健康教育在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中的重要性

1、健康教育在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中的重要性摘要 目的：分析健康教育在乳腺癌術(shù)后肢體功 能鍛煉中的重要性。方法：收治乳腺癌手術(shù)患者 64 例，平分兩組。予以常規(guī)護(hù)理的患者作為參照組，予 以健康教育的患者作為試驗(yàn)組。結(jié)果：兩組經(jīng)不同方 法護(hù)理后，試驗(yàn)組患者依從性與參照組對(duì)比明顯較優(yōu)。 結(jié)論：在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中應(yīng)用健康教育可 以使依從性得以明顯提升，因此該護(hù)理模式可以在臨 床上進(jìn)一步實(shí)踐。關(guān)鍵詞 健康教育；乳腺癌手術(shù)；肢體功能鍛煉； 效果分析乳腺癌常選擇乳腺癌改良根治術(shù)進(jìn)行治療， 但是， 患者完成手術(shù)后較易出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛和功能障礙 等并發(fā)癥，在一定程度上會(huì)對(duì)患者的康復(fù)有不利影響1 。因此

2、，要想使上述癥狀得以明顯改善，術(shù)后早期 功能?煉至關(guān)重要。以往的護(hù)理難以滿(mǎn)足患者的實(shí)際需 求，且患者治療后難以達(dá)到理想的治療效果。本次試 驗(yàn)為探究健康教育的臨床價(jià)值， 2015年 7 月-2016 年 7 月收治乳腺癌手術(shù)患者 64 例，研究結(jié)果和護(hù)理過(guò)程 如下。資料與方法2015年 7月-2016年 7月收治乳腺癌手術(shù)患者 64 例，依據(jù)護(hù)理方法將 64 例平均分為試驗(yàn)組和參照組。 試驗(yàn)組32例，年齡3576歲，平均（56.7土4.6）歲。 參照組32倒，年齡3477歲，平均（57.64.8）歲。 以統(tǒng)計(jì)工具對(duì)試驗(yàn)組和參照組的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)， 差異無(wú)統(tǒng)汁學(xué)意義，可作為本次研究的參考資料。方

3、法：參照組予以常規(guī)護(hù)理，為患者進(jìn)行口頭宣 教，并為其發(fā)放健康手冊(cè)。 試驗(yàn)組予以患者健康教育， 詳情護(hù)理工作包括下述內(nèi)容。首先成立健康小組，并 為其講解患肢功能鍛煉的相關(guān)流程。在患者完成手術(shù) 后24 h，對(duì)患者的腕部和手指進(jìn)行活動(dòng)；同時(shí)可以讓 患者屈腕和握拳。患者完成手術(shù)后 2d，進(jìn)行上肢肌肉 收縮練習(xí)，利用肌肉泵的作用加快血液和淋巴循環(huán)速 度，在此期間，還需指導(dǎo)患者進(jìn)行伸臂和屈肘，而后 逐步向肩關(guān)節(jié)過(guò)度。 患者完成手術(shù) 5d 后，指導(dǎo)患者進(jìn) 行肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)，與此同時(shí)可以指導(dǎo)患者進(jìn)行斜方 肌和三角肌鍛煉，從而促進(jìn)患者早日康復(fù) 2。此外， 還需指導(dǎo)患者進(jìn)行肘部運(yùn)動(dòng)和肩部繞環(huán)運(yùn)動(dòng)。講解乳 腺癌疾病

4、的相關(guān)知識(shí)，加深患者的進(jìn)一步認(rèn)知，從而 使患者不良情緒得以緩解，提高鍛煉依從性。值得注 意的是，患者在訓(xùn)練期間，需對(duì)有誤患者進(jìn)行改正，并告知患者持之以恒的重要性。指標(biāo)觀察：統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)組和參照組患者功能鍛煉的 依從性。患者經(jīng)健康教育后可自主進(jìn)行功能鍛煉，并 嚴(yán)格遵循要求，視為完全依從；患者經(jīng)健康教育后需 在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，視為部分依從；未 達(dá)到完全依從和部分依從的標(biāo)準(zhǔn)，視為不依從。依從 率是完全依從率和部分依從率之和。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：由 SPSS 19.0進(jìn)行檢驗(yàn)，依從率為 此研究的計(jì)數(shù)資料，使用率（ %）表示用檢驗(yàn) x2，P 0.05 為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果試驗(yàn)組接受健康教育后，患

5、者依從性較好 31 例， 依從率 96.9%；參照組接受常規(guī)護(hù)理后，患者依從性 較好 25 例，依從率 78.2%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)后差異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表 1。討論 通常情況下，乳腺癌手術(shù)后會(huì)有不同程度的功能 障礙，在一定程度上不利于康復(fù)進(jìn)程。有學(xué)者研究后 指出，在乳腺癌術(shù)后給予有效的護(hù)理措施可以促進(jìn)患 者早日康復(fù)，其中應(yīng)用較，廣泛的護(hù)理模式為健康教 育，該護(hù)理模式通過(guò)護(hù)理人員與患者之間的溝通，可 以使預(yù)后得以提升 3 。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組功能 鍛煉依從性 96.9%，明顯高于參照組的 78.2%，結(jié)果 經(jīng)檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一研究結(jié)果與既往的 報(bào)道類(lèi)似 4 ，充分體現(xiàn)了健康教育的臨床應(yīng)用價(jià)值。由上述結(jié)果分析，在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中 應(yīng)用健康教育可以使依從性得以明顯提升，具有臨床 應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)1 虞萍，奚愛(ài)芬，賀春華，等 .自我管理教育在乳 腺癌術(shù)后患肢功能恢復(fù)中的應(yīng)用J.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2013，10(35)：23-24.2 玄南順.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)效果 觀察J.中國(guó)民族民間醫(yī)藥.2013, 22 (17): 110.3 智紅玲，劉燕，趙俊梅，等 .乳腺癌術(shù)后康復(fù)訓(xùn) 練臨床路徑提高護(hù)理滿(mǎn)意度J.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬 刊)， 201