心理領(lǐng)域--漢密爾頓焦慮、抑郁量表(HAMA、HAMD)匯編

1、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA )請(qǐng)?jiān)谙卤碇蟹辖?周來(lái)具有的身心癥狀的分?jǐn)?shù)后打勾：0無(wú)癥狀 1 輕微 2 中等 3 較重 4 嚴(yán)重圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù)身心癥狀：無(wú)癥狀輕微中等較重嚴(yán)重1.焦慮心境012342.緊張012343.害怕012344.失眠012345.認(rèn)知功能012346.抑郁心境012347.軀體性焦慮：肌肉系統(tǒng)012348.軀體性焦慮：感覺(jué)系統(tǒng)012349.心血管系統(tǒng)癥狀0123410.呼吸系統(tǒng)癥狀0123411.胃腸道癥狀0123412.生殖泌尿系統(tǒng)癥狀0123413.植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀0123414.會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)01234漢密

2、爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD )項(xiàng)目分值1抑郁情緒：0沒(méi)有；1只在問(wèn)到時(shí)才訴述；2在訪談中自發(fā)地表達(dá)；3不用言語(yǔ)也可以從表情-姿勢(shì)-聲音或欲哭中流露出這種情緒 ；4病人的自發(fā)言語(yǔ)和非語(yǔ)言表達(dá)幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。2有罪感：0沒(méi)有；1責(zé)備自己，感到自己已連累他人；2認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤 ；3認(rèn)為目前的疾病，是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想；4罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)。3自殺：0沒(méi)有；1覺(jué)得活著沒(méi)有意義；2希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事；3消極觀念自殺念頭；4有嚴(yán)重自殺行為。4入睡困難（初段失眠）：0沒(méi)有；1主訴有

3、入睡困難，上床半小時(shí)后仍不能入睡。（要注意平時(shí)病人入睡的時(shí)間）；2主訴每晚均有入睡困難。5睡眠不深（中段失眠）：0沒(méi)有；1睡眠淺，多惡夢(mèng)；2半夜（晚12點(diǎn)鐘以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）。6早醒（末段失眠）：0沒(méi)有；1有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí),但能重新入睡，應(yīng)排除平時(shí)習(xí)慣； 2早醒后無(wú)法重新入睡。7工作和興趣：0沒(méi)有；1提冋時(shí)才訴述；2自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)-工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打彩-猶豫不決-不能 堅(jiān)持或需強(qiáng)迫自己去工作或活動(dòng)；3活動(dòng)時(shí)間減少或成效下降，住院病人每天參加病房勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)；4因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或者沒(méi)有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)-

4、注意不能凡住院就打 4分。8阻滯（指思維和言語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退）：0沒(méi)有；1精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度阻滯；2精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯；3精神檢查進(jìn)行困難；4完全不能回答問(wèn)題木僵。9激越：0沒(méi)有；1檢查時(shí)有些心神不定；2明顯心神不定或小動(dòng)作多；3不能靜坐，檢查中曾起立；4搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。10精神性焦慮：0沒(méi)有；1問(wèn)及時(shí)訴述；2自發(fā)地表達(dá)；3表情和言談流露出明顯憂慮；4明顯驚恐。11軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀 ，包括:口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭 痛、過(guò)度換氣和嘆氣，以及尿頻和出汗）：0沒(méi)有；1輕度；2中度,有肯定的上述癥狀；3重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需要

5、處理；4嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。12胃腸道癥狀：0沒(méi)有；1食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食 ；2進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。13全身癥狀：0沒(méi)有；1四肢,背部或頸部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛、全身之力或疲倦； 2癥狀明顯。14性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂等）：0沒(méi)有；1輕度；2重度；3不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合。（不計(jì)入總分）。15疑病:0沒(méi)有；1對(duì)身體過(guò)分關(guān)注；2反復(fù)考慮健康問(wèn)題；3有疑病妄想；4伴幻覺(jué)的疑病妄想。16體重減輕：按病史評(píng)定：0沒(méi)有；1患者訴述可能有體重減輕；2冃疋體重減輕。 按體重記錄評(píng)定：1 一周內(nèi)體重減輕超過(guò)0.5公斤；2 一周內(nèi)體重減輕超過(guò)1公斤。

6、17自知力：0知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁；1知道自己有病，但歸咎伙食太差，環(huán)境問(wèn)題，工作過(guò)忙，病毒感染或需要休息； 2完全否認(rèn)有病。18日夜變化（如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評(píng)分）：0早晚情緒無(wú)區(qū)別1早晨或傍晚輕度加重；2早晨或傍晚嚴(yán)重。19人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（指非真實(shí)感或虛無(wú)妄想）：0沒(méi)有；1問(wèn)及時(shí)才訴述；2自然訴述；3有虛無(wú)妄想；4伴幻覺(jué)的虛無(wú)妄想。20偏執(zhí)癥狀：0沒(méi)有；1有猜疑；2有牽連觀念；3有關(guān)系妄想或被害妄想；4伴有幻覺(jué)的關(guān)系妄想或被害妄想。21強(qiáng)迫癥狀（指強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為）：0沒(méi)有；1問(wèn)及時(shí)才訴述；2自發(fā)訴述。22能力減退感：0沒(méi)有；l僅于提問(wèn)時(shí)方引出主觀體驗(yàn) ；2病人主動(dòng)表示有能力減退感 ；3需鼓勵(lì)-指導(dǎo)和女慰才能完成病至日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生；4穿衣、梳洗、進(jìn)食、鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需他人協(xié)助。23絕望感：0沒(méi)有；1有時(shí)懷疑情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)，但解釋后能接受；2持續(xù)感到?jīng)]有希望，但解釋后能接受；3對(duì)未來(lái)感到灰心-悲觀和失望，解釋后不能解除；4自動(dòng)地反復(fù)訴