疼痛學中級職稱考試練習試題及答案（1）

1、2015年疼痛學中級職稱考試練習試題及答案（1）一、以下每道試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.關(guān)于肩周炎，下列哪項錯誤a 肩周疼痛b 肩關(guān)節(jié)活動受限c 活動后加重d 頸肩背壓痛點e 疼痛可向頸、背及上臂放散2.下列哪項不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點a 為陣發(fā)性燒灼或電擊樣劇痛b 多見于第2、3支c 有扳機點d 常為單側(cè)性e 多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征3.癌痛的三階梯用藥原則以下哪項不正確a 階梯給藥b 按需給藥c 口服給藥d 用藥個體化e 輔助用藥4.下列哪項不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)a 沿坐骨神經(jīng)走行疼痛b 小腿及足外側(cè)感覺障礙c 咳嗽及噴嚏時疼痛明顯加重d 跟腱反

2、射減弱或消失e 直腿抬高試驗陽性5.有關(guān)創(chuàng)傷后機體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng))，下列哪項錯誤a 是一種非特異性全身反應(yīng)b 主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主c 免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)d 對機體有防御性和保護性作用e 機體反應(yīng)越強，對機體越有利6.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項錯誤a 抗利尿激素分泌減少b 腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加c 血中兒茶酚胺濃度增加d 甲狀腺素分泌增加e 胰高血糖素和胰島素分泌增加7.以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥a 凝血功能障礙b 血聲升高c 枸椽酸中毒和低血鈣d 高血鉀e 血型交配困難8.對肩周炎的治療，哪項是不妥的a 能自愈，無需治療b 理療c 功能鍛煉d 服用消炎痛e 局部封閉

3、9.關(guān)于膿骨外上裸炎，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是a 手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定b 及時治療c 反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍d 限制握拳與伸腕動作e 限制屈腕10.患者出現(xiàn)心動過速，可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致，這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是a 內(nèi)臟大神經(jīng)b 且融申經(jīng)c 喉返神經(jīng)d 舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支e 頸、胸交感干神經(jīng)的心支答案：1d 2e 3b 4c 5e 6a 7b 8a 9a 10e11.腰痛最常見的原因是a 腰椎間盤突出癥b 腰肌勞損c 腰椎骨折d 第三腰椎橫突過長e 腎、輸尿管結(jié)石12.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選a 避免負重b 絕對臥床休息，同時牽引c 口服止痛藥d 局部注射醋酸潑

4、尼龍e 手術(shù)治療13.心絞痛時，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于a 想象性疼痛b 牽涉痛c 軀體性疼痛d 神經(jīng)官能癥e 以上均不是14.腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄的鑒別，主要依據(jù)是a 有無下肢放射性疼痛b 有無間歇性跋行c 腰部疼痛的程度d cte x線平片15.有關(guān)腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療占a 90%b 80%c 70%d 60%e 50%16.孕40周，剖腹產(chǎn)娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評分為3分，在進行新生兒窒息搶救時，哪項程序正確a 預(yù)防感染，人工呼吸，改善血液循環(huán)，清理呼吸道b 人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道c 清理呼吸道，人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)d 預(yù)防感染，改

5、善血液循環(huán)，清理呼吸道，人工呼吸e 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染17.術(shù)中輸血最重要的目的是a 改善微循環(huán)b 補充凝血因子c 糾正血容量丟失d 改善氧的運輸能力e 提高機體免疫力18.全麻患者術(shù)中輸血發(fā)生急性溶血性反應(yīng)的重要表現(xiàn)是a 寒戰(zhàn)b 發(fā)熱c 腰背痛d 血紅蛋白尿e 惡心嘔吐19.感染或多發(fā)創(chuàng)傷引起并發(fā)癥錯誤的是a 休克b 膿毒癥c 甲亢d sirse mods20.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯誤的是a 腎血流量減少b 低溫c 血容量不足d 醛固酮含量增多e 腎血管收縮答案：11b 12b 13b 14d 15b 16e 17d 18e 19c 20b21.新生兒出生后皮

6、膚蒼白、無呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無反應(yīng)，apgar評分為a 0分b 1分c 2分d 3分e 4分22.急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是a 膽囊造影b 肝葉切除術(shù)c 緊急手術(shù)置管減壓，引流腹腔d 膽總管、空腸吻合術(shù)e 緊急手術(shù)解除梗阻，減壓并引流膽道23.支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)用錯誤的是a 舒喘靈b 氨茶堿c 麻黃素d 嗎啡e 腎上腺素24.搶救重度支氣管哮喘哪項錯誤a 靜脈補液b 氧氣吸人c 注射強心劑d 靜脈滴注氨茶堿e 靜脈滴注糖皮質(zhì)激素25.不宜行頭部牽引的頸椎病a 神經(jīng)根型b 交感神經(jīng)型c 椎動脈型d 脊髓型e 頸型26.現(xiàn)代疼痛診療學的范疇包括a 術(shù)后鎮(zhèn)痛b 癌痛鎮(zhèn)痛c 疼痛性疾病d

7、非疼痛性疾病(如自主神經(jīng)紊亂)e 以上均是27.輸血傳播的血源性疾病錯誤的是a 梅毒b 肝炎c 瘧疾d 溶血e 艾滋病28.臨床上中度脫水，其缺水量約為體重的a 9%29.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是a 腰椎側(cè)突b 腰部活動受限c 壓痛和骸棘肌攣縮d 直腿抬高試驗陽性e 直腿抬高試驗及加強試驗陽性30.提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是a 椎管造影b b超檢查c mbi檢查d ct檢查e 可視性椎間盤造影答案：21a 22e 23d 24c 25d 26e 27d 28c 29e 30e31.充血性心力衰竭時不宜應(yīng)用的藥物a 甘露醇b 氨苯喋啶c 氫氯噻嗪d 乙

8、酰唑胺e 呋塞米32.需大量輸血病人，輸多少單元的庫血后加輸1單元血小板a 2b 3c 4d 5e 633.膽絞痛患者禁用a 阿托品b 東莨菪堿c 山莨菪堿d 嗎啡e 曲馬多34.1歲患兒，體重10kg，術(shù)中出血120m1，此時應(yīng)補充a 晶體120m1b 膠體120m1c 晶體360rnld 膠體360m1e 輸血100m135.急性燒傷病人可出現(xiàn)a 腹瀉b 巨舌c 氣管受壓、喉頭氣管偏離d 復(fù)視e 呼吸道水腫36.成人細胞外液占體重的a 15%b 20%c 25%d 30%e 50%37.右心衰最早出現(xiàn)的特異性體征為a 水腫b 肝大c 發(fā)給d 頸靜脈怒張e 頸靜脈怒張與肝靜脈回流征陽性38.

9、甲亢病人作甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥是a 手足抽搐b 喉上神經(jīng)損傷c 喉返神經(jīng)損傷d 呼吸困難和窒息e 甲狀腺危象39.關(guān)于疼痛、鎮(zhèn)痛錯誤的是a 全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用b p物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì)，也是致痛物質(zhì)，又是傳遞痛信息的物質(zhì)c 致痛物質(zhì)屬于化學物質(zhì)d p物質(zhì)是腦高級部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)e 應(yīng)用動物進行疼痛機制的研究時，痛反應(yīng)是惟一的判斷依據(jù)40.大量出血是指失血量占全身血容量的a 80%b 40%80%c 30%一40%d 20%30%e 20%答案：31a 32c 33d 34b 35e 36b 37e 38d 39d 40c41.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于a ii度房室傳導(dǎo)阻滯b 心率

10、不足60次/分者c 左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)d 依賴異丙腎上腺素維持心率者e 以上均可用42.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止。擬立即人手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時下列措施哪項是錯誤的a 立即胸外心臟按壓b 立即托起下領(lǐng)，保持呼吸道通暢c 立即開始口對口人工呼吸d 立即開放靜脈輸血、輸液e 人手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救43.男，48歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，如何判斷發(fā)生心跳停止a 立即做心電圖b 立即觀察呼吸是否停止c 立即呼喊病人看其是否清醒d 立即測血壓e 立即摸股動脈搏動44.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39，4小時人院，診

11、斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡，其治療方案主要錯誤是a 術(shù)前未用抗生素b 未及時糾正酸中毒c 補充血容量不足d 術(shù)前術(shù)中心功能沒監(jiān)測e 不應(yīng)該手術(shù)45.男，40歲，80%深11度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000m1，1天后無尿死亡，其治療教訓(xùn)是a 沒有及時清創(chuàng)b 創(chuàng)面不應(yīng)暴露c 沒及時使用抗菌素d 血容量嚴重不足e 劇烈疼痛未鎮(zhèn)痛46.女，43歲，腹痛、發(fā)熱、黃疽1天，體溫4090，脈搏120次/分，血壓70/50mrnhg,診斷為急性化膿性膽管炎，最佳治療方案為a 立即手術(shù)b 非手術(shù)治療c 休克糾正后再手術(shù)d 積極抗休克

12、的同時及早手術(shù)e 大劑量抗生素控制感染后，擇期手術(shù)47.男，34歲，上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmh2o，血壓70/50mmhg，應(yīng)考慮a 容量血管過度擴張b 肺功能不全c 心功能不全d 急性腎功能不全e 血容量不足48.男，45歲，交通事故致肝破裂。入院時血壓80/60mmhg，脈搏120次/分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計失血量是a 20003000mlb 17002000mlc 8001600mld 600700m1e 400500ml49.女，58歲，腹痛3天，發(fā)熱3990，脈搏108次/分，血壓80/55mmhg，神志恍惚，全身明顯黃染，口渴嚴重，wbc為1.510 9/l，尿少，其診斷應(yīng)首先考慮