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文檔簡介

1、體育保健學課后練習題(第十一章)第十一章 運動損傷概述 一、填空1.運動損傷按傷情可分為輕傷 中等傷 重傷2.不同運動項目發(fā)生身體不同部位的損傷,主要是由運動項目的特殊技術要求、身體某些部位的解剖生理特點兩個潛在因素決定的。二、簡答1簡述運動損傷的預防原則。加強思想教育、合理安排運動負荷、認真做好準備活動、合理安排教學訓練和比賽、加強易傷部位的練習、加強醫(yī)務監(jiān)督2 試述運動損傷的發(fā)生原因。思想上不夠重視、缺乏合理的準備運動、技術動作錯誤、運動負荷過大、身體功能和心理狀態(tài)不佳、組織方法不當、動作粗野或違反規(guī)則、場地設備的缺陷、不良氣象的影響。3 簡述運動損傷的潛在原因。(請結合實例,闡述不同運動

2、項目各有其不同的易傷部位及專項多發(fā)病的原因。籃球運動員:易傷膝,因為籃球的一些基本動作要求膝關節(jié)呈半蹲位130-150屈伸、扭轉與發(fā)力有關;膝關節(jié)的這個角度又恰是它的生理解剖弱點,關節(jié)的穩(wěn)定性相對較差,易發(fā)生內外旋和內外翻,關節(jié)也會發(fā)生不和槽運動,因而引起膝關節(jié)的損傷。體操運動員:傷肩,經(jīng)常要做懸吊,轉肩動作,肩部承受的牽拉力很大,而肩關節(jié)與當時的穩(wěn)定性主要靠肩袖的肌肉來維持,肩袖肌腱又易受到肱骨大結節(jié)和肩峰的擠壓,一旦活動過多就易肩袖損傷。4克服運動損傷潛在因素的措施。(1)加強易傷部位的準備活動及專項輔助活動(2)加強易損部位的肌肉、韌帶的力量練習。易損部位的肌力提高、韌帶彈性增加,有利于

3、預防運動損傷。(3)科學安排運動量。根據(jù)專項多發(fā)傷病的特點,恰當?shù)匕才胚\動量,避免過度的易傷動作的練習和局部負擔過量的現(xiàn)象。(4)采取支持帶保護在大運動量訓練和比賽中或肌肉、關節(jié)有疼痛時,應用保護支持帶固定,可減少損傷的發(fā)生。第十二章 運動損傷的病理和處理一、單選1.軟組織損傷后期處理的目的是( D )。 A、加速局部血循環(huán),促進淤血吸收 B、消除局部腫脹 C、改善傷部新陳代謝,加速組織修復 D、加強功能鍛煉,恢復傷肢功能2.(C )的開放性軟組織損傷,應注射破傷風抗毒素。 A、傷口小而深、污染較嚴重者 B、傷口大而表淺者 C、傷口較大而較深者 D、傷口小而表淺者3局部挫傷早期處理措施應該是(

4、 C )。 A、冷敷、按摩、加壓包扎 B、熱敷、包扎、藥敷 C、冷敷、加壓包扎、制動 D、加壓包扎、熱敷4在急性閉合性軟組織損傷的早期,使用冷療法具有( D )作用。A、消腫、散瘀 B、改善血液和淋巴循環(huán) C、提高組織新陳代謝 D、止血、鎮(zhèn)痛5生理鹽水是( C )。A、2%的氯化鈉溶液 B、2%的龍膽紫溶液 C、0.9%氯化鈉溶液 D、0.9%的鹽酸普魯卡因二、判斷1面部擦傷后,先用生理鹽水洗凈創(chuàng)口,創(chuàng)口周圍用75%的酒精消毒,再擦上紫藥水即可。(T )2急性閉合性軟組織損傷后期的治療方法應以按摩、理療、功能鍛煉為主,適當配合藥物治療。( T )3急性閉合性軟組織損傷中期是指損傷發(fā)生2448小

5、時以后,該期的處理主要是止血、防腫。( F)4急性閉合性軟組織損傷早期是指損傷發(fā)生2448小時內。該期的處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛及減輕炎癥。( T )5踝關節(jié)損傷后,立即用自來水沖淋,然后用揉法抑制疼痛。( )6紅藥水不宜用于關節(jié)部位,為防色素沉著,一般面部也不宜使用。( F )7紫藥水不可與碘酒合用,也不能用于口腔內傷口。(F )8碘酒、酒精消毒作用強,而且收斂作用也較強,涂后傷口結痂較快。(F )三、填空1體育運動中常見的開放性軟組織損傷有 擦傷 、 切割傷 刺傷 和撕裂傷 2急性閉合性軟組織損傷的早期的處理原則是制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛及減輕炎癥。四、名詞解釋1擦傷:皮膚受到外

6、力摩擦所致,皮膚組織被擦破出血或有組織液滲出2.開放性損傷:受傷部位皮膚或粘膜破裂,傷口與外界相通,常有組織液滲出或有血液自創(chuàng)口流出。3.閉合性損傷:局部皮膚或粘膜完整,無裂口與外界相通損傷時的出血積聚在組織內。五、簡答1簡述急性閉合性軟組織損傷早期的處理原則與方法。冷敷、加壓包扎并且抬高傷肢2簡述急性閉合性軟組織損傷中期的處理原則與方法。改善局部的血液和淋巴血液循環(huán),促進組織的新陳代謝,加速淤血和滲出液的吸收及換死組織的清除,促進再生修復,防止粘連形成。熱療和按摩在這個時期特別重要,按摩手法應該從輕到重,從損傷周圍到損傷局部,損傷局部的前幾次按摩必須較輕以防發(fā)生骨化性肌炎第十三章 運動損傷的

7、急救一、單選1.(C )的征象全部都是完全性骨折特有的征象。 A、劇痛、腫脹、畸形 B、畸形、假關節(jié)、骨擦音C、震痛、畸形、腫脹 D、假關節(jié)、壓痛、功能障礙2( C )癥狀不是完全性骨折的特殊征象。A、畸形 B、局部劇痛 C、假關節(jié)活動 D、骨擦音3( C )癥狀不是完全性骨折的特殊癥狀。A、骨擦音 B、功能障礙 C、假關節(jié)活動 D、畸形4.(C )不是真死的征象之一。A、呼吸心跳停止 B、對光反射消失 C、單側瞳孔散大 D、角膜反射消失5.體育運動中最常見的關節(jié)脫位的部位是(D )A、髖關節(jié) B、膝關節(jié) C、踝關節(jié) D、肩關節(jié) 6.骨折臨時固定的原則是(C )。 A、夾板長度超過傷部上、下兩

8、關節(jié) B、露出的骨片不要放回傷口內 C、包扎時應露出指(趾)端 D、以上都是7胸外心臟按壓的部位應該在( B )。A、胸骨中段 B、胸骨中、下1/3交界處 C、胸骨左緣 D、胸骨劍突處8.動脈出血的特點是( C )。A、暗紅、潮水樣 B、鮮紅、水珠樣 C、鮮紅、噴射狀 D、暗紅、噴射9.休克的典型征象是( A )。A、血壓持續(xù)下降 B、脈搏加快 C、呼吸加快 D、四肢濕冷10.根據(jù)出血的流向,( )部位出血為內出血。 (1)鼻孔 (2)皮下組織 (3)關節(jié)腔(4)肌肉 (5)胃腸道A、(1)(4)正確 B、(1)(2)(3)正確 C、(1)(3)(4)(5)正確 D、(2)(3)(4)(5)正

9、確11根據(jù)出血的流向,下面哪種出血為內出血。( )A、鼻孔出血 B、肌肉拉傷 C、頭皮裂傷 D、開放性骨折12根據(jù)出血的流向,下面哪種出血為內出血。( A )A、胃出血 B、牙齦出血 C、釘鞋刺傷 D、鼻出血13搶救心臟驟?;颊叨M行胸外心臟按壓時,術者按壓的部位應置于患者的( B )。 A、胸骨中、上1/3交界處 B、胸骨中、下1/3交界處 C、胸骨下1/3段 D、劍突14肩關節(jié)前脫位的特殊畸形是(C )。A、聳肩 B、肩外展 C、方肩畸形 D、肢體縮短15開放性骨折伴有傷口出血的傷員現(xiàn)場處理時應首先(C )。 A、將暴露在傷口外的骨端回納 B、清潔傷口,然后加壓包扎 C、采取一切可能措施盡

10、快止血 D、用夾板進行臨時固定16肘關節(jié)后脫位的特殊體征是(D )。A、方肩畸形 B、前臂變長 C、功能喪失 D、肘后三角不等腰17單純踝關節(jié)扭傷時,理想的止血法是( )。A、抬高患肢止血法 B、加壓包扎止血法 C、加墊屈肢止血法 D、間接指壓止血法18靜脈出血的特點是( C )。A、鮮紅、噴射狀 B、鮮紅、水珠樣 C、暗紅、流出 D、暗紅、噴射樣19( C )適用于關節(jié)部位的包扎。A、螺旋形包扎法 B、環(huán)形包扎法 C、“8”字形包扎法 D、轉折形包扎法20( B )不是死亡的特征之一。A、呼吸停止 B、兩瞳孔不對稱,對光反射減弱 C、心跳停止 D、角膜反射消失21( C )是靜脈出血的特點。

11、A、鮮紅色 B、失血速度最快 C、流出 D、可自行凝固22遇到關節(jié)脫位時,在現(xiàn)場應該進行(A )。A、臨時固定 B、按摩 C、復位 D、X線檢查23在下列征象中,( C )是骨折和關節(jié)脫位相鑒別的一個主要特征。A、功能喪失 B、疼痛 C、骨擦音 D、畸形24進行胸外心臟按壓時,現(xiàn)場觀察按壓有效的指標是( A )。A、能摸到頸動脈搏動 B、面色蒼白 C、瞳孔擴大 D、以上都對25( B )是肩關節(jié)前脫位時出現(xiàn)的特殊畸形。A、翼狀肩胛 B、方肩 C、聳肩 D、肩外展外旋26下列( C )部位傷后可用“8”字形包扎法。A、前臂 B、小腿 C、踝關節(jié) D、手腕27骨折臨時固定時應注意(B )。A、固定

12、時首先要移動傷肢到適宜位置 B、夾板長度應超過骨折部上、下兩個關節(jié) C、先現(xiàn)場復位后再對骨折進行固定 D、固定的松緊合適時肢端會麻木、變紫28肱骨骨折的繃帶包扎應采用(A )。A、小懸臂帶 B、大懸臂帶 C、環(huán)形包扎法 D、“8”字形包扎法29包扎范圍較大,且肢體粗細差不多的部位如上臂、大腿下段等處應選擇( B )。 A、環(huán)形包扎法 B、螺旋形包扎法C、轉折形包扎法 D、8字型包扎法30紅汞不能與(A )合用。A、2%的碘酊 B、3%過氧化氫溶液 C、酒精 D、松節(jié)油31螺旋形包扎法一般不用于(D )的包扎。A、上臂 B、大腿下段 C、手指 D、小腿二、判斷1發(fā)現(xiàn)溺水者呼吸心跳停止,必須立即送

13、醫(yī)院搶救。(F )2在搶救過程中,當患者呼吸、心跳均停止時,表示已真死,可停止搶救。( F )3部分(休克)病人在休克初期血壓可正?;蚵愿?,但過后必將出現(xiàn)血壓下降,特別是脈壓下降。( T )4休克即暈厥。( F )5大懸臂帶適用于以鎖骨和肱骨骨折為主的上肢損傷。(F )6開放性骨折斷段外露時,應立即還納,以免影響組織修復。(F )7靜脈出血的特點是暗紅色,像噴泉樣流出不止,失血速度快。( F )三、填空1常用的急救技術有:止血 、 包扎 、固定、搬運、 心肺復蘇 和抗休克。2骨折的急救原則是 防治休克、就地固定,先止血再包扎傷口。3因受傷的血管不同,出血也各有特點。動脈出血呈間歇性、噴射狀 ,

14、速度快 ,危險性大 ,血色 鮮 紅。4因受傷的血管不同,出血也各有特點。動脈出血呈 持續(xù)性、緩慢地流出 ,速度 慢 ,危險性大,血色 暗 紅。5在運動損傷中并發(fā)休克的原因主要是劇烈疼痛、大量失血。6健康成人若急性出血達全身血液總量的 20 %左右,人即可出現(xiàn)全身貧血癥狀;若出血量達到全身血量的 30 %,即可出現(xiàn)休克,甚至危及生命。7根據(jù)損傷血管的種類,出血可分為:動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血8搶救心臟驟?;颊叨M行胸外心臟按壓時,術者按壓的部位應置于患者的胸骨中下3分之一交界處 9肘、膝、踝等關節(jié)處應選擇 8字形包扎法 包扎法。10小腿處用 轉折形 法包扎。四、名詞解釋1外出血:血液從皮

15、膚創(chuàng)口處向體外流出2內出血 :血液從損傷的血管內流出后向皮下組織、肌肉、體腔、及腸胃和呼吸器官內注入五、簡答1簡述休克的現(xiàn)場急救措施。一、安靜休息:迅速將傷員平臥使之安靜,并予以安慰和鼓勵,消除病人的顧慮。不要采取頭低腳高位。二、把暖和防暑:換去超市的運動服,以防散熱過快,使病人在溫暖安靜的環(huán)境下休息。三、飲水:適量鹽水或熱茶。四:保持呼吸道通暢。五:鎮(zhèn)靜與止痛。六:包扎和固定。七:止血。八:針刺療法2簡述骨折的癥狀與體征。疼痛、腫脹和皮下淤血、功能障礙、畸形、異?;顒踊蚬赡Σ烈?、壓痛和鎮(zhèn)痛、x線拍片3 簡述骨折的原因。直接暴力、傳達暴力、牽拉暴力、積累性暴力4 簡述人工呼吸的方法。使病人仰臥

16、,松開領口、褲袋和胸腹部衣服,清除口腔內異物,吧患者口腔打開,蓋上一塊紗布。急救者一手掌尺側置于病人前額,使其頭部后仰,拇指和食指,捏住病人鼻孔,一面氣體外溢。另一手托起患者下頜,掌根部輕壓環(huán)狀軟骨,使其間接壓迫食管,一面吹入的空氣進入胃。然后深息一口氣,張嘴,用雙唇包繞封住病人的嘴外緣,并緊貼住向里吹氣吹氣完后立即放開鼻孔。待患者呼氣時,并吸入新鮮空氣,準備下一次吹氣,如此反復進行。5 簡述胸外心臟按壓的方法。使病人仰臥于硬床板或者地面,急救者以一手掌根部置于患者胸骨中下13交界處,另一手交叉疊于其手背上,肘關節(jié)伸直,充分利用上半身的重量和肩、臀部肌肉的力量,有節(jié)奏的帶有沖擊性的垂直按壓胸骨

17、,使之下陷3-4cm。每次按壓后隨即迅速抬手,使胸部復位,有利于胸部舒張。6. 簡述螺旋形包扎法的具體操作方法和適用部位。用于包扎肢體粗細差不多的部位。如上臂、大腿下端和手指等處。包扎時以環(huán)形包扎法開始,然后將繃帶向上斜形纏繞,后一圈壓住前一圈的12-13六、綜合題1試述骨折的原因,并請舉例說明。直接暴力(跌倒時膝蓋直接撞擊地面引起髕骨骨折)、傳達暴力(跌倒時手掌撐地,由跌倒時的沖力所引起的地面反作用力沿上肢向上傳導,可引起舟狀骨骨折 )、牽拉暴力(股四頭肌猛烈收縮引起髕骨或者脛骨粗隆的撕脫骨折)、積累性暴力(反復跳引起第二織骨骨折)2案例分析XXX,女,歲,中專學生,在一次上體育課練習跳箱落

18、地時重心不穩(wěn),右小腿內收內旋持重,身體向右側方跌倒,當時即聽到膝關節(jié)有響聲、疼痛劇烈、活動受限。當即由同學扶其前往醫(yī)療室診治。由于醫(yī)生外出,由一名護士給予檢查,發(fā)現(xiàn)右膝外側輕度腫脹,有的青紫塊,局部壓痛明顯,主動運動受限,側搬試驗(),同時膝關節(jié)輕度不穩(wěn),麥氏征(),當時用萬花油作局部揉按,后回宿舍休息,但腫痛愈來愈重。問:(1)你認為該學生發(fā)生的是什么損傷? 診斷依據(jù)是什么? (2)你認為護士的處理是否恰當? 為什么? (3)對這個學生應如何進行正確處理?膝內側副韌帶損傷, 不恰當,應立即冷敷,加壓包扎,并抬高患肢以減少腫脹,24-48小時后,可外敷中藥、痛點藥物注射,按摩等3案例分析:王X

19、X,男,16歲,高一學生。主訴:右踝關節(jié)腫痛半天。 現(xiàn)病史:患者于昨天下午打籃球跳起投藍落地時,不慎踩在別人腳背上,扭傷右踝關節(jié),當時感到右踝劇痛而無法堅持下運動,下場后曾用自來水沖洗患部,后由別人扶回家。夜間腫痛難忍,即用萬花油涂擦、揉按患部,口服止痛片,今晨病情無明顯好轉而前來就醫(yī)。檢查:患者跛行步態(tài),右踝外側及足背見明顯青紫和腫脹,外踝下方凹陷處及外踝尖壓痛顯著,按外踝尖似有浮動感,右足跟扣擊痛(),足內翻痛重。 請問:(1)該學生患何種損傷? 受傷機理是什么? (2)診斷依據(jù)是什么? (3)有無進一步檢查的必要? 查什么? (4)受傷后原處理是否恰當? 為什么?踝關節(jié)側副韌帶損傷。做踝

20、關節(jié)強迫內翻或者外翻和抽屜試驗,以了解韌帶是否完全斷裂。立即冷敷,然后用棉花或者海綿置于傷部做加壓包扎并抬高患肢24H后可選用中藥、理療、按摩、針灸等4案例分析:王XX,男,20歲主訴:頭、肘部疼痛一小時,昏迷約2分鐘?,F(xiàn)病史:患者在上體育課進行背越式跳高時不慎頭部著地,當即昏迷約分鐘,經(jīng)老師指掐人中后蘇醒,自述頭痛、肘痛、頭暈、 全身無力,有輕度惡心,無嘔吐,即由人陪伴前來醫(yī)院診治。檢查:病人神志清醒,但不能自述受傷經(jīng)過,兩側瞳孔等大等圓,對光反射正常,右側枕部頭皮見約cmcm大小的創(chuàng)面,局部腫脹,表皮輕度剝脫,沾有少量沙土,見點狀出血。右肘尖皮下淤血、腫脹、局部壓痛,皮膚末見破損,肘屈伸活

21、動時痛重,但活動自如。問:(1)該學生有什么損傷? 診斷依據(jù)是什么? (2)對這個學生應如何進行早期處理?5案例分析:張XX,男,17歲,中學生,學校足球隊員。主訴:左小腿腫痛、出血2小時。現(xiàn)病史: 兩小時前,患者參加校際足球比賽,比賽中被對方踢傷左小腿外側,當時聽到響聲, 皮膚裂開流血,疼痛難忍,腫脹迅速,且有頭暈、心慌、出冷汗,不能堅持比賽,由同伴扶到場外休息,但癥狀未緩解,比賽結束后送醫(yī)院診治。檢查:左下肢不能著地,由別人攙扶來就診;面色蒼白,皮膚濕潤,四肢冰涼,脈搏122次/分,血壓80/60mmHg,神志清醒,左小腿明顯腫脹,左小腿外側下1/3處有3cm1.5cm的皮膚裂口,上有血凝

22、塊,傷口表淺,未見骨骼露出,局部壓痛顯著,足跟縱向叩擊時傷部疼痛,有骨擦音。問:(1)該學生可能患有什么損傷? 診斷依據(jù)是什么? (2)為進一步確診還要作什么檢查? (3)現(xiàn)場處理的原則是什么?6請綜合運用本課程所學運動損傷相關知識,寫出踝關節(jié)外側副韌帶捩?zhèn)蟮闹委熀涂祻瓦^程。第十四章 運動損傷的治療與康復 6一、單選1適用于治療急性閉合性軟組織損傷早期的療法有(A )。A、冷敷法 B、熱敷法C、石蠟療法 D、紅外線療法二、判斷1冷凍療法能使局部血管收縮、減輕充血、降低組織溫度、抑制神經(jīng)感覺,適用于急性閉合性軟組織損傷的早期。( T )三、名詞解釋 1溫熱療法:應用比人體溫度高的物理因子刺激治

23、療傷病的方法 2冷凍療法:應用比人體溫度低的物理因子刺激治療傷病的方法3物理療法 :應用人工或者物理的各種物理因子作用于機體以達到預防和治療疾病的方法 4拔罐療法:以杯罐為工具,利用獲得燃燒排除罐內的空氣產生負壓,吸附在皮膚上來治療疾病的方法四、簡答1簡述運動創(chuàng)傷康復鍛煉的目的和任務維持心血管功能和代謝的運動適應性、防止因停止訓練而引起的各種疾病、防止廢用性肌肉萎縮和骨與關節(jié)的變化、2 請寫出兩種冷凍療法的具體操作方法。冷敷法:將浸透冷水后的毛巾放于傷部,兩分鐘左右更換一次蒸發(fā)冷凍法:從瓶口噴射的氯乙烷細流應與皮膚垂直,距離皮膚30-40厘米,噴射8-12秒至皮膚出現(xiàn)一層白霜為止。3 請寫出三

24、種溫熱療法的具體操作方法。熱敷法:將浸透熱水的毛巾放于傷部,熱敷的溫度以47度-48度為宜,約30分鐘一次,每日1-2次石蠟療法:將白色可塑的石蠟放在套鍋內融化,加溫至70-80后倒入盤內,厚約2cm,大小按照治療部位而定。待冷卻成餅后取出,擦干蠟面水珠將蠟餅敷俞傷部,包以塑料袋后再用棉墊包裹保溫。每日一次,每次30-40分鐘紅外線療法:將紅外線燈預熱2-5分鐘后移至傷部斜上方,燈距一般為30-50cm。傷部應該裸露,體位要舒適。照射劑量以傷員舒適的熱度,皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑為宜。第十五章 常見運動損傷 一、單選某學生練習內側足背踢球時,突然踢空,當即感到大腿內側劇痛,此時可能是( )。BA

25、、內收肌被動拉傷 B、內收肌主動拉傷 C、內收肌完全斷裂 D、股骨骨折踢足球時兩人對腳,可使小腿于外展位受傷,一般最易傷及( )。AA、膝內側副韌帶 B、膝外側副韌帶 C、雙側半月板 D、髕韌帶局部挫傷早期處理措施應該是( )。C A、冷敷、按摩、加壓包扎 B、熱敷、包扎、藥敷 C、冷敷、加壓包扎、制動 D、加壓包扎、熱敷9( )是脛腓骨疲勞性骨膜炎的特殊病癥。DA、腫脹 B、支撐痛 C、局部灼痛 D、后蹬痛7運動員在做側壓腿練習時,突然用力過度,可造成( )。CA、大腿內收肌主動拉傷 B、股四頭肌被動拉傷 C、大腿內收肌被動拉傷 D、股二頭肌拉傷6肌肉完全斷裂的特殊征象是( )。C A、肌肉

26、痙攣 B、劇烈疼痛 C、局部凹陷 D、肌肉抗阻收縮試驗陽性5局部挫傷早期的處理措施應是( )。A A、冷敷、加壓包扎、制動 B、冷敷、按摩、加壓包扎 C、熱敷、敷藥、包扎 D、加壓包扎、理療5尺、橈骨骨膜炎局部出現(xiàn)( )這一癥狀,可與一般軟組織損傷鑒別。D十A、腫脹 B、灼痛 C、壓痛 D、支撐痛5( )是完全性骨折特有的征象。BA、劇痛、腫脹、畸形 B、畸形、假關節(jié)、骨擦音 C、叩擊痛、腫脹、功能障礙 D、假關節(jié)、壓痛、腫脹二、填空1疲勞性骨膜炎多發(fā)生于脛骨、腓骨、跖骨、尺骨、橈骨2鈍性暴力作用于人體某處而引起的局部或深層組織的急性閉合性損傷為 挫 傷。三、名詞解釋1挫傷 : 鈍性暴力作用于

27、人體某處而引起的局部或深層組織的急性閉合性損傷2肌肉拉傷:由于肌肉的主動猛烈收縮或者被動的過度牽伸,超過了肌肉本身所能承受的限度,而引起的肌肉組織損傷。第十六章 人體各部位運動損傷一、單選1.Mill氏征是( C )的特殊檢查方法。A、腦震蕩 B、膝半月板損傷 C、網(wǎng)球肘 D、肌肉拉傷2網(wǎng)球肘患者的壓痛點常在( )。BA、尺骨莖突部 B、肱骨外上髁 C、肘部鷹嘴突 D、肱骨內上髁3膝關節(jié)側搬試驗是檢查( )損傷的重要方法。A、膝關節(jié)半月板 B、膝關節(jié)側副韌帶 C、十字韌帶 D、髕骨勞損4確定踝關節(jié)外側韌帶是否完全斷裂必須進行( )檢查。A、踝強迫內翻試驗 B、麥氏征 C、Mill氏征 D、踝關

28、節(jié)強迫外翻試驗5踝關節(jié)外側副韌帶容易在跖屈內翻位受傷,主要是因為( )。DA、外踝比內踝長 B、距骨體前寬后窄 C、內側副韌帶比外側致密 D、以上都對6橈骨莖突部腱鞘炎的傷員,( A )陽性。A、屈拇握拳尺偏試驗 B、屈拇握拳橈偏試驗 C、屈指抗阻力試驗 D、肱二頭肌抗阻力試驗7肩袖損傷后出現(xiàn)疼痛弧是指上臂外展上舉( B )度時出現(xiàn)疼痛。A、060 B、60120 C、120180 D、0908( A )是脛腓骨疲勞性骨膜炎的特殊征象。A、后蹬痛 B、局部灼熱感 C、支撐痛 D、壓痛9( C )是尺橈骨疲勞性骨膜炎的特殊征象。A、后蹬痛 B、局部灼熱感 C、支撐痛 D、壓痛二、判斷1杜格氏征陽

29、性提示有肩袖損傷。(F )2痛弧試驗陽性,提示有肩袖損傷,尤其是岡上肌損傷的重要體征。( )3肱骨外上髁炎又名網(wǎng)球肘,因網(wǎng)球運動員易患該癥而得名。乒乓球、羽毛球、擊劍等凡需反復用力伸腕活動者,都易發(fā)生該癥。(T )4正常情況下,肘關節(jié)伸直時(上臂和前臂間有1015的提攜角),肱骨內、外上髁與鷹嘴突三點呈一直線;當肘關節(jié)屈曲90時,上述三點呈尖端向下的等腰三角形。( )5挫傷損傷的程度與作用力的大小及組織器官的結構特性有關,嚴重者可合并頭部或內臟損傷。( )6肌肉部分斷裂時,早期應將傷肢固定于使肌肉牽張的位置,48小時后應將傷肢改置于使肌肉松弛的位置。( )7骨骺損傷是兒童及青少年時期特有的骨損

30、傷。( )8確定踝關節(jié)韌帶是否完全斷裂可用麥氏征檢查。(F )9脛腓骨疲勞性骨膜炎患者常有后蹬痛,尺橈骨疲勞性骨膜炎患者常有支撐痛。( T )三、填空1杜格氏征陽性提示 肩關節(jié) 脫位。2 肱骨外上髁炎 又名網(wǎng)球肘,因網(wǎng)球運動員易患該癥而得名。3麥氏征陽性提示有肩袖損傷。( F )四、名詞解釋1痛弧試驗 如果外展60內不痛,60到120的弧度內出現(xiàn)疼痛,超過120疼痛緩解或者消失,上臂從上舉位沿原路放下時,又在60到120出現(xiàn)疼痛則為陽性 2芬(Finkelstein)氏征 3杜格氏征:患側手掌置于健側肩前,正常時肘內側難呢過觸及胸壁。若肘內側不能觸及胸壁都為陽性,提示肩關節(jié)脫位五、簡答1寫出5

31、種肩部運動損傷的檢查手法。杜格征:患側手掌置于健側肩前,正常時肘內側難呢過觸及胸壁。若肘內側不能觸及胸壁都為陽性,提示肩關節(jié)脫位痛弧試驗 如果外展60內不痛,60到120的弧度內出現(xiàn)疼痛,超過120疼痛緩解或者消失,上臂從上舉位沿原路放下時,又在60到120出現(xiàn)疼痛則為陽性 。反弓試驗:患側上肢外上舉再后伸呈反弓狀,若出現(xiàn)肩部疼痛則為陽性,提示有肩袖損傷肩關節(jié)內旋試驗:患者主動做肩極度內旋動作,若出現(xiàn)疼痛者為陽性,提示有肩袖損傷或者肱二頭肌腱腱鞘炎 2 寫出5種踝及足部運動損傷的檢查手法。強迫外翻試驗:檢查者一手握住患者小腿下部并固定,另一手握住患足內側將踝關節(jié)外翻,若出現(xiàn)踝關節(jié)內側疼痛,無關

32、節(jié)不穩(wěn),提示內側三角韌帶扭傷,若出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn),出現(xiàn)異常外翻活動,提示三角韌帶斷裂。強迫內翻試驗:檢查者一手握住患者小腿下部并固定,另一手握住患足外側將踝關節(jié)內翻,若外側疼痛,關節(jié)無異?;顒樱崾觉钻P節(jié)外側韌帶扭傷。捏住拇趾足外翻抗阻力試驗:檢查者捏住患肢拇趾,囑患者踝關節(jié)跖屈做足的外翻,若第五跖骨基底部疼痛為陽性,提示第五跖骨基管骨折。捏小腿三頭肌試驗:患者俯臥,兩足置于床沿外,檢查者用手捏患者小腿三頭肌肌腹,正常者捏肌肉是踝關節(jié)立即跖屈,若踝關節(jié)無活動則為陽性,提示跟腱瓦全斷裂。踝關節(jié)抽屜試驗:檢查者一手握住患者小腿下部,另一手握足根,使距骨向前或者向后錯動,兩踝對比,若患側活動范圍大為陽性

33、,提示踝關節(jié)外側或者內側韌帶全斷裂。3寫出5種頭及軀干運動損傷的檢查手法。4寫出5種膝部運動損傷的檢查手法。膝關節(jié)側搬分離試驗:患者仰臥,膝關節(jié)微屈,檢查者一手握住并固定患者小腿下端,另一手放在患膝外側,被動使膝關節(jié)外翻,若膝內疼痛為內側韌帶扭傷。抽屜試驗:患者俯臥,膝關節(jié)屈曲90位,檢查者坐于床邊以臀部抵壓住患足,上部握住脛骨上端用力拉推,雙側對比。若有異常向前移動,提示前十字韌帶斷裂。向后,后十字韌帶斷裂。麥氏試驗:患者仰臥,患肢充分屈膝,屈髖。檢查者一手握住患足部,另一手扶在膝上,使小腿外展外旋,然后緩緩伸直膝關節(jié),若內側關節(jié)間隙有疼痛與響聲即為陽性,內側半月板損傷,反之,外側半月板損傷

34、。髕骨軟骨摩擦試驗:用手掌按壓患者髕骨,囑患者屈伸膝關節(jié)或上下,左右錯動髕骨,若有疼痛或者摩擦音、摩擦感為陽性,提示髕骨軟骨病。單足半蹲試驗:囑患者單足支撐,逐漸下蹲,出現(xiàn)膝痛膝軟為陽性,提示髕骨軟骨病。5寫出5種腕和手部運動損傷的檢查手法。腕軟骨盤擠壓試驗:先將患者腕關節(jié)極度掌屈,并旋前尺側偏,然后旋轉擠壓,不斷頂撞尺骨小頭,患者尺骨小頭遠端出現(xiàn)疼痛或者響聲為陽性,提示腕三角纖維軟骨盤損傷。拇指軸心擠壓試驗:檢查者一手握住患者前臂下端,另一手捏住患者拇指,并沿拇指縱軸向腕部擠壓,患者鼻煙窩疼痛則為陽性,提示可能腕周骨骨折掌骨頭叩擊試驗;患者握拳,掌心向下,腕關節(jié)伸直。檢查者慶慶叩擊第2、3掌

35、骨頭,患者腕部橈側疼痛則為陽性,提示可能有腕周骨骨折。6寫出5種肘部運動損傷的檢查手法。肘后三角:肱骨髁上骨折是,雖然肘關節(jié)呈后突畸形,但肘后三角正常,在肘關節(jié)后脫位時,肘守三角失去正常關系。前臂外展試驗:肘關節(jié)伸直微曲15-20,將前臂被動外展時出現(xiàn)肘內側痛,則為尺側副韌帶前束損傷;屈肘90位前臂被動外展時疼痛,則為尺側副韌帶后束損傷。抗阻屈腕試驗:讓患者做克服組里的屈腕動作,若肘內側疼痛,則為陽性,提示屈指屈腕肌腱附著處損傷米拉試驗:囑患者前臂稍彎屈,手半握拳,腕關節(jié)盡量掌屈,然后前臂突然旋前再伸直肘關節(jié),若肘外側突然出現(xiàn)疼痛為陽性,提示患有網(wǎng)球肘??棺枭焱笤囼灒鹤尰颊咦隹朔枇Φ纳焱髣幼?/p>

36、,若肱骨外上髁疼痛額為陽性提示患有網(wǎng)球肘。第十七章 按摩 一.寫出合谷穴(第1、2掌骨之間,靠近第2掌骨體的中點)、肩井穴()、攢竹穴(兩眉內側的眉端)、內關穴()、人中穴(人中溝13與下23的交界處)、委中穴(腘窩橫紋中點)、大椎穴(第七頸椎與第一胸椎棘突之間)、太陽穴(眉梢與外眼角之間的中點向外一寸的凹陷處)、印堂穴(兩眉內側端連線的中點)、頰車穴(咬肌之中點,下額角前8分)等穴位的定位。二、寫陳醋百會穴、委中穴、大椎穴、太陽穴、頰車穴等穴位的定位和主治功能。區(qū)別揉法、拿法、擦法等按摩手法三、名詞解釋1運動按摩:體育運動過程中利用專門的按摩手法作用于人體,以提高人體生理機能、消除疲勞和防治

37、運動性傷病的一種自然物理療法 2阿是穴:四、簡答1選穴的原則有哪些?就近選穴、遠道選穴、對癥選穴第十八章 醫(yī)療體育概述 一、單選1運動處方包括的內容有( )。 A、運動手段 B、運動強度 C、每周運動次數(shù)、運動時間 D、以上都是二、簡答1簡述運動處方的內容。2簡述運動處方的制定程序。3簡述運動損傷醫(yī)療體育的目的和任務。保持原有競技狀態(tài)以盡快恢復訓練、預防“婷訓綜合征”、促進損傷部位的痊愈和功能恢復、防治體重增加4 簡述運動損傷醫(yī)療體育的原則。盡量保持全身部位及為善部位的活動、及早開始受傷部位的康復訓練、制定運動處方前一定要仔細地進行功能檢查及評定、適當增大運動負荷的原則5運動損傷醫(yī)療體育的目的

38、是什么?車輛制冷與空調第二次作業(yè)參考答案車輛隔熱壁、制冷方法與制冷劑、蒸汽壓縮式制冷一簡答題1. 什么是隔熱壁的傳熱系數(shù)?它的意義是什么?答:隔熱壁的傳熱系數(shù)指車內外空氣溫度相差1時,在一小時內,通過一平方米熱壁表面積所傳遞的熱量??梢愿爬閱挝粫r間、單位面積、單位溫差傳遞的熱量。 它可以表示出車體隔熱壁允許熱量通過的能力,愈大,在同樣的傳熱面積與車內外溫差的情況下,通過的熱量就愈大,隔熱性能就愈差。2. 熱量是如何從隔熱壁一側的空氣中傳至另一側空氣的?答:熱量從隔熱壁一側的空氣中傳至另一側的空氣中,其傳熱過程可以分為:1)表面吸熱熱量從一側的空氣中傳至隔熱壁的一側表面;2)結構透熱熱量從隔熱

39、壁的一側表面?zhèn)髦亮硪粋缺砻妫?)表面放熱熱量從隔熱壁另一側表面?zhèn)髦亮硪粋鹊目諝庵小?. 如何改善隔熱壁的性能?答:(1)盡可能減少熱橋;(2)不同材料必須完全密貼;(3)減少漏泄;(4)選用隔熱性能較好的材料。4. 蒸汽壓縮制冷循環(huán)系統(tǒng)主要由哪些部件組成,各有何作用?答:在蒸汽壓縮制冷循環(huán)系統(tǒng)中,蒸發(fā)器、冷凝器、壓縮機和節(jié)流閥是制冷系統(tǒng)中必不可少的四大件。蒸發(fā)器是輸送冷量的設備。制冷劑在其中吸收被冷卻物體的熱量實現(xiàn)制冷。壓縮機是心臟,起著吸入、壓縮、輸送制冷劑蒸汽的作用。冷凝器是放出熱量的設備,將蒸發(fā)器中吸收的熱量連同壓縮機功所轉化的熱量一起傳遞給冷卻介質帶走。節(jié)流閥對制冷劑起節(jié)流降壓作用、同

40、時控制和調節(jié)流入蒸發(fā)器中制冷劑液體的數(shù)量,并將系統(tǒng)分為高壓側和低壓側兩大部分。實際制冷系統(tǒng)中,除上述四大件之外,常常有一些輔助設備,如電磁閥、分配器、干燥器、集熱器、易熔塞、壓力控制器等部件組成,它們是為了提高運行的經(jīng)濟性,可靠性和安全性而設置的。5. 蒸發(fā)器內制冷劑的汽化過程是蒸發(fā)嗎?蒸發(fā)與沸騰有什么區(qū)別?答:是。蒸發(fā)是汽化的一種形式,只在液體表面發(fā)生,而沸騰是汽化的又一種形式是在液體內部和表面同時發(fā)生的。 液體蒸發(fā)在任何溫度下都能進行,且只在液體表面進行。 液體沸騰是在一定溫度下發(fā)生的劇烈的汽化現(xiàn)象。液體沸騰時要吸熱,但液體溫度保持不變。6. 制冷劑在蒸汽壓縮制冷循環(huán)中,熱力狀態(tài)是如何變化

41、的?答:制冷劑蒸汽由蒸發(fā)器的末端進入壓縮機吸氣口時,壓力越高溫度越高,壓力越低溫度越低。制冷劑蒸汽在壓縮機中被壓縮成過熱蒸汽,壓力由蒸發(fā)壓力P0升高到冷凝壓力Pk。為絕熱壓縮過程。外界的能量對制冷劑做功,使得制冷劑蒸汽的溫度再進一步升高,壓縮機排出的蒸汽溫度高于冷凝溫度。過熱蒸汽進入冷凝器后,在壓力不變的條件下,先是散發(fā)出一部分熱量,使制冷劑過熱蒸汽冷卻成飽和蒸汽。飽和蒸汽在等溫條件下,繼續(xù)放出熱量而冷凝產生了飽和液體。飽和液體制冷劑經(jīng)過節(jié)流元件,由冷凝壓力Pk降至蒸發(fā)壓力P0,溫度由tk降至t0。為絕熱膨脹過程。 以液體為主的制冷劑,流入蒸發(fā)器不斷汽化,全部汽化變時,又重新流回到壓縮機的吸氣

42、口,再次被壓縮機吸入、壓縮、排出,進入下一次循環(huán)。7. 制冷劑在通過節(jié)流元件時壓力降低,溫度也大幅下降,可以認為節(jié)流過程近似為絕熱過程(即與外界沒有熱量交換),那么制冷劑降溫時的熱量傳給了誰?用于干什么?答:這個過程中熱量傳給了自身,使部分制冷劑液體汽化成蒸汽。8. 單級蒸汽壓縮式制冷理論循環(huán)有哪些假設條件?答:理論循環(huán)假定: 假設進入壓縮機的為飽和蒸汽,進入節(jié)流閥的為飽和液體; 假設壓縮過程是等熵過程,節(jié)流過程是等焓過程; 假設蒸發(fā)與冷凝過程無傳熱溫差; 假設除兩大換熱器外,系統(tǒng)與外界無熱交換; 假設制冷劑無流阻損失。9. 什么叫液體過冷?液體過冷對循環(huán)各性能參數(shù)有何影響?、答:過冷液體:當

43、冷凝劑在冷凝器中被冷凝成液體后,如果液體繼續(xù)向外放熱,制冷劑的溫度就會低于飽和溫度(對應于冷凝壓力的冷凝溫度),低于飽和溫度的制冷劑液體稱為過冷液體。液體過冷對循環(huán)各性能參數(shù)的影響: 使單位制冷量增大; 使單位容積制冷量增大; 單位功保持不變; 使制冷系數(shù)增大??傊?,制冷劑液體的過冷有利于制冷循環(huán),可提高制冷循環(huán)經(jīng)濟性。10. 試寫出制冷劑R11、R115、R32和R12、Rl2B1的化學式。答:R11: CFCL3 R115: C2F5CL (注意區(qū)分:R1150:C2H4)R32: CH2F2 R12: CF2Cl2Rl2B1:CF2CLBr11. 試寫出CF3Cl、CH4、CHF3、C2

44、H3F2Cl、H2O、CO2的編號。答: CF3CL:R13 CH4: R50 CHF3:R23 C2H3F2Cl: R142BH2O:R718 CO2:R744 12. 寫出與下列制冷劑的符號規(guī)定式相對應的化學分子式(要求寫出過程)(1)R22 (2)R134 答:(1)R22符號規(guī)定式通式為R(m-1)(n+1)x m-1=2 n+1=2 x=2所以m=1 n=1 x=2符號規(guī)定式通式為:CmHnFxCIy y=2m+2-n-x=2+2-1-2=1 所以R22的符號規(guī)定式為CHCIF2 (2)R134符號規(guī)定式通式為R(m-1)(n+1)x m-1=1 n+1=3 x=4所以m=2 n=2

45、 x=4 符號規(guī)定式通式為:CmHnFxCIy y=2m+2-n-x=4+2-2-4=0 所以R134的符號規(guī)定式為C2H2F413. 單級蒸汽壓縮式制冷實際循環(huán)與理論循環(huán)有何區(qū)別?答:單級蒸汽壓縮式制冷實際循環(huán)與理論循環(huán)的區(qū)別:在實際循環(huán)中存在:(1)制冷劑在流動過程中會產生阻力壓降;(2)蒸發(fā)器出口蒸汽過熱(3)冷凝器出口液體過冷;(4)壓縮機壓縮空氣的過程不等熵。與理論循環(huán)相比,實際循環(huán)單位實際壓縮功增大,而壓縮機實際輸氣量減小。14. 什么叫有效過熱?什么叫有害過熱?有效過熱對哪些制冷劑有利,對哪些制冷劑不利?答:有效過熱:即吸入蒸汽的過熱量全部來自冷藏貨物間內的吸熱。如果吸入蒸汽的過

46、熱發(fā)生在蒸發(fā)器本身的后部,或者發(fā)生在安裝于被冷卻室內的吸氣管道上,或者發(fā)生在二者皆有的情況下,那么因過熱而吸收的熱量來自被冷卻空間,如吸入蒸汽的過熱熱全部來自冷藏貨物間或客車室內的西熱,因而產生了有用的制冷效果。這種過熱稱之為“有效”過熱。有效過熱對R502 R600a R290 R134a等制冷劑有利,而對R22 和Nh3等制冷劑不利。有害過熱:吸入蒸汽的過熱全部來自冷藏貨物間外。由蒸發(fā)器出來的低溫制冷劑蒸汽,在通過吸入管道進入壓縮機前,從周圍環(huán)境中(如冷藏貨物間之外)吸取熱量而過熱,制冷劑所增加的吸熱量q0r并沒有對冷卻對象產生任何制冷效應,即沒有提高制冷裝置的有效制冷量,習慣上稱這種過熱

47、為“無效”過熱。在這種吸氣過熱時,過熱度越大,制冷系數(shù)和單位容積制冷量降低越多,冷凝器的熱負荷也增加越多,故稱之為有害過熱。蒸發(fā)溫度越低,有害過熱越大。15. 什么是回熱循環(huán)?它對制冷循環(huán)有何影響?答:回熱循環(huán)就是讓蒸發(fā)器出來的制冷劑蒸汽和高溫制冷劑液體在熱交換器中進行熱交換,使液體過冷,氣體過熱的循環(huán)。 回熱循環(huán)對制冷循環(huán)的影響: (1)可以保證制冷裝置的壓縮機運轉安全; (2)可以減小節(jié)流熱損失。16. 蒸汽有害過熱對循環(huán)各性能參數(shù)有何影響?減小蒸汽有害過熱的措施是什么?答:蒸汽過熱對循環(huán)各性能參數(shù)的影響:單位質量制冷量q0不變;單位理論功增大;制冷系數(shù)減小;單位容積制冷量減?。焕淠鞯臒?/p>

48、負荷增加。減小蒸汽有害過熱的措施:吸氣管路用隔熱材料包扎起來。17. 什么叫過冷度?什么叫過熱度?答:過冷度:飽和溫度與過冷液體的溫度之差稱為過冷度。 過熱度:過熱蒸汽的溫度與飽和蒸汽的溫度之差稱為過熱度。18. 蒸汽壓縮制冷用制冷劑是如何分類的? 答:按化學結構分有:無機化合物(如R717等);碳氫化合物(R600a、R290等)。氟里昂(R22、R134a等);多元混合溶液(非共沸溶液有R407C等,共沸溶液有R502等);按蒸發(fā)溫度和冷凝壓力分有:高溫低壓制冷劑;中溫中壓制冷劑;低溫高壓制冷劑。按可然性和毒性分,分不可然、可然、易燃、低毒、高毒等組合類別。19. 何為CFC類物質?為何要

49、限制和禁用CFC類物質?答:CFC類物質就是不含氫的氟里昂。CFC物質對大氣忠的臭氧和地球高空的臭氧層有嚴重的破壞作用,會導致地球表面的紫外線輻射強度增加,破壞人體免疫系統(tǒng)。還會導致大氣溫度升高,加劇溫室效應。因此,減少和禁用CFC類物質的使用和生產,已經(jīng)成為國際社會環(huán)保的緊迫任務。20. 冷凝溫度變化和蒸發(fā)溫度變化分別對蒸汽壓縮式制冷系統(tǒng)有何影響?答:當蒸溫度一定時,隨著冷凝溫度的升高,則節(jié)流損失增大,制冷量減少,而軸功率增大,制冷系數(shù)降低;冷凝溫度下降,則節(jié)流損失減小,制冷量增加,功耗減少,制冷系數(shù)提高。當冷凝溫度一定時,隨著蒸發(fā)溫度的下降,壓縮機制冷量減少,而軸功率與制冷系數(shù)視情況而變。也減少。冷凝溫度不變時,制冷機在不同蒸發(fā)溫度下軸功率是變化的,而且與未變化前的蒸發(fā)溫

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