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文檔簡介
1、1. 骨盆軸:為連接骨盆各平面中點的曲線,代表骨盆軸。此軸上 段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩時,胎兒沿此軸娩出, 助產(chǎn)時也應按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。2. 解剖學內(nèi)口:子宮峽部上端因解剖上狹窄,稱為解剖學內(nèi)口。3. 組織學內(nèi)口:在子宮峽部下端子宮內(nèi)膜在此處開始轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸 粘膜,稱為組織學內(nèi)口。4. 直腸子宮陷凹:在子宮后面,腹膜沿子宮壁向下,至宮頸后 方及陰道后穹隆再折向直腸, 形成直腸子宮陷凹, 亦稱道格拉斯陷凹。 是腹膜腔最低部位。 盆腹腔感染及內(nèi)出血時, 炎性滲液與血液可聚集 于此。5. 陰道穹?。簩m頸與陰道間的圓周狀隱窩,稱為陰道穹隆。按其 位置分為前、后、左、右四部分,其中
2、后穹隆最深,與盆腔最低部位 的直腸子宮陷凹緊密相鄰,臨床上可經(jīng)此穿刺或引流。6. 子宮峽部:宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分,稱子宮峽部。 在非孕期長約1cm其上端因解剖上較窄,稱為解剖學內(nèi)口;其下端 因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜, 稱為組織學內(nèi)口。 妊娠期子宮峽 部逐漸伸展變長,妊娠末期可達 710cm形成子宮下段。7. 真骨盆:真骨盆又稱小骨盆,是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。位于骨盆 分界線之下。真骨盆有上、下兩口,即骨盆入口與骨盆出口。兩口之 間為骨盆腔。8. 會陰:廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織, 前起至恥 骨聯(lián)合下緣,后至尾骨尖,兩側為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結節(jié)和 骶結節(jié)韌帶。狹義的
3、會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織, 厚34cm 又稱為會陰體,由表及里為皮膚、皮脂肪筋膜、部分肛提肌和會陰中 心腱。妊娠后期會陰組織變軟,有利于分娩。9. 月經(jīng):伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)出現(xiàn)是生殖功能成熟標志之一。10. 月經(jīng)初潮:第一次月經(jīng)來潮,稱月經(jīng)初潮。11. 月經(jīng)周期: 相鄰兩次月經(jīng)第一日間隔時間為月經(jīng)周期。 一般 為2135日,平均28日。12. 經(jīng)期:月經(jīng)持續(xù)時間稱為經(jīng)期。一般為 27日,多為35 日。13. 月經(jīng)過多:一次月經(jīng)總失血量為經(jīng)量, 正常經(jīng)量為 3050ml, 超過80ml為月經(jīng)過多。14. 下丘腦-垂體-卵巢軸(H-P-0軸):下丘
4、腦分泌 GnRH調(diào)節(jié)垂 體促性腺激素釋放,調(diào)控卵巢功能。卵巢分泌性激素對下丘腦 - 垂體 又具有反饋調(diào)節(jié)作用。三者相互調(diào)節(jié)、相互影響,形成完整而又協(xié)調(diào) 的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),稱為下丘腦 -垂體-卵巢軸。15. 受精(fertilization):男女成熟生殖細胞(精子和卵子)的結合過程稱為受精。受精發(fā)生在排卵后 12 小時內(nèi),整個受精過程約 需 12 小時。16. 受精卵著床( implantation ):受精后第 6 7 日晚期胚泡透 明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程,稱受精卵著床。17. 底蛻膜:指與胚泡極滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層之間的蛻膜,以 后發(fā)育成為胎盤的母體部分。18. 胎盤:是
5、母體與胎兒間進行物質(zhì)交換的器官,是胚胎與母體 組織的結合體,由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。19. 蒙氏結節(jié):妊娠期孕婦乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在結節(jié)狀 隆起,稱為蒙氏結節(jié)。20. 胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式。21. 胎先露:最先進入骨盆入口的胎兒部分。22. 胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系23. 圍生醫(yī)學:是研究在圍生期內(nèi)加強對圍生兒及孕產(chǎn)婦衛(wèi)生保 健的一門學科, 對降低圍生期母兒死亡和病殘兒發(fā)生率、 保障母兒健 康具有重要意義。24. 無應激試驗:是指在無宮縮、無外界負荷刺激下,對胎兒進 行胎心率宮縮圖的觀察和記錄,以了解胎兒儲備能力。25. 圍生期:從妊娠滿2
6、8周(胎兒體重1000g或身長35cm)至 產(chǎn)后一周。26. 高危妊娠:是指本次妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性, 可能導致難產(chǎn)危及母嬰者,稱高危妊娠。27. 早期減速:特點是FHR曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時開 始,F(xiàn)HR曲線最低點與宮縮曲線高峰相一致,即波谷對波峰,下降幅 度V 50次/分,持續(xù)時間短,恢復快,子宮收縮后迅速恢復正常。28. 分娩:妊娠滿 28周(196日)及以上,胎兒及其附屬產(chǎn)物從 臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程。29. 足月產(chǎn):妊娠滿 37周至不足 42周期間分娩。30. 早產(chǎn):妊娠滿 28周至不足 37足周期間分娩。31. 分娩機制:指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同
7、形態(tài),被動 進行的一連串適應性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全部過程。32. 內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨 盆出口前后徑相一致的動作。33. 銜接:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近 或達到坐骨棘水平。34. 見紅:在臨產(chǎn)前2448小時內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該 處的子宮壁分離, 毛細血管破裂有少量出血, 與宮頸管內(nèi)粘液栓相混 并排出,稱為見紅。35. 第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴張期。指臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴張 即開全(10cm)為止。36. 總產(chǎn)程:即分娩全過程。是指從開始出現(xiàn)規(guī)律性宮縮直至胎 兒胎盤娩出。37. 產(chǎn)褥期:從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復至
8、未孕 狀態(tài)所需的一段時期,稱為產(chǎn)褥期,通常為 6 周。38. 惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng) 陰道排出,稱為惡露。39. 產(chǎn)后宮縮痛:在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈 疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛。40. 子宮復舊:子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至未孕狀態(tài)的全過程, 稱為子宮復舊。41. 流產(chǎn):妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為 流產(chǎn)。42. 過期妊娠: 平時月經(jīng)周期規(guī)律, 妊娠達到或超過 42 周尚未分 娩者,稱為過期妊娠。43. 稽留流產(chǎn):又稱過期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi) 未能及時自然排出者。44. 早產(chǎn):指妊娠滿 28 周至不足 37 足周間分
9、娩者。45. 晚期流產(chǎn):指妊娠 12周至不足 28周終止者。46. 妊娠劇吐:少數(shù)孕婦早孕反應嚴重,頻繁惡心、嘔吐,不能 進食,以至發(fā)生體液失衡及新陳代謝障礙,甚至危及孕婦生命。47. 子癇:子癇前期基礎上孕婦抽搐不能用其他原因解釋。48. HELLP 綜合征:是妊娠高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥,本病以溶 血、肝酶升高及血小板減少為特點,常危及母兒生命。49. 異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠。50. 宮頸舉痛:輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有觸痛,將宮頸輕輕上抬或向左右擺動時引起劇烈疼痛稱為宮頸舉痛或 搖擺痛,此為輸卵管妊娠的主要體征之一。51. 胎盤早剝:妊娠 20 周后
10、或分娩期正常位置的胎盤在胎兒分娩 出前部分或全部從子宮壁剝離。52. 子宮胎盤卒中:胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血,血液積聚于胎盤與子 宮壁之間,由于胎盤后血腫壓力的增加,血液浸入子宮肌層,引起肌 纖維分離、斷裂甚至變形, 當血液浸透至子宮漿膜層時,子宮表面呈 現(xiàn)紫藍色瘀斑,稱為子宮胎盤卒中,又稱庫弗萊爾子宮。53. 前置胎盤:妊娠 28 周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下 緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。54. 低置胎盤:胎盤位于子宮下段,胎盤邊緣極為接近但未達到 宮頸內(nèi)口,稱為低置胎盤。55. 多胎妊娠:一次妊娠宮腔內(nèi)同時有兩個或兩個以上胎兒時稱 為多胎妊娠。56. 巨大胎兒
11、:胎兒體重達到或超過 4000g 稱為巨大胎兒。57. 肩難產(chǎn):凡胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方, 用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩,稱為肩難產(chǎn)。58. 羊水過多:妊娠期間羊水量超過 2000ml 稱為羊水過多59. 羊水過少:妊娠晚期羊水量少于 300ml 者稱為羊水過少。60. 胎兒生長受限:是指胎兒受各種不利因素影響,未能達到其 潛在所應有的生長速率,表現(xiàn)為足月兒出生體重低于2500g;或胎兒體重低于同孕齡平均體重的兩個標準差; 或低于同孕齡正常體重的第 10 百分位數(shù)。61. 腦積水:是指腦室內(nèi)外有大量的腦脊液(5003000ml)蓄積 于顱腦內(nèi),致顱縫明顯變寬,顱腔體積增大,
12、囟門顯著增大,常壓迫 正常腦組織。62. 死胎:妊娠 20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎。63. 死產(chǎn):胎兒在分娩過程中死亡,稱為死產(chǎn),亦是死胎的一種。64. 胎兒窘迫:是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康 和生命的綜合癥狀。65. 胎膜早破:在臨產(chǎn)前胎膜破裂。66. 圍生期心臟?。菏侵赴l(fā)生于妊娠晚期至產(chǎn)后 6 個月內(nèi)的擴張 型心肌病。 特征為既往無心血管疾病病史的孕婦, 出現(xiàn)心肌收縮功能 障礙和充血性心力衰竭。67. 妊娠期糖尿?。喝焉锴疤谴x正?;蛴袧撛谔悄土繙p退,妊 娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病。68. 特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP):是一種常見的自身免疫性 血小板減少性疾病。臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、月經(jīng)過多,嚴重者可 致內(nèi)臟出血,甚至顱內(nèi)出血而死亡。69. 淋?。菏怯闪懿∧紊ê喎Q淋菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng) 化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病 ( STD) ,發(fā)病率居我國性傳播疾 病首位。70. 梅毒:是由蒼白螺旋體感染引起的慢性全身性性傳播疾病( STD)。71
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