第三節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

1、第三節(jié)第三節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用機(jī)理一、解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用機(jī)理二、苯胺類藥物二、苯胺類藥物三、吡唑酮類藥物三、吡唑酮類藥物四、水楊酸類藥物四、水楊酸類藥物五、其他五、其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥又稱為非甾體類抗炎藥（解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥又稱為非甾體類抗炎藥（NASIDs）。是）。是一類具有一類具有退高熱退高熱、減輕局部鈍痛減輕局部鈍痛，大多數(shù)還有，大多數(shù)還有抗炎和抗風(fēng)抗炎和抗風(fēng)濕濕作用的藥物。作用的藥物。本類藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)上雖屬不同類，但都具有抑制前列腺素本類藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)上雖屬不同類，但都具有抑制前列腺素合成的共同作用。通過作用于環(huán)氧酶而抑制前列腺素的合合成的共同作用。通

2、過作用于環(huán)氧酶而抑制前列腺素的合成和釋放。成和釋放。由于抗炎作用特殊，與甾體類糖皮質(zhì)激素不同，故稱為非由于抗炎作用特殊，與甾體類糖皮質(zhì)激素不同，故稱為非甾體類抗炎藥（甾體類抗炎藥（non-steroidal anti-inflammatory drugs, NASIDs）。）?；ㄉ南┧岽x途徑、主要代謝物的活性花生四烯酸代謝途徑、主要代謝物的活性細(xì)胞膜磷脂細(xì)胞膜磷脂組織損傷磷脂酶花生四烯酸花生四烯酸（AA）PG合成酶（環(huán)氧酶，COX）脂氧酶白三烯類白三烯類（LTsLTs）各種各種PGPG及血栓素及血栓素引起炎癥、發(fā)熱、疼痛、引起炎癥、發(fā)熱、疼痛、凝血、胃酸分泌以及血管、凝血、胃酸分泌以及血管

3、、支氣管和子宮平滑肌收縮等支氣管和子宮平滑肌收縮等參與過敏反應(yīng)、誘發(fā)炎癥、參與過敏反應(yīng)、誘發(fā)炎癥、增強(qiáng)白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的趨化增強(qiáng)白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的趨化以及支氣管和子宮平滑肌收縮等以及支氣管和子宮平滑肌收縮等l細(xì)菌或病毒感染時(shí)，病原體及其毒素或其他致熱原（抗細(xì)菌或病毒感染時(shí)，病原體及其毒素或其他致熱原（抗原原- -抗體反應(yīng)、炎癥、組織損傷和癌癥等）刺激機(jī)體下抗體反應(yīng)、炎癥、組織損傷和癌癥等）刺激機(jī)體下丘腦后部體溫調(diào)節(jié)中樞釋放內(nèi)熱原丘腦后部體溫調(diào)節(jié)中樞釋放內(nèi)熱原 ( (現(xiàn)認(rèn)為是白介素現(xiàn)認(rèn)為是白介素- -1)1)；l內(nèi)熱原作用于下丘腦前部，促使內(nèi)熱原作用于下丘腦前部，促使PGEPGE大量合成和釋放；

4、大量合成和釋放；lPGEPGE使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)提高，致使機(jī)體產(chǎn)熱增加，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)提高，致使機(jī)體產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫升高。散熱減少，體溫升高。 發(fā)熱機(jī)理發(fā)熱機(jī)理解熱鎮(zhèn)痛藥能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)解熱鎮(zhèn)痛藥能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)PGPG生物合成過生物合成過程中的程中的PGPG合成酶，減少合成酶，減少PGPG的生成、釋放，使異常的生成、釋放，使異常升高的體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)至正常水平，通過體表血升高的體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)至正常水平，通過體表血管擴(kuò)張、出汗增多等增加散熱，恢復(fù)機(jī)體正常產(chǎn)管擴(kuò)張、出汗增多等增加散熱，恢復(fù)機(jī)體正常產(chǎn)熱和散熱平衡。因而退熱。熱和散熱平衡。因而退熱。本類藥物只能使過高的體溫

5、下降到正常，而不使本類藥物只能使過高的體溫下降到正常，而不使正常體溫下降，與氯丙嗪等不同。正常體溫下降，與氯丙嗪等不同。 解熱作用解熱作用發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng)，也是診斷疾病的重要依據(jù)發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng)，也是診斷疾病的重要依據(jù)之一。對一般發(fā)熱，特別是感染性疾病所引起的發(fā)熱，之一。對一般發(fā)熱，特別是感染性疾病所引起的發(fā)熱，不必急于使用解熱藥。而應(yīng)對因治療，除去引起發(fā)熱的不必急于使用解熱藥。而應(yīng)對因治療，除去引起發(fā)熱的病原。病原。對體溫過高或持久高熱，可消耗體力、加重病情，引起對體溫過高或持久高熱，可消耗體力、加重病情，引起驚厥昏迷，嚴(yán)重者危及生命。則需使用解熱藥降低體溫，驚厥昏迷，嚴(yán)重者

6、危及生命。則需使用解熱藥降低體溫，緩解高熱引起的并發(fā)癥。緩解高熱引起的并發(fā)癥。解熱藥只是對癥治療，要根治疾病，應(yīng)著重對因用藥。解熱藥只是對癥治療，要根治疾病，應(yīng)著重對因用藥。 l鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用解熱鎮(zhèn)痛藥作用示意圖解熱鎮(zhèn)痛藥作用示意圖l緩激肽和胺類直接作用于痛覺感受器而引起疼痛；緩激肽和胺類直接作用于痛覺感受器而引起疼痛；l前列腺素能提高痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感前列腺素能提高痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性，在炎癥過程中對疼痛起放大作用；性，在炎癥過程中對疼痛起放大作用；l有些前列腺素本身也有直接的致痛作用。有些前列腺素本身也有直接的致痛作用。 疼痛機(jī)理疼痛機(jī)理組織損傷或發(fā)炎時(shí)，

7、局部產(chǎn)生和釋放某些致痛化學(xué)物質(zhì)組織損傷或發(fā)炎時(shí)，局部產(chǎn)生和釋放某些致痛化學(xué)物質(zhì) ( (或稱致痛物質(zhì)或稱致痛物質(zhì)) )，如：緩激肽、組胺、，如：緩激肽、組胺、5-5-羥色胺、前列腺羥色胺、前列腺素等。素等。解熱鎮(zhèn)痛藥主要作用于外周系統(tǒng)，抑制炎癥局解熱鎮(zhèn)痛藥主要作用于外周系統(tǒng)，抑制炎癥局部部PGPG的合成，阻止其增敏及致痛作用。的合成，阻止其增敏及致痛作用。本類藥物對由炎癥引起的持續(xù)性鈍痛，如牙痛、本類藥物對由炎癥引起的持續(xù)性鈍痛，如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等有良好的鎮(zhèn)頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等有良好的鎮(zhèn)痛效果，而對創(chuàng)傷、內(nèi)臟平滑肌痙攣等直接刺痛效果，而對創(chuàng)傷、內(nèi)臟平滑肌痙攣等直接刺

8、激感覺神經(jīng)末梢引起的銳痛多無效。激感覺神經(jīng)末梢引起的銳痛多無效。 鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用含腦啡肽的神經(jīng)元與疼痛含腦啡肽的神經(jīng)元與疼痛 疼痛刺激使感覺神經(jīng)末梢興奮并釋放興奮性遞質(zhì)（可能為P物質(zhì)），該遞質(zhì)與接受神經(jīng)元上的受體結(jié)合，含腦啡肽的神經(jīng)元釋放腦啡肽，后者與阿片受體結(jié)合，減少感覺神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)，從而防止痛覺沖動(dòng)傳入腦內(nèi)。E：腦啡肽；SP：P物質(zhì)前列腺素是參與炎癥反應(yīng)的重要生物活性物質(zhì)。其不僅前列腺素是參與炎癥反應(yīng)的重要生物活性物質(zhì)。其不僅能使血管擴(kuò)張、通透性增加、引起局部充血、水腫和疼能使血管擴(kuò)張、通透性增加、引起局部充血、水腫和疼痛，還能增強(qiáng)緩激肽等的致炎作用。在炎癥組織中，包痛，還能增強(qiáng)緩

9、激肽等的致炎作用。在炎癥組織中，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均發(fā)現(xiàn)有大量括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均發(fā)現(xiàn)有大量PGPG。 本類藥物能抑制前列腺素的合成，從而減輕炎癥的紅、本類藥物能抑制前列腺素的合成，從而減輕炎癥的紅、腫、熱、痛等反應(yīng)，可明顯地緩解風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)腫、熱、痛等反應(yīng)，可明顯地緩解風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。炎的癥狀。但本類藥物僅有對癥治療作用，不能阻止疾病的發(fā)展及但本類藥物僅有對癥治療作用，不能阻止疾病的發(fā)展及并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥的發(fā)生。l抗炎、抗風(fēng)濕作用抗炎、抗風(fēng)濕作用l以解熱為主的苯胺類以解熱為主的苯胺類: : 對乙酰氨基酚、非那西對乙酰氨基酚、非那西汀汀。l以鎮(zhèn)痛為主的吡唑酮類以鎮(zhèn)痛為主的吡

10、唑酮類: : 氨基比林、安乃近、保泰松。氨基比林、安乃近、保泰松。l以抗風(fēng)濕為主的水楊酸類以抗風(fēng)濕為主的水楊酸類: : 阿斯匹林、水楊酸鈉。阿斯匹林、水楊酸鈉。l以消炎為主的吲哚乙酸類以消炎為主的吲哚乙酸類: : 吲哚美辛、芐達(dá)明、萘普吲哚美辛、芐達(dá)明、萘普生。生。 分類分類按其主要作用和化學(xué)結(jié)構(gòu)分為以下幾類按其主要作用和化學(xué)結(jié)構(gòu)分為以下幾類: :（一）苯胺類（一）苯胺類有效母核為苯胺，常用藥物有非那西汀、撲熱息痛。有效母核為苯胺，常用藥物有非那西汀、撲熱息痛。NHCOCH3NHCOCH3OC2H5NHCOCH3OH乙酰苯胺乙酰苯胺非那西汀非那西汀撲熱息痛撲熱息痛乙酰苯胺在體內(nèi)的代謝過程N(yùn)HC

11、OCH3OC2H5NHCOCH3OH葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸乙酰氨基酸葡萄糖醛酸乙酰氨基酸腎排出腎排出-C2H5-COCH2NH2OC2H5-C2H5NH2OH-H2NHONH2OH+2(Hb=Fe)-OH2(Hb=Fe)【性狀【性狀】又名對乙酰氨基苯乙醚、醋酰氧乙苯胺。又名對乙酰氨基苯乙醚、醋酰氧乙苯胺。 為人工合成品。為人工合成品?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】內(nèi)服易吸收，服后內(nèi)服易吸收，服后20-30min20-30min出現(xiàn)藥效，持續(xù)出現(xiàn)藥效，持續(xù)5-6h5-6h。大部分在。大部分在肝內(nèi)迅速脫去乙基，生成撲熱息痛起解熱鎮(zhèn)痛作用。撲熱息肝內(nèi)迅速脫去乙基，生成撲熱息痛起解熱鎮(zhèn)痛作用。撲熱息痛

12、與葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出；小部分脫去乙?；蓪Π蓖磁c葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出；小部分脫去乙?；蓪Π被揭颐眩M(jìn)一步脫乙基生成對氨基酚，可造成組織缺氧、基苯乙醚，進(jìn)一步脫乙基生成對氨基酚，可造成組織缺氧、紅細(xì)胞溶解致致溶血、黃疸、肝臟損害等。毒性中間產(chǎn)物迅紅細(xì)胞溶解致致溶血、黃疸、肝臟損害等。毒性中間產(chǎn)物迅速與谷胱甘肽結(jié)合或轉(zhuǎn)化成無毒的硫醚氨酸，從尿排出，當(dāng)速與谷胱甘肽結(jié)合或轉(zhuǎn)化成無毒的硫醚氨酸，從尿排出，當(dāng)劑量過大或動(dòng)物缺乏葡萄糖醛酸結(jié)合時(shí)，才出現(xiàn)毒性反應(yīng)。劑量過大或動(dòng)物缺乏葡萄糖醛酸結(jié)合時(shí)，才出現(xiàn)毒性反應(yīng)。l非那西?。ǚ悄俏魍。≒henacetin）【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】對丘腦下部前

13、列腺素的合成與釋放有較強(qiáng)抑制作用，而對對丘腦下部前列腺素的合成與釋放有較強(qiáng)抑制作用，而對外周作用弱，所以解熱效果好，鎮(zhèn)痛抗炎效果差。非那西外周作用弱，所以解熱效果好，鎮(zhèn)痛抗炎效果差。非那西汀原形及其代謝物撲熱息痛均有解熱作用，藥效強(qiáng)度與阿汀原形及其代謝物撲熱息痛均有解熱作用，藥效強(qiáng)度與阿司匹林相當(dāng)，作用徐緩而持久。主要用作解熱藥。司匹林相當(dāng)，作用徐緩而持久。主要用作解熱藥。l劑量過大或長期使用，可致高鐵血紅蛋白血癥，引起劑量過大或長期使用，可致高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧、發(fā)紺。組織缺氧、發(fā)紺。l對貓易引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)，不宜應(yīng)用。對貓易引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)，不宜應(yīng)用。 【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】又名

14、對乙酰氨基酚、醋氨酚。為非那西汀在體內(nèi)又名對乙酰氨基酚、醋氨酚。為非那西汀在體內(nèi)的代謝物，藥用為化學(xué)合成品。的代謝物，藥用為化學(xué)合成品。有解熱鎮(zhèn)痛作用。解熱作用與阿司匹林相當(dāng)，鎮(zhèn)有解熱鎮(zhèn)痛作用。解熱作用與阿司匹林相當(dāng)，鎮(zhèn)痛和消炎作用較弱。作用持久，副作用較小。痛和消炎作用較弱。作用持久，副作用較小。主要用作中小動(dòng)物的解熱鎮(zhèn)痛藥。不良反應(yīng)同非主要用作中小動(dòng)物的解熱鎮(zhèn)痛藥。不良反應(yīng)同非那西汀。那西汀。 l撲熱息痛（撲熱息痛（Paracetamol, Acetaminophen）（二）吡唑酮類（二）吡唑酮類 常用藥物有氨基比林、安乃近、保泰松、羥布宗常用藥物有氨基比林、安乃近、保泰松、羥布宗 ( (

15、羥基羥基保泰松保泰松) )等。等。 都是安替比林的衍生物，基本結(jié)構(gòu)是苯胺都是安替比林的衍生物，基本結(jié)構(gòu)是苯胺側(cè)鏈延長的環(huán)狀化合物側(cè)鏈延長的環(huán)狀化合物 ( (即吡唑酮即吡唑酮) )。均有解熱、鎮(zhèn)痛和消炎作用。其中氨基比林和安乃近解均有解熱、鎮(zhèn)痛和消炎作用。其中氨基比林和安乃近解熱作用強(qiáng)，保泰松消炎作用較好。熱作用強(qiáng)，保泰松消炎作用較好。 【性狀【性狀】又名匹拉米洞。為白色結(jié)晶或晶狀粉末又名匹拉米洞。為白色結(jié)晶或晶狀粉末, ,無臭味微苦無臭味微苦, ,溶于溶于水，水溶液呈堿性水，水溶液呈堿性, ,見光易變質(zhì)，遇氧化劑易被氧化。見光易變質(zhì)，遇氧化劑易被氧化?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】內(nèi)服吸收迅速，即時(shí)產(chǎn)

16、生鎮(zhèn)痛作用，半衰期為內(nèi)服吸收迅速，即時(shí)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，半衰期為1-4h1-4h。 l氨基比林（氨基比林（Aminopyrine, Aminophenazone）【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】 解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而持久，比苯胺類強(qiáng)。與巴比妥解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而持久，比苯胺類強(qiáng)。與巴比妥類合用能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用，與巴比妥混合制成的注類合用能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用，與巴比妥混合制成的注射劑稱為射劑稱為復(fù)方氨基比林注射液復(fù)方氨基比林注射液；對急性風(fēng)濕性關(guān)；對急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效與水楊酸類相似。節(jié)炎的療效與水楊酸類相似。廣泛用于神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、急性風(fēng)濕性廣泛用于神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、馬騾疝痛。關(guān)節(jié)炎、

17、馬騾疝痛。長期連續(xù)使用，可引起粒性白細(xì)胞減少癥。長期連續(xù)使用，可引起粒性白細(xì)胞減少癥。又名諾瓦經(jīng)、羅瓦而精，為氨基比林與亞硫酸鈉又名諾瓦經(jīng)、羅瓦而精，為氨基比林與亞硫酸鈉的合成物。易溶于水，水溶液放置后漸變黃色。的合成物。易溶于水，水溶液放置后漸變黃色。肌注吸收迅速，藥效持續(xù)肌注吸收迅速，藥效持續(xù)1-2h1-2h。解熱作用較顯著，鎮(zhèn)痛作用亦較強(qiáng)，有一定的消解熱作用較顯著，鎮(zhèn)痛作用亦較強(qiáng)，有一定的消炎和抗風(fēng)濕作用。其特點(diǎn)是作用迅速、持效時(shí)間炎和抗風(fēng)濕作用。其特點(diǎn)是作用迅速、持效時(shí)間長。長。應(yīng)用同氨基比林。應(yīng)用同氨基比林。長期應(yīng)用可引起粒細(xì)胞減少，還有抑制凝血酶原長期應(yīng)用可引起粒細(xì)胞減少，還有抑制

18、凝血酶原形成，加重出血的傾向。形成，加重出血的傾向。l 安乃近（安乃近（Analgin, Metamizole）l 保泰松（保泰松（Phenylbutazone）【性狀【性狀】又名布他酮又名布他酮，屬氨基比林同類物。為白色或微黃色結(jié)晶粉末，屬氨基比林同類物。為白色或微黃色結(jié)晶粉末，味微苦，不溶于水，溶于乙醇及堿性溶液，性質(zhì)穩(wěn)定。味微苦，不溶于水，溶于乙醇及堿性溶液，性質(zhì)穩(wěn)定?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】內(nèi)服貓、犬吸收完全，血藥峰時(shí)為內(nèi)服貓、犬吸收完全，血藥峰時(shí)為2h2h。肌注后因與肌蛋白結(jié)。肌注后因與肌蛋白結(jié)合，吸收緩慢，血藥峰時(shí)變?yōu)楹?，吸收緩慢，血藥峰時(shí)變?yōu)?-10h6-10h。治療量的血漿蛋白結(jié)

19、。治療量的血漿蛋白結(jié)合率為合率為99%99%，并能將其他藥物從血漿蛋白上置換下來。主要，并能將其他藥物從血漿蛋白上置換下來。主要在肝臟代謝，代謝物具有顯著的抗風(fēng)濕和鈉潴留活性，代謝在肝臟代謝，代謝物具有顯著的抗風(fēng)濕和鈉潴留活性，代謝物經(jīng)腎排泄，堿化尿液能加速其排泄。物經(jīng)腎排泄，堿化尿液能加速其排泄?！咀饔门c應(yīng)用【作用與應(yīng)用】 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成活性中間體后，抑制前列腺素在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成活性中間體后，抑制前列腺素H H和前列環(huán)素和前列環(huán)素的合成酶。與氨基比林相比，其抗炎作用較好，但解熱鎮(zhèn)的合成酶。與氨基比林相比，其抗炎作用較好，但解熱鎮(zhèn)痛作用較差。能促進(jìn)尿酸排出。痛作用較差。能促進(jìn)尿酸排出。主要用于馬、狗

20、的肌肉骨骼系統(tǒng)抗炎。如關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、主要用于馬、狗的肌肉骨骼系統(tǒng)抗炎。如關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、健鞘炎、黏液囊炎，也用于痛風(fēng)和睪丸炎等。健鞘炎、黏液囊炎，也用于痛風(fēng)和睪丸炎等。 【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】 治療劑量一般不致中毒；可出現(xiàn)血象異常；胃腸潰瘍、心、治療劑量一般不致中毒；可出現(xiàn)血象異常；胃腸潰瘍、心、腎、肝病患畜、食品生產(chǎn)動(dòng)物、泌乳奶牛等禁用。腎、肝病患畜、食品生產(chǎn)動(dòng)物、泌乳奶牛等禁用。 （三）水楊酸類（三）水楊酸類水楊酸類是苯甲酸類衍生物，生物活性部水楊酸類是苯甲酸類衍生物，生物活性部分是水楊酸陰離子。藥物有水楊酸、分是水楊酸陰離子。藥物有水楊酸、水楊水楊酸鈉、阿司匹林等酸鈉、阿司匹林等。水楊

21、酸類藥物有弱的解熱鎮(zhèn)痛作用，但有水楊酸類藥物有弱的解熱鎮(zhèn)痛作用，但有良好的抗風(fēng)濕、消炎作用。良好的抗風(fēng)濕、消炎作用。l水楊酸（水楊酸（Salicylic Acid）水楊酸對胃粘膜刺激性強(qiáng)，不能口服，有水楊酸對胃粘膜刺激性強(qiáng)，不能口服，有殺真菌和抗菌作用。殺真菌和抗菌作用。可外用?？赏庥?。又名醋柳酸鈉、楊曹。為無色晶體，易溶于水和醇，又名醋柳酸鈉、楊曹。為無色晶體，易溶于水和醇，水溶液在酸性時(shí)較穩(wěn)定。水溶液在酸性時(shí)較穩(wěn)定?？诜蛰^快，但對胃腸有一定刺激性，配合一定口服吸收較快，但對胃腸有一定刺激性，配合一定量碳酸氫鈉可緩和刺激性。進(jìn)入體內(nèi)分布廣泛，多量碳酸氫鈉可緩和刺激性。進(jìn)入體內(nèi)分布廣泛，多

22、以原形從尿中排出。另一部分與葡萄糖醛酸結(jié)合后以原形從尿中排出。另一部分與葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排出。隨尿排出。解熱、鎮(zhèn)痛作用較弱，抗風(fēng)濕作用顯著。常用于治解熱、鎮(zhèn)痛作用較弱，抗風(fēng)濕作用顯著。常用于治療風(fēng)濕癥。作用迅速、消腫快，體溫下降明顯。療風(fēng)濕癥。作用迅速、消腫快，體溫下降明顯。 l 水楊酸鈉（水楊酸鈉（Sodium Salicylate）【性狀【性狀】又名乙酰水楊酸。為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭或微帶醋又名乙酰水楊酸。為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭或微帶醋酸臭，味微酸，在乙醇中易溶，在水中微溶，在氫氧化鈉溶酸臭，味微酸，在乙醇中易溶，在水中微溶，在氫氧化鈉溶液或碳酸鈉溶液中溶解，但同時(shí)分解，遇

23、濕氣即緩緩水解。液或碳酸鈉溶液中溶解，但同時(shí)分解，遇濕氣即緩緩水解?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】內(nèi)服后可在胃腸道吸收。犬、貓、馬吸收快；牛、羊慢。呈內(nèi)服后可在胃腸道吸收。犬、貓、馬吸收快；牛、羊慢。呈全身分布，能進(jìn)入關(guān)節(jié)腔、腦脊液、乳汁，能透過胎盤。主全身分布，能進(jìn)入關(guān)節(jié)腔、腦脊液、乳汁，能透過胎盤。主要在肝內(nèi)代謝，也可在血漿、紅細(xì)胞及組織中被水解為水楊要在肝內(nèi)代謝，也可在血漿、紅細(xì)胞及組織中被水解為水楊酸和醋酸。經(jīng)腎排泄，堿化尿液能加速其排泄。阿司匹林本酸和醋酸。經(jīng)腎排泄，堿化尿液能加速其排泄。阿司匹林本身半衰期很短，僅幾分鐘，但生成的水楊酸半衰期長。身半衰期很短，僅幾分鐘，但生成的水楊酸半衰期長

24、。l阿司匹林（阿司匹林（Aspirin）【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】 不僅抑制環(huán)氧酶，而且還抑制血栓烷合成酶、腎素的生不僅抑制環(huán)氧酶，而且還抑制血栓烷合成酶、腎素的生成。解熱、鎮(zhèn)痛效果較好，消炎和抗風(fēng)濕作用強(qiáng)；可抑成。解熱、鎮(zhèn)痛效果較好，消炎和抗風(fēng)濕作用強(qiáng)；可抑制抗體產(chǎn)生、抑制抗原制抗體產(chǎn)生、抑制抗原- -抗體結(jié)合反應(yīng)；還可抑制炎性滲抗體結(jié)合反應(yīng)；還可抑制炎性滲出，對急性風(fēng)濕癥有特效；較大劑量可抑制腎小管對尿出，對急性風(fēng)濕癥有特效；較大劑量可抑制腎小管對尿酸重吸收而促進(jìn)其排泄。酸重吸收而促進(jìn)其排泄。常用于發(fā)熱，風(fēng)濕癥，神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、軟組織常用于發(fā)熱，風(fēng)濕癥，神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、軟組織炎

25、癥和痛風(fēng)癥等的治療。炎癥和痛風(fēng)癥等的治療。 l能抑制凝血酶原合成，連用若發(fā)生出血傾向，可用維生能抑制凝血酶原合成，連用若發(fā)生出血傾向，可用維生素素K K治療；治療；l對消化道有刺激性，劑量較大可致食欲不振、惡心、嘔對消化道有刺激性，劑量較大可致食欲不振、惡心、嘔吐乃至消化道出血，不宜空腹投藥。長期使用可引發(fā)胃吐乃至消化道出血，不宜空腹投藥。長期使用可引發(fā)胃腸潰瘍；腸潰瘍；l胃炎、胃潰瘍、出血、腎功能不全患畜慎用。胃炎、胃潰瘍、出血、腎功能不全患畜慎用。l與碳酸鈣同服可減少對胃的刺激性。與碳酸鈣同服可減少對胃的刺激性。l治療痛風(fēng)時(shí)，可同服等量碳酸氫鈉，以防尿酸在腎小管治療痛風(fēng)時(shí)，可同服等量碳酸氫

26、鈉，以防尿酸在腎小管沉積。沉積。l為酚類衍生物，對貓毒性大。為酚類衍生物，對貓毒性大。 【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】【性狀【性狀】又名消炎痛。為類白色或微黃色結(jié)晶粉末，幾乎無臭，無味，又名消炎痛。為類白色或微黃色結(jié)晶粉末，幾乎無臭，無味，不溶于水，略溶于乙醇。不溶于水，略溶于乙醇。【體內(nèi)過程【體內(nèi)過程】單胃動(dòng)物內(nèi)服吸收迅速而完全。在肝內(nèi)代謝。代謝物及原藥單胃動(dòng)物內(nèi)服吸收迅速而完全。在肝內(nèi)代謝。代謝物及原藥主要以葡萄糖醛酸結(jié)合形式經(jīng)腎排泄，一部分隨膽汁進(jìn)入腸主要以葡萄糖醛酸結(jié)合形式經(jīng)腎排泄，一部分隨膽汁進(jìn)入腸道經(jīng)歷腸肝循環(huán)，一少部分經(jīng)糞排出。道經(jīng)歷腸肝循環(huán)，一少部分經(jīng)糞排出。 l吲哚美辛吲哚美辛(In

27、domethacin, Indocin)（四）其他有機(jī)酸類（四）其他有機(jī)酸類【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】 以抗炎見長，抗炎作用比保泰松強(qiáng)幾十倍，也強(qiáng)于氫化可以抗炎見長，抗炎作用比保泰松強(qiáng)幾十倍，也強(qiáng)于氫化可的松。與這些藥物合用，可減少它們的用量及副作用；其的松。與這些藥物合用，可減少它們的用量及副作用；其次是解熱作用；鎮(zhèn)痛作用較弱，但對炎性疼痛的效果優(yōu)于次是解熱作用；鎮(zhèn)痛作用較弱，但對炎性疼痛的效果優(yōu)于保泰松、安乃近和水楊酸類；對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎保泰松、安乃近和水楊酸類；對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的療效最好。的療效最好。主要用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、健炎、健鞘炎及肌主要用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

28、炎、神經(jīng)痛、健炎、健鞘炎及肌肉損傷等。肉損傷等?！静涣挤磻?yīng)【不良反應(yīng)】犬、貓可見惡心、腹痛、下痢等消化道癥狀，有的出現(xiàn)消犬、貓可見惡心、腹痛、下痢等消化道癥狀，有的出現(xiàn)消化道潰瘍；可致肝和造血功能損害；腎病及胃腸潰瘍患畜化道潰瘍；可致肝和造血功能損害；腎病及胃腸潰瘍患畜慎用。慎用。 又名炎痛靜、消炎靈。又名炎痛靜、消炎靈。對炎性疼痛的鎮(zhèn)痛作用比吲哚美辛強(qiáng)，抗炎作用對炎性疼痛的鎮(zhèn)痛作用比吲哚美辛強(qiáng)，抗炎作用強(qiáng)度與保泰松相似。對急性炎癥、外傷、術(shù)后炎強(qiáng)度與保泰松相似。對急性炎癥、外傷、術(shù)后炎癥的效果顯著。癥的效果顯著。主要用于手術(shù)傷、外傷和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎性疼主要用于手術(shù)傷、外傷和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎

29、性疼痛。痛。有食欲不振副作用，偶見惡心、嘔吐。有食欲不振副作用，偶見惡心、嘔吐。l芐達(dá)明（芐達(dá)明（Benzydamin, Benzyrin)l布洛芬（布洛芬（Ibuprofen, brufen）【性狀【性狀】又稱異丁苯丙酸，為苯丙酸的衍生物。又稱異丁苯丙酸，為苯丙酸的衍生物?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】口服吸收快且完全，約口服吸收快且完全，約1-2h1-2h血濃度達(dá)峰值，人的血濃度達(dá)峰值，人的t1/2t1/2約約2h2h?？删徛高^滑膜腔，血藥濃度降低后關(guān)節(jié)腔內(nèi)仍能保持較高可緩慢透過滑膜腔，血藥濃度降低后關(guān)節(jié)腔內(nèi)仍能保持較高的濃度。易透過胎盤和進(jìn)入乳汁，血漿蛋白結(jié)合率達(dá)的濃度。易透過胎盤和進(jìn)入乳汁，

30、血漿蛋白結(jié)合率達(dá)99%99%。主要經(jīng)肝臟代謝，代謝物自尿中排出。主要經(jīng)肝臟代謝，代謝物自尿中排出。【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】有較強(qiáng)的抗炎抗風(fēng)濕及解熱鎮(zhèn)痛作用，效力與阿司匹林相有較強(qiáng)的抗炎抗風(fēng)濕及解熱鎮(zhèn)痛作用，效力與阿司匹林相近。主要用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于一般解近。主要用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛。熱鎮(zhèn)痛。【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】胃腸道反應(yīng)較阿司匹林輕，但長期服用仍應(yīng)注意胃腸潰瘍胃腸道反應(yīng)較阿司匹林輕，但長期服用仍應(yīng)注意胃腸潰瘍和出血；其他不良反應(yīng)如抑制骨髓造血功能、腎毒性及過和出血；其他不良反應(yīng)如抑制骨髓造血功能、腎毒性及過敏反應(yīng)等少見；孕畜、泌乳畜禁用。敏反應(yīng)

31、等少見；孕畜、泌乳畜禁用。l酮洛芬（酮洛芬（Ketoprofen）【性狀【性狀】又名優(yōu)洛芬又名優(yōu)洛芬 、優(yōu)布芬，為苯丙酸類非甾體抗炎劑。米色或、優(yōu)布芬，為苯丙酸類非甾體抗炎劑。米色或白色粉末，常溫下不溶于水，易溶于乙醇。商業(yè)產(chǎn)品酮洛芬白色粉末，常溫下不溶于水，易溶于乙醇。商業(yè)產(chǎn)品酮洛芬是是R R和和S S兩種對映異構(gòu)體的外消旋混合物。兩種對映異構(gòu)體的外消旋混合物。S S異構(gòu)體比異構(gòu)體比R R異構(gòu)體異構(gòu)體具更高的抗炎活性。具更高的抗炎活性?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】口服給藥后快速地幾乎完全吸收，食物會(huì)減少口服吸收。馬口服給藥后快速地幾乎完全吸收，食物會(huì)減少口服吸收。馬體靜注與肌內(nèi)注射藥時(shí)曲線下面積相

32、對等值。藥物可進(jìn)入滑體靜注與肌內(nèi)注射藥時(shí)曲線下面積相對等值。藥物可進(jìn)入滑液，與血漿蛋白高度結(jié)合（人體達(dá)液，與血漿蛋白高度結(jié)合（人體達(dá)99%99%，馬體約，馬體約93%93%）。馬服）。馬服藥藥2 2小時(shí)內(nèi)開始生效，并在小時(shí)內(nèi)開始生效，并在1212小時(shí)后達(dá)到峰濃度。酮洛芬的小時(shí)后達(dá)到峰濃度。酮洛芬的共軛代謝產(chǎn)物和原形藥物均由腎臟排出體外。馬體內(nèi)的消除共軛代謝產(chǎn)物和原形藥物均由腎臟排出體外。馬體內(nèi)的消除半衰期約半衰期約1.51.5小時(shí)。小時(shí)。【作用與應(yīng)用【作用與應(yīng)用】功效與其他非甾體抗炎劑類似，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗功效與其他非甾體抗炎劑類似，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎活性。作用機(jī)理是抑制環(huán)氧合酶催化花生四

33、烯酸合炎活性。作用機(jī)理是抑制環(huán)氧合酶催化花生四烯酸合成前列腺素前體（環(huán)內(nèi)過氧化物），從而抑制組織中成前列腺素前體（環(huán)內(nèi)過氧化物），從而抑制組織中前列腺素的合成。據(jù)稱酮洛芬對脂氧酶也有抑制活性。前列腺素的合成。據(jù)稱酮洛芬對脂氧酶也有抑制活性。S(+)S(+)對映異構(gòu)體具有抗前列腺活性，并存在毒性，對映異構(gòu)體具有抗前列腺活性，并存在毒性，R(-)R(-)對映異構(gòu)體還具有止痛作用。對映異構(gòu)體還具有止痛作用。用于馬減輕骨骼機(jī)能紊亂而發(fā)生的發(fā)炎和疼痛；可作用于馬減輕骨骼機(jī)能紊亂而發(fā)生的發(fā)炎和疼痛；可作為犬、貓及其他動(dòng)物的抗炎劑為犬、貓及其他動(dòng)物的抗炎劑/ /止痛劑。止痛劑。l對酮洛芬有過敏反應(yīng)史者禁用，

34、對有明顯胃腸潰瘍、出對酮洛芬有過敏反應(yīng)史者禁用，對有明顯胃腸潰瘍、出血或有顯著肝、腎損傷的患者慎用；血或有顯著肝、腎損傷的患者慎用；l可掩蓋一些感染癥狀（如炎癥、高熱）；可掩蓋一些感染癥狀（如炎癥、高熱）；l與血漿蛋白高度結(jié)合，可能和其他與蛋白質(zhì)高度結(jié)合的與血漿蛋白高度結(jié)合，可能和其他與蛋白質(zhì)高度結(jié)合的藥物（包括華法林、保泰松等）發(fā)生取代或被取代而增藥物（包括華法林、保泰松等）發(fā)生取代或被取代而增加藥物毒性；加藥物毒性；l可抑制血小板聚集反應(yīng)且能引發(fā)胃腸潰瘍，當(dāng)和其他能可抑制血小板聚集反應(yīng)且能引發(fā)胃腸潰瘍，當(dāng)和其他能改變止血作用（如肝素）和改變止血作用（如肝素）和/ /或引發(fā)胃腸糜爛的藥物（如

35、或引發(fā)胃腸糜爛的藥物（如阿司匹林、氟尼辛、保泰松、皮質(zhì)激素等）共用時(shí)，可阿司匹林、氟尼辛、保泰松、皮質(zhì)激素等）共用時(shí)，可增加出血或發(fā)生潰瘍的可能性；增加出血或發(fā)生潰瘍的可能性；l丙磺舒可減少酮洛芬的腎清除率，也可減少它的蛋白質(zhì)丙磺舒可減少酮洛芬的腎清除率，也可減少它的蛋白質(zhì)結(jié)合，而增加了毒性危險(xiǎn)；結(jié)合，而增加了毒性危險(xiǎn)；l酮洛芬可能會(huì)降低呋塞米的功效。酮洛芬可能會(huì)降低呋塞米的功效?！静涣挤磻?yīng)【不良反應(yīng)】l萘洛芬（萘洛芬（Naproxen）【性狀【性狀】又名萘普生、消痛靈、甲氧萘丙酸又名萘普生、消痛靈、甲氧萘丙酸 。是一種丙酸衍生物，。是一種丙酸衍生物，與布洛芬和酮洛芬有相似的結(jié)構(gòu)。白色至灰白色

36、結(jié)晶粉末，與布洛芬和酮洛芬有相似的結(jié)構(gòu)。白色至灰白色結(jié)晶粉末，不溶于水，任意比溶于酒精。不溶于水，任意比溶于酒精?！倔w內(nèi)過程【體內(nèi)過程】馬口服生物利用度為馬口服生物利用度為5050，半衰期大約為，半衰期大約為4h4h。隨食物給藥吸。隨食物給藥吸收不定期受影響。主要在肝臟代謝?？诜o藥后，至少在收不定期受影響。主要在肝臟代謝?？诜o藥后，至少在48h48h后可檢測到該藥。后可檢測到該藥。狗口服給藥吸收快速，生物利用度為狗口服給藥吸收快速，生物利用度為68-10068-100。與血漿蛋白。與血漿蛋白有很高的結(jié)合率。平均半衰期約有很高的結(jié)合率。平均半衰期約72h72h與人血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)與人血漿蛋

37、白結(jié)合率高達(dá)9999。可通過胎盤和進(jìn)入奶中?？赏ㄟ^胎盤和進(jìn)入奶中。與布洛芬和酮洛芬具相似的藥理活性，可通過抑制環(huán)氧酶而與布洛芬和酮洛芬具相似的藥理活性，可通過抑制環(huán)氧酶而最終抑制前列腺素的合成，呈現(xiàn)止痛、抗炎和解熱作用。最終抑制前列腺素的合成，呈現(xiàn)止痛、抗炎和解熱作用。對于緩解馬骨骼肌系統(tǒng)的炎癥和相關(guān)疼痛以及其它軟組織疾對于緩解馬骨骼肌系統(tǒng)的炎癥和相關(guān)疼痛以及其它軟組織疾病所引起的僵痛有一定作用；可作為一種抗炎止痛藥用于治病所引起的僵痛有一定作用；可作為一種抗炎止痛藥用于治療狗骨關(guān)節(jié)炎和其它的骨骼肌炎癥。療狗骨關(guān)節(jié)炎和其它的骨骼肌炎癥?！咀饔门c應(yīng)用【作用與應(yīng)用】l有血液、腎和肝病史的患者禁用；

38、有血液、腎和肝病史的患者禁用；l對有活躍胃腸潰瘍或?qū)υ撍庍^敏的患者禁用；對有活躍胃腸潰瘍或?qū)υ撍庍^敏的患者禁用；l胃腸潰瘍或心衰（可能引起渚留）的患者應(yīng)慎用胃腸潰瘍或心衰（可能引起渚留）的患者應(yīng)慎用【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】l氟尼辛葡胺（氟尼辛葡胺（Flunixin Meglumine）【性狀【性狀】又名又名3-3-吡啶吡啶- -羧酸，是煙酸的衍生物，為非甾體類抗炎藥物，羧酸，是煙酸的衍生物，為非甾體類抗炎藥物，與其他與其他NSAIDsNSAIDs相比，具有獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu)。為白色或類白色相比，具有獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu)。為白色或類白色粉末，溶于水和乙醇。粉末，溶于水和乙醇。【體內(nèi)過程【體內(nèi)過程】馬口服后吸

39、收迅速，生物利用度可達(dá)馬口服后吸收迅速，生物利用度可達(dá)80%80%。約。約30min30min血藥達(dá)峰，血藥達(dá)峰，通常通常2h2h內(nèi)見效，內(nèi)見效，12-16h12-16h作用最強(qiáng)，藥效可持續(xù)作用最強(qiáng)，藥效可持續(xù)36h36h。與血漿。與血漿蛋白結(jié)合率高（牛、狗、馬分別超過蛋白結(jié)合率高（牛、狗、馬分別超過99%99%、92%92%、87%87%）。主）。主要經(jīng)肝臟隨膽汁排泄。血中半衰期約馬為要經(jīng)肝臟隨膽汁排泄。血中半衰期約馬為1.6-4.2h1.6-4.2h、狗、狗3.7h3.7h、牛牛3.1-8.1h3.1-8.1h?！咀饔谩咀饔谩渴且环N強(qiáng)效環(huán)氧酶抑制劑，與其他是一種強(qiáng)效環(huán)氧酶抑制劑，與其他NS

40、AIDsNSAIDs一樣，具有一樣，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。不改變馬的胃腸道活力，但鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。不改變馬的胃腸道活力，但可改善敗血癥性休克動(dòng)物的血液動(dòng)力學(xué)。用于鎮(zhèn)痛時(shí)，可改善敗血癥性休克動(dòng)物的血液動(dòng)力學(xué)。用于鎮(zhèn)痛時(shí)，如果首次劑量沒有發(fā)揮作用，則再次使用也不會(huì)有效，如果首次劑量沒有發(fā)揮作用，則再次使用也不會(huì)有效，還可增加中毒的機(jī)會(huì)。還可增加中毒的機(jī)會(huì)。 l主要用于緩解馬肌肉骨骼系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的炎癥主要用于緩解馬肌肉骨骼系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的炎癥和疼痛，也可減輕由腎絞痛引起的內(nèi)臟疼痛；和疼痛，也可減輕由腎絞痛引起的內(nèi)臟疼痛；l可用于控制牛因呼吸系統(tǒng)疾病和內(nèi)毒素血癥引起的可用于控制牛因呼吸

41、系統(tǒng)疾病和內(nèi)毒素血癥引起的發(fā)熱及控制內(nèi)毒素血癥引起的炎癥；發(fā)熱及控制內(nèi)毒素血癥引起的炎癥；l還可用于多種動(dòng)物的其他適應(yīng)癥，如馬、狗、牛、還可用于多種動(dòng)物的其他適應(yīng)癥，如馬、狗、牛、豬的腹瀉、休克、關(guān)節(jié)炎、呼吸系統(tǒng)疾病、眼部手豬的腹瀉、休克、關(guān)節(jié)炎、呼吸系統(tǒng)疾病、眼部手術(shù)及全身手術(shù)等。術(shù)及全身手術(shù)等。 【應(yīng)用【應(yīng)用】l禁用于對本藥有過敏史的馬、牛；禁用于對本藥有過敏史的馬、牛；l慎用于有潛在胃腸道潰瘍、腎臟、肝臟或血液病患慎用于有潛在胃腸道潰瘍、腎臟、肝臟或血液病患者；者；l有致畸性，慎用于妊娠動(dòng)物。有致畸性，慎用于妊娠動(dòng)物。【不良反應(yīng)【不良反應(yīng)】l甲氯芬那酸甲氯芬那酸 （Meclofenami

42、c acid）【性狀【性狀】是鄰氨基苯甲酸的衍生物（芬那酸），白色晶狀粉末，不是鄰氨基苯甲酸的衍生物（芬那酸），白色晶狀粉末，不溶于水。溶于水。 【體內(nèi)過程【體內(nèi)過程】口服吸收良好，口服吸收良好，1-4h可達(dá)峰濃度。在血漿、肝和腎中分布可達(dá)峰濃度。在血漿、肝和腎中分布濃度較高。濃度較高。99%以上與血漿蛋白結(jié)合。能迅速透過胎盤。以上與血漿蛋白結(jié)合。能迅速透過胎盤。馬血漿半衰期范圍為馬血漿半衰期范圍為1-8h。單劑量服用后作用開始需要。單劑量服用后作用開始需要36-96h，顯著療效可能要在數(shù)日才能看到。在肝臟中主要氧，顯著療效可能要在數(shù)日才能看到。在肝臟中主要氧化成羥甲基代謝產(chǎn)物，而后進(jìn)一步氧化

43、成無活性的代謝產(chǎn)化成羥甲基代謝產(chǎn)物，而后進(jìn)一步氧化成無活性的代謝產(chǎn)物。原形物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄或隨糞便消除。物。原形物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄或隨糞便消除?！咀饔门c應(yīng)用【作用與應(yīng)用】藥理活性類似于阿司匹林，是環(huán)氧酶抑制劑，從而抑制藥理活性類似于阿司匹林，是環(huán)氧酶抑制劑，從而抑制前列腺素合成與釋放。前列腺素合成與釋放。與阿司匹林一樣，甲氯芬那酸在高濃度通過對組胺、奎與阿司匹林一樣，甲氯芬那酸在高濃度通過對組胺、奎寧和前列腺素的拮抗作用來減少小馬和小牛實(shí)驗(yàn)誘導(dǎo)性寧和前列腺素的拮抗作用來減少小馬和小牛實(shí)驗(yàn)誘導(dǎo)性過敏反應(yīng)中的心血管和呼吸系統(tǒng)影響。過敏反應(yīng)中的心血管和呼吸系統(tǒng)影響。甲氯芬那酸也對血小板聚集有短暫的影響，但與阿司匹甲氯芬那酸也對血小板聚集有短暫的影響，但與阿司匹林不同，它似乎并不影響凝血時(shí)間。林不同，它似乎并不影響凝血時(shí)間