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1、水痘患者的健康指導(dǎo)水痘患者的健康指導(dǎo)感染內(nèi)科感染內(nèi)科李春艷李春艷水痘的概念及流行病學(xué)水痘的概念及流行病學(xué)水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)水痘患者的健康指導(dǎo)水痘患者的健康指導(dǎo)了解了解熟悉熟悉掌握掌握水痘的概念水痘的概念水痘是由水痘水痘- -帶狀皰疹病毒帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要好發(fā)于小兒。一年四季均可發(fā)病,特別是多發(fā)于冬春季冬春季。水痘的流行病學(xué)水痘的流行病學(xué)水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)本病潛伏期10一一21天天,一般為,一般為1414天天左右左右 。發(fā)病初期伴發(fā)熱、頭痛、食欲不振、全身不適等癥狀;1-2天后軀干皮膚出現(xiàn)斑疹,數(shù)小時后轉(zhuǎn)化成丘疹、皰疹晶亮伴瘙癢,皮疹分批出現(xiàn),大小不一,

2、故同一部位皮疹可同故同一部位皮疹可同時存在時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,呈向心性分布。,呈向心性分布。水痘的健康指導(dǎo)水痘的健康指導(dǎo)一、隔離與消毒指導(dǎo)一、隔離與消毒指導(dǎo)(1)采用呼吸道隔離呼吸道隔離,患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。(2)室內(nèi)多通風(fēng),患者用過的食具和衣物等煮沸消煮沸消毒或陽光暴曬毒或陽光暴曬2小時小時?;颊叩姆块g可用紫外線照射或消毒液,進行空氣消毒空氣消毒。 水痘的健康指導(dǎo)水痘的健康指導(dǎo)二、休息與飲食指導(dǎo)二、休息與飲食指導(dǎo)(1)發(fā)熱期應(yīng)臥床休息。(2)水痘患者應(yīng)該給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食,如粥,面條湯等。應(yīng)多喝開水并供給營

3、養(yǎng)豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等。忌油膩,姜,辣椒等刺激性食物及發(fā)物,如香菇、蝦等。水痘的健康指導(dǎo)水痘的健康指導(dǎo)三、高熱期護理指導(dǎo)三、高熱期護理指導(dǎo) (1)水痘發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,可采取物理降溫等方法退燒:如以冰枕、毛巾、多喝水等。 (2)體溫高者可予退熱劑,應(yīng)避免使用阿司匹林類的藥物來退燒,以免發(fā)生可怕的并發(fā)癥。 (3)注意病情變化,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應(yīng)及時送到醫(yī)院。水痘的健康指導(dǎo)四、皮膚護理指導(dǎo)四、皮膚護理指導(dǎo)(1)衣著應(yīng)寬松,應(yīng)勤換洗,被褥保持清潔、松軟、平整、干燥。(2)勤換內(nèi)衣,保持皮膚清潔,每日用溫水輕擦皮膚,禁用肥

4、皂水、乙醇擦拭皮膚。(3)有皮膚瘙癢者,應(yīng)避免搔抓,防止抓破皮膚造成感染。必要時可以涂以爐甘石洗劑止癢。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。(4)皮膚結(jié)痂后讓其自行脫落,不要強行撕脫。水痘的健康指導(dǎo)水痘的健康指導(dǎo)五、用藥指導(dǎo)五、用藥指導(dǎo)(1)體溫高者可予退熱劑。水痘一般禁用激素。但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質(zhì)激素。(2)一般水痘病人不需要抗病毒治療,但對免疫功能缺陷或應(yīng)用免疫抑制治療的病人,應(yīng)及早使用抗病毒藥物。阿昔洛韋是治療水痘最常用的藥物。也可口服清熱解毒的中藥如板蘭根沖劑。(3)皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皮膚繼發(fā)感染者應(yīng)適當(dāng)選用抗生素。水痘的健康指導(dǎo)水痘的健康指導(dǎo)六、水痘預(yù)防指導(dǎo)六、水痘預(yù)防指導(dǎo)(1)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,保持雙手清潔。(2)流行期間避免帶兒童到人群密集、空氣流通差的公共場所。室內(nèi)多通風(fēng)。(3)接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。(4)患水痘后,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就

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