6、觸電危害與急救

1、觸電危害與急救 根據(jù)安全生產(chǎn)法，特種作業(yè)操作人員上崗前必須進(jìn) 行安全技術(shù)培訓(xùn)，考核合格后，持特種作業(yè)操作資格證上崗。 然后兩年復(fù)審一次，此證到期后換證，再四年一復(fù)審。 從一些觸電死亡事故的統(tǒng)計(jì)資料來(lái)看，造成觸電事故的 主要原因有： 1、用電設(shè)備質(zhì)量和安裝質(zhì)量不好 2、用電制度不健全或有章不循 3、沒(méi)有采取觸電保護(hù)措施或措施不利 4、缺乏必要的安全用電知識(shí) 歸納為：人的不安全行為 物的不安全狀態(tài) 國(guó)家對(duì)特殊工種要求 講 授 內(nèi) 容 電流對(duì)人體的傷害 影響觸電后果的因素 人體觸電的方式 電氣事故的分類 觸電事故的規(guī)律 觸電急救 一、電流對(duì)人體的傷害 生物效應(yīng)電流通過(guò)人體破壞人體細(xì)胞正常工作 使人體

2、產(chǎn)生刺激和興奮行為人體活的組織發(fā)生變異 肌肉組織肌肉收縮 電流引起神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng) 產(chǎn)生興奮波傳到中樞神經(jīng)發(fā)出不同指令-各部 位強(qiáng)烈反應(yīng)-重要器官受損 小電流作用于人體會(huì)有什么感覺(jué)？ 小電流使人致命的原因作用于心肌 -心室顫動(dòng)（1000次/分） -血液中止 循環(huán)大腦和全身缺氧生物死亡 熱效應(yīng)電燒傷、電烙印 化學(xué)效應(yīng)皮膚金屬化、電光眼 機(jī)械效應(yīng)機(jī)械損傷、骨折 電擊 電傷 電流對(duì)人體的傷害方式 電擊:電流對(duì)人體內(nèi)部組織的傷害 分類 直接接觸電擊 間接接觸電擊 主要特征 傷害人體內(nèi)部 在人體外表沒(méi)明顯痕跡 致命電流較小 電傷:是對(duì)人體外表造成的局部傷害 分類: 電燒傷 電流灼傷 電弧燒傷（80000C）

3、直接電弧燒傷 間接電弧燒傷 皮膚金屬化 電烙印 機(jī)械性損傷 電光眼 電傷 傷害人體外部 主要特征 在人體外表留下明顯的痕跡,電流進(jìn)出口燒傷最 為嚴(yán)重 致命電流較大 二、影響觸電后果的因素 （1）通過(guò)人體的電流； （2）通過(guò)人體的電壓 （3）人體的電阻； （4）電流作用時(shí)間的長(zhǎng)短； （5）頻率的高低； （6）電流通過(guò)人體的途徑； （7）觸電者的體質(zhì)狀況； 感知電流男1.1mA，女0.7mA 擺脫電流男9mA，女6mA (概率99.5%) 致命電流(室顫電流)50mA（電流持續(xù)時(shí)間超過(guò) 心跳周期） 500mA（電流持續(xù)時(shí)間在0.1秒以內(nèi)） 安全電流：30mA（一般） 10mA（高度危險(xiǎn)） 5mA（

4、空中或水面） 安全電壓 42V：導(dǎo)電環(huán)境、危險(xiǎn)性較大的場(chǎng)所 36V：移動(dòng)式或攜帶式設(shè)備 24V：同上 12V：容器中作業(yè) 6V：水中作業(yè) 各種頻率死亡率 頻率(赫) 10 25 50 60 80 100 120 200 500 1000 死亡率(%)21 70 95 91 43 34 31 22 14 11 不同不同頻頻率的率的電電流流對(duì)對(duì)人體的人體的傷傷害害 直流直流 工工頻頻 電流流過(guò)人體的危險(xiǎn)途徑： 頭部：立即昏迷 脊髓：肢體癱瘓 中樞神經(jīng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)烈失調(diào)導(dǎo)致死亡 心臟：心室顫動(dòng) 心臟、中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)：危險(xiǎn)性最大 最危險(xiǎn)的途徑：左手-腳 三、人體觸電的方式 單項(xiàng)觸電 直接接觸觸

5、電 兩項(xiàng)觸電 觸電方式 電弧傷害 跨步電壓觸電 間接接觸觸 接觸電壓觸電 直接接觸觸電： 人體直接觸及或過(guò)份靠近電氣設(shè)備及 線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象 間接接觸觸電： 因電氣設(shè)備絕緣損壞而發(fā)生接地短路故 障，使原來(lái)不帶電的金屬外殼帶有電壓，人 體觸及就會(huì)發(fā)生的觸電。 單相觸電 人體直接碰觸帶電設(shè)備或線路的一項(xiàng)導(dǎo)體時(shí)， 電流通過(guò)人體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象。 中性點(diǎn)接地供電系統(tǒng)危險(xiǎn)性較大 流過(guò)人體的電流：I b = 129mA30mA 易采用保護(hù)接零 中性點(diǎn)不接地供電系統(tǒng)危險(xiǎn)性較小 流過(guò)人體的電流：I b很小，一般不會(huì)對(duì)人體造 成傷害；但通過(guò)人體的電容電流將危及人身安全。 易采用保護(hù)接地 R0 中性

6、點(diǎn)接地系統(tǒng)的單相觸電，觸電電流較大 R0 mA50mA219 P0 P b RR U I 式中式中: UP: 電源相電壓電源相電壓 (220V) Ro: 接地電阻接地電阻 4 Rp: 人體電阻人體電阻 1000 中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)的單相觸電，觸電電流較小中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)的單相觸電，觸電電流較小 R Ib 人體接觸某一相時(shí)，通過(guò)人體的電流取決于人體電阻人體接觸某一相時(shí)，通過(guò)人體的電流取決于人體電阻Rb 與輸電線對(duì)地絕緣電阻與輸電線對(duì)地絕緣電阻R 的大小。的大小。 若輸電線絕緣良好，絕緣電阻若輸電線絕緣良好，絕緣電阻R 較大，對(duì)人體的危害性較大，對(duì)人體的危害性 就減小。就減小。 但導(dǎo)線與地面間的絕緣

7、可能不良，甚至有一相但導(dǎo)線與地面間的絕緣可能不良，甚至有一相 接地，這時(shí)人體中就有電流通過(guò)。接地，這時(shí)人體中就有電流通過(guò)。 兩相觸電 人體同時(shí)觸及帶電設(shè) 備或線路中的兩項(xiàng)導(dǎo)體而 發(fā)生的觸電方式，此時(shí)人 體承受的是線電壓。 流過(guò)人體的電流： 雙相觸電雙相觸電 A38. 0 1000 380 b b R U I l mA50mA380 電弧傷害 電弧：是氣體間隙被強(qiáng)電場(chǎng)擊穿時(shí)的一種現(xiàn) 象。 人體過(guò)分接近高壓帶電體會(huì)引起電弧放電 帶負(fù)何拉、合閘會(huì)造成弧光短路 給人體帶來(lái)的危害：電擊和電傷-致命的 接觸正常不帶電的金屬體接觸正常不帶電的金屬體 因電氣設(shè)備絕緣損壞而發(fā)生接地短路故 障，使原來(lái)不帶電的金屬

8、外殼帶有電壓， 人體觸及就會(huì)發(fā)生的觸電。大多數(shù)觸電大多數(shù)觸電 事故屬于這一種。事故屬于這一種。 跨步電壓觸電跨步電壓觸電 電氣線路或設(shè)備發(fā)生故障接地時(shí)，在 接地電流入地點(diǎn)周圍電位分布區(qū)（20米） 行走的人，其兩腳之間（0.8米）的電位差 為跨步電壓，由跨步電壓引起的觸電事故 稱為跨步電壓觸電。 U 六、高壓觸電的兩種形式六、高壓觸電的兩種形式 高壓電弧觸電高壓電弧觸電 高壓跨步觸電高壓跨步觸電 跨步電壓觸電跨步電壓觸電 U 電位分布電位分布 20m 0.8m 跨步電壓跨步電壓 雙腳跨步雙腳跨步 在高壓輸電線斷在高壓輸電線斷 線落地時(shí)，有強(qiáng)大線落地時(shí)，有強(qiáng)大 的電流流入大地，的電流流入大地， 在

9、接地點(diǎn)周圍產(chǎn)生在接地點(diǎn)周圍產(chǎn)生 電壓降。如圖所示。電壓降。如圖所示。 當(dāng)人體接近接地點(diǎn)時(shí)，兩腳之間承受跨步電壓而當(dāng)人體接近接地點(diǎn)時(shí)，兩腳之間承受跨步電壓而 觸電?？绮诫妷旱拇笮∨c人和接地點(diǎn)距離，兩腳之觸電。跨步電壓的大小與人和接地點(diǎn)距離，兩腳之 間的跨距，接地電流大小等因素有關(guān)。間的跨距，接地電流大小等因素有關(guān)。 一般在一般在20m之外，跨步電壓就降為零。如果誤入之外，跨步電壓就降為零。如果誤入 接地點(diǎn)附近，應(yīng)雙腳并攏或單腳跳出危險(xiǎn)區(qū)。接地點(diǎn)附近，應(yīng)雙腳并攏或單腳跳出危險(xiǎn)區(qū)。 可能發(fā)生跨步電壓電擊的部位 1、高壓導(dǎo)體故障接地處 2、接地裝置流過(guò)故障電流時(shí) 3、較大的工作電流流過(guò)接地裝置附近 4

10、、防雷裝置接受雷擊時(shí)，接地裝置附近 5、高大設(shè)施或高大樹(shù)木遭受雷擊時(shí) 影響跨步電壓的因素 接地電流大小、鞋、地面特征、兩腳 之間的距離、兩腳的方位及離接地點(diǎn)的距 離 接觸電壓觸電 是指人站在設(shè)備發(fā)生接地短路故障旁，手觸摸到設(shè)備，兩手 和腳之間所承受的電壓。 一般是指距設(shè)備水平方向0.8米，人手觸及設(shè)備外殼（距地面 1 .8米）手與腳間的電位差。 接觸電壓的大小 當(dāng)人體距接地短路設(shè)備越遠(yuǎn)時(shí)，其值越大；若在20米以外處， 人體與帶電設(shè)備外殼接觸時(shí)，接觸電壓最大，等于設(shè)備對(duì)地電壓。 當(dāng)人體在接地點(diǎn)與設(shè)備外殼接觸時(shí)，接地電壓為零，此時(shí)接地 線與外殼等電位。 四、電氣事故的分類 電氣事故是與電相關(guān)聯(lián)的事

11、故；事故是由 能量造成的，如果違背能量自身的規(guī)律，能量 將可能造成事故和災(zāi)難。 觸電事故 靜電事故 電氣事故 雷擊事故 電路故障事故 電磁輻射事故 電氣事故的分類 觸電事故：電流形式的能量（電擊和電傷） 靜電事故：正、負(fù)電何形式的能量（火災(zāi)和爆炸） 雷擊事故：正、負(fù)電何形式的能量（停電、經(jīng)濟(jì)損失，傷及 人、畜，引起火災(zāi)和爆炸），雷電放電具有電流大、電壓高、沖 擊性強(qiáng)的特點(diǎn)。 電氣線路（設(shè)備）故障事故：是電能在傳遞、分配、轉(zhuǎn) 換過(guò)程中失去控制或電氣元件損壞造成的。如：斷線、短路、接 地、漏電、誤合閘、誤掉閘、電氣設(shè)備損壞等。（停電和人體傷 害） 電磁輻射事故：電磁波形式的能量，干擾無(wú)線電通訊、影

12、響 人體健康（具有滯后、積累性和遺傳性） 五、觸電事故的一般規(guī)律和特點(diǎn) 規(guī)律 與季節(jié)有關(guān) 69月 低壓觸電多于高壓 發(fā)生在電氣連接部位的較多 使用移動(dòng)式電氣設(shè)備的較多 與環(huán)境有關(guān) 違反操作規(guī)程導(dǎo)致的觸電事故多 特點(diǎn)：多發(fā)性、突發(fā)性、季節(jié)性、行業(yè)性、偶然性 死亡率高 發(fā)生觸電事故的部位發(fā)生觸電事故的部位 在變配電裝置上 在架空線路上 在電纜線路 檢修線路或設(shè)備 在開(kāi)關(guān)設(shè)備上觸 電 使用攜帶式電氣設(shè)備 臨時(shí)用電觸電 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的非電氣金屬 物帶電 電氣設(shè)備金屬外殼帶電 家用電器觸電 觸電危險(xiǎn)性較大的環(huán)境 潮濕 高溫 腐蝕性場(chǎng)所 導(dǎo)電性地面及粉塵 環(huán)境中金屬較多的場(chǎng)所 事故事故 人不安全行為人不安全行

13、為 機(jī)不安全狀態(tài)機(jī)不安全狀態(tài)環(huán)境不良環(huán)境不良 管理欠缺管理欠缺 事故系統(tǒng)論4M要素 觸電事故發(fā)生的原因事故系統(tǒng)論4M要素 人（Men)不安全 行為 機(jī)(Machine)不安 全狀態(tài) 環(huán)(Medium)環(huán)境 不良 管(Management) 管理欠缺 觸電事故發(fā)生的原因（人因） 安全員檢查不嚴(yán)不緊 思想麻痹大意 缺乏電氣常識(shí) （3）、特別危險(xiǎn)環(huán)境特別危險(xiǎn)環(huán)境 A. . 用電環(huán)境中含上述因素之一且較嚴(yán)重，用電環(huán)境中含上述因素之一且較嚴(yán)重， 如濕度特高，金屬特別多等如濕度特高，金屬特別多等 B.B.含有上述兩個(gè)或以上因素者含有上述兩個(gè)或以上因素者 如如: :井場(chǎng)用電屬于特別危險(xiǎn)之環(huán)境。井場(chǎng)用電屬于特

14、別危險(xiǎn)之環(huán)境。 按觸電危險(xiǎn)性的大小將用電環(huán)境分為三類：觸電危險(xiǎn)性的大小將用電環(huán)境分為三類： （1）、）、一般環(huán)境一般環(huán)境 不存在使觸電危險(xiǎn)性增大的因素不存在使觸電危險(xiǎn)性增大的因素 （2）、）、危險(xiǎn)環(huán)境危險(xiǎn)環(huán)境 指用電環(huán)境中存在潮濕、腐蝕、高溫、導(dǎo)電性地面、金指用電環(huán)境中存在潮濕、腐蝕、高溫、導(dǎo)電性地面、金 屬較多、露天等因素之一屬較多、露天等因素之一 安全用電內(nèi)涵安全用電內(nèi)涵 既是科學(xué)知識(shí)既是科學(xué)知識(shí) 應(yīng)該向一切用電人員宣傳應(yīng)該向一切用電人員宣傳 又是專業(yè)知識(shí)又是專業(yè)知識(shí) 應(yīng)該為電氣工作人員所掌握應(yīng)該為電氣工作人員所掌握 還是一項(xiàng)制度還是一項(xiàng)制度 應(yīng)該引起單位及每個(gè)人所重視并應(yīng)該引起單位及每個(gè)

15、人所重視并 遵照?qǐng)?zhí)行遵照?qǐng)?zhí)行 六、觸電急救六、觸電急救 步驟步驟 第一步：使觸電者迅速脫離電源 第二步：正確進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 急救的原則： 迅速、就地、正確（得法）、堅(jiān)持 七、觸電的急救七、觸電的急救 這種方法行嗎 ？ 該怎么辦呢？ 脫離電源的方法及注意事項(xiàng) 脫離低壓電源 拉：拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān) 切：切斷電源線 挑：挑開(kāi)觸電者身上或壓在 身下的導(dǎo)線 拽：拖拽觸電者，使之脫離 電源（單手操作） 墊：用干燥木板墊在觸電者 身下，使其與大地絕緣 脫離高壓電源 電話通知供電部門停電 用電壓等級(jí)相應(yīng)的絕緣用 具切斷電源 向高壓線拋擲裸導(dǎo)線 注意：防止跨步電壓觸電 觸電者的現(xiàn)場(chǎng)急救 判別情況 對(duì)癥救護(hù) 觸電者情況的

16、判定 意識(shí)（呼、輕拍）意識(shí)（呼、輕拍）-有無(wú)知覺(jué)有無(wú)知覺(jué) 呼吸（看、聽(tīng)、試）呼吸（看、聽(tīng)、試） 心跳（摸頸動(dòng)脈）心跳（摸頸動(dòng)脈） 生命指數(shù)生命指數(shù)-ABC 呼吸道暢通呼吸道暢通Airway） 呼吸（呼吸（Breathe） 心跳（心跳（Circulation） “假死”癥狀的判定 “看”觸電者胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作 “聽(tīng)”觸電者的口鼻處有無(wú)呼吸聲音 “試”口鼻處有無(wú)呼吸的氣流、喉結(jié)旁凹 陷處頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)感覺(jué) 假 死 的 判 定 不同觸電者的救護(hù)措施 輕度（有呼吸和心跳） 保證呼吸道暢通、空氣流通、 平躺休息、禁止走動(dòng)、嚴(yán)密觀察 稍重（意識(shí)喪失） 暢通呼吸、嚴(yán)密觀察、聯(lián)系醫(yī)生 嚴(yán)重 無(wú)心跳 -

17、-做胸外按壓 無(wú)呼吸 -做人工呼吸 心跳、呼吸-同時(shí)做人工呼吸和胸外按壓 心肺復(fù)蘇 支持生命的三項(xiàng)基本措施 通暢氣道：清除口中異 仰頭抬頜法通暢氣道 口對(duì)口（鼻）人工呼吸 胸外按壓 人工呼吸的操作要點(diǎn)人工呼吸的操作要點(diǎn) 先大口吹氣兩次，以刺激起搏 1、使觸電者頭部后抑，迅 速松解衣和褲帶以免障礙呼吸 動(dòng)作，急救者一手按住前額， 另一手將其頜骨向上抬起。 2、急救者一手的拇指和食 指捏住病人鼻孔，然后深吸一 口氣，以嘴唇密封住患者的口 部，用力吹氣，直至病人胸部 隆起為止。 人工呼吸的操作要點(diǎn)人工呼吸的操作要點(diǎn) 3、當(dāng)病人胸部隆起后即停止 吹氣（救護(hù)人換氣），放開(kāi)緊捏 的鼻孔，同時(shí)將口唇移開(kāi)，讓

18、病 人借自己胸部的彈性自動(dòng)吐氣。 4、當(dāng)病人吐氣結(jié)束后,進(jìn)行第 二次吹氣，每次吹氣時(shí)間為1- 1.5秒，約占呼吸周期的1/3，吹 氣頻率為12次/min。 5、如觸電者牙關(guān)禁閉，可改為 口對(duì)鼻人工呼吸。吹氣時(shí)蔣其嘴 唇緊閉，防止漏氣。 胸外心臟按壓法操作要點(diǎn)：胸外心臟按壓法操作要點(diǎn)： 1 體位：患者應(yīng)仰臥于硬 板床或地上，解開(kāi)其衣 服。 2部位：即按壓部位，以 一手掌根部置于患者胸 骨中下1/3交界處（或 劍突上二橫指寬距離）， 另一手掌壓在該手背上， 手指翹起，不接觸其胸 部。 胸外心臟按壓法操作要點(diǎn)：胸外心臟按壓法操作要點(diǎn)： 3 姿勢(shì)：操作者兩臂伸直，與 兩肩垂直，肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)， 借助雙臂和上身重量垂直下 壓。 4 按壓深度： 將胸骨下壓35 厘米，然后立即放松，但掌 根不得離開(kāi)胸膛。 5 按壓頻率： 操作頻率以80次 /分鐘左右（包括按壓和放松 一個(gè)循環(huán)），按壓和放松時(shí) 間相等。 同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓 單人救護(hù)： 每按壓15次、吹氣2次（15：2） 雙人救護(hù)： 每按壓5次、吹氣1次（5：1） 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)