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1、損傷控制在創(chuàng)傷急救骨科的應用護理分析 摘要:目的:探討損傷控制在創(chuàng)傷急救骨科的應用價值和護理效果。方法:隨機抽取我院在2011-2012年期間收治的58例創(chuàng)傷急救骨科患者的臨床資料進行回顧性分析,將本組患者隨機分為兩組,對照組28例,觀察組30例,對照組采用常規(guī)護理,觀察組則在對照組基礎上加以損傷控制,針對兩組患者的臨床治療效果進行評價分析。結果:對照組治療滿意度為28%,觀察組治療滿意度為100%, 與對照組相比,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義,p 關鍵詞:損傷控制;創(chuàng)傷急救骨科;應用護理 中圖分類號:r47 文獻標識碼:c 文章編號:1005-0515(2013)7-152-01 日常生活工作中

2、,常常會因為各種因素不斷出現高處墜落、車禍而出損傷的患者,這些患者大多病情嚴重、多發(fā)傷,這為患者的身體健康和正常生活帶來極不利的影響。為此,醫(yī)學創(chuàng)傷急救科必須要高度重視患者的損傷控制,從而確?;颊吡己玫闹委?。為此,在這里隨機抽取我院在2011-2012年期間收治的58例創(chuàng)傷急救骨科患者的臨床資料進行回顧性分析,具體的資料和結果如下: 1資料與方法 1.1一般資料 本組的58例嚴重多發(fā)傷患者,年齡在22-54歲,平均年齡35歲,男32例,女26例。本組患者的病例資料完善?;颊咧聜颍?4例高處墜落傷,20例交通車禍傷,5例砸傷,7例銳器傷,12其他原因導致?;颊邠p傷位置:四肢骨折、脊髓損傷、顱

3、腦損傷、骨盆骨折、腹部傷以及胸部外傷,本組患者均伴有2處以及2處以上損傷。兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面p0.05,不具有統(tǒng)計學意義,具有臨床可比性。 1.2研究方法 以我院在2011-2012年期間收治的58例創(chuàng)傷急救骨科患者的臨床資料作為研究對象,將本組患者隨機分為兩組,對照組(28例),觀察組(30例),針對兩組患者的臨床治療效果進行評價分析。 1.3護理方法 對照組采用常規(guī)護理,觀察組則在對照組基礎上加以損傷控制。 1.3.1一般護理 做好保暖處理,迅速為患者建立可靠的液路,如picc穿刺、靜脈穿刺等,護理過程中,輸血要快、量要足,對于中等以上的休克,可以加輸血400m

4、l,以確?;颊唧w內凝血功能、體溫正常,護理人員要密切觀察患者的各項體征變化,及時全方位掌握患者的身體狀況,并結合患者的各項化驗指標,配合醫(yī)師做好搶救工作,最全力挽救患者生命。 1.3.2病情評估 臨床上并不是所有患者均必須要實施損傷控制,為此,術前護理必須要對患者做好評估,如患者損傷等級、預防手術時間、凝血障礙pt值、酸中毒ph值。同時,部分患者要根據具體病情,例行早期止血手術,待患者病情得以穩(wěn)定,再進行進一步的手術治療與護理。 1.4統(tǒng)計學分析 采取spss13.0軟件實施統(tǒng)計分析,其計量資料采用t檢驗,計數資料是x2檢驗,計量資料用x(_)s來表示,差異有統(tǒng)計意義,即p 2結果 本組患者均

5、已得到治愈,其中,對照組治療滿意度為28%,觀察組治療滿意度為100%,與對照組相比,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義,p 3討論 嚴重創(chuàng)傷患者大多數是屬于高處墜落、車禍而出損傷的患者,這些患者大多病情嚴重、多發(fā)傷,這些創(chuàng)傷會危及患者肢體以及生命,加上嚴重創(chuàng)傷患者病情變化快、傷情較為復雜、通常會出現心臟壓塞、失血性休克等癥狀,不僅為患者的身體健康和正常生活帶來極不利的影響,而且極有可能導致患者迅速死亡。為此,在現代醫(yī)學環(huán)境下,高度重視患者的損傷控制,提高嚴重創(chuàng)傷患者的治療效果就成為當下探討的熱點問題。近來臨床研究發(fā)現,患者損傷控制在急救護理中的應用,可以提高患者治愈的信心,增強患者抵抗力,確保患者良好的治療,進一步提升手術成功率。如本組研究中,觀察組治療滿意度為100%,其治療效果明確優(yōu)于對照組,為此,損傷控制在創(chuàng)傷急救骨科的應用,為嚴重多發(fā)傷患者的治療提供新思路,通過對患者的損傷控制,有效控制并發(fā)癥的發(fā)生,治療效果明顯提升,應該加強臨床推廣與應用。 參考文獻: 1李秀婷,丁俊琴,彭阿欽,崔怡.損傷控制在創(chuàng)傷急救骨科的應用護理體會j. 河北醫(yī)藥,2011,02:311. 2盧文春,扈小平,蒲華云.損傷控制外科在創(chuàng)傷急救中的應用j.中國現代醫(yī)生,2012,03:152-153+155. 3鄒巖山.損傷控制骨科在創(chuàng)傷骨科中的應用研究j.中國衛(wèi)生

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