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文檔簡介

1、xxx衛(wèi)生局2010年醫(yī)政工 作 總 結(jié)2010年xx縣衛(wèi)生局醫(yī)政工作以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的十七大精神,堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,完善國民健康政策,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)保障體系,探索公立醫(yī)院改革,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),積極扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。全面開展醫(yī)療衛(wèi)生改革、醫(yī)療機構(gòu)準入、執(zhí)業(yè)許可、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理、無償獻血及臨床用血、麻醉藥品和精神藥品管理、衛(wèi)生支

2、農(nóng)、可視醫(yī)療、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等工作,現(xiàn)將2010年工作情況總結(jié)如下:一、全面推進衛(wèi)生體制改革,積極探索醫(yī)改試點工作充分認識加快推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重要性、緊迫性和艱巨性,認真落實國家新的醫(yī)改方案及中共xx市委、xx市人民政府關(guān)于加快推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的意見和中共xx市委、xx市人民政府關(guān)于進一步加快民營醫(yī)院發(fā)展的實施意見的指導思想,積極有效地推進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革工作。探索多元化辦醫(yī)格局,積極引進社會資本辦醫(yī),在局領(lǐng)導的正確指引下,我局先后引進八家民營醫(yī)院,為我縣的醫(yī)療事業(yè)注入了新的血液,打破了過去單一的辦醫(yī)模式,方便了老百姓的就醫(yī)需求。二、加強醫(yī)療機構(gòu)管理,提高醫(yī)

3、療機構(gòu)整體水平1按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署,在總結(jié)往年“醫(yī)院管理年” “平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作、醫(yī)療安全百日專項檢查活動所取得的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,積極開展“2010年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”。一是制定活動實施方案,成立工作機構(gòu),二是在各醫(yī)療機構(gòu)開展自檢自查的基礎(chǔ)上,組織人員對部分醫(yī)療機構(gòu)進行抽查;三是做好迎接市組織的“大型醫(yī)院巡查”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動監(jiān)督檢查”準備工作,加強醫(yī)療安全管理。 2按照國家、省、市相關(guān)標準設(shè)立在縣第一人民的遠程可視醫(yī)療信息系統(tǒng),運行情況正常,充分利用可視醫(yī)療平臺,開展醫(yī)務(wù)人員各種診療技術(shù)遠程培訓。充分利用縣第一人民醫(yī)院遠程可視信息系統(tǒng),多次組織相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加國家、

4、省、市組織的各種電視電話會,學習國家醫(yī)療衛(wèi)生改革精神及相關(guān)傳染病防控和醫(yī)療救治知識。三、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)護質(zhì)量管理水平1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。成立xx縣醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負責全縣醫(yī)療、護理、感染管理,嚴格信息管理的質(zhì)量控制工作。組織開展質(zhì)量檢查、質(zhì)量檢測、技術(shù)指導、業(yè)務(wù)培訓、醫(yī)療信息分析、行為監(jiān)督等各項工作。研究解決醫(yī)院不合理檢查、不合理收費的問題。認真貫徹醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范,督查醫(yī)療機構(gòu)全面實施診療、護理、控感管理、臨床用藥管理,強化醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理工作,落實醫(yī)療護理工作各項規(guī)章制度,使臨床診斷、檢查、治療、操作技術(shù)、控感

5、技術(shù)、臨床用藥納入標準化規(guī)范化科學化管理。進一步提高全縣醫(yī)療質(zhì)量管理水平,規(guī)范醫(yī)療行為,保證醫(yī)療安全。2.進一步加強對縣第一人民醫(yī)院傳染科的管理,按照感染性疾病科要求加強對縣第一人民醫(yī)院的醫(yī)護人員、設(shè)備情況、日常診療工作、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件救治能力的規(guī)范管理。3.嚴格按照病歷書寫規(guī)范(試行)和xx市護理文書書寫規(guī)范要求,規(guī)范全縣醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)推進整體護理工作,縣人民一院開展整體護理病區(qū)達100%、縣中醫(yī)院開展整體護理病區(qū)達100%;急救藥品、急救器材完成率達100%,按照xx市護理質(zhì)量檢查標準要求,組織開展護理質(zhì)量達標活動和護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)交流活動。4.完善區(qū)域醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),保

6、證轄區(qū)群眾醫(yī)療急救需求的及時性。加強醫(yī)療急救工作,建立完善危重病人搶救綠色通道,實現(xiàn)急救工作的“就近、專科、自愿”原則,保證院前醫(yī)療急救工作的規(guī)范性。5.建立健全醫(yī)療事故爭議事件、重大醫(yī)療過失和惡性醫(yī)療糾紛的報告、分級向應(yīng)及部門聯(lián)動處理機制。要求各醫(yī)療機構(gòu)必須強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識,認真組織學習各種法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療常規(guī),按時、規(guī)范書寫病歷及各種醫(yī)療文書、統(tǒng)一使用xx市門診通用病歷,認真開展醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓工作,加強醫(yī)患溝通,尊重患者知情權(quán),自主選擇權(quán),提高醫(yī)療服務(wù)藝術(shù)水平、強化崗位職責,完善各種醫(yī)療安全措施,減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。今年共受理醫(yī)療糾紛5件,其中行政調(diào)解4件,

7、 1件由縣人民法院受理。四、依照法律法規(guī),認真開展醫(yī)療行業(yè)執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理工作一是依照醫(yī)療機構(gòu)管理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理辦法等法律法規(guī)及國家醫(yī)學考試中心的統(tǒng)一按排,組織轄區(qū)內(nèi)216名符合條件的醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試,受理40余名醫(yī)師的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師注冊及部分護士執(zhí)業(yè)證書換證注冊工作,建立并完善公示制度,做到許可公開透明。二是對醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員資質(zhì)、執(zhí)業(yè)行為、執(zhí)業(yè)范圍進行監(jiān)督檢查。三是繼續(xù)開展醫(yī)療市場整治行動,重點打擊醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員行醫(yī)、出租外包科室及使用假冒藥品、器械、設(shè)備的違法行為。四是嚴格醫(yī)療機構(gòu)的準入審批,執(zhí)業(yè)登記及年度校驗工作,今年共辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)

8、登記23家,其中新審批民營醫(yī)院5家,極大地方便了老百姓就醫(yī)需求。五、加強麻醉藥品、精神藥品和易致毒化學藥品的安全管理工作一是繼續(xù)組織各醫(yī)療機構(gòu)認真學習麻醉藥品和精神藥品管理條例及相關(guān)文件,強化麻醉藥品、精神藥品和易致毒藥品的管理、嚴格按照有關(guān)規(guī)定做好麻醉藥品的采購入庫登記、使用登記及保管等各個環(huán)節(jié),嚴格“五?!?,做到賬物相符。二是認真做好麻醉藥品購用計劃的審批和上報工作,做好麻醉處方的發(fā)放和管理工作。三是指導醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品、精神藥品,嚴格使用指征,杜絕濫用麻醉藥品、精神藥品。嚴格執(zhí)行麻醉藥品使用查對及簽字制度。四是組織全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員參加市衛(wèi)生局舉辦的麻醉藥品、精神藥品知識培

9、訓及“麻醉藥品、第一類精神藥品印鑒卡”換證工作。六、加強血液管理,保障用血安全,積極開展無償獻血工作一是督促縣人民醫(yī)院儲血庫加強血液儲備工作,保證臨床緊急用血需要;二是要求各管理機構(gòu)規(guī)范臨床用血,掌握用血指征,做好輸血前各項檢查,填寫輸血簽字同意書,做好各種標簽和標本的保存?zhèn)洳楣ぷ?。三是加強對臨床用血的監(jiān)督檢查,實行輸血報告制度。四是進一步規(guī)范臨床用血管理,先后象印發(fā)xx縣衛(wèi)生局關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的通知及關(guān)于成立xx縣醫(yī)療機構(gòu)臨床用血資質(zhì)審核專家組的通知等規(guī)范性文件,通過專家評審嚴把臨床用血準入關(guān),確保臨床用血安全。四是積極開展無償獻血活動,于今年7月16日,邀請xx市中心血站到我縣開展

10、無償獻血活動,當天有60余人無償獻血,采集血液16000多毫升,發(fā)放無償獻血宣傳資料150余份,為xx市臨床用血提供了安全、有效的血源。七、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廣告及醫(yī)療廢物處置管理。開展打擊非法行醫(yī)的同時,按照醫(yī)療廣告管理辦法加強轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)廣告的監(jiān)管工作,確保轄區(qū)內(nèi)全年無違規(guī)醫(yī)療廣告。根據(jù)中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法、醫(yī)療廢物管理條例、危險廢物經(jīng)營許可證管理辦法、xx市醫(yī)療廢物管理規(guī)定等法律、法規(guī),加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督檢查??h第一人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、xx祥和醫(yī)院、xx嘉華婦科醫(yī)院、xx微創(chuàng)外科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)已將本單位所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物交由云南正曉環(huán)保投資有

11、限公司實施集中處置,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣中醫(yī)院簽訂醫(yī)療廢物暫存協(xié)議,將醫(yī)療廢物暫時交由縣中醫(yī)院分類集中儲存,再由縣中醫(yī)院交由正曉公司集中處理,暫不能由正曉公司集中處理的醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定集中處理醫(yī)療廢物。八、加強突發(fā)公共事件及相關(guān)醫(yī)療救援應(yīng)急工作認真貫徹突發(fā)事件應(yīng)對法、突發(fā)公共事件應(yīng)急條例,修訂完善我縣突發(fā)公共事件及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,調(diào)整應(yīng)急分隊組成人員,積極組織開展各種傳染病的預(yù)防、篩查、演練、救治等工作,使我縣年內(nèi)無傳染病疫情暴發(fā)流行情況。九、存在的問題 2010年醫(yī)政工作雖然取得了很大成績,但醫(yī)政管理矛盾仍然十分突出: 1醫(yī)療資源利用不夠合理,醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的指導作用不夠突出,

12、宏觀調(diào)控作用沒有充分發(fā)揮出來,辦醫(yī)院與管醫(yī)院關(guān)系尚未理順。醫(yī)政監(jiān)管跟不上發(fā)展需要,管理機制和手段單一; 2醫(yī)療衛(wèi)生體制改革緩慢,制約著醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部用人、分配等一系列深層次的改革無法實施;3中醫(yī)藥發(fā)展?jié)M足不了患者的需要,活力不足、文化氣息不濃、應(yīng)用率低、形不成優(yōu)勢。4部分醫(yī)療機構(gòu)在管理上存在不少問題,主要表現(xiàn)在: 一、醫(yī)院規(guī)章制度不少,但抓落實堅持的不夠好,名院、名科、名醫(yī)較少,亮點不夠突出;二、專業(yè)技術(shù)人才缺乏現(xiàn)象比較突出,個別醫(yī)院已出現(xiàn)了人才斷層現(xiàn)象,人才結(jié)構(gòu)的不合理現(xiàn)象較為普遍;三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)比較薄弱,設(shè)備陳舊,缺乏實用型全科人才,人員接受培訓的機會少,知識陳舊,業(yè)務(wù)素質(zhì)還不能

13、滿足患者就醫(yī)需要;四、醫(yī)務(wù)人員的資格及依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)的意識比較淡薄,制度還不夠完善,執(zhí)行也不夠到位。 5是醫(yī)療機構(gòu)準入管理還不夠嚴格,部分醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定開展醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的校驗、換證工作,無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)和外聘人員不進行變更注冊現(xiàn)象仍然存在。十、2011年醫(yī)政工作計劃:1.加強醫(yī)療服務(wù)管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,鞏固醫(yī)院管理年活動成果的同時認真組織開展好醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,繼續(xù)深化醫(yī)院管理,探索建立醫(yī)院管理的長效機制。堅持為人民健康服務(wù)的方向,牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念,探索建立醫(yī)院管理的長效機制。2. 加強對醫(yī)療服務(wù)的管理監(jiān)督。采取有效措施,促進臨床合理檢查、合理用

14、藥、合理治療,嚴格物價管理,控制醫(yī)藥費用,切實減輕群眾經(jīng)濟負擔。為患者提供人性化服務(wù),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3.完善醫(yī)師資格考試和注冊、管理制度。總結(jié)醫(yī)師資格考試工作經(jīng)驗,嚴格對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的考核,強化監(jiān)督管理。4.加強臨床合理用藥指導。繼續(xù)貫徹落實抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則和處方管理辦法,進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)建設(shè),開展臨床合理用藥知識培訓,逐步推行臨床藥師制,做好臨床藥理基地審批工作。5.貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法,建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)院感染暴發(fā)信息系統(tǒng),完善有關(guān)醫(yī)院感染控制的技術(shù)性規(guī)范。6.嚴格醫(yī)療機構(gòu)準入,加強校驗管理。實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)庫與執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)據(jù)庫對接,規(guī)范對醫(yī)療機構(gòu)的行政監(jiān)管。逐步建立醫(yī)療機構(gòu)審批、校驗的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。7.深入開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,有針對性地加強受援縣級醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),減輕群眾負擔。8. 做好重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作, 加

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