醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度

1、醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生與監(jiān)管制度在醫(yī)院感染傳播途徑中，醫(yī)務人員的手是造成醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因。規(guī)范洗手及手消毒方法，加強手部衛(wèi)生的監(jiān)管力度，是控制醫(yī)院感染的一項重要措施，也是對病人和醫(yī)務人員雙向保護的有效手段（為預防和控制醫(yī)院感染我院采用腳踏式水龍頭開關(guān)）。一、 洗手的指征（一）、進入或離開病房前必須洗手。（二）、在病房中由污染區(qū)進入清潔區(qū)之前。（三）、處理清潔或無菌物品前。（四）、無菌技術(shù)操作前后。（五）、手上有污染物或與微生物污染的物品或體液接觸后。（六）、接觸病人傷口前后。（七）、手與任何病人接觸（診察、護理病人之間）前后（八）、在同一病人身上，從污染部位操作轉(zhuǎn)為清潔部位操作之間。（九）、戴

2、手套之前，脫手套之后。（十）、戴脫口罩前后、穿脫隔離衣前后。（十一）、 使用廁所前后。二、手消毒指征（一）、為患者實施侵入性操作之前。（二）、診察、護理、治療免疫性功能低下的病人之前。（三）、接觸每一例傳染病人和多重耐藥株定植或感染者之后。（四）、接觸感染傷口和血液、體液之后。（五）、接觸致病微生物所污染的物品之后。（六）、雙手需保持較長時間的抗菌活性，如需戴手套時。（七）、接觸每一例傳染性病人后應進行手消毒；微生物檢疫人員接觸污物前應戴一次性手套或乳膠手套，脫手套后應進行手消毒。三、手部衛(wèi)生的監(jiān)督管理（一）、嚴格按照洗手指征的要求進行規(guī)范洗手和手消毒。（二）、使用正確的洗手（六步洗手法）和手

3、消毒方法，并保證足夠的洗手時間。（三）、確保消毒劑的有效使用濃度。（四）、定期進行手的細菌學檢測。（五）、定期與不定期監(jiān)控各護理單元護理人員手衛(wèi)生的依從性，對存在的問題提出改進意見。附錄a(規(guī)范性附錄：醫(yī)務人員洗手方法) 1、在流動水下，使雙手充分淋濕。2、取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為。（1）、掌心相對，手指并攏，相互揉搓,見圖a.1。（2）、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行，見圖a.2。（3）、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖a.3。（4）、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖a.4。（5）、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖a.5。（6）、將五個手指尖并