腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)鍛煉-PPT課件教學(xué)課件

1、 第一階段：第一階段： 下肢肌力鍛煉下肢肌力鍛煉,防止神經(jīng)根粘連下防止神經(jīng)根粘連下 肢肌肉萎縮及深靜脈血栓的發(fā)生肢肌肉萎縮及深靜脈血栓的發(fā)生 仰臥位直腿抬高運(yùn)動(dòng)及雙下肢踩單車式的蹬腿仰臥位直腿抬高運(yùn)動(dòng)及雙下肢踩單車式的蹬腿 鍛煉：鍛煉： 防止神經(jīng)根粘連，初次由 30開始，保持時(shí)間由 15秒開始逐漸增加， 10次/組，2-3組/天。 第一階段：第一階段：（共 3-5天） 踝關(guān)節(jié)背伸背屈運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)背伸背屈運(yùn)動(dòng)： 每個(gè)動(dòng)作保持 10秒，重復(fù)20次/組，3-4組/天。 第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 5點(diǎn)支撐法點(diǎn)支撐法 平臥于硬板床上，用頭，雙腳，雙肘5點(diǎn)支撐， 將臀部抬起，臀部盡量抬高。保持10秒，

2、重復(fù)20 次/組，2-3組/天。 第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 3點(diǎn)支撐法點(diǎn)支撐法 平臥于硬板床上，用頭、雙腳3點(diǎn)支撐，將臀部 撐起，臀部盡量抬高。保持10秒，重復(fù)20次/組， 2-3組/天。 第二階段第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 4點(diǎn)支撐法：點(diǎn)支撐法：即即拱橋支撐法拱橋支撐法 平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起， 呈拱橋狀。保持10秒，重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第二階段：第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 飛燕點(diǎn)水法飛燕點(diǎn)水法 俯臥與硬板床上，頭，雙上肢，雙下肢后伸，腹 部接觸床的面積盡量小，呈飛燕狀。保持10秒， 重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第三階段第三階段 指導(dǎo)患者正確

3、使用腰圍腰圍，避免活動(dòng)時(shí)造成 脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應(yīng)， 一般上至上肋弓，下至髂嵴下上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜過緊。 在佩帶腰圍情況下練習(xí)下床活動(dòng)，站立練 習(xí)法，即站立時(shí)雙腳分開與肩同寬，雙手 叉于腰部，挺胸凸腹，使腰背肌收縮。行 走時(shí)姿勢正確，抬頭挺胸收腹，坐位時(shí)必 須端正，不要彎腰。 出院衛(wèi)生健康教育出院衛(wèi)生健康教育 出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)的鍛煉內(nèi)容，選擇性實(shí)施， 次數(shù)時(shí)間取決于具體情況，運(yùn)動(dòng)量循序漸進(jìn)，運(yùn) 動(dòng)中有一定間歇，避免腰部過度勞累。 繼續(xù)正確使用腰圍，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉， 以免造成肌肉費(fèi)用性萎縮。 3-6個(gè)月個(gè)月以內(nèi)避免劇烈活動(dòng)及提重物，盡可能 避免久坐，跑，跳，避免睡軟床，從地上搬起重 物時(shí)應(yīng)采取屈膝，下蹲的姿勢提取，建立良好的 生活方式，經(jīng)常改變坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉半年 以上，增強(qiáng)腰部肌肉及脊柱穩(wěn)定性。減少慢性腰 痛的發(fā)作，防止腰部損傷及腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。 出院衛(wèi)生健康教育出院衛(wèi)生健康教育 加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好心境。 注意保暖，避免寒冷刺激。 腰部活動(dòng)時(shí)的正確和錯(cuò)誤姿勢 腰部活動(dòng)時(shí)的正確和錯(cuò)誤姿勢 圖1 正確提物姿勢 圖2 錯(cuò)誤提物姿勢 圖3 正確搬運(yùn)姿勢 圖4 錯(cuò)誤搬運(yùn)姿勢 腰部活動(dòng)時(shí)的正確和錯(cuò)誤姿勢 圖5 正確