神經(jīng)傳導及常見疾病的定位診斷_第1頁
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文檔簡介

1、神經(jīng)傳導及常見疾病的定位診斷我們只有熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的結構和功能,才能對神經(jīng)系統(tǒng)疾病進行定位,結合病 史、輔助檢查診斷疾病,以便更好的治 療患者。通過對一些病例的討論,以神 經(jīng)細胞核團及纖維束的損傷來解釋其出 現(xiàn)的癥狀,將會使我們加深對神經(jīng)系統(tǒng) 結構和功能的認識。傳導通路是復雜反射瓠的一部分。反射弧:(中樞上行/ 傳導傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)通路/下行傳導 通路效應器傳導通路的區(qū)分由感受器經(jīng)周圍神經(jīng)、脊髓、腦干、間腦、內囊至大腦 皮質的神經(jīng)通路稱上行或感覺傳導通路°由大腦皮質發(fā)出纖維經(jīng)內囊、腦干、脊髓、周圍神經(jīng)至效應器的神經(jīng)通路稱下行或運動傳導通路。第一節(jié)感覺傳導通路一、本體(深)感覺傳導通路(

2、一)軀干和四肢意識性本體感覺 和精細觸覺傳導通用肌關皮、節(jié)膚周經(jīng) 神 脊脊神經(jīng)節(jié)中樞突薄束楔束薄束核對側內側丘系楔束核背側丘腦腹 后外側核內囊后肢中央后回中上部央旁小葉后部中央后回中上部 j'中央旁小葉后部內囊后肢丘腦中央輻射 丘腦腹后外側核、內側丘系薄束核7楔束核'內側丘系交叉6(二)軀干和四肢非意識上肌、腱、關節(jié) 的本體感受器/ C8L2節(jié)段胸核腰時同側脊髓側索2級纖維脊髓小腦后束 小腦下腳對側和同側的脊髓小腦前束舊小腦皮質舊小腦皮質小腦上腳小腦皮質小腦上腳中間內側核小腦下r:脊髓小腦前束脊髓小腦后束二、痛溫覺、粗觸覺和壓覺(淺)傳導通路(一)軀干和四肢痛溫覺、粗觸覺和壓覺/傳導通路皮膚背側丘腦腹內囊后肢中央后回中上部"中央旁小葉后部后外側核脊髓丘系 腦干各部2(二)頭面部的痛溫覺和觸壓覺傳導通路上升2節(jié)段后根 脊神經(jīng)節(jié) 脊神經(jīng)中央后回中上部 中央旁小葉后部 內囊后肢 丘腦中央輻射 丘腦腹后外側核 脊髓丘系 脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束交叉后角固有核10頭面部淺感覺傳導路三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)感覺根三叉神經(jīng)脊束中央后回下部內囊后肢丘腦中央輻射丘腦腹后內側核三叉丘系三叉神經(jīng)腦橋核三叉丘系交叉三叉神經(jīng)脊束核11三、視覺傳導通路和瞳孔對光反射通路(一)視覺傳導通路視錐細胞 視桿細胞一雙極神經(jīng)元視神經(jīng)視交叉視束外側膝狀

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