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文檔簡介
1、醫(yī)院感染年度計劃 在新的一年里,醫(yī)院感染治理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染治理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)仔細(xì)抓好醫(yī)院感染治理的各項(xiàng)工作,如何制定工作計劃?以下是我收集整理的醫(yī)院感染年度計劃,歡迎閱讀。 醫(yī)院感染年度計劃篇一 一、加強(qiáng)教育培訓(xùn) 1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。 2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。 3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。 4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。 5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染治理工作進(jìn)展的新趨勢,新動
2、態(tài),提高我院感染治理水平。 二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價 1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。 2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的治理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。 三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,執(zhí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告 1、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部位治理規(guī)范執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。 2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控治理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí) 24 小時報告制度。 3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例 3 例)執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措 施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)
3、生。 4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。 四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)治理, 杜絕泄漏事件 1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。 2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。 醫(yī)院感染年度計劃篇二 1、每季度組織兩次院感知識培訓(xùn): 通過講課、座談、觀看宣揚(yáng)片等方式,培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染概論、診斷標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測;細(xì)菌耐藥及抗生素合理利用、醫(yī)院消毒滅菌及無菌操作技術(shù);手衛(wèi)生與感染控制;醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟;重點(diǎn)是侵入
4、性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。 2、確切落實(shí)醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度: 監(jiān)控率達(dá)100%,發(fā)現(xiàn)院感及時填表并報感染科;督促床位醫(yī)師及時進(jìn)行有關(guān)病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn),合理使用抗生素;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時,立即包括感染科,立即隔離、救治病人,采取有效措施,主動協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查,杜絕醫(yī)院感染病例蔓延。 3、加強(qiáng)多重耐藥菌的預(yù)防與控制: 科室接到“多重耐藥菌”報告后,監(jiān)督床位醫(yī)師在長期醫(yī)囑欄下文字醫(yī)囑(接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離),根據(jù)隔離類別采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。 4、落實(shí)抗生素應(yīng)用治理制度: 監(jiān)督本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物,住院患者抗菌藥物使用率60%;限制使用級抗菌藥物治療前送檢
5、率50%;非凡使用級抗菌藥物治療前送檢率80%;護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求,正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人用藥后的反應(yīng),必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告。 5、監(jiān)督本科室人員執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌技術(shù)操作、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)、保潔與環(huán)境消毒的制度等各項(xiàng)制度具體落實(shí)。 6、每季度進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果的監(jiān)測。 7、每月一次院感質(zhì)量自查,針對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素及存在的問題,進(jìn)行分析、評估、整改,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。 8、做好護(hù)工、陪護(hù)及探視者的治理。 醫(yī)院感染年度計劃篇三 為加強(qiáng)醫(yī)院感染治理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染治理工作實(shí)際,特制訂20
6、xx年醫(yī)院感染治理工作計劃如下: 一、加強(qiáng)醫(yī)院感染治理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。 1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染治理知識與技能培訓(xùn)、考核計劃,并在工作中組織實(shí)施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項(xiàng)無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),仔細(xì)查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,合格率>80%。 2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)
7、。 二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管 1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。 2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培育等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。 3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物治理等工作提供指導(dǎo)。 4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。 三、提高醫(yī)院感染控制意識,加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。 1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。 2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制治理。 醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的治理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生
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