提高手術(shù)患者術(shù)后飲食的正確性

1、提高手術(shù)患者術(shù)后飲食的正確性普外科第五期品管圈火熱招員啦！2015年年11月月01日日一、選題過(guò)程一、選題過(guò)程評(píng)價(jià)說(shuō)明評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)/ /人數(shù)人數(shù)重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上級(jí)政策上級(jí)政策1 1次重要次重要次迫切次迫切0 050%50%次相關(guān)次相關(guān)3 3重要性重要性迫切性迫切性515175%75%相關(guān)相關(guān)5 5極重要極重要極迫切極迫切7676100%100%極相關(guān)極相關(guān)注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共9人參與選題過(guò)程，票選分?jǐn)?shù)：5分為最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題，以直式直式來(lái)評(píng)價(jià)提高手術(shù)患者飲食的正確性本期主題誕生選題理由123對(duì)患者而言：合理的飲食指導(dǎo)是保證術(shù)后營(yíng)

2、養(yǎng)供給，減少重要器對(duì)患者而言：合理的飲食指導(dǎo)是保證術(shù)后營(yíng)養(yǎng)供給，減少重要器 管功能障礙及并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)切口愈合的有效措施。管功能障礙及并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)切口愈合的有效措施。對(duì)醫(yī)護(hù)而言：加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)合作，使飲食既符合實(shí)際病情又符合醫(yī)囑，對(duì)醫(yī)護(hù)而言：加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)合作，使飲食既符合實(shí)際病情又符合醫(yī)囑，增加科室凝集力。增加科室凝集力。對(duì)醫(yī)院而言：提高了滿意度。對(duì)醫(yī)院而言：提高了滿意度。編號(hào)編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)1 12 23 34 45 51 1溝通與協(xié)調(diào)溝通與協(xié)調(diào)3 32 2責(zé)任心責(zé)任心2 23 3積極性積極性2 24 4榮譽(yù)感榮譽(yù)感1 15 5和諧程度和諧程度3 36 6團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)精神

3、2 27 7面對(duì)問(wèn)題的勇氣面對(duì)問(wèn)題的勇氣2 28 8品質(zhì)改善手法的確認(rèn)品質(zhì)改善手法的確認(rèn)2 2原因原因發(fā)生次數(shù)發(fā)生次數(shù)百分比百分比累計(jì)百分比累計(jì)百分比飲食范圍不明確3035%35%患者不根據(jù)醫(yī)囑飲食進(jìn)食2529%64%醫(yī)生口頭讓患者進(jìn)食，但醫(yī)囑未落實(shí)1821%85%患者對(duì)半流食、流食、軟飯的定義不知曉89.3%94.3%護(hù)士宣教不到位55.8%100%合計(jì)合計(jì) 86100%100%現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)改善前柏拉圖目標(biāo)設(shè)定圈能力：9人評(píng)分圈能力測(cè)得分21分，圈能力 的滿分為45分，那么本圈能力得分為（2145）100%47%，故圈能力為47%。目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)況值現(xiàn)況值+改善值改善值 =現(xiàn)況值現(xiàn)況值

4、+（現(xiàn)況值（現(xiàn)況值*改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)*圈能力）圈能力）目標(biāo)值目標(biāo)值=66%+（66% *85% *47%） =92.3%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值LOREM IPSUM DOLOR人人環(huán)環(huán)為什么手術(shù)患者術(shù)后飲食不正確為什么手術(shù)患者術(shù)后飲食不正確機(jī)機(jī)沒(méi)有合適的宣教工具宣教方式單一飲食范圍沒(méi)有具體化病人病人文化層次不同缺乏飲食相關(guān)知識(shí)溝通理解能力差異大依從性差不根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食陪護(hù)替換醫(yī)生醫(yī)生口頭醫(yī)囑未及時(shí)更改醫(yī)囑護(hù)士護(hù)士宣教不及時(shí)護(hù)士對(duì)飲食宣教不重視不通俗易懂宣教不到位沒(méi)有評(píng)估宣教結(jié)果未及時(shí)評(píng)估胃腸功能恢復(fù)情況病區(qū)缺乏飲食宣傳欄食堂不能滿足病人需求病人自帶飲食 法標(biāo)準(zhǔn)不細(xì)化評(píng)估不到位沒(méi)有規(guī)范的工作流程對(duì)策擬定w

5、hatwhyhowwho決策判定whenwhere主題重要原因?qū)Σ邤M定負(fù)責(zé)人可行性效果性自主性總分實(shí)施日期地點(diǎn)提高手術(shù)患者飲食的正確性飲食范圍不明確制定各類飲食范圍宣傳材料302022721-5示教室病區(qū)宣傳欄增加飲食種類宣傳303030901-5示教室患者不根據(jù)醫(yī)囑飲食進(jìn)食護(hù)士宣教時(shí)強(qiáng)調(diào)醫(yī)囑的重要性292630851-10示教室告知擅自進(jìn)食醫(yī)囑以外的飲食的嚴(yán)重后果293030891-10示教室聯(lián)系食堂提供與醫(yī)囑一致的飲食242622721-10示教室缺乏飲食相關(guān)知識(shí)護(hù)士定期宣教飲食知識(shí)243029831-5示教室入院時(shí)發(fā)放飲食宣傳材料223024761-20示教室護(hù)士協(xié)助特殊人群訂餐302220721-5示教室對(duì)策擬定whatwhyhowwho決策判定whenwhere主題重要原因?qū)Σ邤M定負(fù)責(zé)人可行性效果性自主性總分實(shí)施日期地點(diǎn)提高手術(shù)患者飲食的正確性口頭醫(yī)囑醫(yī)護(hù)一同查房，了解治療動(dòng)態(tài)222022641-20示教室及時(shí)督促醫(yī)生更改飲食醫(yī)囑302620761-20示教室護(hù)士宣教不到位加強(qiáng)年