醫(yī)師考核-臨床培訓試卷

1、.臨床培訓試卷28 試卷說明考試時間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.下列各種引流管，不正確的處理是A.要注意觀察各種引流管是否通暢 B.仔細記錄引流液的色澤和容量 C.留置膽管內的“T”形管可在術后1周拔除 D.胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去 E.腹腔煙卷引流一般在術后2472小時拔除 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：2.關于腦出血，最確切的診斷依據是A.60歲以上發(fā)病 B.均有偏癱 C.腦脊液血性 D.突然偏癱，頭部CT見基底節(jié)區(qū)附近高密度影 E.均有腦膜刺激征 您的答案是： 你未選擇答案 正確

2、答案是： D本題解析：3.補充維生素D，預防佝僂病一般開始于A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1月 D.生后67周 E.生后89周 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：4.大葉性肺炎多見于A.青壯年 B.老年人 C.嬰幼兒 D.青少年 E.以上都是 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：5.腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內臟損傷診斷的是A.早期出現休克 B.腹膜刺激征 C.有氣腹征 D.移動性濁音(+) E.腸鳴音活躍 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：6.胃潰瘍最常見的位置是A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大彎及胃底 D.胃小彎近賁門處

3、 E.胃竇小彎側 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：7.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A.膽總管結石 B.先天性膽總管囊腫 C.急性膽囊炎 D.胰頭癌 E.膽囊癌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：8.上尿路結石出現血尿的特點是A.活動后血尿 B.初始血尿 C.終末血尿 D.無痛性血尿 E.全程血尿 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：9.腦血栓形成的最常見病因是A.高血壓 B.腦動脈粥樣硬化 C.各種腦動脈炎 D.血壓偏低 E.紅細胞增多癥 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：10.一般麻疹病人應隔離至A.出疹

4、后3天 B.出疹后5天 C.出疹后7天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：11.符合中心性發(fā)紺特點的是A.經按摩局部后發(fā)紺消失 B.以唇部發(fā)紺常見 C.全身皮膚濕度低、發(fā)涼 D.全身性發(fā)紺，皮膚溫暖 E.常出現肢體末梢發(fā)紺 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：12.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血糖 B.低血鈣 C.低血鉀 D.窒息 E.維生素K缺乏 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：13.結腸息肉主要的臨床表現是A.便血 B.嘔吐 C.腹脹 D.便秘 E.腹瀉 您的答案是： 你未選擇答案 正確答

5、案是： A本題解析：14.肺結核病灶以小結節(jié)為主的是A.增殖性病灶 B.纖維增殖性病灶 C.干酪性病灶 D.纖維性病灶 E.鈣化性病灶 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：15.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是A.胃腸道癥狀 B.腹膜刺激征 C.全身感染癥狀 D.氣腹征 E.腸麻痹 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：16.絞窄性腸梗阻的臨床表現，錯誤的是A.出現腹膜刺激征 B.持續(xù)劇痛無緩解 C.嘔吐血性或棕褐色液體 D.腸鳴音消失 E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：17.以下哪項條件可給

6、予試產機會A.輕度頭盆不稱 B.明顯頭盆不稱 C.中骨盆橫徑狹窄 D.中骨盆及出口平面狹窄 E.出口橫徑與后矢狀徑之和15cm 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：18.行人工流產鉗刮術時出血量多，哪項處理不正確A.立即停止手術操作 B.縮宮素宮頸注射或靜脈滴注 C.靜脈滴注10葡萄糖，并立即配血輸血 D.盡快排出宮腔內胚胎組織 E.檢查刮出內容物是否完整 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：19.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸淺表、呼吸頻率快 B.呼吸中樞發(fā)育不成熟 C.肺活量小，潮氣量小 D.非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道粘膜缺少SIg

7、A E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：20.符合法洛四聯癥病理改變的是A.動脈導管未閉 B.房間隔缺 C.左心室肥大 D.肺動脈擴張 E.主動脈騎跨 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：21.臨產后，陰道檢查確診胎方位時，以哪一條顱縫的方向為準A.額縫 B.冠狀縫 C.矢狀縫 D.人字縫 E.顳縫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.與金黃色葡萄球菌毒力有關的因素A.形成血漿凝固酶的能力 B.特異性細胞糖類的存在 C.耐藥性 D.透明質酸酶 E.磷酸酶活力 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：

8、A本題解析：23.結核性腹膜炎不可能出現的體征是A.腹部壓痛 B.腹部觸診呈揉面感 C.移動性濁音陽性 D.振水音 E.腹部包塊 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：24.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是A.產婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力 B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，抑制子宮收縮 C.妊娠期子宮肌纖維數目增長緩慢 D.胎先露壓迫宮頸時間過長 E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：25.以下哪項不是小兒疾病的特點A.起病急 B.變化快 C.合并癥多 D.后遺癥多 E.感染性疾病多 您的答案是： 你未選擇答案

9、正確答案是： D本題解析：A2型題(單選題)26.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是A.產毒性大腸桿菌腸炎 B.致病性大腸桿菌腸炎 C.輪狀病毒腸炎 D.諾沃克病毒腸炎 E.侵襲性大腸桿菌腸炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：27.男，30歲，重癥感染病人，每天上午10點出現寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)五天。疑有敗血癥，應做血培養(yǎng)。最佳抽血時間應在A.出現寒戰(zhàn)時 B.預計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前 C.寒戰(zhàn)后體溫升至最高時

10、D.體溫正常后1小時 E.體溫正常后半小時 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：28.25歲，停經9周，腰痛，陰道流血多于月經量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當的處理是A.予以保胎治療 B.立即行刮宮術 C.繼續(xù)觀察 D.進一步查尿HCG明確診斷 E.給予輸液及止血劑 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：29.2歲小兒，男，其母患浸潤性肺結核，有咯血，小兒與父母同住，胸片未見異常，結核菌素試驗陽性，應采取的措施是A.立即給小兒接種卡介苗 B.隔離小兒，繼續(xù)觀察 C.口服異煙肼，療程6個月 D.口服異煙肼鏈霉素肌注，療程1年 E.

11、不必給小兒服藥，定期復查胸片，發(fā)現病灶再行抗結核治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：30.2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據本病例診斷最大可能性是A.革蘭陰性桿菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.葡萄球菌肺炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：31.一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術治療，則采取下列方式哪個為宜A.腹會陰聯合直腸癌根治術 B.經腹腔直腸癌切除術 C.乙狀結腸

12、造口術 D.Hartman手術 E.拉下式直腸癌切除術 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：32.男，58歲。偶有血便2個月。CT見直腸內距離肛門6.0cm處，有一2.5cm大小的乳頭狀影，表面欠光滑，病變有增強。應首先考慮為A.直腸息肉 B.直腸癌 C.乳頭狀瘤 D.直腸囊腫 E.直腸膿腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：33.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為A.難復性疝 B.嵌頓疝 C.絞窄性疝 D.易復性疝 E.急性腹膜炎 您的答

13、案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：34.40歲，女性，三年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最可能的診斷A.淋巴瘤 B.神經源性腫瘤 C.肺癌 D.胸骨后甲狀腺腫 E.心包囊腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：35.病理結果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應屬Dukes(我國補充分類) A.A B.A2 C.B D.C1 E.C2 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：36.男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天入院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”

14、液平，結腸內少量積氣，可能的診斷是A.麻痹性腸梗阻 B.低位小腸梗阻 C.高位小腸梗阻 D.壞死性小腸炎 E.乙狀結腸扭轉 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：37.患者，男，50歲。神志不清1天急診入院。檢查：無自主運動，不能被喚醒，對痛覺刺激尚有反應，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射均存在。此患者的意識障礙類型是A.嗜睡 B.意識模糊 C.昏睡 D.淺昏迷 E.深昏迷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：38.女性，5l歲，乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現嘔血，量約800ml；查體未發(fā)現全身皮膚、粘膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術，最佳手術方式是A.經頸靜脈肝內門體分流術 B.非選擇性門體分流術 C.選擇性門體分流術 D.賁門周圍血管離斷術 E.脾切除術 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：