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1、中國藥科大學(xué)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格申報表姓 名現(xiàn)資格申報資格申報專業(yè)中國藥科大學(xué)人事處制填表說明一、本表第 16 頁由本人用黑色鋼筆、黑色簽字筆填寫或打印,由所在單 位負(fù)責(zé)審核。二、填寫的內(nèi)容要具體、真實,字跡要端正、清楚。三、 如填寫內(nèi)容較多,可另加附頁,附頁頁碼為“頁碼1, 2, 3”。四、照片要求一吋黑白或彩色免冠近照。五、若從網(wǎng)上下載,打印件須用 A4紙,正反打?。ㄑb訂線距邊2.5cm)。六、本表供申報管理崗位中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格的人員使用,一式3 份填寫,其中 2 份原件, 1 份復(fù)印件。姓名性別出生年 月照片籍 貫民族健康狀況現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格時間最后學(xué)歷、取得時間
2、最后學(xué)位、取得時間高校教齡高校教師資格證書編號職稱外語考試合格證書編號職稱計算機考試合格證書編號參加工作時間聯(lián)系電話擔(dān)(兼)任黨政職務(wù)社會兼職現(xiàn)從事專業(yè)及專長參加何學(xué)術(shù)團體、任何職務(wù)何時、何地受何獎勵、處分主要學(xué)習(xí)、進(jìn)修經(jīng)歷(從大學(xué)起)起止年月學(xué)校名稱(請注明所在國家)學(xué)歷/學(xué)位專業(yè)自至主要工作經(jīng)歷起止年月工作單位職務(wù)自至本人總結(jié)(具有現(xiàn)資格以來的思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、開展教學(xué)、科研等 工作的能力及履行職責(zé)的情況、成績)具有現(xiàn)資格以來完成教學(xué)工作情況何年何月至何年何月講授課程名稱及其他教學(xué)任務(wù)學(xué)生人數(shù)周學(xué)時數(shù)總學(xué)時數(shù)備注具有現(xiàn)資格以來發(fā)表的論文、出版的論(譯)著、教科書及 在教學(xué)、研究、實驗
3、或其它科學(xué)技術(shù)工作方面的成果題目何時在何刊物發(fā)表或出版社出版、引用情況書刊登記號本人承擔(dān)部分、排名具有現(xiàn)資格以來承擔(dān)的科研項目開題時間(年月)結(jié)題時間(年月)課題名稱課題來源本人承擔(dān)任務(wù)及完成情況具有現(xiàn)資格以來所獲教學(xué)、科 研成果和獎勵 (含專利)時間成果名稱獲獎名稱等級本人排名獲得時間專利名稱專利號或授權(quán)號授予國別本人排名本人承諾,以上所填內(nèi)容屬實申報人簽字:年 月 日推薦組綜合評價意見(包括思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、團隊精神、教學(xué)、科研及其他)推薦小組組長:(簽名蓋章)公 章年 月曰總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注同意不同意人棄權(quán)人數(shù)數(shù)人數(shù)學(xué)校意見經(jīng)研究,該同志已具備格。專業(yè)技術(shù)職務(wù)資專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審委員
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