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文檔簡介

醫(yī)院門診抗生素合理使用管理辦法響應衛(wèi)生部抗菌藥物合理使用專項治理文件精神，進一步鞏固我院前期抗生素專項治理工作成效，對下一步門診抗生素管理辦法做如下規(guī)定：一、目標值急診抗生素使用比例40%全院門診抗生素使用比例20%二、管理措施1、每月對各科室門診抗生素使用情況予以公示，各科室根據協和行字 201292 號文華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案中所規(guī)定的達標要求進行本科室的抗生素管理。2、督導檢查：每月進行不定期門診處方及病歷抽查，每例次不合格抗生素使用病例（標準參見醫(yī)務處抗生素合理使用管理規(guī)定） ，扣當事人獎金500 元，并：第一次由科室主任對個人進行誡勉談話，第二次周會點名，第三次停門診處方權 1 周，報紀委監(jiān)察部門約談。每次抽查，同一科室不合理抗生素使用例次達到3 次者，扣罰該科室主任獎金500元，并：對出現抗菌藥物超常處方3 次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍出現超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。醫(yī)師處方權資格取消后，在6 個月內不得恢復。3、考核：達標線定在20%以上的科室，如抗生素比例月考核不達標，扣罰當月勞務費1000 元，科室主任連帶扣罰當月勞務費50

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