動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析護理中人性化服務(wù)的應(yīng)用分析

1、 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析護理中人性化服務(wù)的應(yīng)用分析 江油市九三醫(yī)院 四川 江油 621700 【摘要】目的：探討動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析護理中人性化服務(wù)的應(yīng)用價值。方法：抽取我院98例動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析患者作為觀察對象，隨機數(shù)字法分兩組，分別實施常規(guī)護理與人性化服務(wù)。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組患者的焦慮情緒評分明顯低于對照組，p0.05。1. 方法兩組患者均行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析。對照組患者實施常規(guī)護理，護理人員嚴格監(jiān)測患者的生命體征，謹遵醫(yī)囑對患者用藥，并做正確記錄，及時上報給管理醫(yī)師進行處理。觀察組患者實施人性化服務(wù)，衛(wèi)生護理：護理人員囑咐患者勤換洗衣物，定期洗澡，透析前用溫水及肥皂液等清洗

2、內(nèi)瘺側(cè)肢體，另外清洗時注意避開針刺處；心理護理：護理人員充分了解患者心理狀態(tài)，詢問患者對疾病的焦慮及疑惑，并及時消除患者的焦慮，患者若焦慮透析治療效果，護理人員可為患者講述治愈成功案例，鼓勵患者積極面對，提高患者的自信，并未患者講解疾病相關(guān)知識，帶領(lǐng)患者進一步認識疾病，并積極配合治療，另外了解患者的興趣點，如患者喜歡唱歌，護理人員可找尋聽眾鼓勵患者自信，提高患者的生活質(zhì)量；監(jiān)測血管通路：護理人員定時檢查患者血管通路是否通暢，時間為早晨、午飯前及睡前，用手觸摸或用聽診器檢查，若有異常及時處理。1. 觀察指標和指定方法（1）觀察兩組患者焦慮情緒發(fā)生情況，根據(jù)漢密爾頓焦慮評定量表（ham-a）進行評

3、估，內(nèi)容包括14個參數(shù)衡量患者的焦慮程度，評估患者對治療過程的反應(yīng)，進行問卷調(diào)查并統(tǒng)計，每個項目5分，分界值為50分，14-17為輕度焦慮，18-24分為中度焦慮，25-30為重度焦慮。1. 統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料(xs）行t檢驗，計數(shù)資料行2檢驗，p0.05表示差異顯著。2 結(jié)果2.1 觀察兩組患者焦慮情緒發(fā)生情況兩組患者各49例，干預(yù)前，對照組患者的焦慮情緒評分為（26.582.18）分，觀察組患者的焦慮評分為（26.181.24）分，t=1.116，p=0.134；干預(yù)后，對照組患者的焦慮情緒評分為（17.282.18）分，觀察組患者的焦慮評分為（15

4、.292.25）分，t=4.446，p=0.000。干預(yù)前，兩組患者的焦慮評分未見顯著差異，p0.05；干預(yù)后，觀察組患者的焦慮情緒評分明顯低于對照組，p0.05，見表1。3 討論動靜脈內(nèi)瘺術(shù)對于透析患者來講格外重要，良好的血管通路是長期維持血液透析的順利實施條件2。因此患者需要提高對動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后透析的認識，護理人員需要有計劃的做好該疾病的宣教，增加患者對護理的滿意度，提高患者的生活質(zhì)量。常規(guī)護理具有局限性，不能及時處理患者的突發(fā)狀況，而人性化服務(wù)可通過患者生理及心理狀態(tài)，盡最大程度滿足患者，提高患者的生活質(zhì)量，減少患者透析中的并發(fā)癥，促進患者較快恢復(fù)3。本次研究中人性化服務(wù)包括衛(wèi)生護理、心理護理及監(jiān)測血管通路，衛(wèi)生護理包括能夠指導(dǎo)患者做好清潔的同時，預(yù)防因感染影響治療；心理護理可消除患者對疾病的顧慮，代領(lǐng)患者認識疾病，使患者積極面對疾病并配合治療；監(jiān)測血管通路可使患者保持血液可順利透析，提高治療效果。綜上所述，人性化護理服務(wù)在動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析患者中有顯著效果，能降低患者的焦慮情緒評分，提高療效，值得推廣。參考文獻：1肖剛英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血液透析護理中的效果觀察j.基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,020(011):1464-1464,1527.2柯三妹.人性化護理在維持性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺中的干預(yù)效果分析j.中國實用醫(yī)藥,2019,1