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1、分級(jí)護(hù)理管理制度考核科室姓名職稱分?jǐn)?shù)一、選擇題1.分級(jí)護(hù)理適合于( )a.醫(yī)院住院患者 b.醫(yī)院門診患者 c 在家休養(yǎng)病人2.護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)?( )a.一級(jí)護(hù)理 b.二級(jí)護(hù)理 c.三級(jí)護(hù)理 d.四級(jí)護(hù)理 e.特級(jí)護(hù)理 3.患者 barthel 評(píng)分 35 分,其自理能力的等級(jí)為( )。a.無(wú)需依賴 b.輕度依賴 c.中度依賴 d.重度依賴4.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容( )a. 維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;b. 自理能力重度依賴的患者;c. 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;d. 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。5.下列哪些不是一級(jí)
2、護(hù)理的內(nèi)容( )a. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;b. 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;c. 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;d. 病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。6.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容( )a. 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;b. 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者;c. 病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;d. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。7.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予( )a.級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理 b.一級(jí)護(hù)理 c.二級(jí)護(hù)理 d.三級(jí)護(hù)理8. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度
3、依賴或無(wú)需依賴的患者,可確定為( a. 特級(jí)護(hù)理 b.一級(jí)護(hù)理 c.二級(jí)護(hù)理 d.三級(jí)護(hù)理9. 患者 barthel 評(píng)分 35 分,其自理能力的等級(jí)為( )。)a.無(wú)需依賴 b.輕度依賴 c.中度依賴 d.重度依賴按自理能力分級(jí)劃分,患者得分90分的屬于( )a.無(wú)需依賴 b.中度依賴 c.重度依賴 d.輕度依賴 10.患者 barthel 評(píng)分 60 分,其自理能力的等級(jí)為( )。a.無(wú)需依賴 b.輕度依賴 c.中度依賴 d.重度依賴 二、填空題1患者入院后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行 ,完成人院首次 。2醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者及 ,依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則(試行)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑
4、單開具 3.各臨床科室設(shè)立標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與患者及醫(yī)囑。相符4責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí),色標(biāo)簽上注明“特”字表示 ,紅色標(biāo)簽表示護(hù)理;色標(biāo)簽表示護(hù)理、黃色標(biāo)簽(或不標(biāo)識(shí))表示護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。5護(hù)士長(zhǎng)定期檢查患者準(zhǔn)確率與落實(shí)情況的合格率,規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析,對(duì)存在的問題及 時(shí)反饋,并提出整改建議,保證 。6. 住 院 期 間 , 根 據(jù) 患 者 的 病 情 和 護(hù) 理 級(jí) 別 , 護(hù) 士 正 確 實(shí) 施 護(hù) 理 措 施: 、 、 、用藥和飲食、 、功能鍛煉、護(hù)理記錄 等。7.患者外出檢查或治療前,責(zé)任護(hù)
5、士根據(jù)患者的采取相應(yīng)的 。8. 分 級(jí) 護(hù) 理 依 據(jù)和分 為 四 個(gè) 護(hù) 理 級(jí) 別 , 分 別是 、 、 、 。9.一級(jí)護(hù)理為每小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;二級(jí)護(hù)理為每小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;三級(jí)護(hù)理為每小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;特級(jí)護(hù)理需觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。 三、簡(jiǎn)答題1. 一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些?1. 那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理?答案:一、 選擇題 15:addbd 610:acddc二、 填空題1 患者入院后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行首次評(píng)估,完成人院首次護(hù)理記錄。2 醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者病情嚴(yán)重程度及生活自理能力,依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予 理指導(dǎo)原則
6、(試行)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。 3.各臨床科室設(shè)立護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與患者病情及自理能力相符4 責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí),紅色標(biāo)簽上注明“特”字表示特級(jí)護(hù)理,紅 色標(biāo)簽表示一級(jí)護(hù)理、藍(lán)色標(biāo)簽表示二級(jí)護(hù)理、黃色標(biāo)簽(或不標(biāo)識(shí))表示三級(jí)護(hù)理。 責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。5 護(hù)士長(zhǎng)定期檢查患者護(hù)理級(jí)別準(zhǔn)確率與護(hù)理措施落實(shí)情況的合格率,規(guī)范本科室 的分級(jí)護(hù)理工作。通過對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析,對(duì)存在的問題及時(shí) 反饋,并提出整改建議,保證護(hù)理質(zhì)量安全。6.住院期間,根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別,護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施:病情觀察、醫(yī)囑
7、 執(zhí)行、管道護(hù)理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護(hù)理記錄等7.患者外出檢查或治療前,責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別采取相應(yīng)的安全措施。 8.分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別,分別是特級(jí)護(hù)理 , 一級(jí)護(hù) 理, 二級(jí)護(hù)理 ,三級(jí)護(hù)理。9.一級(jí)護(hù)理為每 1 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;二級(jí)護(hù)理為每 2 小時(shí)巡視,觀察患 者病情變化;三級(jí)護(hù)理為每 3 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密 觀察 患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。三、簡(jiǎn)答題1.一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些?1) 每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。2) 根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征,每周測(cè)量體重并記錄。3) 遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和給藥。4) 定時(shí)觀察,保持管道通暢。5 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道 護(hù)理及管道護(hù)理等。6) 患者臥位舒適,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。7) 安全護(hù)理措施到位。8) 履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康教育。9) 遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲
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