[醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析]中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題19

1、醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題19醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題19中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題19一以下每一道題下面有a、b、c、d、e五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。問題:1. 在脫敏治療中，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的封閉抗體是a.iggb.igac.igmd.igee.igd答案:a脫敏治療后的患者血清中存在抗原特異性igg，與ige競爭結(jié)合抗原，稱為“封閉抗體”。igg有抗變應(yīng)性炎癥作用：減少ige介導(dǎo)的肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒；可能通過降低遲發(fā)相反應(yīng)抑制ige促進(jìn)的抗原呈遞作用；減少記憶b細(xì)胞

2、產(chǎn)生。問題:2. 孕婦，為rh(-)，第1胎分娩rh(+)胎兒，為防止再次妊娠的胎兒產(chǎn)生溶血癥，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)考慮給母親注射a.抗rh抗體b.rh抗原c.免疫抑制劑d.免疫增強(qiáng)劑e.不需要注射答案:arh溶血病是由于rh陰性的婦女，懷孕了rh陽性的胎兒，接受胎兒rh陽性紅細(xì)胞的刺激，產(chǎn)生了抗d igg，此抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，發(fā)生同族免疫反應(yīng)，即抗d抗體與rh陽性(具有d抗原)紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，從而發(fā)生溶血。為防止再次妊娠的胎兒產(chǎn)生溶血癥，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)考慮給母親注射抗rh抗體。問題:3. 間接血凝試驗(yàn)陽性a.紅細(xì)胞溶解b.紅細(xì)胞不溶解c.紅細(xì)胞凝集d.紅細(xì)胞不凝集e.乳膠顆粒不凝集答案

3、:c間接血凝試驗(yàn)是以紅細(xì)胞為載體的間接凝集試驗(yàn)，用已知的抗原或抗體致敏紅細(xì)胞，然后與待測樣本中的抗體或抗原反應(yīng)，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集者為陽性。問題:4. 臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常用的方法是a.間接凝集試驗(yàn)b.玻片凝集試驗(yàn)c.試管凝集試驗(yàn)d.間接凝集抑制試驗(yàn)e.協(xié)同凝集試驗(yàn)答案:c臨床診斷中常用的試管凝集試驗(yàn)有肥達(dá)試驗(yàn)及外斐試驗(yàn)，交叉配血試驗(yàn)也是試管凝集試驗(yàn)。問題:5. 下列分析技術(shù)中靈敏度最低的是a.微粒子化學(xué)發(fā)光分析技術(shù)b.電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)c.化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)d.酶聯(lián)免疫吸附技術(shù)e.以上均不正確答案:d化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)是將發(fā)光系統(tǒng)與免疫反應(yīng)相結(jié)合，以檢測抗原或抗體的方法。其既具有免

4、疫反應(yīng)的特異性，更兼有發(fā)光反應(yīng)的高敏感性。化學(xué)發(fā)光免疫測定具有明顯的優(yōu)越性：敏感度高，甚至超過放射免疫分析法(ria)；精密度和準(zhǔn)確度好，可與ria相比；試劑穩(wěn)定無毒害；耗時(shí)短；測定項(xiàng)目多；已發(fā)展成自動化測定系統(tǒng)。問題:6. 免疫比濁測定體系中加入何物來加速抗原抗體復(fù)合物的形成a.高離子強(qiáng)度的鹽溶液b.補(bǔ)體c.等滲的生理鹽水d.高濃度的葡萄糖e.聚乙二醇答案:e促聚劑聚乙二醇通過消除蛋白質(zhì)分子周圍的水化層，使抗原抗體分子靠近，加速抗原抗體復(fù)合物的形成。問題:7. 小鼠骨髓瘤細(xì)胞與下列細(xì)胞融合，得到雜交瘤細(xì)胞，經(jīng)培養(yǎng)可產(chǎn)生單克隆抗體的是a.經(jīng)過免疫的t細(xì)胞b.經(jīng)過免疫的b細(xì)胞c.經(jīng)過免疫的抗原提

5、呈細(xì)胞d.未經(jīng)過免疫的t細(xì)胞e.未經(jīng)過免疫的b細(xì)胞答案:b單克隆是指利用在細(xì)胞融合基礎(chǔ)上的b細(xì)胞雜交瘤技術(shù)。雜交瘤技術(shù)的基本原理是通過融合兩種細(xì)胞而同時(shí)保持兩者的主要特征。這兩種細(xì)胞分別是經(jīng)抗原免疫的小鼠脾細(xì)胞(b淋巴細(xì)胞)和小鼠骨髓瘤細(xì)胞。問題:8. 關(guān)于抗血清制備過程中免疫方案，不涉及a.抗原的純化b.抗原的劑量和劑型c.接種動物的數(shù)量d.接種動物種類e.注射途徑答案:c抗血清制備過程對抗原的純化、抗原的劑量和劑型、接種動物的種類和注射途徑都有關(guān)，與接種動物的數(shù)量無關(guān)。問題:9. 變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為a.菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲b.常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙

6、生長現(xiàn)象c.中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤、光滑菌落d.圓形、隆起、光滑濕潤、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃色、白色或檸檬色e.扁平粗糙型菌落答案:b變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)：常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象。問題:10. 可用莢膜腫脹試驗(yàn)分型的細(xì)菌為a.a群鏈球菌b.b群鏈球菌c.d群鏈球菌d.肺炎鏈球菌e.草綠色鏈球菌答案:d肺炎鏈球菌：optochin敏感試驗(yàn)敏感，且莢膜腫脹試驗(yàn)+；a群鏈球菌：桿菌肽敏感試驗(yàn)敏感；b群鏈球菌：camp試驗(yàn)陽性；d群鏈球菌：七葉苷試驗(yàn)陽性。問題:11. 由癤、癰病變繼發(fā)的敗血癥，其細(xì)菌多為a.大腸埃希菌b.腦膜炎奈瑟菌c.金黃色葡萄球菌

7、d.流感嗜血桿菌e.腐生葡萄球菌答案:c金黃色葡萄球菌感染常引起由癤、癰病變繼發(fā)的敗血癥。問題:12. 經(jīng)抗酸染色找到結(jié)核分枝桿菌報(bào)告為“+”的細(xì)菌數(shù)量為a.每100個(gè)油鏡視野110個(gè)b.每10個(gè)油鏡視野110個(gè)c.每個(gè)油鏡視野110個(gè)d.每個(gè)油鏡視野10100個(gè)e.每個(gè)油鏡視野100200個(gè)答案:c顯微鏡下(目鏡10，油鏡100)所見結(jié)果報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)如下： 鏡下計(jì)數(shù)100個(gè)視野(觀察時(shí)間不少于4min)，未發(fā)現(xiàn)抗酸菌者繼續(xù)觀察至300個(gè)視野，仍未發(fā)現(xiàn)抗酸菌者報(bào)告抗酸菌陰性(-)。 鏡檢100300個(gè)視野找到抗酸桿菌12條者，報(bào)告抗酸桿菌可疑()，或重新涂片或另留痰標(biāo)本復(fù)查。 鏡檢100個(gè)視野內(nèi)找

8、到抗酸桿菌39條者，報(bào)告抗酸桿菌陽性(+)。 鏡檢10個(gè)視野內(nèi)找到抗酸桿菌19條者，報(bào)告抗酸桿菌陽性(+)。 鏡檢每個(gè)視野內(nèi)找到抗酸桿菌19條者，報(bào)告抗酸桿菌陽性(+)。 鏡檢每個(gè)視野內(nèi)找到抗酸桿菌多于9條以上者，報(bào)告抗酸桿菌陽性(+)。 問題:13. 觸酶試驗(yàn)用的陽性質(zhì)控菌是a.a群鏈球菌b.肺炎鏈球菌c.腸球菌d.金黃色葡萄球菌e.草綠色鏈球菌答案:d葡萄球菌屬觸酶陽性，鏈球菌屬觸酶陰性。問題:14. 影響血培養(yǎng)陽性分離率的因素a.采集樣本的時(shí)間b.采集樣本的部位c.采集樣本的量d.采集樣本的次數(shù)e.以上都是答案:e采血時(shí)間、采血量、采血部位、采血次數(shù)等均影響血培養(yǎng)陽性分離率。二以下提供若

9、干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 女性患者，17歲，因乏力，面色蒼白來醫(yī)院就診，血液分析結(jié)果：紅細(xì)胞3.251012/l，hb 66g/l，hct 0.22，rdw 25%。 1. 該患者紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為a.峰值左移，底部變寬b.峰值不變c.峰值右移，底部變寬d.峰值左移，底部不變e.峰值右移，底部不變答案:a通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血，紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為峰值左移，底部變寬。2. 該患者就診時(shí)應(yīng)首先考慮a.再生障礙性貧血b.溶血性貧血c.骨髓增生異常綜合征d.缺鐵性貧血

10、e.慢性失血性貧血答案:d通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血，在沒有其他特殊癥狀和體征的情況下，缺鐵性貧血的可能性最大。3. 該患者血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)應(yīng)為a.均一的小紅細(xì)胞b.紅細(xì)胞大小不等，以小紅細(xì)胞為主c.均一的大紅細(xì)胞d.紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主e.以正常紅細(xì)胞為主答案:b通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血。 一男性患者，主述咽部疼痛，體溫39，檢查咽部有明顯充血，扁桃體紅腫，頜下淋巴結(jié)大，壓痛，血象檢查：白細(xì)胞28109/l，中性粒細(xì)胞占0.86(桿狀核細(xì)胞為0.08)，伴有中毒顆粒，空泡。 4. 正常人中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞分類的比例為a.0.

11、10.3b.0.30.3c.0.30.4d.0.50.7e.0.70.8答案:d正常人白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)應(yīng)為：中性桿狀粒細(xì)胞0.010.05，中性分葉粒細(xì)胞0.50.7嗜酸性粒細(xì)胞0.0050.05，嗜堿性粒細(xì)胞00.01，淋巴細(xì)胞0.20.4，單核細(xì)胞0.030.08。5. 下列一般不引起中性粒細(xì)胞增高的是a.粒細(xì)胞白血病b.化膿性感染c.病毒性感染d.急性失血e.急性溶血答案:c中性粒細(xì)胞病理性增高常見于：急性感染(如化膿性感染)，嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞破壞，急性大出血，急性中毒，腫瘤性增多(如急性粒細(xì)胞白血病)等。6. 根據(jù)以上資料，下列解釋正確的是a.感染輕，抵抗力強(qiáng)b.感染輕，抵抗力

12、差c.中度感染，抵抗力強(qiáng)d.感染嚴(yán)重，抵抗力強(qiáng)，預(yù)后好e.感染嚴(yán)重，抵抗力差，預(yù)后差答案:c中性粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴(yán)重程度、患者機(jī)體的反應(yīng)能力。如感染很局限且輕，白細(xì)胞總數(shù)仍可正常，中度感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)常增高10109/l，并伴有輕度的核左移，有時(shí)細(xì)胞形態(tài)可出現(xiàn)中毒顆粒及空泡，嚴(yán)重感染時(shí)，除白細(xì)胞增高外，核左移明顯，中毒改變也明顯。 女性患者，22歲，頭暈乏力，兩下肢有散在瘀癍，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g/l，紅細(xì)胞1.61012/l，白細(xì)胞數(shù)2.9109/l。中性粒細(xì)胞32%，淋巴細(xì)胞68%，血小板數(shù)34109/l。 7. 該患者最可能的診斷是a.

13、缺鐵性貧血b.粒細(xì)胞減少癥c.白細(xì)胞不增加性白血病d.惡性貧血e.再生障礙性貧血答案:e該患者外周血顯示三系減少，臨床表現(xiàn)主要為出血、貧血癥狀，無髓外造血。故e的可能性大。8. 為進(jìn)一步確診，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是a.血清鐵b.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分c.血沉d.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查e.骨髓細(xì)胞學(xué)染色答案:d再障的骨髓象增生重度減低，紅系、粒系和巨核細(xì)胞系三系都減少，若還有疑問，則應(yīng)進(jìn)行骨髓活檢，可見“孤立型幼紅細(xì)胞島”，繼而明確診斷。9. 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查a.骨髓增生明顯活躍b.骨髓增生活躍c.骨髓增生明顯減低d.骨髓增生明顯e.骨髓增生減低答案:c再生障礙性貧血的骨髓增生明顯減低，臨床又有三系減低最有

14、可能的診斷就是再障。 女性患者，25歲，因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等，進(jìn)食和睡眠稍差，大便正常。查體：t36.5，p96次/分，r16次/分，bp110/70mmhg，貧血貌，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染，心肺無異常，脾肋下2厘米。實(shí)驗(yàn)室檢查hb70g/l，rbc2.21012/l，hct0.21，rdw17.8%。 10. 根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為a.小細(xì)胞低色素性貧血b.單純小細(xì)胞性貧血c.大細(xì)胞性貧血d.正常細(xì)胞性貧血e.紅細(xì)胞增多癥答案:d通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容

15、可以換算出該患者mcv、mch、mchc為正常細(xì)胞性貧血。11. 該患者診斷應(yīng)首先考慮a.再生障礙性貧血b.缺鐵性貧血c.惡性貧血d.巨幼細(xì)胞性貧血e.溶血性貧血答案:e通過患者體檢結(jié)果，鞏膜輕度黃染，脾增大肋下2厘米及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：hb70g/l，rdw17.8%，外周血涂片鏡檢可見有核紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%，尿常規(guī)檢查尿膽原(+)，均支持溶血性貧血的表現(xiàn)，該患者由于紅細(xì)胞破壞較多，故膽色素代謝異常。紅細(xì)胞代償性增生，外周血可見有核紅細(xì)胞。12. 患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是a.血紅蛋白電泳b.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)c.ham試驗(yàn)d.coombs試驗(yàn)e.rous

16、試驗(yàn)答案:b紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)是紅細(xì)胞膜缺陷的篩查試驗(yàn)，對遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥具有重要的參考價(jià)值。 男，17歲，近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)/分鐘離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。 13. 該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高a.a.hdlb.idlc.ldld.vldle.cm答案:e14. 該患者可能為下列哪種高脂血癥a.型b.型c.型d.型e.型答案:e15. 該患者血漿中哪項(xiàng)脂類成分顯著升高a.外源性膽固醇b.內(nèi)源性膽固醇c.外源性三酰甘油d.內(nèi)源性三酰甘油e.外源性三酰甘油和膽固醇答案:c脂肪經(jīng)過在小腸消化、

17、吸收后，變成細(xì)小的乳糜微粒進(jìn)入血液，乳糜微粒多到一定程度時(shí)，血清就由清澈透明的淡黃色液體變成乳白色的黏稠液體，這時(shí)出現(xiàn)乳糜血。血脂包括三酰甘油(tg)；總膽固醇(tc)脂蛋白：主要指高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)；載脂蛋白：主要指載脂蛋白a1(apoa1)、載脂蛋白b(apob)。三酰甘油(tg)與飲食有密切關(guān)系。 一位昏迷女性患者，年齡60歲，患有糖尿病10年。 16. 為了鑒別糖尿病酮癥昏迷和低血糖昏迷，下列何種實(shí)驗(yàn)最有效a.血液ph值b.測定c肽c.血糖d.尿酮體e.ghb答案:c本題考杏糖尿病的實(shí)驗(yàn)室診斷。依題意，最直接的方法是測定血糖。17. 為了

18、反映患者8周左右的血糖平均水平宜選a.ghb測定b.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測定c.葡萄糖耐量測定d.尿糖測定e.血漿c肽測定答案:a本題考查糖代謝的實(shí)驗(yàn)室檢查。糖化血紅蛋白是葡萄糖和血紅蛋白的共價(jià)鍵結(jié)合物，由于血紅蛋白平均壽命為120天，故糖化血紅蛋白能夠反映受試者日前8周左右的血糖平均水平。 t細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：cd2、cd3、cd4、cd5、cd7、cd8、tcr，以及一些協(xié)同信號分子等。 18. t淋巴細(xì)胞上的抗原識別受體為a.cd2b.cd3c.cd4d.cd8e.tcr答案:etcr又稱t細(xì)胞抗原受體，可表達(dá)于所有成熟t細(xì)胞表面，是t細(xì)胞識別外

19、來抗原并與之結(jié)合的特異性受體。19. t淋巴細(xì)胞識別抗原后的信號傳遞是通過a.cd3b.cd4c.cd5d.cd7e.cd16答案:atcr/cd3復(fù)合體中的兩個(gè)多態(tài)型亞單位(tcr或tcr)主要功能是識別結(jié)合mhc分子的抗原，而胞漿區(qū)非常短；cd3分子的主要功能是參與tcr/cd3復(fù)合體的裝配和穩(wěn)定以及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。20. 可用于鑒定th/tdth細(xì)胞的抗原是a.cd2b.cd3c.cd4d.cd7e.cd8答案:cth細(xì)胞cd4+，介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng) (delayed type hypersensitivity，dth)的t細(xì)胞亞群稱為tdth，表面標(biāo)志為cd3+cd4+cd8-。 一患者寒戰(zhàn)

20、、發(fā)熱、肝脾腫大，出現(xiàn)全身中毒癥狀，皮膚玫瑰疹，疑似傷寒，發(fā)病第3天開始抗生素治療，第10天到醫(yī)院門診進(jìn)行檢查。 21. 應(yīng)考慮進(jìn)行哪一種微生物檢驗(yàn)出現(xiàn)陽性可能性最大a.糞便培養(yǎng)b.肥達(dá)反應(yīng)c.血培養(yǎng)d.腦脊液培養(yǎng)e.尿液培養(yǎng)答案:b肥達(dá)反應(yīng)是檢查患者是否被傷寒或副傷寒桿菌感染，傷寒桿菌造成傷寒病，其癥狀包括高燒，可達(dá)39至40(103至104f)；其他癥狀有腹痛、嚴(yán)重腹瀉、頭痛、身體出現(xiàn)玫瑰色斑等。22. 此病菌引起人類感染表現(xiàn)類型有a.急性胃腸炎和食物中毒b.菌血癥或敗血癥c.傷寒或副傷寒d.病菌攜帶者e.以上都是答案:e傷寒桿菌感染人類表現(xiàn)胃腸癥狀、菌血癥、傷寒及副傷寒病，還有攜菌者。

21、6歲女孩發(fā)燒，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎 23. 下列哪種細(xì)菌還能引起本病a.肺炎雙球菌b.流感桿菌c.b群鏈球菌d.新型隱球菌e.金黃色葡萄球菌答案:b流感桿菌引起的腦膜炎病程初期仍可有呼吸道癥狀，經(jīng)數(shù)日至12周后出現(xiàn)腦膜炎癥狀臨床表現(xiàn)與其他化膿性腦膜炎癥狀基本相同，病兒大多有發(fā)熱、嘔吐、嗜睡、易激惹、頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥及前囟膨隆等，13%有昏迷或休克。24. 引起本病的細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)需要a.沙保弱培養(yǎng)基b.血平板培養(yǎng)基c.麥康凱培養(yǎng)基d.巧克力瓊脂培養(yǎng)基e.ss培養(yǎng)基答案:d需氧菌。最適生長溫度為37，最適ph值7.67.8。生

22、長需要血液中的v和x因子，在巧克力瓊脂培養(yǎng)基生長較好。 某醫(yī)院要建立微生物實(shí)驗(yàn)室，其無菌間需配備設(shè)備，請問。 25. 微生物實(shí)驗(yàn)室無菌間應(yīng)該必須配備a.滅火器b.噴霧器c.生物安全柜d.電扇e.排風(fēng)扇答案:c醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全等級為級實(shí)驗(yàn)室，要求可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作均應(yīng)在生物安全柜(級生物安全柜為宜)或其他物理防護(hù)設(shè)備中進(jìn)行，并使用個(gè)體防護(hù)設(shè)備。26. 該設(shè)備的主要作用a.防火b.空氣經(jīng)濾膜除菌后定向流動c.消毒d.通風(fēng)e.保持室內(nèi)恒定溫度答案:b生物安全柜的作用是使空氣經(jīng)濾膜除菌后定向流動，避免暴露于上述操作過程中可能產(chǎn)生的感染性氣溶膠和濺出物而設(shè)計(jì)的。 患兒2歲

23、半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，巴彬斯基征陽性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，細(xì)胞計(jì)數(shù)2109/l，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/l，蛋白質(zhì)1100mg/l。 27. 最可能的診斷是a.病毒性腦膜腦炎b.腦膿腫c.急性細(xì)菌性腦膜炎d.結(jié)核性腦膜炎e.真菌性腦膜炎答案:c上述癥狀是細(xì)菌性腦膜炎的癥狀特征。28. 應(yīng)先采取的進(jìn)一步檢查是a.顱腦ctb.頭顱超聲波檢查c.腦脊液培養(yǎng)d.mri檢查e.血培養(yǎng)答案:c腦脊液培養(yǎng)出病原菌是細(xì)菌性腦膜炎的確認(rèn)試驗(yàn)。三以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。a.正常細(xì)胞不均一性