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1病例2011.12.1234脂肪瘤 為軟組織內(nèi)常見含成熟脂肪組織的良性腫瘤?;颊吣挲g范圍較為廣泛,在575歲,男性和女性發(fā)病相似。瘤體質(zhì)地柔軟,圓形或分葉狀,位于皮下,可以推動(dòng);瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面皮膚正常。腫瘤單發(fā)或多發(fā),見于體表的任何部位,以肩、背、腹部為多見。多無自覺癥狀。血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發(fā)于下肢,可自覺疼痛,觸之亦有壓痛。 5臨床與病理臨床與病理1、病理 脂肪瘤常有一薄層纖維包膜,呈扁平或分葉狀,邊緣清楚,質(zhì)軟。鏡下見成熟的脂肪細(xì)胞堆積,其間有不規(guī)則纖維組織分隔。2、臨床表現(xiàn) 皮下脂肪瘤發(fā)展緩慢,大小不一,大者可達(dá)1020kg。表面皮色正常,基底寬,質(zhì)軟。比較小的皮下脂肪瘤巨大的纖維脂肪瘤67 x線:邊緣規(guī)整、清楚的低密度區(qū),多呈圓或卵圓形,隨肌肉收縮其形態(tài)可發(fā)生改變。大小不等,腫瘤越大,透光度相對(duì)越強(qiáng)。呈侵潤性生長者,其邊緣多顯示不清。腫瘤內(nèi)可發(fā)生不規(guī)則鈣化。 ct:腫瘤呈一個(gè)或多個(gè)邊緣光整的極底密度區(qū),多呈分葉狀。周圍組織受壓。ct值-120-80hu,密度均勻,有包膜,內(nèi)部可見分隔。增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。影像表現(xiàn)影像表現(xiàn)8 mri:脂肪瘤mri信號(hào)具有特征性,呈短t1中長t2信號(hào),在所有序列中均與皮下脂肪組織信號(hào)
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