn)略考慮,外包主體和合作者應(yīng)努力營(yíng)造可信賴的聯(lián)盟關(guān)系,并最終形成雙贏的戰(zhàn)略聯(lián)盟。 2 外包理論應(yīng)用于醫(yī)院業(yè)務(wù)的探討將外包理論應(yīng)用于醫(yī)院業(yè)務(wù),外包主體是明確的,而醫(yī)院外包業(yè)務(wù)范圍的確定應(yīng)根據(jù)圖1所示每項(xiàng)業(yè)務(wù)與核心業(yè)務(wù)的關(guān)系來(lái)判斷。所有醫(yī)院的核心戰(zhàn)略目標(biāo)是為患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)學(xué)臨床診治服務(wù),因此所有為患者提
47、供直接診療服務(wù)的流程即是醫(yī)院的戰(zhàn)略性流程,承擔(dān)戰(zhàn)略性流程的臨床診療科室(如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、急診科、預(yù)防保健、護(hù)理單元等)我們稱之為醫(yī)院核心業(yè)務(wù)。與醫(yī)療核心業(yè)務(wù)有緊密聯(lián)系的相關(guān)業(yè)務(wù)包括各類(lèi)輔助診療業(yè)務(wù)(如:門(mén)急診管理、藥劑、影像診斷、臨床檢驗(yàn)分析、病理分析、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、各項(xiàng)人體臟器功能檢查等)。這些輔助診療業(yè)務(wù)對(duì)核心業(yè)務(wù)的質(zhì)量具有重大的影響,它們包含的作業(yè)流程屬于非戰(zhàn)略性流程,但與戰(zhàn)略性流程有著緊密的相關(guān)性,我們稱之為醫(yī)院核心業(yè)務(wù)的相關(guān)業(yè)務(wù)。為醫(yī)療核心業(yè)務(wù)及其相關(guān)業(yè)務(wù)提供支持的其他服務(wù)性業(yè)務(wù)我們稱之為醫(yī)院支持性業(yè)務(wù)。支持性業(yè)務(wù)的流程也屬于非戰(zhàn)略性流程,但與戰(zhàn)略性流程的相關(guān)性較低
48、。支持性業(yè)務(wù)分析的基礎(chǔ)是ERP(企業(yè)資源計(jì)劃)、CRM(客戶關(guān)系管理)和FM(設(shè)施管理)等理論。醫(yī)院支持性業(yè)務(wù)按與患者的關(guān)系又分為患者服務(wù)業(yè)務(wù)和醫(yī)院人員及設(shè)施服務(wù)業(yè)務(wù)。 根據(jù)業(yè)務(wù)外包的核心能力理論分析,醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)必須內(nèi)部化;核心業(yè)務(wù)的相關(guān)業(yè)務(wù)由于國(guó)內(nèi)目前不具備成熟的市場(chǎng)化條件,故應(yīng)以內(nèi)部化為主;醫(yī)院支持性業(yè)務(wù)中的人員服務(wù)和建筑及設(shè)施服務(wù)適合于外包;患者后勤服務(wù)應(yīng)根據(jù)其與核心業(yè)務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)的關(guān)聯(lián)程度選擇內(nèi)部化或外包。在對(duì)某項(xiàng)具體業(yè)務(wù)進(jìn)行外包或內(nèi)部化決策時(shí),還應(yīng)依據(jù)外包服務(wù)供應(yīng)商的市場(chǎng)成熟度和成本效益進(jìn)行分析。外包的前提條件是某項(xiàng)業(yè)務(wù)存在專業(yè)化、
49、規(guī)?;?jīng)營(yíng)的供應(yīng)市場(chǎng)。目前醫(yī)院支持性業(yè)務(wù)中的餐飲服務(wù)、人員服務(wù)和非技術(shù)性的建筑及設(shè)施服務(wù)完全具備成熟的市場(chǎng)化前提條件,適宜外包;技術(shù)性的建筑及設(shè)施服務(wù)、財(cái)務(wù)服務(wù)只部分具備市場(chǎng)化條件,只宜部分外包;而患者服務(wù)在我國(guó)尚不具備供應(yīng)商市場(chǎng),因此不宜外包。此外,當(dāng)醫(yī)院的外包服務(wù)購(gòu)買(mǎi)成本、外包管理成本、醫(yī)院資源的機(jī)會(huì)成本之和小于內(nèi)部化的生產(chǎn)和管理成本時(shí),就應(yīng)當(dāng)尋求外包服務(wù)。通過(guò)以上分析,目前較適宜外包的醫(yī)院業(yè)務(wù)領(lǐng)域有:餐飲服務(wù)、人事管理、差旅及會(huì)議管理、員工福利、文書(shū)、自助商品服務(wù)、衛(wèi)生保潔、衣物及洗滌、綠化、保安、汽車(chē)管理、建筑和設(shè)施管理及維修、物流管理、信息技術(shù)開(kāi)發(fā)、設(shè)備維修維護(hù)、收費(fèi)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理、
50、清欠、賠償、報(bào)酬管理等。其中信息技術(shù)開(kāi)發(fā)主要指與非戰(zhàn)略性流程。醫(yī)院外包業(yè)務(wù)與市場(chǎng)可能提供的外包合作者。 上述業(yè)務(wù)外包可以使醫(yī)院獲得三方面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì):第一,減少營(yíng)運(yùn)成本、轉(zhuǎn)移財(cái)務(wù)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn);第二,將有限的資源集中在醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)上以獲得核心競(jìng)爭(zhēng)力和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);第三,提高醫(yī)院支持性業(yè)務(wù)的運(yùn)作效率。 企業(yè)界的業(yè)務(wù)外包模式共有6類(lèi):合同管理、合同服務(wù)、租賃、勞務(wù)派遣、分級(jí)轉(zhuǎn)包和代工。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的實(shí)際情況,后兩類(lèi)主要適用于制造加工業(yè),不適合于醫(yī)院業(yè)務(wù)外包,醫(yī)院業(yè)務(wù)外包的模式應(yīng)主要采用前4類(lèi):(1)合同管理(c
51、ontract management,CM):醫(yī)院與外包供應(yīng)商簽訂合同,供應(yīng)商負(fù)責(zé)醫(yī)院某項(xiàng)業(yè)務(wù)的日常管理,醫(yī)院保留對(duì)設(shè)施的所有權(quán)。如:餐飲、洗滌、保潔、倉(cāng)儲(chǔ)等業(yè)務(wù)外包。(2)合同服務(wù)(contract service,CS):醫(yī)院與外包服務(wù)商簽訂合同,服務(wù)商提供某項(xiàng)功能或服務(wù)。如設(shè)施維修、信息技術(shù)開(kāi)發(fā)、財(cái)務(wù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查、輔助治療等。(3)租賃(lease):如醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備等。(4)派遣勞動(dòng):醫(yī)院向外包服務(wù)商雇傭臨時(shí)勞動(dòng)力從事短期工作。 作為一種過(guò)渡形式,在外包供應(yīng)商市場(chǎng)還未成熟時(shí),醫(yī)院成立勞務(wù)公司,將一部分支持性業(yè)務(wù)交由具備獨(dú)立法人的公司
52、去運(yùn)作,或多所醫(yī)院聯(lián)合出資構(gòu)建后勤服務(wù)中心以提高資源利用效率,國(guó)內(nèi)稱之為后勤社會(huì)化,這可認(rèn)為是一種半外包的模式,最終將過(guò)渡到外包模式。3 醫(yī)院業(yè)務(wù)外包的風(fēng)險(xiǎn)3.1 核心能力定位錯(cuò)誤 醫(yī)院將不該外包的核心業(yè)務(wù)外包出去,使醫(yī)院?jiǎn)适н@方面的核心知識(shí)、資源和技能,使其最終喪失核心能力。例如將醫(yī)院的重要臨床科室承包給外部市場(chǎng)。3.2 外包范圍確定失當(dāng) 業(yè)務(wù)外包應(yīng)該是非核心業(yè)務(wù),但也不是所有非核心業(yè)務(wù)都可以外包,醫(yī)院外包的業(yè)務(wù)應(yīng)該是一般性的非核心業(yè)務(wù)。關(guān)鍵性的非核心業(yè)務(wù)不可以外包,否則會(huì)
53、對(duì)醫(yī)院核心能力產(chǎn)生不利影響,削弱甚至破壞醫(yī)院的核心能力。關(guān)鍵性的非核心業(yè)務(wù)有兩類(lèi):一類(lèi)是對(duì)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)的順利開(kāi)展具有決定性影響的業(yè)務(wù),它們雖然是非核心業(yè)務(wù),雖然外包出去,短期內(nèi)可能會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)一定的效益,但時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)影響到醫(yī)院整體業(yè)務(wù)的順利開(kāi)展,進(jìn)而影響醫(yī)院核心能力的成長(zhǎng),例如綜合性醫(yī)院中的一些臨床專科。另一類(lèi)是含有使醫(yī)院形成新的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的業(yè)務(wù)。這類(lèi)業(yè)務(wù)可能是醫(yī)院原核心能力的強(qiáng)化和提升的關(guān)鍵,如果醫(yī)院將這一類(lèi)業(yè)務(wù)外包給供應(yīng)商來(lái)做,就可能削弱開(kāi)拓新業(yè)務(wù)的創(chuàng)新能力,喪失醫(yī)院核心能力成功躍遷的機(jī)會(huì)(如醫(yī)技部門(mén))。 3.3 外包廠商選擇失誤 專業(yè)廠商
54、選擇出現(xiàn)失誤主要有兩類(lèi):一類(lèi)是選擇專業(yè)廠商時(shí)以價(jià)格作為唯一標(biāo)準(zhǔn),不考慮或很少考慮專業(yè)廠商的信譽(yù)、生產(chǎn)水平等,會(huì)極大地影響到后續(xù)成本及整個(gè)業(yè)務(wù)的發(fā)展。二是選擇專業(yè)廠商時(shí),不顧市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度和自身狀況,選擇過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的專業(yè)廠商。過(guò)強(qiáng)的專業(yè)廠商,醫(yī)院無(wú)法控制,還可能反被對(duì)方所控制,使自己陷入十分被動(dòng)的局面;而過(guò)弱的專業(yè)廠商又無(wú)法提供良好的服務(wù)和產(chǎn)品,從而會(huì)影響到醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升。因而在選擇外包廠商要考慮外包資源的專用性程度、與外包廠商的交易頻率、外包廠商市場(chǎng)地位以及市場(chǎng)成熟度等因素。3.4 忽視外包的過(guò)程管理 外包不同于外購(gòu),外購(gòu)只要醫(yī)院收到的供應(yīng)商產(chǎn)品
55、符合自己的要求即可,至于供應(yīng)商如何生產(chǎn),醫(yī)院不必過(guò)問(wèn)。而外包則不同,外包時(shí)醫(yī)院和專業(yè)廠商是合作伙伴關(guān)系,醫(yī)院不僅接受貨物和服務(wù),而且要建立控制和考核機(jī)制,對(duì)專業(yè)廠商的服務(wù)和供貨流程進(jìn)行適度的監(jiān)督和科學(xué)的管理,使它向有利于自己的方向發(fā)展。3.5 過(guò)分依賴外包 業(yè)務(wù)外包可以利用供應(yīng)商的資源和創(chuàng)新能力,但是外包的最終目的并不是這個(gè),而是提高醫(yī)院的創(chuàng)新能力,最終提升醫(yī)院的核心能力。如果過(guò)分依賴于外包,依賴專業(yè)廠商的創(chuàng)新能力,雖然醫(yī)院可能獲得了短期的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),但自身卻在外包過(guò)程中喪失創(chuàng)新能力和構(gòu)架未來(lái)核心能力的機(jī)會(huì)。3.6 忽視外包
56、策略的動(dòng)態(tài)性 醫(yī)院的業(yè)務(wù)外包策略不是孤立的,外包策略的制定應(yīng)與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相一致,并與醫(yī)院內(nèi)部管理相配套。隨著競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和醫(yī)院戰(zhàn)略的變化,醫(yī)院需要?jiǎng)討B(tài)性地修正業(yè)務(wù)外包策略,這樣企業(yè)才能獲取可持續(xù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和較低的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。外包的風(fēng)險(xiǎn)是普遍存在的,據(jù)一項(xiàng)對(duì)日本企業(yè)的調(diào)查,有1/3的企業(yè)在業(yè)務(wù)外包中存在一定的問(wèn)題。其中問(wèn)題最多的是業(yè)務(wù)外包降低了業(yè)務(wù)品質(zhì),比例高達(dá)84%;其次是成本上升(54%),再者是延長(zhǎng)了交貨期(45%)。除了上述3大問(wèn)題外,還存在責(zé)任不清(18%)、關(guān)系不融洽(14%)、降低了企業(yè)內(nèi)部的工作質(zhì)量(11%)和泄露了企業(yè)機(jī)密(4%)等問(wèn)題。因此,在業(yè)務(wù)外包企業(yè)
57、中要通過(guò)預(yù)測(cè)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織及風(fēng)險(xiǎn)管理制度、有效控制并轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理。五、民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略由于醫(yī)療制度的改革,政府已經(jīng)將醫(yī)院推向了自負(fù)盈虧的市場(chǎng)。各大著名醫(yī)院依靠自身的知名度及技術(shù)優(yōu)勢(shì),所以在經(jīng)營(yíng)方面依舊保持強(qiáng)勢(shì)。但是,相對(duì)弱勢(shì)的民營(yíng)醫(yī)院及中小型醫(yī)院該如何經(jīng)營(yíng),走出一條光明大道呢?下面,筆者就談?wù)劽駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)策略,望能給各位經(jīng)營(yíng)者提供一些啟示。 一戰(zhàn)略管理 民營(yíng)醫(yī)院如想在競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的市場(chǎng)中占有一席之地,那么首先就應(yīng)該有一個(gè)明確的戰(zhàn)略目標(biāo)。這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)又分為中長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)和近期目標(biāo)兩部分。 中長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo):制定醫(yī)院35年的發(fā)展規(guī)劃,瞄準(zhǔn)核心競(jìng)爭(zhēng)力,從人才、管理、推
58、廣、技術(shù)等多方面入手,整合自身現(xiàn)有資源,做到有的放矢。 近期目標(biāo):制定短期經(jīng)營(yíng)計(jì)劃,年度計(jì)劃、季度計(jì)劃、月計(jì)劃乃至周計(jì)劃,以實(shí)現(xiàn)步步為營(yíng)的策略,逐步向中長(zhǎng)期目標(biāo)靠攏。 在具體目標(biāo)制定前,經(jīng)營(yíng)者首先要尋找自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力,圍繞核心競(jìng)爭(zhēng)力開(kāi)展一切業(yè)務(wù)。民營(yíng)醫(yī)院由于資金及技術(shù)的限制,所以無(wú)法像大型綜合醫(yī)院那樣做到面面俱到。這樣的現(xiàn)狀也就需要我們的經(jīng)營(yíng)者能快刀斬亂麻,將與自身優(yōu)勢(shì)無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)果斷切除,把彰顯自身優(yōu)勢(shì)的業(yè)務(wù)做強(qiáng)做大,集中一個(gè)點(diǎn),走差異化經(jīng)營(yíng)的道路。 石家莊某民營(yíng)醫(yī)院過(guò)去是一家綜合性的中型醫(yī)院,由于沒(méi)有特色???,所以在吸納患者方面舉步為艱。最終該醫(yī)院決策者果斷的將眼科、內(nèi)科、骨科、腫瘤科等部門(mén)撤除,集中力量強(qiáng)化婦科,最終成就了一家出色的婦科??漆t(yī)院。 在近期目標(biāo)方面,經(jīng)營(yíng)者要認(rèn)清目前自有實(shí)力,制定可行性的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)一不能好高騖遠(yuǎn),脫離實(shí)際;二不能過(guò)于保守,對(duì)自身能力給予否定。這個(gè)目標(biāo)的制定
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