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文檔簡介

1、備案編號：年度房屋工程：FW ()市政設(shè)施：SS ()房屋建筑和市政根底設(shè)施工程竣工驗收備案表工程名稱：建設(shè)單位(章)：陜西省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳印工程概況表一工程名稱工程詳細(xì)地址建筑面積m2結(jié)構(gòu)類型竣工驗收日期層數(shù)地上層、地下層施工許可證號發(fā)證機關(guān)建 設(shè) 單 位單位名稱聯(lián)系 法定代表人工程負(fù)責(zé)人勘 察 單 位單位名稱資質(zhì)等級證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人注冊勘察工程師 證書編號設(shè) 計 單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人注冊結(jié)構(gòu)工程師 證書編號監(jiān) 理 單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程 負(fù)責(zé)人注冊監(jiān)理工程師 證書編號施 工 單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程

2、 負(fù)責(zé)人注冊建造師 證書編號備注：建設(shè)單位直接發(fā)包的，所有專業(yè)分承包單位應(yīng)填寫工程概況表二工程概況表二專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號專業(yè) 分承 包單 位單位名稱資質(zhì)等級 證書編號法定代表人工程負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理 證書編號竣工驗收備案申報建 設(shè) 單 位單位工程負(fù)責(zé)人： 年月日公章備案機關(guān)意見:建設(shè)單位新建、改建、擴建的工程,于年 月日竣工驗收會議通過驗收，結(jié)論為工程質(zhì)量合格。經(jīng)對建設(shè)單位年月日報送的竣工驗收備案文件及工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)年 月日

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