微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科臨床應(yīng)用的評價

1、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科臨床應(yīng)用的評價【摘要】目的：研究和探討微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科臨床應(yīng)用中的實際價值。方法：對我院收治的 376 例（ 2011 4 月-2014 年 2 月）腹瀉患兒進行治療，分為 A 、 B 兩組，年A組使用常規(guī)治療方法，B 組在 A 組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑進行治療，比較兩組患兒在治療效果、平均住院天數(shù)和愈后復(fù)發(fā)率方面的不同。結(jié)果：376 例患兒中， A組平均住院天數(shù)為 12.4 天， B 組平均住院天數(shù)為 8.7 天， A 組總有效率 88.9%，B 組總有效率 93.1%。差異明顯具有統(tǒng)計學意義（ P0.05）。結(jié)論：聯(lián)合使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療小兒腹瀉在兒科臨床應(yīng)用

2、中有很大的優(yōu)勢，比單純使用抗生素治療小兒腹瀉效果更加明顯，能明顯縮短平均住院天數(shù)，應(yīng)用前景廣泛，值得推廣。【關(guān)鍵詞】微生態(tài)調(diào)節(jié)劑；抗生素；小兒腹瀉；平均住院天數(shù)【文章編號】 1004-7484 （ 2014） 05-2722-02微生態(tài)調(diào)節(jié)劑（ microecological pr eparation ） 又稱微生態(tài)制劑，是利用正常微生物或促進微生物生長的物質(zhì)制成的活的微生物制劑，是一種能促進正常微生物群生長繁殖的及抑制致病菌生長繁殖的制劑，與抗生素不同的是，它是通過促進人體正常存在的有益菌群的生長發(fā)育，間接抑制有害菌群的生長，避免了抗生素引起的耐藥性出現(xiàn)和菌群失調(diào)現(xiàn)象，從而達到調(diào)節(jié)腸道之功效

3、，快速構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡目的。本次研究中，通過對376 例腹瀉患兒不同治療，探討微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在治療小兒腹瀉方面的臨床意義。1 資料與方法1.1 研究對象對我院在 2011 年 4 月-2014 年 2 月收治的 376 例診斷明確的腹瀉患兒 （平均年齡 6 士 3.5 歲，其中輕度腹瀉患兒 197 例，中度腹瀉患兒 103 例，重度腹瀉患兒 176 例，并除外患有其他疾病的患兒）進行隨機分組（ A 為對照組和 B 為觀察組），兩組腹瀉患兒人數(shù)相等，且兩組腹瀉患兒中輕度、中度、重度所占比例大致相等，分別進行治療。1.2 試驗方法A 組腹瀉患兒采用抗生素（以喹諾酮類抗生素為主）或者抗病毒藥物 （病

4、毒感染導致腹瀉的患兒）進行治療， 每 3-5天為一個治療周期。B 組腹瀉患兒在采用A 組患兒治療措施的基礎(chǔ)上加用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，本次實驗研究采用的是乳酸生，服用方法是每次2-4 片，每天3 次，同樣以每3-5 天為一個治療周期。1.3 評判與診斷標準根據(jù)腹瀉患兒癥狀和體征改善情況評定其療效。標準如下。痊愈：基礎(chǔ)生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）平穩(wěn)；腹瀉癥狀和體征完全消失；腹瀉嘔吐停止，脫水、酸中毒糾正，精神食欲恢復(fù)。便常規(guī)、血常規(guī)正常。顯效：基礎(chǔ)生命體征平穩(wěn)，腹瀉癥狀和體征消失，嘔吐停止，精神可。血、便常規(guī)正常。有效：腹瀉嘔吐停止，基礎(chǔ)生命體征平穩(wěn)。便常規(guī)正常。 無效：腹瀉嘔吐癥狀控制不佳，生

5、命體征不平穩(wěn)，治療效果不佳，需采用其他方法。同時計算各組患兒的住院總天數(shù)，再分別求得各組平均住院天數(shù)。1.4 統(tǒng)計學分析采用統(tǒng)計軟件SPSS19.0 分析，計量資料采用t 檢驗，計數(shù)資料采用X2 檢驗，以 P0.05 差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果兩組腹瀉患兒中， 其中采用傳統(tǒng)治療方法的率為 88.9%，在傳統(tǒng)治療方法上加用乳酸生的總有效率為93.1%。 B 組總體有效率明顯高于A 組總有效B 組腹瀉患兒A 組，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。詳見表 1.3 討論3.1 分析小兒腹瀉是一種由不同病因引起的臨床綜合征，是造成幼兒營養(yǎng)不良的主要病因，嚴重威脅小兒生命健康，臨床上主要以抗生素治療為主，

6、必要時輔以抗病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用，但是隨著抗生素的濫用，耐藥性隨之增加，治療效果顯著下降，給臨床診療帶來極大困難。微生態(tài)調(diào)節(jié)劑是促進人體腸道正常有益菌群的活性因子，能抑制有害菌群的生長繁殖，尤其是對小兒腹瀉患者，對人體健康起著重要的作用。本次研究中采用的微生態(tài)調(diào)節(jié)劑是乳酸生，通過在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長繁殖， 并防止腸內(nèi)發(fā)酵， 減少產(chǎn)氣， 改善了內(nèi)部微環(huán)境，能抑制有害菌的生長，因而在促進消化和止瀉方面，具有重要的臨床作用，常用來治療腹瀉，此次試驗中，對照組采用傳統(tǒng)的抗生素療法，結(jié)果可見， 觀察組總體有效率為93.1% ，觀察組所有腹瀉患兒總住院天數(shù)為 1635.

7、6 天，求得平均住院天數(shù)為 8.7 天。對照組總體有效率為 88.9%，對照組所有腹瀉患兒總住院天數(shù)為 2331.2 天，平均住院天數(shù)為 12.4 天。差異具有統(tǒng)計學意義 （P0.05）。此次研究中觀察組腹瀉患兒服用促菌生，對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒在臨床癥狀和體征緩解時間上明顯短于對照組患兒，而且大大縮短了平均住院天數(shù)，臨床效果顯著，尤其隨著抗生素的濫用下，耐藥性日益出現(xiàn)，治療效果下降，而聯(lián)合應(yīng)用一些微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，能保持并恢復(fù)機體內(nèi)的微環(huán)境，使正常菌群與宿主保持最佳狀態(tài)。隨著生物科技的發(fā)展，制藥業(yè)的快速進步，微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、保健醫(yī)學等方面的特殊功能與效應(yīng)，對兒童、老年人、尤其是新生兒，必將發(fā)揮更為重要的作用。3.2 小結(jié)聯(lián)合使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療小兒腹瀉在兒科臨床應(yīng)用中有很大的優(yōu)勢，比單純使用抗生素治療小兒腹瀉效果更加明顯，能明顯縮短平均住院天數(shù)，應(yīng)用前景廣泛，值得推廣。參考文獻1 晏曉敏，黃志華 .微生態(tài)與抗感染的相關(guān)性 .J 中國實用兒科雜志， 2010， 25（ 7）： 502-504.2 李小穎，趙東玲 .胃腸道微生態(tài)及微生態(tài)制劑在治療胃腸道疾病中的應(yīng)用 j. 西北藥學雜志， 2009，24（ 2）：157-159.3 蔚京京，邵潔，李云珠，等 .meta 分析：益生菌在防治兒童特應(yīng)性皮炎中的作 J 臨床兒科雜志