中西醫(yī)結(jié)合治療骨創(chuàng)傷后疼痛的療效

1、中西醫(yī)結(jié)合治療骨創(chuàng)傷后疼痛的療效摘要：目的 探討骨創(chuàng)傷后疼痛患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效。方法2013年8月2015年8月本院共收治了 56 例骨創(chuàng)傷后疼痛患者，將所有的患者隨機(jī)分為對(duì)照 組和觀察組，每組各 28 例，給予對(duì)照組西醫(yī)治療，觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行 評(píng)估。結(jié)果 觀察組患者治療后疼痛率明顯低于對(duì)照組，睡 眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)骨 創(chuàng)傷后疼痛患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠有效緩解患者疼 痛癥狀，改善患者睡眠質(zhì)量。關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；骨創(chuàng)傷；疼痛；療效 骨創(chuàng)傷患者的基本癥狀就是疼痛，疼痛在一定程度上降 低了治療依從性，不

2、利于預(yù)后改善，所以及時(shí)給予骨創(chuàng)傷后 疼痛患者止痛治療本是十分有必要的。1 資料與方法1.1 一般資料 本組 56 例研究資料均為我院 2013 年 8 月 201 5年8月收治的骨創(chuàng)傷后疼痛患者， 將所有患者隨機(jī) 分為對(duì)照組和觀察組，各 28 例。對(duì)照組中，男 16例，女 12 例，患者年齡為 2075 歲，平均年齡( 48.217.9)歲。骨 折類型： 7例患者為股骨骨折， 5例患者為椎體骨折， 10例 患者為肋骨骨折， 6 例為骨盆骨折。觀察組中，男性患者和 女性患者分別為17例、11例，患者年齡2176歲，平均年 齡(48.618.1)歲。骨折類型：股骨骨折、椎體骨折、肋 骨骨折、骨盆骨

3、折分別有 7 例、 6 例、 9 例、 6 例。兩組患者 一般資料無明顯差異( P0.05)。1.2 方法1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，具體操作為： 醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，明確誘發(fā)患者疼痛的 因素。針對(duì)疼痛由炎癥引發(fā)的患者，醫(yī)護(hù)人員要給予患者抗 生素治療。此外，醫(yī)護(hù)人員還需要給予患者鎮(zhèn)痛泵，將鎮(zhèn)痛 泵拔除之后，醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，給予患者 適量的止痛藥。1.2.2 觀察組 觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，其中西 醫(yī)治療措施與對(duì)照組完全一致，中醫(yī)治療方法為：醫(yī)護(hù)人 員讓患者服用中藥的同時(shí)，還需要對(duì)患者實(shí)施推拿、針灸等 治療措施。醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察患者的情緒變

4、化，及時(shí) 給予患者心理指導(dǎo)，使患者時(shí)刻保持良好的情緒。1.3 效果判斷標(biāo)準(zhǔn) 我院采用數(shù)字評(píng)估法 1 來判斷患者 的疼痛程度：無痛：評(píng)分為 0分；輕度疼痛：評(píng)分在 13 分范圍內(nèi)；中度疼痛：評(píng)分在 4 6分范圍內(nèi)；重度疼痛： 評(píng)分在 710分范圍內(nèi)。其中重度疼痛和中度疼痛患者所占 比例即為疼痛率。我院此采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表2 對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越低，表示患者的睡眠質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0寸本次研究所 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料的表述形式如下：正態(tài)計(jì)量資 料-平均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x s);正態(tài)計(jì)數(shù)資料-(%)率；檢 驗(yàn)方法如下：正態(tài)計(jì)量資料T t檢驗(yàn)

5、；正態(tài)計(jì)數(shù)資料T X 2 檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P 0.05。2 結(jié)果2.1 兩組患者疼痛癥狀發(fā)生情況 寸照組患者中重度疼痛有 9例，比例為 32.14%，中度疼痛 11 例，占 39.29%，輕度 疼痛 8 例，占 25.57%，總疼痛率為 71.43%(20/28)，觀察患 者重度疼痛有 5例，占 17.86%，中度疼痛 7例，占 25.00%， 輕度疼痛 16 例，占 57.14%，總疼痛率為 42.86%(12/28)， 比較兩組數(shù)據(jù)，差異較大，具有可比性(P0.05);治 療后，兩組患者的睡眠質(zhì)量都得到了改善，評(píng)分均低于治療 前的，分別為( 5.671.27)和( 3

6、.251.31)，均具有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(t=7.018 , P0.05);治療后，觀察組患者睡眠質(zhì)量評(píng) 分顯著低于寸照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3 討論一般情況下，骨折疏松的人受到外力擠壓或者扭轉(zhuǎn)的時(shí) 候，極有可能出現(xiàn)骨創(chuàng)傷，骨創(chuàng)傷患者通常都會(huì)產(chǎn)生疼痛癥 狀，如果患者沒有及時(shí)入院治療，那么很容易并發(fā)其他疾病3 。而且如果患者治療措施不恰當(dāng)，那么很有可能出現(xiàn)骨關(guān) 節(jié)畸形的情況。特別是許多患者年紀(jì)較大，機(jī)體機(jī)能顯著降 低，需要較長的時(shí)間才能康復(fù)，加之患者長期承受疼痛，很 容易產(chǎn)生抑郁、恐懼等不良情緒，不利于臨床康復(fù) 4 。臨床治療骨創(chuàng)傷常用的西藥有阿司匹林、洛索洛芬鈉片 等，雖然西藥能夠

7、顯著改善患者的疼痛癥狀，但是大量的臨 床實(shí)踐結(jié)果證實(shí)，長期使用鎮(zhèn)痛劑極有可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)發(fā)生 病變，所以不提倡患者長期服用西藥 5 。中醫(yī)治療副作用較 小，推拿、針灸等能夠達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、活血止痛的效用，所 以醫(yī)護(hù)人員建議中西醫(yī)聯(lián)合使用。在本院此次研究中，對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，觀察組 患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施了中醫(yī)治療。治療一段時(shí)間后， 觀察組患者疼痛率為 42.86%，顯著低于對(duì)照組患者 71.43%， 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組數(shù)據(jù)具有可比性（PvO.05）,這提示中西醫(yī)聯(lián)合治療能夠有效緩解患者的疼痛癥狀， 減輕患者痛苦 6 本次研究中，觀察組患者經(jīng)過治療后，睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著低 于對(duì)照組（Pv0.

8、05），與上訴研究結(jié)論完全相符。綜上所述，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，給予骨創(chuàng)傷后疼痛患 者中醫(yī)治療，能夠減輕疼痛癥狀，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床借鑒。參考文獻(xiàn)：1 盧迪中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷骨科疾病療效觀察J 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2014，14(04)：81，91.2 許敏佳，鐘安軍 .骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療療效觀察J吉林醫(yī)學(xué)，2014, 57 (24): 5411-5412.3 曹中興，劉克春 .中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷骨科110例療效觀察J.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34( 02)： 73.4 梁偉軍， 胡哲， 葉林景 .中藥方劑治療骨科急性創(chuàng)傷疼痛的療效觀察J.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015,28( 10):1339-1340.5 樊偉松