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1、螺旋形鼻腸管常規(guī)置管方法螺旋形鼻腸管常規(guī)置管方法 （胃動力正常）（胃動力正常） 朱瑞剛朱瑞剛 一、螺旋形鼻腸管的價值一、螺旋形鼻腸管的價值 螺旋形鼻腸管是短期管飼十二指腸或空腸 營養(yǎng)的首選鼻腸管，規(guī)格：CH10 145；CH8 145。 二、螺旋形鼻腸管的特點二、螺旋形鼻腸管的特點 1.胃動力正常時，在8-12小時內(nèi)通過幽門 2.快速建立小腸營養(yǎng)途徑，盡早恢復(fù)腸內(nèi) 營養(yǎng) 3.螺旋型頭部專利設(shè)計起到方便通過幽門 和錨定雙重作用 4.螺旋具有記憶功能 5.經(jīng)水激活即可潤滑 6.能方便確認(rèn)管道已插入位置 7.有刻度、完全不透X光 8.能迅速拔出引導(dǎo)鋼絲 9.聚氨酯材料，安全、耐久、舒適 10.不易堵

2、管 11.通用陽性接口設(shè)計 12.具有記憶功能的螺旋型管道（專利產(chǎn)品）， 管道最前端：2.5圈，直徑3CM圓環(huán)，全長 約23CM 三、螺旋形鼻腸管常規(guī)插管過程三、螺旋形鼻腸管常規(guī)插管過程 （胃動力正常）（胃動力正常） 1.向病人解釋插管過程。將引導(dǎo)鋼絲完全插入 管道，使鋼絲末端連接柄與鼻腸管連接頭 固定(圖1)。 2.使病人處于坐位或半坐位。測定需要插入 的管道長度，方法是：測定胸骨劍突至鼻尖 再到耳垂的距離(圖2) ，然后在離管道末端 的同樣距離處作一記號，另外再在該記號外 25厘米和50厘米處各作一記號 。 3.管道頭部用無菌生理鹽水或無菌水濕潤，以 利于插管(圖3)。 4.選擇一側(cè)鼻腔，

3、將管道沿鼻腔壁慢慢插入。當(dāng) 管道進入喉部時，將病人的頭輕輕向前彎曲，要 求病人盡量多做吞咽動作，同時將管道輕輕推進， 不應(yīng)強行插入，注意避免誤插入氣管，繼續(xù)插管 至做的第一個記號處。 5.通過抽取液體測定ph值或X線透視以確定管 道的位置(圖5-6)。 6.管道位置確定以后，向管道內(nèi)注入至少20毫 升無菌生理鹽水或滅菌水(圖7)。 7.將引導(dǎo)鋼絲撤出管道約25厘米(圖8),然后繼 續(xù)插管至第二個記號處(圖9)，最后將引導(dǎo)鋼絲 完全取出。 8.不應(yīng)將管道固定于鼻部，而應(yīng)將管道懸空約 40厘米, 再將管道固定于近耳垂部(圖10) 。 9.在胃動力正常的情況下，管道會在8-12小時 內(nèi)通過幽門(圖11) ，當(dāng)管道的第三個標(biāo)記到

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