2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題（生物化學(xué)四）

1、 2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題（生物化學(xué)四）1、不能補(bǔ)充血糖的代謝過程是a、肌糖原分解b、肝糖原分解c、糖類食物消化吸收d、糖異生作用e、腎小管上皮細(xì)胞的重吸收作用2、肝糖原合成中葡萄糖載體是a、cdpb、atpc、udpd、tdpe、gdp3、下述正常人攝取糖類過多時(shí)的幾種代謝途徑中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的a、糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视蚥、糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)c、糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅醖、糖氧化分解成 co2，h2oe、糖轉(zhuǎn)變成糖原4、下述哪項(xiàng)不是磷酸戊糖途徑的生理意義a、為核酸合成提供核糖b、生成大量的 nadph+h+c、作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)d、使各種糖在體內(nèi)得以相互轉(zhuǎn)換e、防止乳酸酸中毒5、磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵

2、酶是a、6-磷酸葡萄糖脫氫酶b、己糖激酶c、6-磷酸果糖激酶d、丙酮酸激酶e、檸檬酸合酶6、磷酸戊糖途徑的生理意義是生成a、5-磷酸核糖和 nadh+h+b、6-磷酸果糖和 nadph+h+c、3-磷酸甘油醛和 nadh+h+d、5-磷酸核糖和 nadph+h+e、6-磷酸葡萄糖酸和 nadh+h+7、下述糖異生的生理意義中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的a、維持血糖濃度恒定b、補(bǔ)充肝糖原c、調(diào)節(jié)酸堿平衡 d、防止乳酸酸中毒e、蛋白質(zhì)合成加強(qiáng)8、下述有關(guān)糖異生途徑關(guān)鍵酶的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的a、丙酮酸羧化酶b、丙酮酸激酶c、pep羧激酶d、果糖雙磷酸酶-1e、葡萄糖-6-磷酸酶9、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖

3、途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是a、6-磷酸葡萄糖b、1-磷酸葡萄糖c、1-6二磷酸果糖d、6-磷酸果糖e、3-磷酸甘油醛10、空腹 13小時(shí)，血糖濃度的維持主要靠a、肌糖原分解b、肝糖原分解c、酮體轉(zhuǎn)變成糖d、糖異生作用e、組織中葡萄糖的利用答案部分1、【正確答案】 a【答案解析】糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式。肝和肌肉是貯存糖原的主要組織器官，但肝糖原和肌糖原的生理功能有很大不同。肌糖原主要為肌肉收縮提供能量，肝糖原則是血糖的重要來源，這對(duì)于一些依賴葡萄糖作為能源的組織，如腦、紅細(xì)胞等尤為重要。2、【正確答案】 c【答案解析】肝糖原的合成過程中，葡萄糖磷酸化后生成 1-磷酸葡萄

4、糖，utp在 udpg焦磷酸化酶作用下脫去一個(gè)磷酸和 1-磷酸葡萄糖結(jié)合成為 udpg，在 udpg中承載葡萄糖的是udp，而不是 utp，因此，肝糖原合成中葡萄糖的載體是 udp，不是 utp。3、【正確答案】 b【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸轉(zhuǎn)變成草酰乙酸及 tca循環(huán)中的其他二羧酸則可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。(注：葡萄糖僅提供了丙酮酸參于了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì))4、【正確答案】 e【答案解析】 e是乳酸循環(huán)的生理意義，abcd均是磷酸戊糖途徑的生理意義。5、【正確答案】 a【答案解析】bcd均為糖酵解的關(guān)鍵酶;糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的,

5、但有 3個(gè)反應(yīng)基本上不可逆,分別由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途徑流量的 3個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn),所以被稱為關(guān)鍵酶;而檸檬酸合酶是三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶。6、【正確答案】 d【答案解析】磷酸戊糖途徑也稱為磷酸戊糖旁路 (對(duì)應(yīng)于雙磷酸已糖降解途徑，即embden-meyerhof途徑)。是一種葡萄糖代謝途徑。這是一系列的酶促反應(yīng)，可以因應(yīng)不同的需求而產(chǎn)生多種產(chǎn)物，顯示了該途徑的靈活性。葡萄糖會(huì)先生成強(qiáng)氧化性的 5磷酸核糖，后者經(jīng)轉(zhuǎn)換后可以參與糖酵解后者是核酸的生物合 成。部分糖酵解和糖異生的酶會(huì)參與這一過程。反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞溶質(zhì)。所有的中間產(chǎn)物均為磷酸酯。過程的調(diào)控是通過底

6、物和產(chǎn)物濃度的變化實(shí)現(xiàn)的。磷酸戊糖途徑的任務(wù)產(chǎn)生 nadph生成磷酸核糖，為核酸代謝做物質(zhì)準(zhǔn)備分解戊糖7、【正確答案】 e【答案解析】糖異生的生理意義保證血糖濃度的相對(duì)恒定所 a正確血糖的正常濃度為 3.89mmol/l，即使禁食數(shù)周，血糖濃度仍可保持在 3.40mmol/l左右，這對(duì)保證某些主要依賴葡萄糖供能的組織的功能具有重要意義，停食一夜(8-10小時(shí))處于安靜狀態(tài)的正常人每日體內(nèi)葡萄糖利用，腦約 125g，肌肉(休息狀態(tài))約 50g，血細(xì)胞等約 50g，僅這幾種組織消耗糖量達(dá) 225g，體內(nèi)貯存可供利用的糖約 150g，貯糖量最多的肌糖原僅供本身氧化供能，若只用肝糖原的貯存量來維持血糖

7、濃度最多不超過 12小時(shí)，由此可見糖異生的重要性。糖異生作用與乳酸的作用密切關(guān)系 c d正確在激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉糖酵解生成大量乳酸，后者經(jīng)血液運(yùn)到肝臟可再合成肝糖原和葡萄糖，因而使不能直接產(chǎn)生葡萄糖的肌糖原間接變成血糖，并且有利于回收乳酸分子中的能量，更新肌糖原，防止乳酸酸中毒的發(fā)生。協(xié)助氨基酸代謝實(shí)驗(yàn)證實(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)后，肝中糖原含量增加(所以 b正確);禁食晚期、糖尿病或皮質(zhì)醇過多時(shí)，由于組織蛋白質(zhì)分解(所以 e錯(cuò)誤，應(yīng)該是合成減少)，血漿氨基酸增多，糖的異生作用增強(qiáng)，因而氨基酸成糖可能是氨基酸代謝的主要途徑。調(diào)節(jié)酸堿平衡長(zhǎng)期饑餓可造成代謝性酸中毒，血液 ph降低，促進(jìn)腎小管中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，從而使糖異生作用加強(qiáng);另外，當(dāng)腎中-酮戊二酸因糖異生而減少時(shí)，可促進(jìn)谷氨酰胺脫氫生成谷氨酸。8、【正確答案】 b【答案解析】丙酮酸激酶是糖酵解途徑的中的關(guān)鍵酶;在糖酵解系統(tǒng)里，它是催化形成第二個(gè) atp反應(yīng)的酶。9、【正確答案】 a【答案解析】 6-磷酸葡萄糖處于代謝的分支點(diǎn)，它可進(jìn)入以下的代謝途徑：(1)糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化為 6-磷酸葡萄糖。(2)糖異生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。(3)糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖變位酶的作用下轉(zhuǎn)化為 1-磷酸葡