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文檔簡介

1、事故現(xiàn)場救災避災一、礦井火災事故時的現(xiàn)場應急處置二、瓦斯爆炸事故現(xiàn)場應急處置三、煤與瓦斯突出時現(xiàn)場應急處置四、水災事故現(xiàn)場應急處置五、冒頂事故時現(xiàn)場應急處置六、局部通風機因故突然停止運轉(zhuǎn)的應急處置七、水災事故時排水系統(tǒng)的應急處置受傷人員的事故現(xiàn)場搶救一、溺水傷員的現(xiàn)場搶救二、高溫區(qū)中暑傷員的現(xiàn)場搶救三、一氧化碳中毒傷員的現(xiàn)場搶救四、燒傷傷員的現(xiàn)場急救五、缺氧窒息傷員的現(xiàn)場搶救六、井下外傷的現(xiàn)場互救井下避災與自救互救大量事實證明,當?shù)V井發(fā)生災害事故后,積極、正確地開展井下避災和自救互救,是最大限度地減少事故損失的重要環(huán)節(jié)。在搶救時,必須保持統(tǒng)一的指揮,嚴謹冒險蠻干和驚慌失措,嚴謹各行其是和單獨行

2、動;要采取防止災區(qū)條件惡化和保障救災人員安全的措施,特別要警惕并避免中毒、窒息、爆炸、觸電、二次突出、頂幫二次垮落、再次火災等,防止發(fā)生次生事故。一、井下避災的基本原則1、積極搶救。災害事故發(fā)生后,處于災區(qū)內(nèi)以及受威脅區(qū)域的人員,應沉著冷靜,根據(jù)災情和現(xiàn)場條件,在保證自身安全的前提下,采取積極有效的方法和措施,及時投入現(xiàn)場搶救,將事故消滅在初起階段或控制在最小范圍,最大限度地減少事故造成的損失。2、及時報警。在事故發(fā)生初期,事故地點及附近的人員應認真準確地分析判斷災情,在積極、安全地消滅或控制事故的同時,及時向礦井調(diào)度室匯報,迅速向可能受事故波及區(qū)域的人員發(fā)出警報。3、安全撤離。當受災現(xiàn)場不具

3、備事故搶救的條件,或搶救時可能危及人員的安全時,應由本班的班長或有經(jīng)驗的老工人帶領,根據(jù)礦井災害預防和處理計劃中規(guī)定的撤退路線和當時當?shù)氐膶嶋H情況,盡量選擇安全條件最好、距離最短的路線,迅速撤離危險區(qū)域。在撤退時,要服從領導,聽從指揮,根據(jù)災情使用防護用品和裝備。4、妥善避災。如無法撤退(通路冒頂阻塞、在自救器有效工作時間內(nèi)不能到達安全地點等)時,應迅速進入預先構(gòu)筑好的或就近地點快速建筑的臨時避難硐室,或者選擇災區(qū)較安全地點,進行自救和互救,妥善避災,努力維持和改善自身生存條件,等待礦山救護隊的救援。二、在災區(qū)避災的行動準則1、選擇適宜的避災地點。應迅速進入預先構(gòu)筑好的避難硐室或其他安全地點暫

4、時躲避;也可利用工作地點的獨頭巷道、硐室或兩道風門之間的巷道,用現(xiàn)場的材料修建臨時避難硐室。2、保持良好的精神狀態(tài)。千萬不可過分的悲觀和憂慮,更不能急躁盲動,冒險亂闖。人員在避難硐室內(nèi)應靜臥,避免不必要的體力消耗和空氣消耗,借以延長待救時間,要樹立獲救脫險的信念,互相鼓勵,統(tǒng)一意志,克服一切艱難困苦,堅持到安全脫險。3、加強安全防護。要密切注意事故的發(fā)展和避災地點及其附近的煙氣、風流、頂板、水情、溫度等的變化。當發(fā)現(xiàn)危及人員安全情況時,應就地取材構(gòu)筑安全防護設施,如用支架、木料建防護擋板,防止冒頂煤矸垮入避難硐室;用衣服、風筒堵住避難硐室的孔隙或建臨時擋風墻、吊掛風簾,防止有害氣體涌入。在有毒

5、有害氣體濃度超限的環(huán)境中避災時,要堅持使用壓風自救裝置或自救器。4、改善避災地點的生存條件。如發(fā)現(xiàn)避災地點條件惡化,可能危及人員安全時,應立即轉(zhuǎn)移到附近的其他安全地點。離開原避災地點后,并在轉(zhuǎn)移行進沿途設置明顯指示標記,以便救護隊跟蹤尋找。若因條件限制無法轉(zhuǎn)移時,也應積極采取措施,努力改善避災地點的生存條件,盡量延長生存時間。5、積極同救護人員取得聯(lián)系。應在避難硐室外或所在地點附近,采取寫字、遺留物品等方式,設置明顯標志,為礦山救護隊指示營救目標。在避災地點,應用呼喊、敲擊頂幫或金屬物等方式發(fā)出求救信號,與救護人員取得聯(lián)系。如有可能,可尋找電話或者其他通訊設備,盡快與井上下領導人通話。6、積極

6、配合救護人員的搶救工作。在避災地點聽到救護人員的聯(lián)絡信號,我發(fā)現(xiàn)救護人員來營救時,要克制自己的情緒,不可混亂和過分激動,應在可能的條件下積極配合。脫離災區(qū)時,要聽從救護人員的安排,保持良好的秩序,并注意自身和他人安全,避免造成意外傷害。三、在災區(qū)自救互救的行動準則1、因事故造成自己所在地點的有毒有害氣體濃度增高,可能危及人員生命安全時,必須及時正確地佩戴自救器,并嚴格制止不佩戴自救器的人員進入災區(qū)工作或通過窒息區(qū)撤退。2、在受災地點或撤退途中,發(fā)現(xiàn)受傷人員時,應組織有經(jīng)驗的同志積極進行搶救,并運送到安全地點。3、對于從災區(qū)內(nèi)營救出來的傷員,您妥善安置到安全的地點,并根據(jù)傷情,就地取材,及時進行

7、人工呼吸、止血、包扎、骨折臨時固定等急救處理。4、在現(xiàn)場急救和搬運傷員的過程中,方法要得當,動作要準確、輕巧,避免傷員擴大傷情和受不必要的痛苦。5、在災區(qū)內(nèi)避災待救時,所有遇險人員應主動把食物、飲用水交給避災領導人統(tǒng)一分配,礦燈要有計劃地使用。每人應積極完成自己承擔的任務,精心照料傷員和體弱的同志,共同渡過難關,安全脫險。(一)礦井火災事故現(xiàn)場應急處置1、發(fā)現(xiàn)初起火災時,現(xiàn)場人員切不可驚慌失措,盲目行動,應及時組織起來利用就近的水、砂子、黃土、滅火器等器材和工具滅火,控制火勢發(fā)展、蔓延。若是電器火災要先斷電再滅火。同時,要設法迅速通知或協(xié)助撤出受火災影響區(qū)域內(nèi)的人員。2、火勢難以控制時,要保持

8、通風系統(tǒng)穩(wěn)定,從新風流有序撤出,并馬上匯報區(qū)、礦調(diào)度室。撤離時要按下列方法進行首先要盡最大的可能迅速了解或判明事故的性質(zhì)、地點、范圍和事故區(qū)域的巷道情況、通風系統(tǒng)、風流及火災煙氣蔓延的速度、方向以及自己所處巷道位置之間的關系,并根據(jù)現(xiàn)場實際情況和避災路線,確定撤退路線和避災自救的方法。撤退時, 任何人無論在任何情況下都不要驚慌、不能狂奔亂跑。應在現(xiàn)場負責人、瓦檢員及有經(jīng)驗的老工人帶領下有組織地撤退。位于火源進風側(cè)的人員,應迎著新鮮風流撤退。位于火源回風側(cè)的人員或是在撤退途中遇到煙氣有中毒危險時,迅速戴好自救器,盡快通過捷徑繞到新鮮風流中去或在煙氣沒有到達之前,順著風流盡快從回風出口撤到安全地點

9、;如果距火源較近而且越過火源沒有危險時,也可迅速穿過火區(qū)撤到火源的進風側(cè)。 如果在自救器有效作用時間內(nèi)不能安全撤出時,應在設有儲存?zhèn)溆米跃绕鞯捻鲜覔Q用自救器后再行撤退,或是尋找有壓風自救系統(tǒng)的地點,以壓縮空氣供呼吸之用。撤退行動既要迅速果斷,要快而不亂。撤退中應靠巷道有聯(lián)通出口的一側(cè)行進,避免錯過脫離危險區(qū)的機會,同時還要隨時注意觀察巷道和風流的變化情況,謹防火風壓可能造成的風流逆轉(zhuǎn)。人與人之間要互相照應,互相幫助,團結(jié)友愛。如果無論是逆風或順風撤退,都無法躲避著火巷道或火災煙氣可能造成的危害,則應迅速進入避難硐室;沒有避難硐室時應在煙氣襲來之前,選擇合適的地點就地利用現(xiàn)場條件,快速構(gòu)筑臨時避

10、難硐室,進行避災自救。逆煙撤退具有很大的危險性,在一般情況下不要這樣做。除非是在附近有脫離危險區(qū)的通道出口,而且又有脫離危險區(qū)的把握時;或是只有逆煙撤退才有爭取生存的希望時,才采取這種撤退方法。撤退途中,如果有平行并列巷道或交叉巷道時,應靠有平行并列巷道和交叉巷口的一側(cè)撤退,并隨時注意這些出口的位置,盡快尋找脫險出路。在煙霧大視線不清的情況下,要摸著巷道壁前進,以免錯過聯(lián)通出口。在有煙霧的巷道里撤退時,在煙霧不嚴重的情況下,即使為了加快速度也不應直立奔跑,而應盡量躬身彎腰,低著頭快速前進。如煙霧大、視線不清或溫度高時,則應盡量貼著巷道底板和巷壁,摸著鐵道或管道等爬行撤退。在高溫濃煙的巷道撤退還

11、應注意利用巷道內(nèi)的水,浸濕毛巾、衣物或向身上淋水等辦法進行降溫,改善自己的感覺,或是利用隨身物件等遮擋頭面部,以防高溫煙氣的刺激等。 (二)瓦斯爆炸事故現(xiàn)場應急處置現(xiàn)場人員立即佩戴好自救器,按著避災路線到達最近新鮮風流巷道中,并沿新風流方向撤至井底車場升井。第一時間向礦調(diào)度室報告事故地點、現(xiàn)場災難情況,同時向本區(qū)調(diào)度室報告。在撤退途中聽到或感覺到爆炸聲或有空氣震動沖擊波時,應立即背向聲音和氣浪傳來的方向,面部貼在地面,閉氣暫停呼吸,用毛巾捂住口鼻,用衣服將自己身上的裸露部分盡量遮蓋,以防火焰和高溫氣體灼傷皮膚。在唯一的出口被堵無法撤退時,應有組織地進行災區(qū)避災以等到救援人員的營救。被迫躲到獨立

12、空間,要用風筒或衣物設好風障,隔離有害氣體,并打開壓風自救。穩(wěn)定情緒,團結(jié)互助,并利用敲擊管路、呼喊等方式與救援人員取得聯(lián)系,為救援提供目標。1、掘進工作面瓦斯爆炸后礦工的自救與互救措施如發(fā)生小型爆炸,掘進巷道和支架基本未遭破壞,遇險礦工未受直接傷害或受傷不重時,立即佩戴好自救器后迅速撤出受災巷道到達新鮮風流中。對于附近的傷員,要協(xié)助其佩戴好自救器,幫助撤出危險區(qū)。不能行走的傷員,在靠近新鮮風流30m50m范圍內(nèi),要設法抬運到新風中;如距離遠則只能為其佩戴自救器,不可抬運。撤出災區(qū)后,要立即向礦調(diào)度室報告。如發(fā)生大型爆炸,掘進巷道遭到破壞,退路被阻,遇險礦工應佩戴好自救器,千方百計疏通巷道,盡

13、快撤到新鮮風流中。如巷道難以疏通,應坐在支護良好的棚子下面,或利用一切可能的條件建立臨時避難硐室,相互安慰、穩(wěn)定情緒,等待救助,并有規(guī)律的發(fā)出呼救信號,對于受傷的礦工也要為其佩戴好自救器,使其靜臥待救。利用壓風自救系統(tǒng)、風筒等改善避難地點的生存條件。2、采煤工作面瓦斯爆炸后礦工的自救與互救措施如果時回風巷道沒有垮落堵死,通風系統(tǒng)破壞不大,所產(chǎn)生的有害氣體,較易被排除。這種情況下,采煤工作面進風側(cè)的人員一般不會受到嚴重傷害,回風側(cè)的人員要迅速佩用自救器,經(jīng)最短的路線進入進風側(cè)。如果爆炸造成嚴重的塌落冒頂, 通風系統(tǒng)被破壞,爆源的進、回風側(cè)都會聚積大量的一氧化碳和其他有害氣體,該范圍所有人員都有發(fā)

14、生一氧化碳中毒的可能。為此,在爆炸后,沒有受到嚴重傷害的人員正確佩戴好自救器。在進風側(cè)的人員要逆風撤出,在回風側(cè)的人員要設法經(jīng)最短路線,撤退到新鮮風流中。如果由于冒頂嚴重撤不出來時,在較安全地點待救。附近有獨頭巷道時,也可進入暫避,并盡可能用木料、風筒等設立臨時避難場所,并把礦燈、衣物等明顯的標識物,掛在避難場所外面明顯的地方,然后進入室內(nèi)靜臥待救。(三)煤與瓦斯突出時現(xiàn)場應急處置1、發(fā)現(xiàn)突出預兆后現(xiàn)場人員的避災措施礦工在采煤工作面發(fā)現(xiàn)有突出預兆時,要以最快的速度通知人員迅速向進風側(cè)撤離,撤離中正確佩戴好自救器,迎著新鮮風流方向撤至井底車場升井;如果距離新鮮風流太遠時,應首先到避難硐室或利用壓

15、風自救系統(tǒng)進行自救。掘進工作面發(fā)現(xiàn)煤和瓦斯突出的預兆時,必須正確佩戴好自救器向外迅速撤至防突反向風門之外后,把防突風門關好,然后繼續(xù)外撤。如自救器發(fā)生故障或佩用自救器不能安全到達新鮮風流時,應在撤出途中到避難所或利用壓風自救系統(tǒng)進行自救,等待救護隊援救。受影響區(qū)域必須切斷電源,保持通風系統(tǒng)原狀態(tài),及時引導救助被困遇險人員,撤離災區(qū)。2、發(fā)生突出事故后現(xiàn)場人員的避災措施在有煤與瓦斯突出危險的礦井,一旦發(fā)生煤與瓦斯突出事故,立即正確佩戴好自救器,迅速外撤。礦工在撤退途中,如果退路被堵,可到礦井專門設置的井下避難硐室暫避,也可尋找有壓縮空氣管路或鐵風管的巷道、硐室躲避。這時要把管子的螺絲接頭卸開,形

16、成正壓通風,延長避難時間,并設法與外界保持聯(lián)系。(四)水災事故現(xiàn)場應急處置1、如突水,現(xiàn)場無法搶救,現(xiàn)場班組長立即組織人員按避災線路迅速撤離到達有風流的高點巷道,時刻注意周圍的氣體情況。2、在允許的條件下,必須迅速撤往上水平,避免進入突水點附近及獨頭巷道。3、若逆水流行進時,應靠近巷道一側(cè),抓牢支架或其他固定物體,避開壓力水頭和泄水主流,并注意防止被水中流動的矸石和木料撞傷。4、在撤退沿途和所經(jīng)過的巷道交叉口,應留設提示行進方向的標志以引起救援人員的注意。5、撤退中,如因冒頂或積水造成巷道堵塞,可尋找其他安全通道撤出。6、在唯一的出口被封堵無法撤退時,應在有經(jīng)驗的人員帶領下進行災區(qū)避災,并利用

17、壓風自救系統(tǒng)等待救援人員的營救,嚴禁盲目潛水等冒險行為。7、積極開展現(xiàn)場自救,安全防衛(wèi)。在突水迅猛,水流急速的情況下,現(xiàn)場人員應立即避開出水口和泄水流,按避災線路撤退至安全地點,如情況緊急來不及轉(zhuǎn)移躲避時,可抓住管線等物體防止被涌水打倒和沖走。來不及撤退人員迅速進入附近較高的地點避難,必要時可設置擋墻或防護阻止涌水,煤矸和有害氣體的侵入。進入避難地點前,應在避難地點外,留設文字、衣物等明顯物件,以便于救援人員及時發(fā)現(xiàn),前往營救。重大水害的避難時間一般較長,應節(jié)約使用礦燈,合理安排隨身攜帶的食物,保持安靜,被困期間斷絕食物后,即使在饑餓難忍的情況下,也應努力克制自己,決不嚼食雜物充饑。需要飲用井

18、下水時,應選擇適宜的水源,并用紗布或衣服過濾。盡量避免不必要的體力消耗和氧氣消耗,采用各種方法與外部聯(lián)系。長時間避難時,避難人員要輪流擔任崗哨,注意觀察外部情況,定期測量氣體濃度,其余人員靜臥保持精力,避難人員較多時,避難地點內(nèi)可留一盞礦燈照明,其余礦燈應關閉備用。(五)冒頂事故時現(xiàn)場應急處置1、現(xiàn)場發(fā)生頂板事故后,現(xiàn)場人員必須立即向調(diào)度室匯報。2、采煤工作面冒頂時的避災自救措施迅速撤退到安全地點。當發(fā)現(xiàn)工作地點有即將發(fā)生冒頂?shù)恼髡?,而當時又難以采取措施防止采煤工作面頂板冒落時,最好的避災措施是迅速離開危險區(qū),撤退到安全地點。當發(fā)生冒頂來不及撤退到安全地點時,應靠煤幫貼身站立或在大型設備(如采

19、煤機)一側(cè)下三角避災。但要注意煤壁片幫傷人。遇險后立即發(fā)出呼救信號。冒頂對人員的傷害主要是砸傷、掩埋或隔堵。冒落基本穩(wěn)定后,遇險者應立即采用呼叫、敲擊等方法,發(fā)出有規(guī)律、不間斷的呼救信號,以便救護人員和撤出人員了解災情,組織力量進行搶救。遇險人員要積極配合外部的營救工作。冒頂后被煤矸、物料等埋壓的人員,不要驚慌失措,在條件不允許時切忌采用猛烈掙扎的辦法脫險,以免造成事故擴大。被冒頂隔堵的人員,應在遇險地點有組織地維護好自身安全,構(gòu)筑脫險通道,配合外部的營救工作,為提前脫險創(chuàng)造良好條件。3、獨頭巷道冒頂被堵人員避災自救措施 遇險人員要正視已發(fā)生的災害, 主動聽從災區(qū)中班組長和有經(jīng)驗老工人的指揮。

20、團結(jié)協(xié)作,盡量減少體力和隔堵區(qū)的氧氣消耗,有計劃地使用飲水、食物和礦燈等。做好較長時間避災的準備。如人員被困地點有電話,應立即用電話匯報災情、遇險人員數(shù)和計劃采取的避災自救措施。否則,應采用敲擊鋼軌、管道和巖石等方法,發(fā)出有規(guī)律的呼救信號,并每隔一定時間敲擊一次,不間斷地發(fā)出信號,以便營救人員了解災情,組織力量進行搶救。維護加固冒落地點和人員躲避處的支架,并經(jīng)常派人檢查,以防止冒頂進一步擴大,保障被堵人員避災時的安全。應打開壓風管給被困人員輸送新鮮空氣,并稀釋被隔堵空間的瓦斯?jié)舛?。(六)局部通風機因故突然停止運轉(zhuǎn)的應急處置正常情況下,當局部通風機因故突然停止運轉(zhuǎn)時,輔助通風機會在規(guī)定時間內(nèi)自動

21、啟動,當局部通風機專用電源兩回路同時因故停電或由于風機專用開關故障、風機故障等原因出現(xiàn)時會出現(xiàn)輔助通風機不能自動啟動的現(xiàn)象。因此當局部通風機因故突然停止運轉(zhuǎn)時許采取以下措施:由掘進巷道的專職瓦斯員協(xié)同跟班長組織撤出停風巷道的所有工作人員至局部通風機處。在全風壓混合處斷開風筒,并在巷道口設置柵欄,懸掛警示牌禁止人員入內(nèi)。(七)水災事故時排水系統(tǒng)的應急處置1、當井下一旦發(fā)生水災事故后,水泵司機立即開啟水泵進行排水,同時立即向科調(diào)度匯報。2、科調(diào)度了解現(xiàn)場情況后,應立即向礦調(diào)度室匯報。同時,立即通知科領導及相關人員做好應急排水的準備。3、科領導第一時間指揮泵房現(xiàn)場人員開啟工作水泵和備用水泵,必要時啟

22、動檢修水泵,加大排水能力?,F(xiàn)場人員隨時觀察水位變化、水泵及電控設備運轉(zhuǎn)情況,及時與科調(diào)度室保持聯(lián)系。4、科領導和相關應急排水人員迅速趕到現(xiàn)場,關閉泵房防水密閉門,隨時觀察水位變化情況。當井下水泵全部啟動一定時間后,水位仍繼續(xù)上漲,無法排除井下涌水,有淹井危險情況時,由現(xiàn)場應急排水指揮部安排,采取停泵、停電措施,現(xiàn)場人員迅速通過逃生通道撤離現(xiàn)場,到達安全地點。受傷人員的事故現(xiàn)場搶救一、溺水傷員的現(xiàn)場搶救在煤礦的透水事故中,由于水對傷員的沖擊力,以及傷員與巷道中的碰撞致傷,所以對煤礦中溺水的傷員,不但要注意水灌入氣管和肺中所造成的窒息,而且要注意其他損傷。在溺水現(xiàn)場搶救傷員的步驟是:1、迅速將傷員

23、脫離水災現(xiàn)場;2、檢查傷員口鼻中有沒有煤塵、泥沙等物,如有應迅速清除并打開氣道;3、將傷員面朝下頭低位,按壓其背、腹部,以排出肺內(nèi)的積水,此時間不宜太長,救護人員也可單腿跪立,把傷員頭朝下放在膝蓋上頂住其胸腹部,同時按壓背部以排出肺內(nèi)積水,如呼吸心跳停止應迅速做心肺復蘇術。4、注意給傷員保暖,傷情好轉(zhuǎn)后送醫(yī)院進一步處理。當煤礦發(fā)生透水涌水災害時,有時會有遇險礦工,長時間被圍困在氧氣稀薄、氣壓高、陰暗潮濕的巷道里,由于饑餓、緊張,會有頭痛、頭暈、呼吸困難、脈搏細弱、耳膜充血等情況。傷員救出后,可口服葡萄糖鹽水、飲料等。對長時間被困人員,要保護好眼睛,可用深色衣物遮面,防止強光照射。此外,避免噪聲

24、,保護耳膜,可用棉球堵塞外耳道。對傷員進行觀察治療,供給少量流質(zhì)飲食,逐步增加進食量,不可立即暴飲暴食,注意保暖。二、高溫區(qū)中暑傷員的現(xiàn)場搶救在處理礦井火災事故中如發(fā)現(xiàn)有人員皮膚干熱,面色潮紅、惡心、嘔吐、大量出汗,呼吸急促或暈厥、昏迷、痙攣等癥狀時,要立即采取措施,開展搶救工作。(1)迅速轉(zhuǎn)送陰涼通風而又安全的巷道,解開衣服,脫掉膠靴,使其平臥,頭部不要墊高,保證呼吸道的暢通; (2)降溫。用涼水或50%的酒精,擦傷員全身直至使皮膚發(fā)紅,血管擴張以促進散熱。必要時,可放在風筒口吹,也可放在巷道涼水溝中浸濕降溫。 (3)補充水分或無機鹽類,對于能飲水的中暑傷員,應使其喝5%的涼鹽水或其它飲料,

25、不能飲水者,應即時給予靜脈補液。 (4)嚴重中暑的人員,現(xiàn)場有困難,應在精心護理下,迅速轉(zhuǎn)送到地面醫(yī)院。 三、一氧化碳中毒傷員的現(xiàn)場搶救(一)按照一氧化碳中毒時間的長短,體征表現(xiàn)常分三種類型:1、輕型:中毒時間短,表現(xiàn)為頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。2、中型:中毒時間稍長,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復,一般無后遺癥狀。3、重型:發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入一氧化碳過多,或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,呈現(xiàn)深度昏迷,

26、各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。(二)發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒癥狀人員時,除應立即向調(diào)度室匯報外,所有人員應立即戴好防護裝置,并采取下列措施:1、迅速將中毒人員抬離現(xiàn)場,撤到通風良好而又比較安全的地方,注意保暖,并就地立即進行搶救。2、松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應立即行口對口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。 3、對中、重度中毒的人員應立即給予吸氧、保暖,嚴重窒息者,應在給予吸氧的同時進行人工呼吸。4、若呼吸和心跳都停止時,應立即進行心肺復蘇術。5、快速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進行綜合救治。四、燒傷傷員的現(xiàn)場急救燒傷在煤礦的災害中也是比較常見的一種損傷

27、,在火災現(xiàn)場搶救傷員的步驟是:1、首先就使傷員迅速脫離灼熱物體及現(xiàn)場,盡快設法以就地翻滾、按壓、潑水等方法撲滅傷員身上的火,力求盡量縮短燒傷時間。2、立即用冷水直接反復潑澆傷面,若有可能可用冷水浸泡5min 10min,徹底清除皮膚上的余熱,以減輕傷勢和疼痛,少起水皰,降低傷面深度。3、脫衣困難時,應快速將衣領、袖口、褲腿提起,反復用冷水澆潑,待冷卻后再脫去傷員的衣服,用被單或毯子包裹覆蓋傷面和全身。4、衣服和皮肉貼住時,切勿強行拉扯,可先用剪子剪開粘連周圍的衣服,再進行包扎。水泡不應弄破,焦痂不應扯掉。燒傷創(chuàng)口不應涂任何藥物,只需用敷料覆蓋包扎即可。5、檢查有無并發(fā)癥,如有呼吸道燒傷,面部五

28、官燒傷,CO中毒、窒息、骨折、腦震蕩、休克等并發(fā)癥,要及時予以搶救處理。6、轉(zhuǎn)運要快速,少顛簸,隨時注意預防窒息和休克的發(fā)生。五、缺氧窒息傷員的現(xiàn)場搶救發(fā)現(xiàn)缺氧窒息的傷員應采取下列措施:1、將傷員迅速撤至安全、通風、保暖的地方,松解傷員衣服,使頭、頸、軀干無扭曲,平臥有利于血液回流,保持頭部供氧。2、檢查呼吸、脈搏、心跳和瞳孔,確認傷員是真死還是假死。3、清除傷員呼吸道內(nèi)的異物,確保呼吸道暢通。4、對有出血者立即止血,骨折者迅速固定,呼吸心跳停止者應立即進行心臟按壓及口對口人工呼吸。5、注意傷員保溫,有條件的情況下,可使傷員進行吸氧。6、迅速轉(zhuǎn)送至地面醫(yī)院進行救治。六、井下外傷的現(xiàn)場互救煤礦災

29、害事故互救必須遵守“三先三后”的原則:1、對窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸驟停的傷員,必須先蘇生、后搬運。2、對出血傷員,要先止血、后搬運。3、對骨折傷員,要先固定、后搬運。(一)止血1、手壓止血法對于肢體外傷,傷口出血嚴重者,可首先采用臨時手壓止血法,即根據(jù)出血部位的不同,緊急用手指壓迫傷口近心端肢體的大血管部位。同時,緊急采用其他止血法。2、加壓包扎止血法這是最常用的臨時止血法,用多層紗布或棉墊覆蓋創(chuàng)口后,用繃帶、三角巾、毛巾等加壓包扎。四肢的動脈靜脈出血均可用此法。3、填塞止血法對腹股溝部、腋窩部、腘窩部等血管位置較深的出血,可用此法止血。方法是用無菌紗布填塞傷口,用繃帶、三角巾等加壓包扎固定。4、止血帶止血法用于暫不能用其他方法控制的出血。缺點:阻斷肢體的血循環(huán),易引起肢端缺血壞死、感染等并發(fā)癥。使用時需注意事項: (1)上止血帶前,先將患肢抬高23分鐘或加壓驅(qū)血,減少遠端儲血量,避免因遠端淤血增加失血量。(2)止血帶不可直接與皮膚接觸,應先用棉墊、布巾等作襯墊,防止因壓迫導致局部皮膚壞死。(3)上止血帶的部位:上肢:上臂上1/3處,下肢:大腿中下1/3處。(4)上止血帶的持續(xù)時間,一般不超過1小時,如需繼續(xù)

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