施工安全措施計劃

1、安全施工措施一、危險性分析與控制內(nèi)容1、一般工程施工危險性分析由于建筑業(yè)與其他行業(yè)有較大區(qū)別，具有產(chǎn)品固定，人員流動，露天高處、立體交叉作業(yè)多，建筑物變化大及形狀不規(guī)則等特點，工作條件差，不安全因素點多面廣且經(jīng)常變化，因而危險性較大，加上大量農(nóng)民工加入建筑行業(yè)，他們?nèi)狈Ρ匾陌踩R和自我保護(hù)意識，增大了事故預(yù)防的難度。建筑施工生產(chǎn)過程中普遍存在的危險性主要體現(xiàn)為以下幾個方面：高處墜落。建筑施工是典型的高處作業(yè)，臨邊洞口多，易發(fā)生高處墜落事故。物體打擊。施工中的所有材料、架設(shè)工具，模板配件，機(jī)具都從地面往地下或高空進(jìn)行組裝、拆除、砌筑、振動，運(yùn)行非常頻繁，稍有疏忽，就會發(fā)生物體墜落。機(jī)械傷害。

2、現(xiàn)代建筑施工，投入大量機(jī)械設(shè)備。一方面提高了工作效率，另一方面增加了建筑工人接觸機(jī)械設(shè)備的概率，增大了機(jī)械設(shè)備傷害的危險性。觸電。由于建筑施工現(xiàn)場的用電設(shè)備全部是臨時性的，用電設(shè)備工作環(huán)境差，作業(yè)頻繁，移動性大，易導(dǎo)致觸電事故的發(fā)生。坍塌、倒塌。坑壁防護(hù)、腳手架、模板支撐等如設(shè)置不符合要求，有可能發(fā)生坍塌?；馂?zāi)。施工現(xiàn)場動火作業(yè)多，動火部位不固定，可燃易燃材料堆積，可能引發(fā)火災(zāi)。以上種種，均為一般情況下建筑工程施工現(xiàn)場潛在的主要危險，也是我們預(yù)防控制的主要內(nèi)容。2、安全生產(chǎn)控制內(nèi)容生產(chǎn)中所發(fā)生的事故一般都是由于物的不安全狀態(tài)和人的不安全行為二者相關(guān)聯(lián)而發(fā)生的。而且，管理上的不完善，則是造成這種

3、不安全狀態(tài)和不安全行為的間接原因。根據(jù)前述危險性分析和事故原理，我們從管理、技術(shù)及改善作業(yè)環(huán)境等方面來控制人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)和環(huán)境中的不安全因素，預(yù)防事故發(fā)生。安全生產(chǎn)控制表組成部分控制對象主要控制內(nèi)容人的方面 ( 人的不安全行為 ) ：進(jìn)場必須進(jìn)行全員安全教育，落安全管理管理者實各級安全生產(chǎn)責(zé)任制。操作者物的方面 ( 物的不安全狀態(tài) ) ：安全技術(shù)施工手段安全檢查、安全技術(shù)管理作業(yè)對象職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場環(huán)境條件現(xiàn)場衛(wèi)生檢查二、安全生產(chǎn)管理措施1、確立目標(biāo)本工程施工安全生產(chǎn)總目標(biāo)為：杜絕重大傷亡事故，實現(xiàn)“五無”( 即無死亡、無重傷、無坍塌、無中毒、無火災(zāi)) ，輕傷事故頻率控制在1以內(nèi)。

4、2、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及人員公司安全管理委員會( 簡稱安委會 ) 是公司級的安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，總經(jīng)理擔(dān)任安委會主任，是公司安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。公司安全部是公司安委會的常設(shè)辦事機(jī)構(gòu)，配備有安全管理、土建、機(jī)械、電氣、消防等專業(yè)人員，具體負(fù)責(zé)日常的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理。工程項目部成立安全生產(chǎn)管理小組，項目經(jīng)理擔(dān)任組長，為工程項目的安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。項目部設(shè)立施工安全組，配備專職安全員1 人，具體負(fù)責(zé)工程項目日常的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理。各生產(chǎn)班組設(shè)兼職安全員，配合專職安全員的工作。公司、項目部的工程技術(shù)、材料設(shè)備、人事勞資、工會組織、醫(yī)療衛(wèi)生等部門和人員，履行各自的安全生產(chǎn)職責(zé)，并互相配合，形成專管成線、群

5、管成網(wǎng)的安全管理網(wǎng)絡(luò)。3、建立并落實以安全生產(chǎn)責(zé)任制為核心的各項安全管理制度主要包括各級各類人員的安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)目標(biāo)管理制度、安全檢查制度、安全教育制度、安全技術(shù)措施計劃制度、安全交底制度、特種作業(yè)人員管理制度、安全驗收制度、班組安全活動制度、事故報告與調(diào)查處理制度、安全獎罰制度等。為保證制度落實，將安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)層層分解，落實到人，嚴(yán)格考核，考核結(jié)果與經(jīng)濟(jì)掛鉤。4、強(qiáng)化安全教育，加強(qiáng)人員管理強(qiáng)化現(xiàn)場管理人員的安全意識，使每一個管理人員做到關(guān)心安全工作并在實際的管理工作中堅持做到安全第一，認(rèn)真履行職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行新工人入場三級安全教育和安全技術(shù)交底制度，未經(jīng)教育和交底的人員不準(zhǔn)上崗作

6、業(yè)。堅持經(jīng)常性教育，教育職工由“要我安全”變?yōu)椤拔乙踩?，我會安全”，自覺遵章守紀(jì)。特種作業(yè)人員 ( 如電工、焊工、起重工、架子工、場內(nèi)機(jī)動車司機(jī)等 ) 持有效操作證上崗。嚴(yán)格人員管理，規(guī)范用工，嚴(yán)肅查處違章行為，杜絕違章指揮、違章操作和違反勞動紀(jì)律的行為，使員工做到不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害。5、嚴(yán)格監(jiān)督檢查，消除事故隱患公司每季度定期檢查，平時抽查：分公司每月定期檢查，平時抽查；項目部每旬定期檢查；項目經(jīng)理和安全員堅持每日安全巡視檢查。對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，定人、定時間、定措施進(jìn)行整改，不留事故隱患。腳手架、施工用電、機(jī)械設(shè)備、防護(hù)設(shè)施等要經(jīng)驗收合格后才能投入使用。6、加強(qiáng)安全技術(shù)管

7、理，采用先進(jìn)安全技術(shù)在編制施工組織設(shè)計時制定有針對性的安全技術(shù)措施。在施工前將對本工程的下列作業(yè)編制專項施工方案和安全措施：腳手架及平臺、較大型的防護(hù)設(shè)施、垂直運(yùn)輸設(shè)備 ( 塔吊、井字架 ) 安裝拆除、施工用電、模板工程、起重吊裝、拆除工程和其他有較大危險的作業(yè)等。采用“三新技術(shù)時，制定相應(yīng)的安全措施。對制定的所有安全措施，加強(qiáng)監(jiān)控，保證落實。7、開展多種形式的安全生產(chǎn)活動和宣傳在施工現(xiàn)場適當(dāng)位置布置表達(dá)提示、警告、禁止等安全信息的安全標(biāo)志牌。認(rèn)真開展班前安全活動，廣泛開展安全生產(chǎn)宣傳，推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗，促進(jìn)施工安全管理，保障施工安全。三、安全生產(chǎn)技術(shù)措施1、一般安全技術(shù)措施現(xiàn)場布置在施工

8、總平面設(shè)計中合理地規(guī)劃人流和物流通道及臨時設(shè)施、物料、機(jī)具的布置，使之符合安全衛(wèi)生規(guī)定，落實消防和衛(wèi)生急救設(shè)施。施工機(jī)械安全塔吊、施工電梯均由具有資質(zhì)的專業(yè)公司承擔(dān)安裝任務(wù)，其它機(jī)械設(shè)備由項目部專業(yè)人員安裝。所有機(jī)械安裝前進(jìn)行全面檢查，保證狀況良好，安全裝置齊全，安裝后進(jìn)行驗收，符合使用條件才允許使用，塔吊、井字架等由持證的專業(yè)起重工操作，其他機(jī)械由經(jīng)公司培訓(xùn)的人員操作，所有機(jī)械做到定人定機(jī)。按照規(guī)定和規(guī)程經(jīng)常對機(jī)械設(shè)備進(jìn)行檢查和保養(yǎng)，以保持良好的狀況。施工用電安全施工用電應(yīng)符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范及其他用電安全規(guī)范的要求。采用 TN-S系統(tǒng) ( 三相五線制 ) ，設(shè)專用保護(hù)零線 (P

9、E 線) ，實行三級配電、兩級保護(hù)?？偱潆娤湓O(shè)過載、短路保護(hù)和漏電保護(hù)，分配電箱設(shè)過載、短路保護(hù)，開關(guān)箱設(shè)過載、短路保護(hù)和漏電保護(hù)，做到一機(jī)一閘一漏一箱。各配電箱、開關(guān)箱均采用厚度不小于 1.5mm 板制作，有門有鎖，專人管理，箱內(nèi)電器選用準(zhǔn)用的合格產(chǎn)品。干線架空或埋地敷設(shè)，支線敷設(shè)符合要求。危險場所及手持燈具采用安全電壓照明。防雨、防雷措施塔吊、施工電梯、雙欄吊、外腳手架等高聳設(shè)施采取避雷措施，防雷接地與工程的避雷預(yù)埋件臨時焊接連通，接地電阻達(dá)到規(guī)定要求，每月檢測一次，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。設(shè)專人掌握氣象信息，及時作出大風(fēng)，大雨預(yù)報，采取相應(yīng)技術(shù)措施，防止發(fā)生事故。禁止在暴雨等惡劣的氣候條件下施

10、工。腳手架安全外腳手架采用落地式雙排鋼管腳手架，外側(cè)采用密目式安全立網(wǎng)全封閉；腳手架按施工實際可能承受的最大荷載進(jìn)行設(shè)計和計算；搭設(shè)腳手架的鋼管、扣件符合要求，在安全人員和技術(shù)人員的監(jiān)督下由持證的專業(yè)工人負(fù)責(zé)搭設(shè)，腳手架與建筑物按規(guī)定剛性拉結(jié)，搭設(shè)完進(jìn)行驗收，不合格不使用；使用中嚴(yán)格控制架子上的荷載，盡量使之均勻分布，以免局部超載或整體超載；使用時還應(yīng)特別注意保持架子原有的結(jié)構(gòu)和狀態(tài)，不任意亂挖基腳、任意拆卸結(jié)構(gòu)桿件和連墻拉結(jié)及防護(hù)設(shè)施，經(jīng)常進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。安全防護(hù)A、安全防護(hù)棚：在人員通道、現(xiàn)場攪拌站和臨近小區(qū)道路上方都應(yīng)采用鋼管搭設(shè)安全防護(hù)棚。B、“三寶、四口、五臨邊”防護(hù)：現(xiàn)

11、場人員堅持使用“三寶”。進(jìn)入現(xiàn)場人員必須戴安全帽，穿膠底鞋，不得穿硬底鞋、高跟鞋、拖鞋或赤腳，高處作業(yè)必須系安全帶。做好“四口”的防護(hù)工作。在樓梯口、電梯口、預(yù)留洞口設(shè)置圍攔、蓋板，正在施工的建筑物出入口和井字架進(jìn)出料口，必須搭設(shè)防護(hù)棚或防護(hù)欄桿。做好“五臨邊”的防護(hù)工作。五臨邊指陽臺周邊，屋面周邊，框架工程樓層周邊，跑道，斜道兩側(cè)邊，卸料平臺的外側(cè)邊?！拔迮R邊必須設(shè)置1.2m 以上的圍欄。C、夜間施工：夜間操作要有足夠的照明設(shè)備，坑、洞、溝、槽等除做好防護(hù)外，并設(shè)紅燈示警。2、分項工程安全技術(shù)措施模板工程A、模板工程應(yīng)編制方案，高支撐模板應(yīng)進(jìn)行設(shè)計計算。B、支模過程中應(yīng)遵守安全操作規(guī)程，如遇

12、途中停歇，應(yīng)將就位的支頂、模板聯(lián)結(jié)穩(wěn)固，不得空架浮擱。C、支設(shè) 4 米以上的立柱模板，操作時要設(shè)操作臺：不足4 米的，可用馬凳操作。支設(shè)獨(dú)立梁模應(yīng)設(shè)臨時工作臺。禁止利用拉桿、支撐攀登上下。D、拆模應(yīng)經(jīng)施工技術(shù)人員同意。操作按順序分段進(jìn)行，不猛撬、硬砸和大面積撬落和拉倒。工完前，不得留下松動和懸掛的模板。拆下的模板應(yīng)及時運(yùn)到指定地點集中堆放，防止釘子扎腳。E、電鋸、電刨等木工機(jī)械性能良好，防護(hù)裝置齊全，工人按規(guī)程操作。木加工場所嚴(yán)禁煙火，木屑、刨花及時清理。鋼筋工程A、鋼筋加工a 機(jī)械必須設(shè)置防護(hù)裝置，注意每臺機(jī)械必須一機(jī)一閘并設(shè)漏電保護(hù)開關(guān)。b 工作場所保持道路暢通，危險部位必須設(shè)置明顯標(biāo)志。

13、c 操作人員必須持證上崗。熟識機(jī)構(gòu)性能和操作規(guī)程。B、鋼筋安裝a 搬運(yùn)鋼筋時，要注意前后方向有無碰撞危險或被鉤持料物，特別是避免碰掛周圍和上下方向的電線。人工抬運(yùn)鋼筋，上方卸料要注意安全。b 起吊或安裝鋼筋時，應(yīng)和附近高壓線路或電源保持一定安全距離，在鋼筋林立的場所，雷雨時不準(zhǔn)操作和站人。c 在高空安裝鋼筋應(yīng)選好位置站穩(wěn)，系好安全帶。C、鋼筋對焊a 對焊前應(yīng)清理鋼筋與電極表面污泥、鐵銹。使電極接觸良好，以免出現(xiàn)“打火”現(xiàn)象。b 對焊完畢不要過早松開夾具，連接頭處高溫時不要拋擲鋼筋接頭，不準(zhǔn)往高溫接頭上澆水，較長鋼筋對接應(yīng)安置臺架上。c 對焊機(jī)選擇參數(shù)，包括功率和二次電壓應(yīng)與對焊鋼筋時相匹配，電

14、極冷卻水的溫度，不得超過 40，機(jī)身應(yīng)接地良好。d 閃光火花飛賤的要有良好的防護(hù)安全設(shè)施。砼工程（澆筑）a 使用振動器的作業(yè)人員，應(yīng)穿膠鞋，戴絕緣手套，使用帶有漏電保護(hù)的開關(guān)箱。b 使用手推車傾倒混凝土?xí)r，應(yīng)有擋車措施，不得用力過猛或撒把。c 垂直運(yùn)輸采用雙欄吊時，手推車放置要平衡，車把不得伸出籠外，車輪前后應(yīng)擋牢。d 使用溜槽時，嚴(yán)禁操作人員直接站在溜槽邦上操作。e 澆筑單梁、柱混凝土?xí)r，應(yīng)設(shè)操作臺，操作人員嚴(yán)禁直接站在模板或支撐上操作，以免踩滑或踏斷而墜落。f 樓面上的孔洞應(yīng)予以遮蓋或預(yù)埋間距 200mm200mm鋼筋網(wǎng)作可靠性防護(hù)。g 夜間作業(yè)，應(yīng)有足夠照明設(shè)備，并防止眩光。裝飾工程：A

15、、清理樓面時，禁止從窗口、留洞口和陽臺等處直接向外拋扔垃圾、雜物。B、剔鑿地面時要帶防護(hù)眼鏡。C、危險場所及移動式照明應(yīng)采用36V低壓照明設(shè)備。D、非機(jī)電人員不準(zhǔn)亂動機(jī)電設(shè)備。E、用卷揚(yáng)機(jī)井架 ( 上落籠 ) 作垂直運(yùn)輸時，要注意聯(lián)絡(luò)信號，待吊籠平層穩(wěn)定后再進(jìn)行裝卸操作。F、室內(nèi)推手推車拐彎時，要注意防止車把擠手。G、室內(nèi)抹灰時使用的木凳、金屬腳手架等架設(shè)應(yīng)平穩(wěn)牢固，腳手板跨度不得大于2m，架上堆放材料不得過于集中，在同一跨度的腳手板內(nèi)不應(yīng)超過兩人同時作業(yè)。H、不準(zhǔn)在門窗、洗臉池等器件上搭設(shè)腳手板。陽臺部位粉刷，外側(cè)沒有腳手架時，必須掛設(shè)安全網(wǎng)。I 、使用砂漿攪拌機(jī)攪拌砂漿，往拌筒內(nèi)投料時，拌

16、葉轉(zhuǎn)動時不得用腳踩或用鐵鏟、木棒等工具撥刮筒口的砂漿或材料。J、使用腳手架，應(yīng)先檢查是否牢靠。護(hù)身欄、擋腳板、平橋板是否齊全可靠，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時修整好，才能在上面操作：腳手架上放置料具要注意分散并放平穩(wěn)，不許超過規(guī)定荷載，嚴(yán)禁隨意向下拋擲雜物。K、使用手提電動機(jī)具，應(yīng)接好PE 線及防漏電保護(hù)開關(guān)，使用前應(yīng)試運(yùn)轉(zhuǎn)，檢查合格后，才能操作。L、吊頂工程時所有龍骨不能作施工或其它重物懸吊支點。吊頂( 天花 )高度離樓地面超過3.6m 應(yīng)搭設(shè)固定腳手架。四、消防措施1、消防安全管理建立消防組織，設(shè)立防火小組，配備專職管理人員，建立群眾性的義務(wù)消防隊，并堅持學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。建立完善的消防安全制度，嚴(yán)格落實消防

17、責(zé)任制。施工前編制符合工程實際的消防方案。方案包括消防機(jī)構(gòu)和措施，并附有臨時設(shè)施、消防設(shè)施、防火器材、消防通道等平面布置圖。開展各種形式的消防安全教育，使員工掌握基本的防火、滅火和逃生自救知識。在施工安全檢查的同時進(jìn)行消防安全檢查，并開展專項消防安全檢查，即使整改火險隱患。加強(qiáng)明火作業(yè)管理，明火作業(yè)要辦理動火審批手續(xù)，防火滅火措施到位，作業(yè)前后要檢查，作業(yè)時有監(jiān)護(hù)。編制消防方案，必要時開展消防演習(xí)。建立領(lǐng)導(dǎo)值班制度，做到晝夜有人值班，及時處理問題。2、現(xiàn)場消防措施現(xiàn)場的消防通道暢通，不得阻礙人員疏散和消防車輛通行，并設(shè)明顯標(biāo)志。臨時設(shè)施搭設(shè)前須經(jīng)過消防部門審批，搭設(shè)后進(jìn)行驗收。臨時設(shè)施不得使用

18、易燃材料搭設(shè)，間距符合消防要求，杜絕“三合一”現(xiàn)象。臨時宿舍高度不低于 2.5m，每 25人至少設(shè)門一處，門寬大于 1.2m，門向外開。易燃易爆物品專人管理，專庫存放，有嚴(yán)格的領(lǐng)退手續(xù)。專門倉庫符合防火防爆要求，嚴(yán)禁煙火。施工及生活用電均由專業(yè)電工接線，符合電氣和消防安全要求，嚴(yán)禁私拉和接。配備足夠、有效的消防器材和消防設(shè)施，布置在合理位置。a 施工現(xiàn)場在施工前設(shè)置消火栓，消火栓的干管不小于 4 英寸，出水量達(dá)到 5kgs 以上，消火栓的口徑為 24 英寸，安裝數(shù)量按占地面積每25000m一個。b 施工現(xiàn)場和宿舍區(qū)設(shè)蓄水池和消防砂。c 臨時設(shè)施、加工場所、施工作業(yè)層設(shè)置滅火器。臨時宿舍每間或每

19、225m不少于一個滅火器。滅火器失效應(yīng)及時更換。工地門口及重點部位( 宿舍、倉庫、木工房、配電房等) 設(shè)明顯的消防安全標(biāo)牌。3、消防安全紀(jì)律所有作業(yè)人員必須經(jīng)消防安全教育后才能上崗和入住，特種作業(yè)人員經(jīng)專業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。未經(jīng)動火審批，嚴(yán)禁私自動火。嚴(yán)禁私拉電纜電線和私接用電設(shè)備。宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用電熱水器及大功率電器，嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)動火做飯，不得點蠟燭或焚燒信件、紙屑。施工現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙，吸煙要到專門的吸煙室。嚴(yán)禁亂扔煙頭、火種。遵守操作規(guī)程和勞動紀(jì)律，不得有“三違”行為。不得私自把易燃易爆物品帶入工地或私藏易燃易爆物品。五、安全事故應(yīng)急救援預(yù)案目錄一）、目的和依據(jù)：二）、項目部應(yīng)急救援組織

20、概況三）、應(yīng)急物資：四）、急救援預(yù)案1. 高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案2. 觸電應(yīng)急救援預(yù)案3. 火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案4. 中暑應(yīng)急救援預(yù)案5. 坍塌事故中的傷員急救6. 機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案一）、目的和依據(jù)：為有效、及時的搶救高空墜落、物體打擊、觸電、傳染病、食物中毒等重大危險源所致傷病員，防止事故的擴(kuò)大和防止疫情的傳播和蔓延，減少經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)安全生產(chǎn)法和有關(guān)法律、法規(guī)，制定本項目部應(yīng)急救援預(yù)案。二）、項目部應(yīng)急救援組織概況：項目部班組長及職工是應(yīng)急救援體系中的當(dāng)然成員，在發(fā)生事故時，負(fù)有當(dāng)場進(jìn)行搶救及報告、配合的責(zé)任和義務(wù)。相關(guān)的應(yīng)急電話有：醫(yī)院救護(hù)中心： 120火警： 119匪警： 11

21、0三）、應(yīng)急物資：1. 搶救傷員常備藥品：消毒用品、急救物口（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、擔(dān)架、止血袋、氧氣袋。2. 防臺應(yīng)急物資：汽車、氣割氣焊機(jī)、電工工具、木工工具、安全帽、應(yīng)急燈、手電筒、長統(tǒng)靴。3. 其它應(yīng)急物資：消毒藥水、隔離防護(hù)用品等。4. 防傳染病應(yīng)急物資應(yīng)根據(jù)傳染病傳播情況及時準(zhǔn)備。四）、急救援預(yù)案1、高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案 . 現(xiàn)場職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故，應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救，并立即通知項目經(jīng)理或工地負(fù)責(zé)人。項目負(fù)責(zé)人知曉發(fā)生事故后，應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救，并指示各班組立即停止作業(yè)。. 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細(xì)說明事故

22、地點、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。. 施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢，做到心中有數(shù)。. 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后倒，影響呼吸。. 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。. 對于無心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。 . 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增設(shè)和細(xì)菌感染。. 如外傷出血，應(yīng)立即用清

23、潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上2/3 處，到不出血即可。注意每隔25-40 分鐘放松一次，每次放松 0.5-1分鐘。 . 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩上肢固定在一起，并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運(yùn)時千萬注意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由 3 人同時將傷員平托起來，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運(yùn)送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。. 腹部如有開放性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原

24、，以免感染。. 搶救傷員時，無論哪種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。2、觸電應(yīng)急救援預(yù)案 . 當(dāng)機(jī)立斷地脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關(guān)閉電路），亦可用現(xiàn)場得到的干燥木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開電線或電器。. 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系（醫(yī)院在附后的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。 . 觸電急救分秒必爭，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，并堅持不斷地進(jìn)行，同是及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員接替接治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏自判定傷員死亡，放棄搶救。. 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時

25、間越長，傷害越重。 . 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離，在脫離電源中，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。如觸電者處于高處，脫離電源后會自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措施。. 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者，救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上。. 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持

26、自身與周圍帶電部分必要的安全距離。. 觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況?？纯磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作 ;聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的勁動脈有無搏動。. 若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。 . 觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵取Ｍ〞硽獾?；口對口（鼻）人工呼吸；胸外擠壓（人工循環(huán)）。11 . 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手

27、指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物：操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。12 . 通暢氣道可須取用仰頭抬頜法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴(yán)禁用枕頭工其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。13 . 在保護(hù)傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1-1.5秒。如兩次吹氣后試測勁動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。14 . 除開始時大口吹氣兩次外

28、，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時以及糾正。15 . 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸，口對鼻人工呼吸時，要 將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。16 . 正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟：A、右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸肌接合處的中點；B、兩手指并齊，中指放在中點，食指平放在胸骨下部；C、另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。17. 正確的按壓姿勢：A、使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩膀

29、，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下止方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；B、以髓關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷3-5 厘米（兒童和瘦身者酌減）；C、壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。18. 按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及勁動脈搏動。A、胸外按壓要以均速度進(jìn)行，每分鐘80 次左右，每次按壓和放的時間相等；B、胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15 次后吹氣兩次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓五次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進(jìn)行，按壓吹氣一分鐘后，應(yīng)用看、聽試方法在5-7秒內(nèi)

30、完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。2 次口對19 . 若判定勁動脈搏動但無呼吸，則暫停胸外擠壓，再進(jìn)行口人工呼吸，接著每5 秒吹氣一次（既每分鐘12 次）。如脈搏和呼吸均末恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺判定時間均不得超過5-7 秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。20 . 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確需移動時，搶救中斷不得30 超過秒。21. 移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。22. 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎

31、冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶求均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。3、火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案 . 發(fā)現(xiàn)工地起火時，應(yīng)立即切斷總電源；發(fā)現(xiàn)火勢猛，項目部無力撲滅時，應(yīng)立即報警（ 119）。. 對火災(zāi)附近區(qū)域所有人員進(jìn)行疏通，并由各班組負(fù)責(zé)人清點本班職工。對缺人員應(yīng)立即查找去處，報告應(yīng)急小組。. 消防隊救出傷員外，將傷員立即脫離危險地方，組織人員進(jìn)行搶救。. 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。. 現(xiàn)場出現(xiàn)火隊或

32、火災(zāi)時，要立即組織現(xiàn)場人員進(jìn)行撲救，救火方法要得當(dāng) , 滅火前必須先切斷蔓延材料，針對不同類型，采用不同滅火方法。A. 油料起火不宜用水撲救，可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源。B.電氣設(shè)備起火時，應(yīng)盡快切斷電源，用二氧化碳滅火器滅火，千萬不要盲目向電器設(shè)備上潑水，這樣容易造成觸電、短路爆炸等并發(fā)性事故。C、如果電石庫起火，千萬不要用水滅火，類電石遇水會放出氣，造成嚴(yán)重的后果。電石庫起火時，應(yīng)用黃砂、干粉滅火。D、. 如果化學(xué)材料起火，更要慎重，要根據(jù)起火物性質(zhì)選擇滅火方法，同時要注意救火人員的安全，防止中毒。. 滅火方法A、窒息滅火方法窒息滅火方法，就是阻止空氣流入燃燒區(qū)，或用不燃物質(zhì)（氣體

33、）沖淡空氣，使燃燒物質(zhì)斷氧氣的助燃而使火熄滅。窒息滅火法僅適應(yīng)于撲法庭比較密閉的地下室、和生產(chǎn)裝置設(shè)備等商品交易會發(fā)生的火災(zāi)。這些部位發(fā)生火災(zāi)的初期，空氣，比較關(guān)心塥。隨著時間延長，由于土坷垃商的氧氣（氧）越來越少，煙霧及其他產(chǎn)物逐漸充滿空間，因此，速度降低。當(dāng)空氣中氧的含量降低到14%-18%時，即將停止。在火場上運(yùn)用窒息法撲滅火災(zāi)時，可采用石棉布，浸濕的棉被、帆布、海草席等不燃或難燃材料覆蓋燃物或封孔洞；水蒸汽、惰性氣體或二氧化碳、氮?dú)獬淙肴紵齾^(qū)域內(nèi)；利用建筑物原有的門以及生產(chǎn)設(shè)備上的部位，無聲無息閉區(qū)，阻止新鮮空氣流入，以降低區(qū)內(nèi)氧氣的流量，從而達(dá)到窒息滅火的目的。采取窒息法撲法庭火災(zāi)時

34、，必須注意以下幾個問題：a. 燃燒部位的空間必須較小，又容易堵塞封閉，且在區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑物質(zhì)的存在時。b. 采取水淹方法撲救火災(zāi)時，必須考慮到水對可燃物質(zhì)作用后，不致產(chǎn)生不良的效果。c. 采取窒息法滅火后，必須確認(rèn)火已熄滅時，方可打開孔洞進(jìn)行檢查，嚴(yán)防早打開封閉的房間或生產(chǎn)裝置，而使新鮮空氣流入燃燒區(qū)，引起新的燃燒，導(dǎo)致火勢猛烈發(fā)展。d. 在條件允許的情況下，為阻止火焰迅速蔓延，爭取滅火戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備時間，可采取臨時性的封閉窒息措施或先不打開門、窗，使燃燒速度控制在最低程度，在繃帶力量后，再打開門、窗解除窒息封閉措施。e. 采用惰性氣體滅火時，必須要保證充入燃燒區(qū)域內(nèi)的惰性氣體的含量，使燃燒區(qū)域

35、內(nèi)氧氣的含量控制在 14%以下，以達(dá)到滅火目的。B、. 冷卻滅火法冷卻滅火法是撲救火災(zāi)常用的方法，即將滅火劑直接噴灑在燃燒物體上，使可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點以下，以終止燃燒。C、. 隔離滅火法隔離滅火法，就是將燃燒物體與附近的可燃物質(zhì)與火源隔離或疏散開，使燃燒失去可燃物質(zhì)而停止。這種方法租用撲救各種固體、液體和氣體火災(zāi)。采取隔離滅火法的具體措施有：a. 將燃燒區(qū)附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質(zhì)，轉(zhuǎn)移到安全地點。b. 關(guān)閉閥門，阻止氣體、液體流入燃燒區(qū)。c. 設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w。d. 拆除與燃燒區(qū)相毗連的可燃建筑物，形成防止火勢蔓延的間距。D、抵制滅火法抵制滅火方法，與

36、前三種滅火方法不同。它是使滅火劑參與燃燒反應(yīng)過程，使燃燒過程中產(chǎn)生的淳離基消失，從而形成穩(wěn)定分子或低活性的游離基，使燃燒反應(yīng)停止。目前抵制法滅火常用的滅火劑有1211、 1202、1301 滅火劑。 . 現(xiàn)場出現(xiàn)火險時，工長判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要及時報警，請消防部門協(xié)助滅火。在消防隊到現(xiàn)場后，工長要及時而準(zhǔn)確地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況。. 火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人等，要盡快組織力量，設(shè)法先將人救出，然后再全面組織滅火。. 滅火以后，要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場，不得留有暗火，并設(shè)專人巡視，以防死復(fù)燃。保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場是查找火災(zāi)原因的重要措施。4、中暑應(yīng)急救援預(yù)案 . 中暑類型的判斷。中暑類型有以下三種：

37、A. 先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時間后，出現(xiàn)大量出汗、口渴全身疲乏、頭暈、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀，體溫往往超過37.5 ，這時如果及時休息，離開高溫環(huán)境，短時間內(nèi)癥狀就會消失。B. 輕型凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動的人，屬于輕度中暑，通常體溫在 38以上，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者，經(jīng)過治療，一般在4-5 小時身體可以恢復(fù)正常。C.重型通常體溫40以上，出現(xiàn)昏倒或痙攣，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度中暑后，需要經(jīng)過冶療，不要寄希望于自動好轉(zhuǎn)，以免耽誤治療，導(dǎo)致其它嚴(yán)重后果。. 中暑急救A. 迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服，脫掉鞋子，平臥、頭部不要墊高。B. 降溫用涼水或50%酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進(jìn)散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察休溫、血壓和