循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦焦慮影響

1、循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦焦慮影響 產(chǎn)褥期婦女不僅面臨著機(jī)體方面的恢復(fù)，心理及角色方面的轉(zhuǎn)換也有其獨(dú)有的特點(diǎn)，如處理不佳不僅對(duì)其母親角色的轉(zhuǎn)換造成不良影響，甚至可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，極大地影響到產(chǎn)婦的生存質(zhì)量1-3。本文中筆者就循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期婦女焦慮及抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行分析研究，具體如下： 1資料與方法 1.1一般資料 將2010年10月2011年11月的150例產(chǎn)褥期婦女隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各75例，兩組均為單胎足月。對(duì)照組的75例產(chǎn)婦中，年齡2141歲，平均（26.94.2）歲；初產(chǎn)婦70例，經(jīng)產(chǎn)婦5例；剖宮產(chǎn)31例，順產(chǎn)44例；文化程度：大專及以上26例，大專以下49例。觀察組的75例產(chǎn)婦中，

2、年齡2142歲，平均（27.04.1）歲，初產(chǎn)婦69例，經(jīng)產(chǎn)婦6例；剖宮產(chǎn)32例，順產(chǎn)43例；文化程度：大專及以上25例，大專以下50例。兩組產(chǎn)婦的年齡、生產(chǎn)方式及文化程度構(gòu)成等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均0.05），具有可比性。 1.2方法 對(duì)照組75例產(chǎn)婦以常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，包括對(duì)飲食、環(huán)境、機(jī)體恢復(fù)、哺乳及心理疏導(dǎo)等方面的護(hù)理干預(yù)，尤其是心理疏導(dǎo)方面應(yīng)予以加強(qiáng)，通過(guò)密切觀察產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)予以針對(duì)性疏導(dǎo)。觀察組的75例產(chǎn)婦則以循證護(hù)理的方案進(jìn)行干預(yù)，首先根據(jù)產(chǎn)婦的產(chǎn)后情緒狀態(tài)、接受能力及機(jī)體上存在的情況進(jìn)行綜合評(píng)估，然后將其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采用循證處理的模式進(jìn)行解決方案的制定及實(shí)施，解決

3、性方法從國(guó)內(nèi)外的權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中的相關(guān)問(wèn)題解決方案中提取，并結(jié)合平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)，將多方面的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行融合然后進(jìn)行針對(duì)性的應(yīng)用，其中對(duì)于每例產(chǎn)婦的心理問(wèn)題的解決方法均采用此種方法進(jìn)行，并且這個(gè)方面是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)給予足夠重視的方面，另外對(duì)于產(chǎn)婦出院后的相關(guān)指導(dǎo)問(wèn)題也予以強(qiáng)化指導(dǎo)。后將兩組干預(yù)前及干預(yù)后1周、2周scl-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估情況進(jìn)行比對(duì)。 1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）scl-90量表包括9個(gè)情緒心理方面的評(píng)估，本研究?jī)H就焦慮與抑郁方面進(jìn)行評(píng)估比較，這兩個(gè)方面均以2分為分界，評(píng)分高于2分表明產(chǎn)婦存在焦慮、抑郁的情緒，反之則無(wú)。（2）醫(yī)院焦慮抑郁量表包括可以有效反映

4、產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒的14個(gè)小的評(píng)估問(wèn)題，其中7個(gè)為焦慮評(píng)估問(wèn)題，另外7個(gè)為抑郁評(píng)估問(wèn)題，焦慮及抑郁均以7分為陰性狀態(tài)，7分為陽(yáng)性狀態(tài)。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 軟件包選用spss14.0，數(shù)據(jù)的處理包括將基本資料與評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類及檢驗(yàn)處理兩方面，其中分類后計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，p0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 干預(yù)前兩組產(chǎn)婦的scl-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表7分的比例差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均0.05），而干預(yù)后1周及2周觀察組則均顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均0.05），具體見(jiàn)表1。 3討論 產(chǎn)褥期產(chǎn)婦面臨著機(jī)體恢復(fù)及心理適應(yīng)等多方面的變

5、化，尤其是心理方面的轉(zhuǎn)化容易受到忽視4，而這也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的重要原因之一。因此不僅應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理予以加強(qiáng)，也應(yīng)該增強(qiáng)家屬及產(chǎn)婦相關(guān)意識(shí)5。循證護(hù)理是在多個(gè)科室中應(yīng)用效果均逐步得到肯定的護(hù)理模式之一，其不同于其他護(hù)理模式，而是將所有其他模式護(hù)理下的優(yōu)點(diǎn)全面予以吸收，用于護(hù)理問(wèn)題的解決，并且其并非盲目應(yīng)用，而是在科學(xué)理念指導(dǎo)下進(jìn)行的綜合應(yīng)用，故價(jià)值較高6-7。 本文中筆者就循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期婦女焦慮及抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行研究觀察，經(jīng)與常規(guī)的護(hù)理干預(yù)下的產(chǎn)婦在scl-90量表及醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果方面進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，循證護(hù)理的優(yōu)勢(shì)不言而喻，表1中的數(shù)據(jù)肯定了其在產(chǎn)褥期不同時(shí)段對(duì)緩解產(chǎn)婦焦慮及抑郁情況中的效果，而這也從根本上肯定了其在產(chǎn)褥