人力資源管理實施方法

1、人力資源管理實施方法 摘要人力資源管理是整個醫(yī)院管理的核心和重點，人力資源管理的工作水平直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟效益，因此不斷探索醫(yī)院人力資源管理方法是醫(yī)院提高管理水平的重要工作。常熟市第一人民醫(yī)院迎接jci評審工作在即，基于jci標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合pdca循環(huán)，對人力資源的管理從人力資源計劃、人力資源配置、人員資質(zhì)審核、人力資源發(fā)展四個層次進行分析和探討，提高整體管理水平。 關(guān)鍵詞jci標(biāo)準(zhǔn)；pdca；人力資源管理 醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部（jointcom-missioninternational，jci）標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)，代表了醫(yī)院的服務(wù)和管理水平。jci指標(biāo)體

2、系中與人力資源管理密切相關(guān)的是sqe（staffqualificationeducation）章節(jié)，即“員工資質(zhì)與教育”。通過對員工資質(zhì)與教育的嚴格管理、持續(xù)監(jiān)控，來達到保障患者安全的目標(biāo)。在sqe標(biāo)準(zhǔn)下，應(yīng)用pdca循環(huán)1對人力資源管理進行分析與改進，有利于完善人事管理制度體系，提高醫(yī)院人力資源管理水平。pdca循環(huán)又稱戴明環(huán)，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)管理體系。pdca管理在人力資源中的應(yīng)用，具體對應(yīng)p人力資源計劃，d人力資源配置，c人員資質(zhì)審核，a人力資源發(fā)展。每個階段又可以應(yīng)用內(nèi)循環(huán)pdca，每循環(huán)一次像更高的質(zhì)量水平和管理目標(biāo)前進一步

3、，上升一個循環(huán)的層次。 1人力資源規(guī)劃（plan） 人力資源規(guī)劃的目的是確保各科室人力資源充足穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)合理，實現(xiàn)醫(yī)院的整體目標(biāo)。 11計劃（p） 依據(jù)jci要求，醫(yī)院床位數(shù)與全院人員數(shù)比為116以上；衛(wèi)技人員占醫(yī)院崗位總量的80以上，與開發(fā)床位之比不低于1151；病房實際床位與病房護理人員總數(shù)比為106以上；護理人員占衛(wèi)技人員50。我院2015年開放床位1421張，床位使用率為1011，實際床位使用14342張，符合二級醫(yī)院評審要求的配置人數(shù)為：總?cè)藛T數(shù)2274名，病房護理人員853名，衛(wèi)技人員應(yīng)需要1820名。目前我院職工總?cè)藬?shù)1755名，護理人員747名，其大病房護理人員數(shù)293名。醫(yī)師

4、人員613名，醫(yī)技人員125名，衛(wèi)技人員總數(shù)1492名，行政后勤人員270名。由于編制受限，存在醫(yī)護人員不足現(xiàn)象。12實施（d）我院在人力資源規(guī)劃階段制定了一套科學(xué)的工作程序，以2015年申報計劃為例，具體如下（表1）：根據(jù)配置要求，結(jié)合醫(yī)院總體目標(biāo)及現(xiàn)有客觀實際需求，制定2015年各類人力編制計劃。 13檢查（c） 我院人力資源編制階段分為年度人力資源編制和日常人力資源編制。其中，年度人力資源編制的持續(xù)監(jiān)測與改善，每年至少檢討一次。與各部門共同檢討人員配備情況，必要時進行計劃調(diào)整，并上報醫(yī)院黨政聯(lián)席會核準(zhǔn)實施。每年年底監(jiān)測本年度人力編制計劃的執(zhí)行情況，未完成部分列入下一年度進人計劃內(nèi)繼續(xù)實施

5、。日常人力資源編制：全院各部門科室如有業(yè)務(wù)擴展或業(yè)務(wù)縮減或人員出缺或人員調(diào)動需求時，須及時提出增（減）人員或人員調(diào)動申請。 14處理（a） 在人力資源規(guī)劃階段，從意識上，加強醫(yī)院管理者對于人力資源規(guī)劃的重視程度，防止人力資源規(guī)劃的缺失。從行動上，加強人力資源管理隊伍建設(shè)，防止人力資源規(guī)劃的執(zhí)行不足。同時，提高醫(yī)院人力資源規(guī)劃的制定者的素質(zhì)，不僅需要具備人事干部的基本素質(zhì)，更需要有較強的戰(zhàn)略思維和實際操作經(jīng)驗。 2人力資源配置（do） 醫(yī)院人力資源的配置，就是通過考核、選拔、錄用和培訓(xùn)，把符合醫(yī)院發(fā)展需要的各類人才及時、合理地安排在所需要的崗位上，最大限度地為醫(yī)院創(chuàng)造更多的經(jīng)濟效益與社會效益。

6、21計劃（p） 衛(wèi)生部在醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則中明確規(guī)定了各級醫(yī)院高、中、初級員工的比例，二級醫(yī)院為138，1994年頒布的醫(yī)療結(jié)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）中明確規(guī)定，二級綜合醫(yī)院每床至少配備088名衛(wèi)生技術(shù)人員，每床至少配備04名護士，至少有3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師，各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上的醫(yī)師。我院高、中、初級員工的比例為1233，中、高級職稱比例不足?？剖抑g存在人力資源不足和浪費并存的現(xiàn)象，不足指的是人員數(shù)量不夠，浪費則指的是一些高學(xué)歷高資歷人員做著簡單重復(fù)的勞動。 22實施（d） 我院人事科根據(jù)相應(yīng)的法律及法規(guī)、醫(yī)院宗旨和患者需求，按照不同的崗位和崗位等級

7、，組織全院范圍內(nèi)崗位職責(zé)的制定，使醫(yī)院的每一位員工都有明確有效的書面崗位職責(zé)，作為員工任務(wù)分配、工作培訓(xùn)、工作績效評價的依據(jù)。針對不同人員提供不同的分配方案，新進員工1個月內(nèi)進行崗前培訓(xùn)，試用期滿醫(yī)院對其進行考核評價。新進院校畢業(yè)的護理人員，試用期滿，考核合格，并取得執(zhí)業(yè)資格后，護理部根據(jù)護理人員崗位分配與輪轉(zhuǎn)制度進行人員分配和調(diào)配。醫(yī)師進行3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員由醫(yī)務(wù)科根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)方向，進行人員分配。有專業(yè)方向本科生或研究生學(xué)歷醫(yī)師，進行3年或2年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，分配到專業(yè)相對應(yīng)科室。對定科后醫(yī)師及醫(yī)技人員，原則上不更換科室，如果工作需要，由醫(yī)務(wù)科提出，經(jīng)院長辦公

8、會議通過確定后，方可換科室。 23檢查（c） 科室負責(zé)人為新員工或變動工作崗位的員工及時提供新崗位的崗位職責(zé)，雙方完成簽約后，做好人事科及科室檔案的歸檔工作。崗位說明書由人事科會同各科室負責(zé)人及時有效地，并適時進行修改和調(diào)整。修改后的崗位職責(zé)應(yīng)及時完成簽約，并重新做好人事科及科室檔案的歸檔工作。完善崗位說明書，建立任職規(guī)范，定期對員工進行考核評估。考核工作時將組織、人員、時間落實，將領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾考核結(jié)合，將平時考核和定期考核結(jié)合。 24處理（a） 結(jié)合jci要求，要改善人員結(jié)構(gòu)，就要做到：（1）嚴格執(zhí)行醫(yī)師和護士資格準(zhǔn)入制度；（2）完善人才培養(yǎng)體系，防止人才流失嚴重；（3）加強員工的在職教育

9、與培訓(xùn)，并著重做好培訓(xùn)前的需求分析以及培訓(xùn)后的效果評估；（4）通過加強高級人才培育，提高衛(wèi)生人力資源整體素質(zhì)；（5）完善績效評估體系，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。 3人員資質(zhì)審核（check） jci作為國際公認的醫(yī)院評審機構(gòu)，十分注重醫(yī)療安全，對關(guān)鍵指標(biāo)采取一票否決制，最明顯的體現(xiàn)在員工資質(zhì)的要求上。 31計劃（p） 我院通過員工資格證明的收集、審核和查證來確保醫(yī)院的每位員工有資格為患者提供安全和有效的醫(yī)療服務(wù)及行政后勤保障工作，以確保患者醫(yī)療安全及醫(yī)院人才質(zhì)量。證明收集和認證的范圍：學(xué)歷證書，醫(yī)師或護士資格證書，醫(yī)師或護士執(zhí)業(yè)證書，中、高級專業(yè)技術(shù)資格證書，特殊上崗證書（特殊崗位），急救證書

10、。執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士除外其他員工證明收集和認證的范圍包括學(xué)歷證書、專業(yè)技術(shù)資格證書、特殊上崗證書。 32實施（d） 人員資質(zhì)認證流程及辦法：（1）新進員工報名時收集和核對該員工相關(guān)證明的原件與復(fù)印件。（2）入職之前人事科通過網(wǎng)絡(luò)、電話、信函、政府機構(gòu)等途徑對該員工的學(xué)歷、執(zhí)照、經(jīng)歷進行來源處查證，并在查驗證明單上或在復(fù)印件上或在員工個人信息表上簽名蓋章。（3）對于確實無法查證的學(xué)歷證書，寫明實際查驗經(jīng)過，存入個人檔案。（4）崗位要求取得的特殊上崗證，通過相關(guān)職能部門或科室查驗，并將查驗證明存入個人檔案。（5）員工在填寫員工個人信息表時，必須確保所填內(nèi)容屬實，并同意對其所填資料進行核查。（6）醫(yī)

11、師執(zhí)業(yè)證書被認證之前，不能執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)，已查證執(zhí)業(yè)證明，其他資格證明查證程序尚未完成前，須在被授權(quán)醫(yī)師監(jiān)管下執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)，直至所有資格證明查證完畢。 33檢查（c） 基于jci要求，員工在入職三個月內(nèi)必須取得急救相關(guān)證書，并將證書復(fù)印件保存到個人檔案。取得的特殊上崗證書（特殊崗位）、急救相關(guān)證書，必須在有效期內(nèi)。員工申請首次聘任必須完成資格查證，聘任后須進行試用期考核。我院人事部門每年檢查更新員工個人檔案，具備的資質(zhì)證書必須在有效期內(nèi)，相關(guān)職能科室定期檢查特殊上崗證書、急救證書的有效性，在到期前六個月通知個人辦理證件更新，使檔案維持最新狀態(tài)。 34處理（a） 在資質(zhì)審核的基礎(chǔ)上，建立符合jci

12、要求的詳細的員工個人檔案，并利用院內(nèi)信息網(wǎng)絡(luò)，建立員工個人信息檔案，及時更新最新的員工資質(zhì)。并對各科室進行員工資質(zhì)合理整合與分配。 4人力資源發(fā)展（action） 醫(yī)院人力資源的發(fā)展，通過繼續(xù)教育，規(guī)范化培訓(xùn)等各種模式進行。jci標(biāo)準(zhǔn)在人力資源發(fā)展上強調(diào)同質(zhì)性，即在資質(zhì)認定、培訓(xùn)上的要求是一樣的，不同性質(zhì)的人員、不同時間段招聘的員工受到的培訓(xùn)應(yīng)該一樣。 41計劃（p） 人事科開展的工作，目前主要是全員性的崗前培訓(xùn)：入職1個月內(nèi)進行全院級、部門級崗前培訓(xùn)，并考核通過。主要培訓(xùn)內(nèi)容涉及醫(yī)院總體情況介紹；醫(yī)院文化、規(guī)章制度介紹；職業(yè)道德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；醫(yī)政管理及醫(yī)療安全；社會治安綜合治理；院內(nèi)感染控

13、制；傳染性疾病的職業(yè)暴露防護；急救知識；醫(yī)療糾紛典型案例分析；人事制度管理培訓(xùn)；醫(yī)療、護理、醫(yī)技分組培訓(xùn)。醫(yī)療、護理、醫(yī)技分組培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科、科教科、護理部和其他各部門負責(zé)人組織，重點是與本部門有關(guān)的特定工作內(nèi)容。 42實施（d） 培訓(xùn)分類。（1）集中培訓(xùn)：7月下旬至8月上旬二周時間由人事科負責(zé)。（2）個別培訓(xùn)：員工入職的一個月內(nèi)由部門科室負責(zé)人落實員工學(xué)習(xí)全院級崗前培訓(xùn)內(nèi)容及部門崗前培訓(xùn)內(nèi)容。（3）培訓(xùn)考核：全院級崗前培訓(xùn)考核內(nèi)容由人事科集中組織；醫(yī)療、護理、醫(yī)技分組部分由培訓(xùn)負責(zé)部門組織考核。 43檢查（c） 通過追蹤法、追溯記錄法等檢查方式，定期開展員工培訓(xùn)和教育效果評價；對評價結(jié)果進行數(shù)

14、據(jù)分析，針對現(xiàn)存問題完善制度流程及培訓(xùn)方式，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。 44處理（a） 醫(yī)學(xué)人才成長成才的規(guī)律性，就是將繼續(xù)教育貫穿于員工的整個職業(yè)生涯。即自員工入院第一天起，直至退休之日止，針對員工成長的不同職業(yè)階段明確了相應(yīng)的成長和學(xué)習(xí)目標(biāo)，完善了人才金字塔三級培養(yǎng)體系。第一層是基礎(chǔ)教育：針對全體員工，新進員工的全員性崗前培訓(xùn)，規(guī)范化培訓(xùn)，讓員工養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；第二層是培養(yǎng)教育：以科室培養(yǎng)為主，主要針對中青年技術(shù)骨干實施助推分類培養(yǎng)教育；第三層是高層教育：因人施教，精準(zhǔn)定位，對學(xué)科帶頭人精英拓展學(xué)術(shù)輻射力培養(yǎng)。人力資源規(guī)劃是人力資源配置的前期性工作，在人力資源管理過程中起到了統(tǒng)領(lǐng)與協(xié)調(diào)的作用。同時，人力資源配置的合理與否直接關(guān)系到下一輪人力資源規(guī)劃。在配置合理的情況下，人員資質(zhì)的審核是關(guān)鍵，確保我們所做的工作都是可靠有效的。人力資源的發(fā)展保證了人力資源的可持續(xù)發(fā)展，進入下一個pdca循環(huán)。 參考文獻 1路陽，周運翱，周寧新醫(yī)改下pdca循環(huán)理論在公立醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系管理中的運用j中醫(yī)藥管理雜志，2012，20（9）：830 2