醫(yī)用監(jiān)護儀器ppt課件

1、1第六章第六章 醫(yī)用監(jiān)護儀器醫(yī)用監(jiān)護儀器2 熱敏電阻為傳感器，測量電路用惠斯通電橋，將熱敏電阻接在電橋的一個橋臂上，通過測量電橋的不平衡輸出。通過電極將人體內(nèi)的離子電流轉化為電子電流。 （a)熱敏電阻法；(b)阻抗法。 （a)有創(chuàng)血壓；(b)無創(chuàng)血壓測振法。3脈搏包含血管內(nèi)壓、容積、位移和管壁張力等多種物理量的變化；光電容積式脈搏測量： 由光源和光電變換器組成傳感器； 光源用LED，光譜在600nm-700nm； 動脈搏動充血容積變化時，改變了透光率，由光電 變換器接收經(jīng)組織透射和反射的光，轉變?yōu)殡娦盘枺?放大器放大輸出信號，可監(jiān)視動脈血管容積變化。4n從氧離曲線可以看出，當（po2）高時，

2、SaO2變化不大，當（po2）低時， SaO2變化較大。n監(jiān)護時，可通過測定（po2），再根據(jù)氧離曲線測定SaO2。5n監(jiān)護中， SaO2也是使用光電法，傳感器與測脈搏是同一個。血液中pO2高時，血液呈鮮紅色， pO2低時血液呈暗紅色。n光電變換器呈低通特性，當光線透過不同pO2的血液時，光電變換器接受不同頻率的光線，由于光電變換器的低通特性，使不同頻率的光線通過光電變換器有不同的靈敏度。通過測量光電變換器的靈敏度，即可測定pO2 ，再根據(jù)氧離曲線可測定SaO2 。n由于光電信號的脈動規(guī)律與心臟搏動的規(guī)律一致，所以根據(jù)檢出信號的周期可同時確定脈率，因而亦稱該方法為脈搏血氧飽和度測量。 6Fic

3、k法（以氧作為指示劑） 原理：肺毛細血管與肺泡之間氧交換量與肺血流量成正比 測量肺動脈和肺靜脈的氧濃度間接測出肺血流量，進而測出心輸出量。 FickFick法測量精度高，是心輸出量測定的標準方法。法測量精度高，是心輸出量測定的標準方法。Q =dV /dtCa - CvQ Q為血流量（為血流量（mL/minmL/min）；）； C Ca a為動脈血氧濃度（為動脈血氧濃度（ mL/LmL/L），用動脈心導管測定），用動脈心導管測定 ；C Cv v為靜脈血氧濃度（為靜脈血氧濃度（ mL/LmL/L） ； d dV V/d/dt t為單位時間氧消耗量（為單位時間氧消耗量（ mL/minmL/min），用肺活量計測定。），用肺活量計測定。7熱稀釋法（冷生理鹽水作為指示劑） 用熱敏電阻置于肺動脈，測量注入右心房冷生理鹽水后血液溫度的變化。Q =1.08 b0 CT Vi（Tb - Ti）0 0Tb dtb b0 0 為單位換算系數(shù)；為單位換算系數(shù)； C CT T 為相關系數(shù)；為相關系數(shù)； V Vi i 和和T Ti i為冷生理鹽水的注入量和溫度；為冷生理鹽水的注入量和溫度； T Tb b和和T Tb b 為血液溫度及其變化量，