院前急救工作規(guī)范及工作流程

1、LOGO 院前醫(yī)療急救工作院前醫(yī)療急救工作 規(guī)范與流程規(guī)范與流程 LOGO 院前醫(yī)療急救范圍院前醫(yī)療急救范圍 n急危重傷病是指各種若不及時救治病情可 能加重甚至危及生命的疾病，其癥狀、體 征、疾病符合危急重傷病標(biāo)準(zhǔn)。 n院前急救院前急救是指傷病員從發(fā)病到到達醫(yī)院之 前的現(xiàn)場搶救和監(jiān)護轉(zhuǎn)運整個過程，是 EMSS中最初和最重要的一環(huán)，也是 院前急救人員必須及時、有效地針對 上述危急重傷病患者實施急救，不得以任 何理由拒絕或拖延救治。 LOGO 院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一 一、急救標(biāo)識統(tǒng)一一、急救標(biāo)識統(tǒng)一 1. 1.站點標(biāo)識（站牌和燈箱）站點標(biāo)識（站牌和燈箱）

2、2. 2.服裝標(biāo)識（肩章、臂章、領(lǐng)花和胸牌）服裝標(biāo)識（肩章、臂章、領(lǐng)花和胸牌） 3. 3.車輛標(biāo)識（車體）車輛標(biāo)識（車體） 二、人員配備統(tǒng)一二、人員配備統(tǒng)一 1.1.人員數(shù)量（至少有人員數(shù)量（至少有3 3個院前急救單元組）個院前急救單元組） 2. 2.人員資質(zhì)（符合甘肅省院前急救人員崗位準(zhǔn)入制度人員資質(zhì)（符合甘肅省院前急救人員崗位準(zhǔn)入制度 要求）要求） 3. 3.人員配置（執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員配置（執(zhí)業(yè)醫(yī)師1 1名、護士或助理醫(yī)師名、護士或助理醫(yī)師1 1名、駕駛員名、駕駛員 1 1名，可另配擔(dān)架員）名，可另配擔(dān)架員） 4. 4.站長（有站長崗位設(shè)置和相應(yīng)崗位職責(zé)）站長（有站長崗位設(shè)置和相應(yīng)崗位職責(zé)）

3、LOGO 院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一 三、急救服裝統(tǒng)一三、急救服裝統(tǒng)一 1. 1.春秋裝春秋裝 2. 2.夏季裝夏季裝 3. 3.冬季裝冬季裝 四、急救車輛統(tǒng)一四、急救車輛統(tǒng)一 1.1.車輛數(shù)量（急救分站至少配備車輛數(shù)量（急救分站至少配備2 2臺）臺） 2. 2.車輛外觀（警燈、警報器功能正常，外觀完好，門窗鎖車輛外觀（警燈、警報器功能正常，外觀完好，門窗鎖 扣安全）扣安全） 3.3.醫(yī)療艙（車內(nèi)電源、照明良好；醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材醫(yī)療艙（車內(nèi)電源、照明良好；醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材 放置整齊有序，固定牢靠，有標(biāo)簽）放置整齊有序，固定牢靠，有標(biāo)簽） 4. 4.

4、通訊設(shè)備（車載對講機、車載通訊設(shè)備（車載對講機、車載GPSGPS功能正常）功能正常） 5. 5.輔助設(shè)施（棉被、束縛帶、垃圾桶、嘔吐袋）輔助設(shè)施（棉被、束縛帶、垃圾桶、嘔吐袋） LOGO 院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一 6.6.車內(nèi)公示（收費標(biāo)準(zhǔn)、車內(nèi)公示（收費標(biāo)準(zhǔn)、 醫(yī)療艙限乘人數(shù)、溫醫(yī)療艙限乘人數(shù)、溫 馨提示排列整齊、高度適中、位置明顯）馨提示排列整齊、高度適中、位置明顯） 7. 7.車輛衛(wèi)生（車體、駕駛艙、醫(yī)療艙清潔無雜物，物品放車輛衛(wèi)生（車體、駕駛艙、醫(yī)療艙清潔無雜物，物品放 置整齊無異味，地板清潔，車內(nèi)無煙頭、煙灰）置整齊無異味，地板清潔，車內(nèi)無煙頭

5、、煙灰） 8. 8.車輛維護（有車輛定期檢查保養(yǎng)記錄，有安全知識學(xué)習(xí)車輛維護（有車輛定期檢查保養(yǎng)記錄，有安全知識學(xué)習(xí) 記錄）記錄） 五、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一五、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一 1.1.急救箱急救箱 2. 2.包扎、止血、固定器材包扎、止血、固定器材 3. 3.復(fù)蘇面罩、氣囊復(fù)蘇面罩、氣囊 4.4.監(jiān)護除顫儀器監(jiān)護除顫儀器 5. 5.呼吸機呼吸機 6. 6.吸引器吸引器 7. 7.心電圖機心電圖機 8. 8.血糖儀血糖儀 9. 9.喉鏡、氣管插管器材喉鏡、氣管插管器材 10. 10.車載供氧設(shè)備車載供氧設(shè)備 11. 11.鏟式擔(dān)架和擔(dān)架車鏟式擔(dān)架和擔(dān)架車 LOGO 院前醫(yī)療急救的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院前醫(yī)療急救的標(biāo)

6、準(zhǔn)化建設(shè)八個統(tǒng)一八個統(tǒng)一 六、藥品耗材統(tǒng)一六、藥品耗材統(tǒng)一 1.1.急救箱內(nèi)藥品、耗材急救箱內(nèi)藥品、耗材 2. 2.車載備用藥品、耗材車載備用藥品、耗材 3. 3.應(yīng)急急救藥品柜應(yīng)急急救藥品柜 4. 4.應(yīng)急醫(yī)療耗材柜應(yīng)急醫(yī)療耗材柜 七、收費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一七、收費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一 1. 1.省財政廳監(jiān)制的專用收費收據(jù)省財政廳監(jiān)制的專用收費收據(jù) 2. 2.省物價局公布的統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)省物價局公布的統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn) 八、醫(yī)療文書統(tǒng)一八、醫(yī)療文書統(tǒng)一 1. 1.資質(zhì)文書（院前急救病歷、病情告知書、轉(zhuǎn)運記錄單）資質(zhì)文書（院前急救病歷、病情告知書、轉(zhuǎn)運記錄單） 2. 2.電子病歷（病歷首頁、病歷附頁、收費情況記錄）電子病歷

7、（病歷首頁、病歷附頁、收費情況記錄） LOGO 院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置 1、急救車駕駛員1名：取得B類以上駕駛執(zhí)照。 2、急救單元組長1名：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。 3、急救單元助手1名：取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士 資格證書或急救員（醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)、尚未取得 資格證書人員） LOGO 院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置 駕駛執(zhí)照 LOGO 院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書 LOGO 院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置院前急救單元標(biāo)準(zhǔn)配置 助助 理理 醫(yī)醫(yī) 師師 護士資格證書護士資格證書 LOGO 急救車輛必配設(shè)備急救車輛必配設(shè)備 1、車載呼吸機。 2

8、、除顫儀。 3、監(jiān)護儀。 4、心電圖機和血糖儀。 5、吸引器。 6、復(fù)蘇氣囊及面罩。 7、骨折固定裝置。 8、急救箱。 9、升降擔(dān)架車及鏟式擔(dān)架。 10、車載供養(yǎng)系統(tǒng)。 11、車載對講設(shè)備。 LOGO 院前醫(yī)療文書院前醫(yī)療文書 1、急救病歷。 2、病情告知書。 3、病情監(jiān)護記錄。 LOGO 院前醫(yī)療文書院前醫(yī)療文書 急救病歷 病情告知書 LOGO 院前醫(yī)療文書院前醫(yī)療文書 死亡證明書120急救專用收費收據(jù) LOGO 院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方面 一、崗位職責(zé)一、崗位職責(zé) 1. 1.分站站長職責(zé)分站站長職責(zé) 2. 2.急救單元組職責(zé)急救單元組職責(zé) 1 1）院前

9、醫(yī)師職責(zé)）院前醫(yī)師職責(zé) 2 2）院前護士（或助理醫(yī)師）職責(zé)）院前護士（或助理醫(yī)師）職責(zé) 3 3）“120”“120”駕駛員職責(zé)駕駛員職責(zé) 4 4）“120”“120”擔(dān)架員職責(zé)擔(dān)架員職責(zé) 3. 3.急救分站職責(zé)急救分站職責(zé)四承擔(dān)四承擔(dān) 1 1）承擔(dān)日?，F(xiàn)場急救、途中監(jiān)護轉(zhuǎn)運）承擔(dān)日?，F(xiàn)場急救、途中監(jiān)護轉(zhuǎn)運 2 2）承擔(dān)各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援）承擔(dān)各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援 3 3）承擔(dān)重要會議、大型活動的急救醫(yī)療保障）承擔(dān)重要會議、大型活動的急救醫(yī)療保障 4 4）承擔(dān)公眾急救知識普及宣傳工作）承擔(dān)公眾急救知識普及宣傳工作 LOGO 院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方

10、面 二、工作流程（詳見后述）二、工作流程（詳見后述） 1. 1.上班前準(zhǔn)備（上班前準(zhǔn)備（9 9條）條） 2. 2.接受指令（接受指令（2 2分鐘內(nèi)出車）分鐘內(nèi)出車） 3. 3.駛向現(xiàn)場（遵守交通法規(guī)，保證行車安全）駛向現(xiàn)場（遵守交通法規(guī)，保證行車安全） 4. 4.到達現(xiàn)場（到達現(xiàn)場（5 5條）條） 5. 5.現(xiàn)場急救（就地搶救，病情告知，就近、就急、就專業(yè)、現(xiàn)場急救（就地搶救，病情告知，就近、就急、就專業(yè)、 就意愿）就意愿） 6. 6.病人上車（患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同完成）病人上車（患者家屬、急救醫(yī)師和駕駛員共同完成） 7. 7.送院途中（送院途中（4 4條）條） 8. 8.到達醫(yī)院（

11、到達醫(yī)院（7 7條）條） 9. 9.途中待命途中待命 10. 10.站內(nèi)待命（站內(nèi)待命（4 4條）條） 11. 11.下班前工作（下班前工作（4 4條）條） LOGO 院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理院前醫(yī)療急救的規(guī)范化管理三個方面三個方面 三、工作規(guī)范三、工作規(guī)范 嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、調(diào)度指令，保持通嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、調(diào)度指令，保持通 訊工具暢通，落實各項工作制度，工作行為訊工具暢通，落實各項工作制度，工作行為 符合院前急救工作規(guī)范。符合院前急救工作規(guī)范。 LOGO 院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 1、上班期間必須統(tǒng)一著裝、佩帶工牌服 務(wù)。語言文明、服務(wù)規(guī)范、團結(jié)協(xié)作。 2、接班醫(yī)務(wù)人員提前十分鐘到

12、崗，做好 接班前準(zhǔn)備工作。按時交接班，不得遲到、早 退、脫崗。 3、“120”值班醫(yī)務(wù)人員實行24小時值班 ，嚴(yán)格實行交接班制度，接班人員未到崗，交 班人員未經(jīng)許可不得離開崗位。 4、交接班人員應(yīng)按規(guī)定作好交接班工作 記錄。值班期間愛護車載設(shè)備，保持急救車廂 清潔。 LOGO 院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 5、值班人員必須服從中心調(diào)度室的統(tǒng)一 調(diào)度指揮，接到出車指令后2分鐘內(nèi)出診。現(xiàn) 場發(fā)現(xiàn)特殊患者或大量傷病員時，及時向調(diào)度 室反饋情況。遇大型突發(fā)事件時，非當(dāng)班人員 必須按調(diào)度指令迅速到崗執(zhí)行緊急任務(wù)。 6、攜帶急救藥品、器械到患者身邊，現(xiàn) 場對每位患者進行必要的詢問、體查，嚴(yán)格按 照診療

13、常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范實施各項醫(yī)療急救 處理，并將患者監(jiān)護轉(zhuǎn)送到接診醫(yī)院，途中在 不影響救治的情況下完成院前急救病歷書寫， 向接診醫(yī)務(wù)人員辦理交接手續(xù)后方可離開。 LOGO 院前急救工作規(guī)范院前急救工作規(guī)范 7、出診完畢后及時清理嘔吐物、血跡、醫(yī) 用廢物，并放到接診醫(yī)院指定的垃圾存放處， 做好車廂的消毒工作。 8、下班前必須按院前急救病歷書寫規(guī)范完 成本班急救病歷的書寫和錄入。 9、“120”出診實行中心代收費制度，嚴(yán)格 按收費標(biāo)準(zhǔn)收費，妥善保管收費票據(jù)，及時上 繳財務(wù)科，按財務(wù)制度規(guī)定定期與各出診單位 財務(wù)部門結(jié)算，嚴(yán)禁出診人員私自收費。 10、禁止醫(yī)務(wù)人員私自向新聞媒體提供各 種信息，接受采訪

14、須通過中心辦公室。 LOGO LOGO LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 一、上班前準(zhǔn)備：提前10分鐘到崗，按規(guī)定穿 工作服、佩戴工號牌，保持良好的儀表儀容。 1、檢查急救箱及箱內(nèi)藥品、器材。 2、檢查值班車載設(shè)備、擔(dān)架和擔(dān)架車。 3、檢查各種醫(yī)療記錄單：病歷單、病情告知 書及死亡證明等。 4、檢查個人攜帶無線對講機，手機。及時充 電，保持暢通。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 5、登錄GPS輸工號上班，因故障不能 登錄時，及時向調(diào)度室報告，由調(diào)度員人工 登錄。 6、駕駛員檢查車輛（機油、水、燃油、 儀表、燈光、喇叭、警報器、警燈、雨刮器 、轉(zhuǎn)向、剎車、輪胎氣壓、工具）等

15、并搞好 車輛衛(wèi)生。 7、檢查完畢提醒駕駛員將車輛停放規(guī)定 位置，發(fā)現(xiàn)藥械、通訊器材有缺損或不能正 常使用，應(yīng)及時報告有關(guān)科室，及時補充或 更換，之后查找原因。不能因此影響急救工 作。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 二、接受任務(wù) 在值班室或示教室待命，接到調(diào)度指令（ 中心站命令單和個人手機出診短信息）后立即 與同班醫(yī)師在2分鐘內(nèi)上車，坐副駕駛位的醫(yī) 師按GPS登錄鍵，使急救車處于“駛向現(xiàn)場” 狀態(tài)，協(xié)助駕駛員做好安全行車工作。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 三、行車途中 1、行車途中，坐副駕駛位的醫(yī)生系好安 全帶，及時通過車載電話與呼救者聯(lián)系，給予 現(xiàn)場指導(dǎo)或做好解釋

16、工作。坐車倉的醫(yī)生抓好 扶手注意安全。 2、發(fā)生車輛故障和行車事故時及時通知 調(diào)度室，請求另派急救車完成急救任務(wù)，協(xié)助 駕駛員做好事故的處理工作。若事故中有人員 傷亡，應(yīng)認(rèn)真做好事故現(xiàn)場傷員的救護工作。 同時等待其它急救車或在患者和傷者病情許可 的情況下攔截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 3、急救途中不準(zhǔn)擅自改變指派的救護 對象，確屬特殊情況需要改變救護對象的， 必須征得調(diào)度員同意。 4、駕駛員在行車中要集中精力駕駛車 輛，要遵守交通法規(guī)，要合理使用警燈、警 報器，不能亂闖紅燈、逆行、強超搶會，保 證行車安全。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程

17、四、到達現(xiàn)場 1、到達指定現(xiàn)場后，坐副駕駛位的醫(yī) 師按GPS登錄鍵，使急救車處于“到達現(xiàn)場 ”狀態(tài)，未見到候車人時，用車載電話與病 家聯(lián)系，確定準(zhǔn)確候車地點。 2、注意現(xiàn)場醫(yī)療安全防護，特殊事件按 相應(yīng)級別防護。 3、立即攜帶急救箱及相應(yīng)搶救器材及擔(dān) 架到患者身邊。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 4、患者已在路邊候車時，應(yīng)立即下車將 患者搬運上車并立即予以診治。 5、現(xiàn)場無呼救者等候時，應(yīng)立即通過車 載電話與呼救者聯(lián)系，確認(rèn)情況，并向調(diào)度室 報告，等候下一步指令。 6、駕駛員到達現(xiàn)場后應(yīng)將急車輛停在道 路安全地方，不能妨礙行人和車輛通行，遇到 妨礙交通時應(yīng)主動避讓，在城市主干道搶

18、救傷 員時，應(yīng)將車輛停在道路旁，在車后適當(dāng)位置 設(shè)立三角警示牌，維持好現(xiàn)場安全。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 五、現(xiàn)場急救 急救醫(yī)師必須做到語言文明、服務(wù)規(guī) 范，診治準(zhǔn)確，不準(zhǔn)在工作所吸煙（包括急 救車箱內(nèi)、同時禁止患者及陪員在車廂內(nèi)吸 煙）。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 1、立即對患者進行檢查，同時詢問 病史，檢查時先確定主要癥狀及體征，并 按院前急救醫(yī)療規(guī)范進行急救處理。 2、對心跳、呼吸停止者，除直系親 屬明確要求不搶救或患者確已喪失復(fù)蘇機 會的，均應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時要 及時將病情告知患者家屬，并簽字確認(rèn)。 經(jīng)急救醫(yī)生檢查確診已死亡的患者，按有 關(guān)

19、規(guī)定和要求開具死亡通知書，對死 因不明或疑為非正常死亡者撥打“110”后 移交公安機關(guān)協(xié)助處理。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 3、對轉(zhuǎn)送患者，要詢問清楚轉(zhuǎn)院或出 院診斷，并告知當(dāng)班醫(yī)護人員。明確生命 體征、完成重點體查后決定是否轉(zhuǎn)送，轉(zhuǎn) 送前要告知家屬病情，并使其簽字確認(rèn)， 轉(zhuǎn)送過程中一般維持原有治療措施，途中 病情變化時要盡全力搶救并向調(diào)度室匯報 情況。經(jīng)檢查認(rèn)為不宜轉(zhuǎn)送者，要明確告 知患者直系親屬，若親屬堅持，應(yīng)使其寫 明“上述病情盡知，后果自負”等字樣后 簽字確認(rèn)。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 4、到現(xiàn)場后或經(jīng)過現(xiàn)場處理病情相對平 穩(wěn)后，若患者家屬拒絕治療

20、或拒送醫(yī)院時，應(yīng) 向其說明患者病情，并要求其簽字確認(rèn)并注明 “拒絕治療或拒送醫(yī)院”字樣。通知調(diào)度室使 急救車處于“途中待命”狀態(tài)。 5、因病情需要使用急救器材時，應(yīng)及時 耐心地將檢查治療情況告知患者或家屬。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 6、在現(xiàn)場急救和監(jiān)護轉(zhuǎn)運中，若發(fā)生影響院 前醫(yī)療急救工作開展和監(jiān)護轉(zhuǎn)運的情況時，應(yīng)請求 “110”及有關(guān)部門予以協(xié)助解決并向調(diào)度室匯報； 患者及家屬要求送往政府機關(guān)、廣場等非醫(yī)療單位 的一律不予轉(zhuǎn)送。 7、診療完畢后，清點物品，并將用過的注射 器具、紗布、藥劑品瓶等醫(yī)療垃圾帶離現(xiàn)場，注射 器、針頭等按規(guī)定毀形。 8、按“就近、就急、就?？?、就能力

21、”原則將 患者送往相關(guān)醫(yī)院。患者病情許可時，必須尊重患 者家屬要求送往指定醫(yī)院，但應(yīng)使其簽字確認(rèn)。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 六、病人上車 患者搬運工作原則上應(yīng)由患者家屬、急救 醫(yī)師和駕駛員共同負責(zé)完成，為確保搬運途中 安全，具體分工如下： 1、患者家中無人搬運時，一名醫(yī)師抬足 側(cè)，另一名醫(yī)師與駕駛員抬頭側(cè)，同時觀察患 者病情變化。 2、患者家中有人搬運時，醫(yī)師協(xié)同家屬 一起搬運，醫(yī)師在患者頭側(cè)觀察病情。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 3、患者被搬運上擔(dān)架后，醫(yī)師負責(zé)打開 擔(dān)架護攔并按要求系緊安全帶，搬運過程中注 意觀察病情變化，注意安全。 4、擔(dān)架放上擔(dān)架車后

22、，應(yīng)使患者頭部朝 向與車行方向一致，由一名醫(yī)師負責(zé)升降擔(dān)架 后部，另一名醫(yī)師協(xié)助，共同將擔(dān)架車推入急 救車廂內(nèi)，并固定擔(dān)架車。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 5、關(guān)閉車廂門時，應(yīng)提醒患者家屬及旁 觀者注意安全。 6、由駕駛員按GPS登錄鍵，使急救車處 于“病人上車”狀態(tài)。 7、病人上車時，駕駛員應(yīng)主動配合醫(yī)生 將擔(dān)架車推上車，并關(guān)好車門后再行駛。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 七、送院途中 1、明確患者將送往的醫(yī)院，通知駕駛員 并告知患者家屬。 2、進一步詢問病史，并對患者病情進行 密切觀察，根據(jù)病情變化，及時做出相應(yīng)處理 。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作

23、流程 3、駕駛員在運送病人途中要注意行車安 全，及時提醒家屬抓好扶手并注意自身安全。 同時根據(jù)病人的病情和需求掌握好車輛行駛速 度，以最快速度送達醫(yī)院。 4、發(fā)生車輛故障和行車事故時，應(yīng)對事 故現(xiàn)場傷者采取有效的急救措施，同時等待其 它急救車或在患者和傷者病情許可的情況下攔 截其他車輛將傷者送往醫(yī)院。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 八、到達醫(yī)院 1、急救車停穩(wěn)后，一名醫(yī)生打開車廂門 及擔(dān)架車固定裝置。 2、另一名醫(yī)師和駕駛員在擔(dān)架車兩側(cè)， 三人共同將擔(dān)架車抬下急救車。駕駛員按GPS 登錄鍵，使急救車處于“到達醫(yī)院”狀態(tài)。 3、在醫(yī)院接診醫(yī)護的安排下，協(xié)同接診 醫(yī)護將患者抬上診療床

24、或病床。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 4、向醫(yī)院值班醫(yī)生或接診護士進行書面 交接，提交院前急救病歷，由值班醫(yī)生或接診 護士簽字確認(rèn)，一份由簽字醫(yī)生或護士留存， 一份帶回存檔。 5、危重患者，未與醫(yī)院急診醫(yī)務(wù)人員交 接前不得中斷救治。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 6、患者安置妥當(dāng)后，按規(guī)定收取相關(guān)費 用，并開具“120”急救專用收費收據(jù)，字 跡端正，收費時應(yīng)仔細查對，準(zhǔn)確找零。嚴(yán)禁 亂收費，患者或其家屬對收費有異議時，醫(yī)師 負責(zé)具體項目解釋并擇日提供明細表。 7、完成任務(wù)后，將擔(dān)架車歸位，一名醫(yī) 師負責(zé)整理、清潔器械，另一名醫(yī)師負責(zé)整理 、打掃、清潔后車廂，并負責(zé)

25、把污物和使用過 的一次性物品放到醫(yī)院指定的地點。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 九、離開醫(yī)院 坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS登錄鍵，使急 救車處于“途中待命”狀態(tài)，行駛途中有急救 任務(wù)時，坐副駕駛位的醫(yī)生負責(zé)接受任務(wù)，按 登錄鍵，通知駕駛員，駛向現(xiàn)場。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 十、站內(nèi)待命 回到站內(nèi)后，坐副駕駛位的醫(yī)師按GPS 登錄鍵，使急救車處于“站內(nèi)待命”狀態(tài)，及 時完成電子病歷記錄及收費項目填寫，及時補 充藥品、領(lǐng)用耗材、充氧，完成器械充電。遇 有接送傳染病人情況時，做好自身防護，回到 站內(nèi)后對車廂內(nèi)徹底消毒及清潔。駕駛員應(yīng)將 車輛停到值班車位，對車輛進行檢查，保證車 輛按時出車。 LOGO 院前急救工作流程院前急救工作流程 十一、下班前工作 1、做好車廂內(nèi)清潔及消毒工作，并登記消毒時 間、消毒內(nèi)容和消毒方式。 2、整理急救病歷、清點、查看車載設(shè)備。 3、到下班時間后協(xié)同駕駛員輸工號下班。 4、與接班人員交接值班室物品。 5、下夜班者，填寫收費統(tǒng)計工作表，交班后到 財務(wù)科繳納所收費用。 6、當(dāng)班遇有