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文檔簡介

1、醫(yī)院門診年度工作總結(jié)示例任何一種事物和工作,都有內(nèi)在聯(lián)系、外部制約,都有它自身的 發(fā)展、運動規(guī)律。遵循這些客觀規(guī)律辦事就能順利達(dá)到預(yù)期的目的, 否則就會受到違背規(guī)律的懲罰而招致失敗。而要找尋、發(fā)現(xiàn)客觀規(guī)律 的途徑就需要總結(jié)。以下是無憂考網(wǎng)整理的相關(guān)資料,希望幫助到您。XX年是深化醫(yī)院管理年活動的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān) 心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞 以病人為中心,努力 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主線,以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作 重點,較好地完成了年初制定的各項任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下 :一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓醫(yī)療質(zhì) 量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。

2、(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi)容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格 率治愈好轉(zhuǎn)率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好 率入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率法定傳 染病報告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出發(fā),狠抓項核心制度1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下,醫(yī)教科堅持每日查房,了解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例

3、討論、死亡病例討 論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋,選擇性 參與科室早交-班,醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)意見及時反饋,并 跟蹤監(jiān)督科室落實情況。2、為了了解各項制度的落實情況,醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采 取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與 反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進(jìn)行督查與整改。3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實較好,個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度 落實較好,個別科室病例討論不規(guī)范,登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好,個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫 不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的

4、較好;放射科堅持每日讀片并對 疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、 門診病歷、處方、醫(yī)技. 種檢查申請單、報告單書寫情況,并對存在的缺陷按責(zé)任落實到個人,定期進(jìn)行反饋,針對存在的問題進(jìn)行整改。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份,甲級病歷605份,乙級病歷 14份,甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份,甲級病歷709份,

5、乙級病歷11份,甲級病案率98.4%,無丙級病歷。2、進(jìn)行了湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(XX版)的培訓(xùn)工作, 重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:,b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范,放射科個別醫(yī) 生審核醫(yī)生簽名不到位。4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2)日常病程 記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式 不規(guī)范。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度, 利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn), 強化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改 正。(四) 學(xué)科建設(shè)1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。2、成立了血液凈化中心,啟動順利,進(jìn)展很

6、好。(五) 重大活動均取得圓滿成功1、3月1日至6月10日我院開展了 醫(yī)療安全百日行專項活 動,6月中旬進(jìn)行了總結(jié)2、7月30日在醫(yī)療安全百日行專項活動的基礎(chǔ)上,我院又 啟動了 XX年醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案。3、12月11日啟動了 醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動*以上活動的開 展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少,在 社會上贏得了良好的聲譽。二、醫(yī)療安全XX年我們緊緊圍繞安全第一,預(yù)防為主的方針開展醫(yī)療安全 工作,加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,增強依法執(zhí)業(yè)意識,強化制度 管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,不斷提高診療水平,杜 絕醫(yī)療差錯事故,防范醫(yī)療糾紛。(一)自去年成立醫(yī)療糾紛處理辦公室并出臺醫(yī)療糾紛處理辦 法以來,我院醫(yī)療糾紛處理機制進(jìn)一步得到完善,針對去年醫(yī)療 糾紛處理辦法的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺了醫(yī)療糾紛處理辦法補 充規(guī)定,使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實。(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強調(diào)科 室不良事件報告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良 好,今年至少避免了

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