醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位歷年真題及解析

1、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位歷年真題及解析填空題（本題共 20分，每空 2分。）1、人體的腋下正常體溫是（36 -37 ）2、人體最長(zhǎng)的骨頭是（股骨 ）3、呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（肺 ）4、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是（骶尾）部。5、人體最大的淋巴器官是（脾）二、判斷題（本題共 20分，每題 2分。）1、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)；（ ）2、靜脈注射，針頭與皮膚呈（90 °×角 ；）3 、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位；（× ）4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素是腦栓塞； （ × ）（甘油5、患者男

2、性， 45歲，頭暈 6個(gè)月，既往有高血壓病史。門(mén)診化驗(yàn)血膽固醇、三酰甘油三酯）高于正常建議生活方式為：高脂飲食； （ × ）三、多選題（本題共 20分，每題 2分。）1、關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確： （ C ）A、體溫低于36.5 稱(chēng)體溫過(guò)低B、甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過(guò)低C、體溫高于37.5 稱(chēng)發(fā)熱D、無(wú)菌性炎癥一般無(wú)發(fā)熱E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高2、成人血壓正常值： （ B ）A 、高壓 120 mmHg ，低壓 80 mmHgB、收縮壓為 90 140mmHg, 舒張壓為 60 90mmHgC、收縮壓為 90 120mmHg, 舒張壓為 60 80mmHgD 、 12

3、0/80 mmHgE、收縮壓為 120mmHg, 舒張壓為 80mmHg3 、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容： （ D ）A 、 液體的名稱(chēng)B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期D、開(kāi)瓶時(shí)間E、液體的質(zhì)量4 、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（B ）A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖D 、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能5 、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B ）A、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味四、簡(jiǎn)答題（本題共 20 分，每題 2分。）1、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是答、肺氣腫、肺心病2、

4、患者男， 32歲，咳嗽 1月余，伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10 天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷的是什么??？答：浸潤(rùn)型肺結(jié)核3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證能否開(kāi)業(yè)接診？答：不能4、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后幾個(gè) 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢； 具備尸體凍存條件的， 可以延長(zhǎng)至日。 尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽 字。答：應(yīng)當(dāng)在患者死亡后小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；5、因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí) 補(bǔ)記，并加以注明。答： 6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。五、問(wèn)答題（本題共 20 分，每題 2分。）1、人體消化系

5、統(tǒng)包括什么？、肝和答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。 消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、 胃、 小腸、大腸、終于肛門(mén)的很長(zhǎng)的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空 腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化 腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對(duì)唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺） 胰，它們均借導(dǎo)管，將分泌物排入消化管內(nèi)。2 、什么是無(wú)菌技術(shù)？ 答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中， 不使已滅菌的物品再被污染， 并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的 技術(shù)。3、人體分幾大系統(tǒng)？具體是什么？ 答：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、

6、泌尿系統(tǒng)、生殖 系統(tǒng)。4、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為：答：可分開(kāi)放性骨折和閉合性骨折。 開(kāi)放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜破裂， 骨折處與 外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂， 尾骨骨折引起的直腸破裂， 均為開(kāi)放性骨折。 因 與外界相通， 此類(lèi)骨折處受到污染。 閉合性骨折是： 骨折處皮膚或粘膜完整， 不與外界相通。 此類(lèi)骨折沒(méi)有污染。5、腹膜刺激征是什么？是什么病的主要體征？ 答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征。1、為生命活動(dòng)提供能量的物質(zhì)2、真核細(xì)胞和原核細(xì)胞的區(qū)別3、常染色體顯性遺傳病的特點(diǎn)4、ABO 血型遺傳方式5 、外耳道多毛癥屬 遺傳6、細(xì)

7、胞內(nèi)遺傳信息流動(dòng)： DNA RNA 蛋白質(zhì)三者從哪種流到哪種7 、最常見(jiàn)的栓子8、高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位9、原發(fā)性肝癌是包括10 、腎盂腎炎：化膿性疾病11 、骨構(gòu)造？12 、不含味蕾的舌乳頭是？13 、食管第二狹窄？14 、角膜內(nèi)含豐富的 感光15 、視網(wǎng)膜感光最敏銳的地方是16 、治療外周血管痙攣的藥17 、甘露醇利尿機(jī)制18 、鐵劑治療 貧血19.charcot 征20 、甲狀腺素缺乏時(shí)的表現(xiàn)21 、腺垂體分泌的激素包括22 、維持女性副性征的激素23 、維持動(dòng)脈血壓的是24 、小量咯血的量25 、腦脊液產(chǎn)生于26 、大腦動(dòng)脈環(huán)的組成27 、 Na+ 、K+ 通道屬于 _通道？28 、

8、不良反應(yīng)不包括？ A副作用 B戒斷作用 CD 想不起了29 、急性肝炎的病理表現(xiàn)30 、基本病理變化包括？ A變質(zhì) B滲出C增生 D適應(yīng)31323334353738394041424344454647484950515253、關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)包括、心傳導(dǎo)系統(tǒng)包括、細(xì)胞骨架的功能、細(xì)胞膜的功能、帕金森病治療藥物包括 36 、能外展和內(nèi)收的關(guān)節(jié)、 60kg 體重的血量是多少、休克而少尿的抗休克藥物最佳用？、安定的作用、抗心律失常藥物分類(lèi)、咯粉紅色泡沫痰的疾病、硝酸甘油的作用、胃的血供、新生兒出血治療藥物、阿司匹林抗血小板聚集的機(jī)制、運(yùn)輸氧和二氧化碳的是：我選的紅細(xì)胞、男性、女性的性染色體核型、口服降血

9、糖藥物有哪些、中樞鎮(zhèn)咳藥有哪些、吸煙與下列哪些疾病有關(guān)： A 慢支炎 B 肺癌 C 肺硅沉著病 D 氣胸 E 不記得了、呼吸音異常的疾病、心性水腫、頸靜脈怒張的表現(xiàn)54 、心臟病變形狀所關(guān)系的疾病：燒瓶心之類(lèi)55 、嘔吐分哪幾種56 、MgSO4 的作用57 、上消化道包括58 、深昏迷的表現(xiàn)59 、冠狀動(dòng)脈起始于？60 、判斷：毛果蕓香堿選擇性阻斷M 受體61 、心肌梗塞病人三大合并癥 ?答： (1)急性心衰：表現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率 >120 次分。(2)心源性休克：表現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白。(3)嚴(yán)重心律失常：出現(xiàn)室性早搏多于 5次分，也可出現(xiàn)多源性室早心率過(guò)緩4

10、0 50次分和室顫。62 、什么是甲亢危象及護(hù)理 ?答：甲亢患者出現(xiàn)高熱 (體溫 40 以上)、心率140 200次分、煩躁、嘔吐、腹瀉、譫妄， 昏迷等癥狀。如出現(xiàn)甲亢危象應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。護(hù)理：吸氧，有脫水休克者應(yīng)按休克護(hù)理，立即補(bǔ)液，觀察T、P、R、 BP 的變化，高熱時(shí)應(yīng)降溫，血壓下降者給予升壓，并注意出入量的記錄。63 、什么是嗜鉻細(xì)胞瘤，發(fā)作時(shí)應(yīng)如何搶救?答：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)內(nèi)嗜鉻組織的腫瘤。 其發(fā)作時(shí)應(yīng)立即給氧，并急查心電圖，注 意有無(wú)心肌梗塞及心律失常表現(xiàn)， 密切觀察血壓變化。 如有陣發(fā)性高血壓立即報(bào)告醫(yī)生， 并 采取有效的搶救措施，對(duì)癥治療。并注意有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，如心力衰

11、竭、心律失常、高血 壓腦病、肺部感染及其他異常變化。 如有嗜鉻細(xì)胞瘤危象發(fā)生，應(yīng)立即抽血測(cè)定尿素氮、肌 酐、血糖等，避免叩壓腫瘤部位。64 、使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意什么？ 答：使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意抽藥時(shí)分量要準(zhǔn)確， 注射部位要經(jīng)常更換， 以防局部組織 硬化、脂肪萎縮，使胰島素吸收不良而影響治療效果；另一方面應(yīng)注意觀察病人病情變化， 有無(wú)胰島素過(guò)量而引起低血糖。 如病人出現(xiàn)心慌， 出冷汗、面色蒼白， 脈速甚至抽搐、 昏迷， 此時(shí)應(yīng)考慮是否有低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑給予口服糖水或推注 50% 葡萄糖 液。65 、什么叫 DIC?應(yīng)用肝素治療應(yīng)注意什么 ?答：主要由于血液凝固性增

12、高， 在微循環(huán)內(nèi)形成血栓，繼而導(dǎo)致凝血因子消耗，以及繼發(fā)性 纖維蛋白溶解而產(chǎn)生出血的臨床綜合癥， 稱(chēng)為 DIC 。肝素是存在于機(jī)體內(nèi)的一種生理抗凝物 質(zhì)，應(yīng)用時(shí) 要注意觀察凝血酶原時(shí)間，超過(guò) 30 秒不凝血時(shí)應(yīng)停藥。66 、急性白血病的臨床癥狀 ?答：起病急驟， 有發(fā)熱， 貧血、出血傾向及消瘦癥狀。 部分成年人及青少年患者可緩慢起病， 表現(xiàn)乏力，咽喉疼痛，納差，面黃，輕度鼻衄及牙齦出血等。67 、什么叫應(yīng)激性潰瘍 ? 答：應(yīng)激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍?？梢騽?chuàng)傷、休克、感染、燒傷、藥物、某些重癥疾 病和酒精中毒等多種原因所引起。其發(fā)生與粘膜血流障礙、粘膜屏障破壞、 H+ 逆行擴(kuò)散等 有關(guān)， 應(yīng)激性潰瘍病人常無(wú)任何消化道的前驅(qū)癥狀，多為突然腹痛、嘔血、黑便甚至出血性 休克，多為大小不等的多發(fā)表淺性潰瘍，潰瘍發(fā)生在幽門(mén)部。68 、引起急性上消化道出血的常見(jiàn)原因有哪些?答：潰瘍?。患毙晕刚衬げ∽?；食管靜脈曲張；胃賁門(mén)食道粘膜撕裂綜合癥；胃 癌；其他 （包括診斷不明 ）。69 、為什么進(jìn)高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性發(fā)作?答：由于酸性食糜， 蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂肪等，可刺激十二指腸粘膜產(chǎn)