狼瘡性心臟病

1、sle診斷標(biāo)準(zhǔn)sle診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)(1982,ara)顴頰部紅斑顴頰部紅斑盤(pán)狀紅斑盤(pán)狀紅斑光敏感光敏感口腔潰瘍口腔潰瘍非侵蝕性關(guān)節(jié)炎非侵蝕性關(guān)節(jié)炎蛋白尿或管形尿蛋白尿或管形尿癲癇發(fā)作或精神癥狀癲癇發(fā)作或精神癥狀胸膜炎或心包炎胸膜炎或心包炎溶血性貧血或白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞減少或血小板減少溶血性貧血或白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞減少或血小板減少抗或抗抗體陽(yáng)性或細(xì)胞陽(yáng)性或持續(xù)抗或抗抗體陽(yáng)性或細(xì)胞陽(yáng)性或持續(xù)梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性熒光抗核抗體陽(yáng)性熒光抗核抗體陽(yáng)性 符合以上項(xiàng)以上者可確立符合以上項(xiàng)以上者可確立sle診斷診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡心臟病河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院本文檔由

2、醫(yī)學(xué)百事通高端醫(yī)生網(wǎng)專(zhuān)家制作本文檔由醫(yī)學(xué)百事通高端醫(yī)生網(wǎng)專(zhuān)家制作在線咨詢醫(yī)生網(wǎng)址:http:/sle心臟損害診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床表現(xiàn)，奔馬律心尖區(qū)臨床表現(xiàn)，奔馬律心尖區(qū)級(jí)及以上收縮期雜級(jí)及以上收縮期雜音心包摩擦音及有急性左心衰竭和慢性充血性心音心包摩擦音及有急性左心衰竭和慢性充血性心力衰竭者。力衰竭者。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，心腔內(nèi)徑增大和（或）心包積液。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，心腔內(nèi)徑增大和（或）心包積液。x x線表現(xiàn)，心影增大，肺水腫征象。線表現(xiàn)，心影增大，肺水腫征象。心電圖表現(xiàn)，嚴(yán)重心律失常，典型心室肥厚，心肌心電圖表現(xiàn)，嚴(yán)重心律失常，典型心室肥厚，心肌梗死。梗死。具備以上項(xiàng)中項(xiàng)或項(xiàng)以上條件，并排除其他原因具備

3、以上項(xiàng)中項(xiàng)或項(xiàng)以上條件，并排除其他原因所致者，可確診為所致者，可確診為slesle心臟損害。心臟損害。sle的心臟損害病變類(lèi)型檢出率（）病變類(lèi)型檢出率（）心包炎心包炎心臟壓塞心臟壓塞心肌炎心肌炎充血性心力衰竭充血性心力衰竭心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜炎冠狀動(dòng)脈病變冠狀動(dòng)脈病變sle心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)(aha)在伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡其他一些臨床表現(xiàn)的在伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡其他一些臨床表現(xiàn)的病人中出現(xiàn)心包炎。病人中出現(xiàn)心包炎。在活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡病中出現(xiàn)心室衰竭在活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡病中出現(xiàn)心室衰竭而又無(wú)其他心臟病原因可查。而又無(wú)其他心臟病原因可查。sle冠脈病變機(jī)理：機(jī)理：粥樣硬化及高脂血癥粥樣硬化及高脂血癥 免疫復(fù)合物損傷血管內(nèi)膜免疫復(fù)合物損傷血管內(nèi)膜 脂質(zhì)沉積脂質(zhì)沉積 腎臟病腎臟病高血壓高血壓 類(lèi)固醇治療類(lèi)固醇治療高脂血癥高脂血癥 糖尿病糖尿病 脂質(zhì)異常脂質(zhì)異常sle冠脈病變機(jī)理：機(jī)理：高胱氨酸血癥高胱氨酸血癥抗磷脂抗體及凝血病抗磷脂抗體及凝血病冠狀動(dòng)脈瘤及血管冠狀動(dòng)脈瘤及血管皮質(zhì)類(lèi)固醇療效療效: 關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)痛 腎臟病損進(jìn)展變慢腎臟病損進(jìn)展變慢 漿膜腔積液漿膜腔積液 心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜炎 痊愈痊愈 皮疹消退皮疹消退 心包炎心包炎 痊愈痊愈 神經(jīng)系統(tǒng)異常消失神經(jīng)系統(tǒng)異常消失皮質(zhì)類(lèi)固醇不良作用不良作用: 高血壓加重高血壓加重充血性心力衰竭充血性心力衰竭 左心室肥厚左心