附表14xx部門專項資金項目申報表

1、附表14： xx部門專項資金項目申報表項目名稱項目主管部門項目管理單位項目負責人單位地址聯(lián)系電話項目執(zhí)行期限 年至 年專項資金目錄名稱資金歸口處室資金分配辦法項目依據(jù)類型項目排序項目調(diào)整屬性支出功能分類預算級次1.用于省級單位可執(zhí)行項目 3.一般性轉(zhuǎn)移支付項目2.用于省級單位待分項目 4.專項轉(zhuǎn)移支付項目項目申請理由1.項目的政策依據(jù)；2.項目與部門職能的相關(guān)性；3.項目實施的現(xiàn)實意義，即項目聚焦于解決哪些現(xiàn)實問題；項目主要內(nèi)容1.申請項目資金的主要投向及工作任務； 2.項目總體目標及分年度實施計劃等； 項目資金安排評估調(diào)整情況1.近兩年項目資金安排情況；2.規(guī)劃期資金安排評估調(diào)整情況及理由；

2、 項目支出測算依據(jù)及說明 1.項目總體預算及規(guī)劃期資金分年度建議安排情況；2.項目資金測算依據(jù)、過程及說明； 項目資金來源資金來源金額（萬元）合計一般公共預算資金其中：申請2017年財政撥款 申請2018年財政撥款 申請2019年財政撥款政府性基金預算資金其中：申請2017年預算資金 申請2018年預算資金 申請2019年預算資金中央專項轉(zhuǎn)移支付資金以前年度部門結(jié)轉(zhuǎn)資金部門原有賬戶財政存量資金其他資金附表14（2）： 項目可行性報告項目名稱項目主管部門項目管理單位項目負責人單位地址聯(lián)系電話項目實施的必要性和可行性項目風險與不確定性項目實施條件項目進度與計劃安排主要結(jié)論附表14（3）： 項目評審

3、論證書項目名稱主管部門項目管理單位評審方式評審日期項目可行性評審意見包括設(shè)立依據(jù)充分性、預期績效目標的合理性、與省委省政府重大決策部署契合度、實施計劃和組織實施條件等。項目績效目標評審意見包括績效目標設(shè)立的合理性、指標設(shè)置的科學性等。項目預算評審意見包括資金測算的準確性和預算支出投入重點的合理性。評審總體結(jié)論附表14（4): 項目績效目標申報表項目名稱主管部門項目金額項目績效總目標長期目標年度目標專項資金執(zhí)行期限內(nèi)擬實現(xiàn)目標，包括產(chǎn)出指標、效益指標、服務對象滿意指標總體情況等。 專項資金預算年度擬實現(xiàn)目標，包括產(chǎn)出指標、效益指標、服務對象滿意指標總體情況等。 長期績效指標一級指標二級指標指標值

4、 績效標準產(chǎn)出指標_指標_指標 效益指標_指標_指標 服務對象滿意度指標_指標_指標 年度績效指標一級指標二級指標指標值 績效標準產(chǎn)出指標_指標_指標 效益指標_指標_指標 服務對象滿意度指標_指標_指標 附表14（5）： 政府采購預算表排序序號當前年度項目規(guī)格要求數(shù)量計量單位資金來源需求時間政府采購目錄采購方式總計財政撥款納入預算管理的行政事業(yè)性收費專項收入國有資產(chǎn)資源有償使用收入債務收入其它一般公共預算收入中央專項轉(zhuǎn)移支付省級留用政府性基金收入部門財政性資金結(jié)轉(zhuǎn)財政專戶管理的教育收費事業(yè)收入（不含教育收費）經(jīng)營收入用事業(yè)單位基金彌補收支差額其他收入（合計）非本級財政收入消化單位原有賬戶資金其他收入涉及政府采購項目填寫本表附表14（6）： 單位新增資產(chǎn)配置預算表排序序號配置資產(chǎn)類別配置資產(chǎn)代碼配置資產(chǎn)名稱數(shù)量計量單位單價總價資金來源備注（新增資產(chǎn)購置原因、使用方向、測試方法等說明）總計財政撥款納入預算管理的行政事業(yè)性收費專項收入國有資產(chǎn)資源有償使用收入債務收入其它一般公共預算收入中央專項轉(zhuǎn)移支付政府性基金收入部門財政性資金結(jié)轉(zhuǎn)財政專戶管理的教育收費事業(yè)收入（不含教育收費）經(jīng)營收入用事業(yè)單位基金彌補收支差額其他收入（合計）非本級財政收入消化單位原有賬戶資金其他收入涉及新增資產(chǎn)項目填寫本表除資金來源