2018年食源性疾病方案

1、義馬市人民醫(yī)院2018年食源性疾病監(jiān)測實施方案一、目的全面提高我院醫(yī)務(wù)人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識，使食源性 疾病病例、食源性異常病例、食源性疾病暴發(fā)事件能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康 危害，保護公眾健康。二、病例定義。1、食源性疾病病例:指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾 病，包括食物中毒。2、食源性異常病例：山食品或懷疑山食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助 檢查等無法做出明確診斷的就診病例或事件。3、食源性疾病暴發(fā):所有發(fā)病人數(shù)在2人及以上或死亡1人及以上的食源性 疾病暴發(fā)事件。三、監(jiān)測對象。對山食品或懷疑山食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動植物的感染性或中毒 性

2、病例、異常病例進行監(jiān)測。重點監(jiān)測對象包括：1、感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴 有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。2、中毒性病例:有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等 因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑姑中毒、菜豆中 毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。3、異常病例:有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氛胺奶粉 事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。四、監(jiān)測內(nèi)容。1、食源性疾病病例。臨床醫(yī)生負責(zé)病例信息的采集，填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表，主要內(nèi) 容包括病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史

3、及標本采集信息 等。2、食源性異常病例。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例后，填寫食源性異常病例報告卡，主要 內(nèi)容包括基本信息、臨床癥狀與體征、檢查結(jié)果、主要診斷、可疑病因、可疑食品 及上報原因等。3、食源性疾病暴發(fā)。在日常診療中發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)后，報告我院疾控科。疾控科通知我市 疾控中心，配合疾控中心進行調(diào)查。五、信息報送。1、食源性疾病病例信息。醫(yī)院應(yīng)在病例就診后2個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”報送監(jiān) 測信息。2、食源性異常病例信息。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性異常病例后，醫(yī)院應(yīng)及時組織專家會診，確認 后將食源性異常病例報告卡及病歷復(fù)印件上報至所在地疾病預(yù)防控制中心。疑似食源性

4、異常病例/異常健康事件，重點監(jiān)測對象為年齡W14周歲的嬰幼兒和兒童、年齡D65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女， 應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科和兒科的就診者。3、食源性疾病暴發(fā)。臨床醫(yī)生在日常診療中發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)后，報告我院疾控科。疾控科 通知我市疾控中心，配合疾控中心進行調(diào)查。六、組織機構(gòu)與職責(zé)（-）食源性疾病監(jiān)測工作上報領(lǐng)導(dǎo)小組組長:王照海高榮菊副組長:邢燕成員：趙建鵬張姚紅田朋侯利康張永濤胡莎莎牛釋王燕（兒科）張芳姚朋朋（二）食源性異常病例專家鑒定小組組長:王照海成員：周華平治軍韓朝欣郭新民李進京王冠超郭蘭芳許躍偉韓星趙文靜職責(zé)：負責(zé)協(xié)調(diào)食源性疾病的監(jiān)測工作的順利開展，發(fā)生疑似食源性異常病例 時負責(zé)組織院