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1、2011年醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案(護(hù)理組)一、名詞解釋:每題4分,共20分。1、醫(yī)院感染:指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得 出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人 員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:將病人的血液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均視為具有傳染性, 在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。包括既要防止血源性疾 病傳播;既要防止病人將疾病傳播給醫(yī)務(wù)人員,又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳播給病人,強(qiáng) 調(diào)雙向防護(hù)。3、接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。4、個(gè)人防護(hù)
2、用品:用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。5、滅菌:指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也 包括細(xì)菌芽胞和真菌抱子。二、填空題:每空1.5分,共30分。1、普通30W直管型紫外線燈,新燈輻射強(qiáng)度不得低于 J90 )uw/cm;使用中燈管不得輻射 強(qiáng)度低于(70 ) uw/crnL2、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須( 無菌);接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。3、抽出的注射藥液須注明時(shí)間,超過(2小時(shí))不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(24 小時(shí))不得使用。4、醫(yī)院對所有需要消毒或
3、滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收, (集中)清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒直選用( 含氯) 消毒劑。6、(手衛(wèi)生)是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過( 手)傳播,與(醫(yī)院感染)密切相關(guān)。8、三種隔離標(biāo)示中, 藍(lán)色表示(接觸)隔離,黃色表示(空氣)隔離,粉紅色表示(飛 沫)隔離。9、保護(hù)性隔離是指為(預(yù)防高度易感)患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū) 環(huán)境中各種(條件致病微生物)的感染而采
4、取的隔離措施三、判斷題:對者打,錯(cuò)者打 X,每題1分,共15分。1、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢物。(V )2、使用后的各種玻璃( 一次性塑料) 輸液瓶 (袋) ,未被病人血液、體液、排泄物污染的,屬于醫(yī)療廢物, 應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。( X )3、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不可使用。(,)4、針刺傷時(shí)用流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時(shí)進(jìn)行包扎,報(bào)告。(,)5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,須每日更換;濕化液應(yīng)用過濾水。 ( X )6、 掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作
5、,預(yù)防銳器刺傷,屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。(V )7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。(V )8、 、 輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品,必須嚴(yán)格滅菌. 。(v )9、 血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物品,需按時(shí)清洗干凈,用低效消毒方法即可,有污染時(shí)采取高水平消毒。(,)10、 無菌棉簽須注明開啟時(shí)間, 使用時(shí)間不得超過48 小時(shí)。 ( X )11、 治療車上物品應(yīng)排放有序, 上層為清潔區(qū), 下層為污染區(qū)。(,)12、飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核(5um,在空氣中短距離(1m內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏
6、膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。(,)四、選擇題:每題 2 分,共 20 分。(一)單項(xiàng)選擇題:1、 控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是: ( C )A、環(huán)境消毒B 、合理使用抗菌素C 、洗手 D 、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(D )A、 10 小時(shí); B 、 12 小時(shí); C 、 24 小時(shí); D 、 48 小時(shí);E、 72 小時(shí)。3、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是( C )A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離;B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離;C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離;D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 + 嚴(yán)密隔離;E 、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。4、取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是(B
7、 )A.檢查液體有無特殊氣味;B.沖洗瓶口;C.查看溶液的顏色;D.檢查溶液有無沉淀。5、終末消毒是指:(A )A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒;R指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒;C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒;D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。(二)多項(xiàng)選擇題:1、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑 指征 ( ABCDE ) :A直接接觸每個(gè)患者前后;B、穿脫隔離衣前后;C、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品 之前;D接觸患者周圍環(huán)境及物品后;E、處理藥物或配餐前。2、 預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有( ABCDE
8、) :A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理;B、嚴(yán)格實(shí)施FB離措施;C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用;E、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染( ABCE ) :A手感?撕® B、落地后;C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉;D在有效期內(nèi);E、與潮濕物接觸。4、醫(yī)院感染的傳播途徑有(ABCDE ) :A接觸傳播:B、呼吸道傳播:C、消化道傳播;D血液/體液傳播;E、垂直傳播。5、個(gè)人防護(hù)用品包括(ABCDE )A. 口罩; B 、手套; C 、護(hù)目鏡; D 、隔離衣; E 、防護(hù)服。五、回答題: 15 分。1、紫外線強(qiáng)度照射指
9、示卡監(jiān)測方法?( 1)開啟紫外線燈5min 后,將指示卡置紫外線燈下垂直距離1 m 處,有圖案一面朝上,照射1min (紫外線照射后,圖案正中光敏色塊由乳白色變成不同程度的淡紫色),觀察指示 卡色塊的顏色,將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較,讀出照射強(qiáng)度。2、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接觸后預(yù)防措施( 1)乙型肝炎病毒:接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)緊密相關(guān)。未接種疫苗者,應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。 以前接種過疫苗,已知有保護(hù)性抗體者,無需處理。 以前接種過疫苗,已知沒有保護(hù)性抗體者,應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。 如乙肝病毒感染狀況不明確者,應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施,同時(shí)進(jìn)行乙肝病毒血清檢測,根據(jù)結(jié)果確認(rèn)是否接種第 2、 3 針乙肝疫苗。3、無菌技術(shù)的操作原則是什么?( 1)應(yīng)明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)。( 2)進(jìn)行無菌操作的環(huán)境要清潔、寬闊,根據(jù)需要控制人員流動(dòng)。( 3)無菌操作前,醫(yī)務(wù)人員要戴好口罩、帽子。根據(jù)需要進(jìn)行認(rèn)真的洗手、手消毒或外科洗手消毒及戴手套。( 4)取放無菌物品要面向無菌區(qū)。( 5)手術(shù)、治療、檢查所用無菌用品只限于該患者使用。如所備用品未用完均應(yīng)視
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