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1、20XX年假期附屬醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告為期不足兩個(gè)月時(shí)間的課間實(shí)踐結(jié)束了,雖然時(shí)間短 暫,但是我的收獲并沒有因?yàn)闀r(shí)間短暫而減小。短短的課間 實(shí)踐對(duì)于對(duì)于我未來的發(fā)展方向乃至對(duì)于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn) 生了極大極深遠(yuǎn)的影響。現(xiàn)對(duì)我在課間實(shí)踐期間的一些所獲 所感所思所悟分述如下:在整個(gè)實(shí)踐期間,我所感受最深的就是自己的基礎(chǔ)知識(shí) 不夠扎實(shí)和牢固,無論是西醫(yī)基礎(chǔ)還是中醫(yī)基礎(chǔ)。比如說在 西醫(yī)臨床方面,沒有實(shí)踐之前,我特別想看一些真正的醫(yī)學(xué) 影像學(xué)的資料,X線,CT,核磁圖像,但是真正看到那些資料 時(shí),一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部 影像的各個(gè)結(jié)構(gòu)都分不清,中醫(yī)說知常達(dá)變,只有知道了正 常的組織結(jié)構(gòu),
2、才能看出異常表現(xiàn),所以我在實(shí)踐時(shí)只能用 對(duì)比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告由學(xué)習(xí)網(wǎng)提供 中醫(yī)方面,在跟著閆洪臣老師出診時(shí),我進(jìn)行一些過簡(jiǎn) 單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對(duì)紛 亂復(fù)雜的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有辦法很快的進(jìn)行分類整 理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治 就應(yīng)該把復(fù)雜的癥狀盡可能少的病因病機(jī)解釋,這就是抓病 機(jī)是論治的關(guān)鍵。而這一切都說明自己的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)該進(jìn)一 步加強(qiáng)鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時(shí)間 里應(yīng)該作什么,應(yīng)該補(bǔ)什么。努力也有了明確的方向,奮斗 也有了目標(biāo)。在療區(qū)實(shí)踐期間,我所在的科室是內(nèi)一科,也就是神經(jīng) 內(nèi)科。CT在神經(jīng)
3、內(nèi)科里,我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內(nèi)科的 工作環(huán)境,知道了神經(jīng)內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中心。明白了一個(gè)道 理,就是在學(xué)習(xí)上自己要積極主動(dòng),不明白就要及時(shí)向老師 請(qǐng)教、向同在科室里的學(xué)長請(qǐng)教。老師知道很多,臨床經(jīng)驗(yàn) 很豐富,這些對(duì)于我們來說幾乎是個(gè)空白,需要我們用心學(xué) 的內(nèi)容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什 么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。這時(shí)就需要我們自己積極主動(dòng)的去問,老師就會(huì)盡其所 知的給我們解釋,還會(huì)盡可能的擴(kuò)展講一些相關(guān)的外源性的 知識(shí),讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內(nèi)容, 他都會(huì)通過向其他更高水平的老師請(qǐng)教,然后給我們自己滿 意的答復(fù)。在實(shí)踐結(jié)束之后,我
4、們同學(xué)間相互交流就發(fā)現(xiàn), 那些問的多的同學(xué)知道的就多一些,學(xué)的就多一些??傊?, 用一句很通俗的話來說就是“會(huì)哭的孩子有奶吃”。其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、 戈登征這些在神經(jīng)內(nèi)科常見的陽性體征,我們?cè)跁峡戳艘?遍又一遍,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上 只要見過一次,第二次再見就能很快的進(jìn)行認(rèn)定。還有基本 的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些 簡(jiǎn)單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學(xué)會(huì)的,因?yàn)闀?上不會(huì)那樣寫。比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應(yīng)該用 眼科的專用設(shè)備,但是在神經(jīng)內(nèi)科,由于一些腦血管意外, 視神經(jīng)會(huì)受到損傷,就會(huì)出現(xiàn)視野偏盲,
5、如果用眼科專業(yè)設(shè) 備檢查的話有些不實(shí)際,通常會(huì)用一根線或者是聽診器也可 以,拉出一段,讓患者指出線的中點(diǎn),凡是不能正確指出中 點(diǎn)而偏向一側(cè)的就是視野偏盲,最簡(jiǎn)單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點(diǎn)。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如 果不經(jīng)過臨床實(shí)際操作的磨練,也不能很快很好的應(yīng)用于臨 床,即使是簡(jiǎn)單的血壓測(cè)量,如果不進(jìn)行實(shí)際操作的話,也 是很容易測(cè)量錯(cuò)誤的。游泳教練不會(huì)游泳,就是理論和實(shí)踐 的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)踐者,我們應(yīng)該學(xué)好理論知 識(shí),同時(shí)也應(yīng)該親自進(jìn)行臨床實(shí)踐。在附屬醫(yī)院實(shí)踐期間,我有幸能夠參加教務(wù)科安排的跟 名師出診活動(dòng),這在一定程度上彌補(bǔ)了我僅僅在療區(qū)實(shí)踐, 而不能接觸門診
6、臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教 授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇 療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說,或 是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴 鼓,卻是并未親眼見過。有一個(gè)雙手顫抖的患者,這是一個(gè) 很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖 了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個(gè)病例我印象十分深 刻,也是這個(gè)經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了學(xué)習(xí)中醫(yī)和學(xué)好中醫(yī)的信 心和決心。閆老在出診期間經(jīng)常會(huì)給我們講一些經(jīng)典內(nèi)容,有時(shí)候 會(huì)在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七 點(diǎn)就開始看病,雖然正式上班時(shí)間是八點(diǎn);閆老每次出診只有上午半天,但每
7、次看病都會(huì)看到下午,中午從來不休息, 直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時(shí) 間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從 外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多 在這一天就會(huì)多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很 便宜的藥,都是為了減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 閆老的博學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn), 時(shí)時(shí)處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這 些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學(xué)的從業(yè)者好好學(xué)習(xí),好好繼承, 繼承醫(yī)術(shù),繼承醫(yī)德。跟閆老出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來 中醫(yī)路該怎么走,怎樣會(huì)走得更好,雖然學(xué)醫(yī)沒有什么捷徑 可尋,但是經(jīng)過前人指點(diǎn)我們就可以少走彎路,少做無用功那就是
8、讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱 讀大量的醫(yī)學(xué)書籍,雖然我們不可能經(jīng)歷一切,但是書給了 我們?nèi)チ私庖磺械臋C(jī)會(huì)和途徑,中國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,給我們 留下來的醫(yī)學(xué)書籍如汗牛充棟,應(yīng)該好好利用。醫(yī)學(xué)的路就是臨床實(shí)踐,走醫(yī)學(xué)的路就是進(jìn)行臨床實(shí) 踐,走萬里路就是進(jìn)行大量的臨床實(shí)踐,在真正的實(shí)踐中充 實(shí)自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名 醫(yī)請(qǐng)教交流探討,關(guān)于醫(yī)學(xué)的理論、臨床實(shí)踐以及其他相關(guān) 問題的方方面面,有時(shí)候我們百思不得其解的一個(gè)問題,高 人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的 言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高 人散步的重要性。實(shí)踐期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關(guān)于中 醫(yī)臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領(lǐng)略到一代大 師的風(fēng)米,于一生都是一筆不可多得的珍貴財(cái)富。課間實(shí)踐雖然結(jié)束了,但也僅僅是醫(yī)學(xué)之路的開始,我 會(huì)始終堅(jiān)定我的信念,邁著堅(jiān)定的步伐走下去,為了自己的 中醫(yī)夢(mèng)想而繼續(xù)努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。暑假實(shí)踐更多1.關(guān)于公共醫(yī)保暑期實(shí)踐報(bào)告2
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