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文檔簡介

1、2019 年中級經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)??碱}單選題1、根據(jù)分稅制體制改革,將同經(jīng)濟(jì)發(fā)展直接相關(guān)的主要稅收劃分為()A. 地方稅B. 中央稅C. 中央地方共享稅D. 營業(yè)稅單選題2、某施工現(xiàn)場的負(fù)責(zé)人沒有將作業(yè)現(xiàn)場存在安全隱患因素對作業(yè)人員進(jìn)行說明 的情況下就要求剛剛簽訂勞動合同的操作人員進(jìn)入現(xiàn)場作業(yè)。 某天,在施工現(xiàn)場, 李某在操作起重機(jī)時遇到旁邊的建筑物崩塌, 李某迅速離開現(xiàn)場, 結(jié)果造成起重 機(jī)毀壞;此次崩塌使一地下工程出現(xiàn)重大安全隱患, 安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)下達(dá)了停 產(chǎn)整改的通知, 但是,在該安全隱患尚未排除時, 項目經(jīng)理卻要求工人張某繼續(xù) 施工。對于項目經(jīng)理的要求,張某可以行使 () 。A. 知情權(quán)B.

2、 拒絕權(quán)C緊急避險權(quán)D.要求賠償權(quán)簡答題3、2006年 3 月 10日振興公司與公司工會推選出的協(xié)商代表經(jīng)過集體協(xié)商,簽 訂了一份集體合同草案, 雙方首席代表簽字后, 該草案經(jīng)五分之四的職工代表通 過。其中,關(guān)于工資和勞動時間條款規(guī)定: 公司所有員工每月工資不得低于 1300 元,每天工作 8 小時。同年 3月 17日振興公司將集體合同文本及說明材料報送 當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U暇值怯?、審查、備案,勞動和社會保障局?15 日內(nèi)未提出 異議。所以, 2006年 4 月 2日,振興公司和工會以適當(dāng)?shù)姆绞较蚋髯源淼某?員公布了集體合同。2006年 5 月,劉某應(yīng)聘于振興公司,公司于當(dāng)年 5 月18 日

3、與劉某簽訂了為期 2年的勞動合同,合同規(guī)定其每月工資 1000 元,每天只 需工作 6 小時。1 個多月后,劉某在與同事聊天時偶然得知公司與工會簽訂了集體合同,約定員工每月工資不得低于 1300 元。劉某認(rèn)為自己的工資標(biāo)準(zhǔn)低于集體合同的約定,于是與公司交涉,要求提高工資,但公司始終不同意,劉某 不服,于 2006年 7月中旬,向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會提起申訴,要求振興公 司按照集體合同規(guī)定的月工資標(biāo)準(zhǔn) 1300元履行勞動合同,并補(bǔ)足 2006年 5月至 2006 年 7 月低于集體合同約定的月工資標(biāo)準(zhǔn)部分的勞動報酬。 如果您是當(dāng) 地勞動爭議仲裁人員,您如何進(jìn)行裁決單選題4、經(jīng)過多次稅制改革,

4、我國現(xiàn)已形成多稅種、 多層次、多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)的 ()體系A(chǔ). 彈性稅制B. 簡單稅制C復(fù)合稅制D.單一稅制單選題5、會計要素主要包括 () 。A. 資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益B. 資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi)用C資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi)用、禾I潤D.資產(chǎn)、收入、利潤多選題6 E注冊會計師負(fù)責(zé)對戊公司 20X7年度財務(wù)報表進(jìn)行審計。在了解戊公司內(nèi) 部控制時,E注冊會計師遇到下列事項,請代為做出正確的專業(yè)判斷。為保證所 有的產(chǎn)品銷售均已入賬, 戊公司下列控制活動中與這一控制目標(biāo)直接相關(guān)的有 ()A. 對銷售發(fā)票進(jìn)行順序編號并復(fù)核當(dāng)月開具的銷售發(fā)票是否均已登記入賬B. 檢查銷售發(fā)票是否經(jīng)適當(dāng)?shù)氖?/p>

5、權(quán)批準(zhǔn)C將每月產(chǎn)品發(fā)運(yùn)數(shù)量與銷售入賬數(shù)量相核對D.定期與客戶核對應(yīng)收賬款余額單選題7、李某在某商場購買電視機(jī),因電視機(jī)的質(zhì)量問題要求退貨與經(jīng)理發(fā)生爭執(zhí), 經(jīng)理指令公司保安人員將李某強(qiáng)行拖到一間倉庫里禁閉兩個小時。 第二天,李某 將此過程告知報社, 當(dāng)天報社載文對商場和經(jīng)理的行為進(jìn)行丁抨擊。 李某的行為 屬于: ()A. 消費(fèi)者維護(hù)自身權(quán)益的行為B. 詆毀商譽(yù)的行為C. 侵犯商場名譽(yù)權(quán)的行為D. 侵犯經(jīng)理名譽(yù)權(quán)的行為多選題8、良好的公司治理目標(biāo)包括() 。A. 完善股東大會、董事會、監(jiān)事會及其下設(shè)的議事和決策機(jī)構(gòu),建立議事規(guī)則 和決策程序B. 明確董事會和董事、監(jiān)事會和監(jiān)事、高級管理層和高級經(jīng)理

6、人員在組織管理 中的責(zé)任C. 建立獨立董事制度,對董事會討論事項發(fā)表客觀公正的意見D. 建立外部監(jiān)事制度,對董事會、董事、高級管理層及其成員進(jìn)行監(jiān)督E. 增加董事會的權(quán)力及對公司具體經(jīng)營的管理單選題9、承諾的效力開始于:A. 合同成立B. 訂立合同階段C. 合同履行階段D. 要約生效單選題10、從稅收的本質(zhì)來看,稅收是國家與納稅人之間形成的以國家為主體的()A. 社會產(chǎn)品分配活動B. 禮會剩余產(chǎn)品分配活動C社會產(chǎn)品分配關(guān)系D.利會剩余產(chǎn)品分配關(guān)系多選題11、我國公司法中所稱的高級管理人員包括 ()A. 董事B. 監(jiān)事C. 副經(jīng)理D. 上市公司董事會秘書E. 財務(wù)負(fù)責(zé)人多選題12、會計電算化的研

7、究對象不包括 () 。A. 與手工會計的研究對象B. 如何從手工向計算機(jī)處理方式過渡C如何將計算機(jī)應(yīng)用于會計實務(wù)D.計算機(jī)處理方式下的會計理論和實務(wù)單選題13、下列哪一種行為違反了消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法A. 某市消費(fèi)者協(xié)會向社會推薦優(yōu)質(zhì)廉價滅蚊器,但未收取任何費(fèi)用B. 某皮鞋廠在某大型百貨商場內(nèi)租賃一柜臺.但未標(biāo)明廠名及廠址C. 某咖啡屋實行先收費(fèi)后提供飲料的做法D. 某商店打折出售庫存有缺陷的大衣,這些缺陷是很明顯的單選題14、宏觀經(jīng)濟(jì)的 () ,是宏觀調(diào)控的依據(jù)A. 景氣的變化B. 失業(yè)狀況及收入C運(yùn)行狀況及其走勢D.物價水平及經(jīng)濟(jì)增長單選題15、根據(jù)我國法律體系的部門劃分, 稅收征收管理法屬于

8、 ()A. 民法商法法律部門B. 行政法法律部門。C經(jīng)濟(jì)法法律部門D.社會法法律部門多選題16、張某是東方紅有限責(zé)任公司的董事長并持有東方紅公司 20%的股權(quán)?,F(xiàn)張某 因為買個人住房需要從銀行貸款。 在張某的操縱下, 東方紅公司董事會以公司名 義作出了為張某的上述個人貸款提供擔(dān)保的決議。 就該問題的以下意見中符合法 律規(guī)定的有:A. 甲認(rèn)為,東方紅公司為股東張某提供擔(dān)保,必須經(jīng)過股東會的決議方式作出B. 乙認(rèn)為,東方紅公司董事會的決議是可撤銷決議,其他股東應(yīng)盡快請求人民法院撤銷C. 丙認(rèn)為,上述貸款擔(dān)保如果給公司造成損失,參與決議的董事都要承擔(dān)賠償責(zé)任D. 丁認(rèn)為,即使東方紅公司召開股東會對此

9、事進(jìn)行表決,張某也不能參加多選題17、案例一李某曾經(jīng)在A公司應(yīng)聘工作,在試用期滿后其從事技術(shù)工作, 2年 后其跳槽到了 B企業(yè)成為該企業(yè)的業(yè)務(wù)骨干。A公司為了實施新的公司戰(zhàn)略,打 算聘請李某擔(dān)任公司高管。經(jīng)過協(xié)商后,雙方簽訂了勞動合同,并且約定:勞 動合同期限為2年,試用期為3個月;合同期滿或因其他原因離職后, 李某在 5年內(nèi)不得從事與A公司同類的業(yè)務(wù)工作,公司在李某離職時一次性支付補(bǔ)償金 10 萬元。在勞動合同期滿前 1 個月時,李某因病住院。 3 個月后,李某痊愈,到公司上班 時,公司通知李某勞動合同已按期終止, 病休期間不支付工資, 也不再向其支付 10 萬元補(bǔ)償金。李某同意公司不支付

10、10 萬元補(bǔ)償金,但要求公司延續(xù)勞動合同 期直至病愈,并支付病休期間的病假工資和離職的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 A 公司拒絕了李某 的要求,李某隨即進(jìn)入同一行業(yè)的 C公司從事與A公司業(yè)務(wù)相競爭的工作。A公 司認(rèn)為李某違反了雙方在勞動合同中的競業(yè)限制約定,應(yīng)該承擔(dān)違約責(zé)任。 已知:李某實際工作年限 12 年。要求:根據(jù)上述資料,分別回答下列小題。對 A 公司與李某約定的勞動合同條款進(jìn)行判斷,敘述正確的是 () 。A. A公司與李某不應(yīng)約定試用期B. A公司與李某約定的試用期超過法定最長期限C. A公司與李某可以約定離職后不得從事同類行業(yè)D. A公司與李某約定離職后不得從事同類行業(yè)的時問超過法定最長期限多選題1

11、8、 王某與某公司簽訂的勞動合同中約定,每月的10 號之前發(fā)放上月的工資, 但是直至 2004年5月 31號公司尚未發(fā)放王某的 4月份工資,以下說法正確的是 ()A.王某可以提起勞動爭議仲裁,要求公司支付工資并支付賠償金B(yǎng)勞動行政部門有權(quán)責(zé)令公司向王某支付工資,并責(zé)令支付賠償金C. 勞動行政部門有權(quán)對公司處以罰款D. 王某可以直接向法院提起勞動爭議訴訟單選題19、 2008年 3月 12日,甲建筑工程公司向乙鋼鐵公司發(fā)出一封傳真, 內(nèi)容如下: 本公司希望向你公司購買二級螺紋鋼 20噸,每噸 4800元, 2008年 3月20日之 前在甲公司所在城市的火車站交貨, 貨到付款, 請于 3日內(nèi)答復(fù)。

12、 丙鋼鐵公司獲 悉甲公司的要求后,在2008年3月14日上午向甲公司發(fā)傳真稱:我公司完全 同意你公司發(fā)給乙公司的傳真的內(nèi)容,請做好收貨付款準(zhǔn)備。 2008年 3月 14日 下午,乙公司回復(fù):同意你方要求,但請預(yù)付 3萬元定金。下列關(guān)于甲公司和乙公司之間的表述中,正確的是 () 。A.甲公司和乙公司通過要約和承諾訂立合同,合同已經(jīng)成立B甲公司的傳真不構(gòu)成要約,所以合同并未成立C乙公司的回復(fù)不構(gòu)成承諾,所以合同并末成立D.甲公司的傳真不構(gòu)成要約,乙公司的回復(fù)也不構(gòu)成承諾,所以合同并未成立多選題20、王某向和樂保險公司為自己的奔馳汽車購買機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險。 在與保險公司簽訂保險合同時, 王

13、某忘記將該車 3 個月前曾經(jīng)發(fā)生交通事故之事 告知保險公司。 保險公司在合同訂立后一段時間偶然得知此事。 關(guān)于保險公司此 時的權(quán)利義務(wù),下列說法中正確的是 () 。A. 保險公司有權(quán)直接解除合同且不退還保險費(fèi)B. 由于該險種的特殊性,保險公司在任何情況下都不可以解除合同,但其可以 要求王某增加保險費(fèi)C. 保險公司有義務(wù)書面通知王某詳細(xì)告知訂立合同3個月前該車的事故情況D. 保險公司如果因此解除合同,應(yīng)該收回王某的保險標(biāo)志,并負(fù)有向機(jī)動車管 理部門通知的義務(wù)多選題21、注冊申請人有以下 () 情形的,注冊審批機(jī)構(gòu)不予注冊。A. 不具有完全民事行為能力的B. 刑事處罰尚未執(zhí)行完畢的C在物業(yè)管理活動

14、中受到刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之 日止不滿 2 年的D. 與原聘用單位解除勞動合同的E. 工作單位頻繁調(diào)動的多選題22、下列哪些行為是屬于可產(chǎn)生意思表示效力的默示行為A. 行人向出租車招手,出租車司機(jī)將車??吭谛腥伺赃叺群蛐腥松宪嘊. 繼承開始后,繼承人沒有表示放棄或接受繼承C租賃期屆滿,承粗人繼續(xù)支付租金,出租人也予以接受D.要約中附有如果受要約人10天內(nèi)不作出否認(rèn)即視為同意的內(nèi)容,10天過去, 受要約人未作出公開表示單選題23、甲欲申請某期貨公司總經(jīng)理,根據(jù)期貨公司董事、監(jiān)事和高級管理人員任 職資格管理辦法規(guī)定,甲應(yīng)當(dāng)提交()名推薦人的書面推薦意見。A2B3C5D7單選

15、題24、甲與乙簽訂了一筆貨物買賣合同,甲資金緊張,正在申請銀行貸款,甲擔(dān)心 貸款不成功,因此,雙方在合同中約定,如果甲能申請到銀行貸款的話,該合同 生效,該合同性質(zhì)為 。A. 附條件合同B. 附期限合同C. 效力待定合同D. 可撤銷合同單選題25、稅收對債券投資收益影響的主要途徑不包括 () 。A. 債券收入現(xiàn)金流本身的稅收特性不同B. 現(xiàn)金流的形式C現(xiàn)金流的時間特征D.征稅機(jī)關(guān)多選題26、不得申請期貨公司董事、監(jiān)事和高級管理人員的任職資格的情形有() 。A. 因違法行為或者違紀(jì)行為被解除職務(wù)的期貨交易所、證券交易所、證券登記 結(jié)算機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,或者期貨公司、證券公司的董事、監(jiān)事、高級管理人員

16、,自 被解除職務(wù)之日起未逾 5 年B. 因違法行為或者違紀(jì)行為被撤銷資格的律師、注冊會計師或者投資咨詢機(jī)構(gòu)、 財務(wù)顧問機(jī)構(gòu)、資信評級機(jī)構(gòu)、資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)、驗證機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員,自被撤銷 資格之日起未逾 5 年c因違法行為或者違紀(jì)行為被開除的期貨交易所、證券交易所、證券登記結(jié)算 機(jī)構(gòu)、證券服務(wù)機(jī)構(gòu)、 期貨公司、 證券公司的從業(yè)人員和被開除的國家機(jī)關(guān)工作 人員,自被開除之日起未逾 5 年D.國家機(jī)關(guān)工作人員和法律、行政法規(guī)規(guī)定的禁止在公司中兼職的其他人員單選題27、上市公司召開股東大會,董事長和董事會秘書都必須出席。 ()A.正確B.錯誤單選題28、【真題試題】(2008 年單項選擇第 8題)火車運(yùn)行

17、途中,車廂內(nèi)燈管突然爆裂, 擊傷旅客張某左眼,張某有權(quán)請求承運(yùn)人承擔(dān)的責(zé)任是 () 。A.違約責(zé)任B侵權(quán)責(zé)任C. 違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任D. 違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任簡答題29、某工程,施工單位按招標(biāo)文件中提供的工程量清單作出報價(見下表)。施工合同約定:(1)工程預(yù)付款為合同總價的 20%,從工程進(jìn)度款累計總額達(dá)到合同總價 10%的月 份開始,按當(dāng)月工程進(jìn)度款的 30%扣回,扣完為止。(2)施工過程中發(fā)生的設(shè)計變更,采用以直接費(fèi)為計算基礎(chǔ)的全費(fèi)用綜合單價計 價,間接費(fèi)費(fèi)率 10%,利潤率 5%,計稅系數(shù) 3.41%。經(jīng)項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的施工進(jìn)度計劃如下圖所示 (時間單位:月 )。 施工開始后遇到季節(jié)性

18、的陣雨, 施工單位對已完工程采取了保護(hù)措施并發(fā)生了保 護(hù)措施費(fèi); 為了確保工程安全, 施工單位提高了安全防護(hù)等級, 發(fā)生了防護(hù)措施 費(fèi)。施工單位提出,上述兩項費(fèi)用應(yīng)由建設(shè)單位另行支付。施工至第 2 個月末,建設(shè)單位要求進(jìn)行設(shè)計變更, 該變更增加了一新的分項工程N(yùn),根據(jù)工藝要求,N在E結(jié)束以后開始,在H開始前完成,持續(xù)時間1個月,N 工作的直接費(fèi)為400元/m3,工程量為 3000m3。問題:施工單位提出發(fā)生的保護(hù)措施費(fèi)和防護(hù)措施費(fèi)由建設(shè)單位另行支付是否合 理?說明理由。單選題30、甲公司業(yè)務(wù)員乙被開除后并未上交相關(guān)文件, 而是持蓋有甲公司公章的合同 書與其經(jīng)常聯(lián)系的丙公司訂立一份合同, 丙公司

19、不知道乙已經(jīng)被甲公司開除, 并 按照通常做法讓乙提走了貨款。 丙公司要求甲公司履行合同引發(fā)爭議。 乙與丙公 司所簽訂合同效力如何 ()A. 無效B. 有效C效力未定D.可撤銷1- 答案: C 解析 根據(jù)分稅制體制改革,將同經(jīng)濟(jì)發(fā)展直接相關(guān)的主要稅收劃分為中央地 方共享稅。2- 答案: B暫無解析3- 答案:答:這是一起因集體合同與勞動合同有出入而引發(fā)的勞動爭議, 主要涉 及三方面的問題: (1) 集體合同的訂立 勞動法第三十三條規(guī)定: “企業(yè)職工一方與企業(yè)可以就勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、 保險福利等事項, 簽訂集體合同。 集體合同草案應(yīng)當(dāng)提交職工代表大會或者全體職工討論通過。

20、集體合同由工會代表職工與企業(yè)簽訂; 沒有建立工會的企業(yè),由 職工推舉的代表與企業(yè)簽訂?!?集體合同規(guī)定第三十二條規(guī)定:“集 體協(xié)商任何一方均可就簽訂集體合同或?qū)m椉w合同以及相關(guān)事宜, 以書面形式 向?qū)Ψ教岢鲞M(jìn)行集體協(xié)商的要求。一方提出進(jìn)行集體協(xié)商要求的,另一方應(yīng)當(dāng)在 收到集體協(xié)商要求之日起 20 日內(nèi)以書面形式給以回應(yīng),無正當(dāng)理由不得拒絕進(jìn) 行集體協(xié)商?!?集體合同規(guī)定第三十六條也規(guī)定:“經(jīng)雙方協(xié)商代表 協(xié)商一致的集體合同草案或?qū)m椉w合同草案應(yīng)當(dāng)提交職工代表大會或者全體 職工討論。職工代表大會或者全體職工討論集體合同草案或?qū)m椉w合同草案, 應(yīng)當(dāng)有 23 以上職工代表或者職工出席,且需經(jīng)全

21、體職工代表半數(shù)以上或者全 體職工半數(shù)以上同意,集體合同草案或?qū)m椉w合同草案方獲通過。 ” 本案 例訂立集體合同的過程中, A 公司的工會推選了協(xié)商代表,就員工最低工資、勞 動時間等達(dá)成了一致,并經(jīng) 23 以上職工代表審議通過,因此, A 公司集體合 同的訂立程序是符合法律、法規(guī)相關(guān)規(guī)定的。 (2) 集體合同的生效 集 體合同規(guī)定第四十二條規(guī)定: “集體合同或?qū)m椉w合同簽訂或變更后, 應(yīng)當(dāng) 自雙方首席代表簽字之日起 10 日內(nèi),由用人單位一方將文本一式三份報送勞動 保障行政部門審查。勞動保障行政部門對報送的集體合同或?qū)m椉w合同應(yīng)當(dāng)辦 理登記手續(xù)。” 勞動法第五十四條規(guī)定:“集體合同簽訂后應(yīng)

22、當(dāng)報送勞 動行政部門;勞動行政部門自收到集體合同文本之日起 15 日內(nèi)未提出異議的, 集體合同即行生效?!北景咐校珹公司將雙方簽訂后的集體合同報送到勞動行政部門,勞動行政部門自收到集體合同文本之日起 15 日內(nèi)未提出異議,該 集體合同因此即行生效。(3) 企業(yè)集體合同和勞動合同的效力勞動法第五十四條規(guī)定:“依法簽訂的集體合同對用人單位和勞動者具有約束力。 職工個人與企業(yè)訂立的勞動合同中勞動條件和勞動報酬等標(biāo)準(zhǔn)不得低于集體合 同的規(guī)定?!奔w合同規(guī)定第六條規(guī)定:“符合本規(guī)定的集體合同或?qū)m椉?體合同,對用人單位和該單位的全體職工具有法律約束力。 用人單位與職工個人 簽訂的勞動合同約定的勞動條件

23、和勞動報酬等標(biāo)準(zhǔn), 不得低于集體合同或?qū)m椉?體合同的規(guī)定?!?集體合同的效力包括效力范圍和效力形式兩部分。其中效 力范圍又包括對人的效力和對時間的效力兩部分。人的效力是指集體合同對什么人有效。一般來講,受集體合同約束的人包括合同當(dāng)事人和合同關(guān)系人。 合同當(dāng)事人是指在集體合同上簽字蓋章的工會代表、 職工代表和用人單位;合同 關(guān)系人是指因合同訂立而獲得利益并受集體合同約束的主體, 即工會所代表的全 體勞動者和用人單位所代表的經(jīng)營者。時間效力是指集體合同在多長時間內(nèi)有約束力。一般來說,集體合同的時效開始于該合同經(jīng)審查合格之日或依法推 定審查合格之日,終止于合同期限界滿或依法解除之日。集體合同的效力

24、形式, 是指集體合同的條款對于用人單位和勞動者來說是標(biāo)準(zhǔn)性條款, 具有支配勞動合 同關(guān)系人的效力。 勞動合同關(guān)于勞動者權(quán)益的規(guī)定, 可以高于但不得低于集體合 同標(biāo)準(zhǔn),高于集體合同標(biāo)準(zhǔn)的部分有效, 低于集體合同標(biāo)準(zhǔn)的部分無效。 要適用 集體合同的規(guī)定。如果某項內(nèi)容在勞動合同中沒有規(guī)定但在集體合同中有規(guī)定, 或者勞動合同的規(guī)定不明確或無效, 集體合同的有關(guān)規(guī)定就成為勞動合同的內(nèi)容。 本案中,A公司與劉某簽訂勞動合同時,該公司與工會簽訂的集體合同已經(jīng)生效, 所以,集體合同對劉某同樣具有效力。 同時劉某與公司簽訂的勞動合同中約定的 工資報酬低于集體合同中約定的標(biāo)準(zhǔn), 因此其勞動合同的規(guī)定無效。 但其有

25、關(guān)工 作時間的規(guī)定高于集體合同的標(biāo)準(zhǔn), 此條款有效, 應(yīng)由勞動合同中的工作時間條 款取代集體合同的相關(guān)規(guī)定。綜上所述,勞動爭議仲裁委員會裁決 A公司給劉某 補(bǔ)發(fā)2個月的工資,同時A公司與劉某關(guān)于工作時間條款的約定不變, 剩余合同 期限內(nèi)的工資按每月 1300 元履行,是符合法律、法規(guī)規(guī)定的。暫無解析4- 答案: C根據(jù)我國現(xiàn)行稅制,按照征稅對象的不同分類,稅收可以分為:根據(jù)流轉(zhuǎn) 額征稅的流轉(zhuǎn)稅類,包括增值稅、消費(fèi)稅、營業(yè)稅和關(guān)稅等;根據(jù)所得額征稅 的所得稅類,包括企業(yè)所得稅、個人所得稅等;根據(jù)資源征稅的資源稅類,包 括資源稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、耕地占用稅等;根據(jù)財產(chǎn)征稅的財產(chǎn)稅類,包括 房產(chǎn)稅、

26、車船稅、契稅等;根據(jù)行為征稅的行為稅類,包括印花稅、證券交易 印花稅等。各種稅收的相互配合運(yùn)用,使我國現(xiàn)已形成多稅種、多層次、多環(huán)節(jié) 調(diào)節(jié)的復(fù)稅制體系。5- 答案: C會計要素是會計核算對象的基本分類, 是設(shè)定會計報表結(jié)構(gòu)和內(nèi)容的依據(jù), 也是 進(jìn)行確認(rèn)和計量的依據(jù)。會計要素主要包括資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi) 用和利潤等。6- 答案: A, C解析 在選項 A 中,銷售發(fā)票和發(fā)運(yùn)憑證進(jìn)行連續(xù)編號是被審計單位控制 漏記銷售業(yè)務(wù)的關(guān)鍵控制活動;選項B的控制活動主要控制銷售業(yè)務(wù)的“發(fā)生” 認(rèn)定;在選項C中,已發(fā)運(yùn)的產(chǎn)品如果都已入賬可以防止銷售業(yè)務(wù)的漏記;在選項D中,定期與顧客核對應(yīng)收賬款余額主要

27、是為了確保銷售業(yè)務(wù)記錄金額是否正 確??梢姡x項A和B的控制活動可以保證所有的產(chǎn)品銷售均已入賬這一控制目標(biāo)。7- 答案: A 解析 根據(jù)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法第 7 條、第 15 條和第 25條的規(guī)定,商場和 經(jīng)理的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了李某的人身自由, 構(gòu)成了侵權(quán), 李某享有檢舉、 控告 這種侵犯消費(fèi)者權(quán)益行為的權(quán)利。8- 答案: A, B, C, D 良好的公司治理目標(biāo)包括:完善股東大會、董事會、監(jiān)事會及其下設(shè)的議事 和決策機(jī)構(gòu),建立議事規(guī)則和決策程序、明確董事會和董事、監(jiān)事會和監(jiān)事、高 級管理層和高級經(jīng)理人員在組織管理中的責(zé)任、 建立獨立董事制度, 對董事會討 論事項發(fā)表客觀公正的意見、建立外部監(jiān)

28、事制度,對董事會、董事、高級管理層 及其成員進(jìn)行監(jiān)督。9- 答案: A考點 承諾的生效 解析 依照合同法第 24條規(guī)定,承諾的生效采“到達(dá) 主義”,即到達(dá)要約人時生效。依照合同法第 25 條規(guī)定,承諾生效意味著 合同成立,所以承諾到達(dá)要約人、承諾生效與合同成立是三位一體的。10- 答案: D 解析 從稅收的本質(zhì)來看,稅收是國家與納稅人之間形成的以國家為主休的社 會剩余產(chǎn)品分配關(guān)系。11- 答案: C,D,E 解析 本題考核公司法中高級管理人員的范圍。 根據(jù)規(guī)定, 高級管理人員, 是指公司的經(jīng)理、 副經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人、 上市公司董事會秘書和公司章程規(guī)定的 其他人員。12- 答案: B,C,D 會

29、計電算化的研究對象與手工會計的研究對象相同。故選 BCD。13- 答案: B 消協(xié)向社會公眾無償推薦某種商品, 不屬于違反 消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法 規(guī)定的消 協(xié)不作為義務(wù); 經(jīng)營者租用柜臺的, 必須標(biāo)明自己的廠名廠址; 是先收費(fèi)后服務(wù) 還是先服務(wù)后收費(fèi), 一般由當(dāng)事人平等自愿地協(xié)商, 法律不加干涉; 如果缺陷商 品在出售時是明顯的, 則經(jīng)營者不負(fù)物的瑕疵擔(dān)保責(zé)任。 參見消費(fèi)者權(quán)益保護(hù) 法第 20、22、33 條。14- 答案: C 解析 分析和判斷宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況及其走勢,主要是關(guān)注經(jīng)濟(jì)增長、物價水 平、失業(yè)狀況、 收入以及景氣的變化, 而衡量上述變化的主要指標(biāo)就是國內(nèi)生產(chǎn) 總值、失業(yè) (就業(yè)) 率

30、、報酬收入、價格指數(shù)、景氣指數(shù)等總體經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。宏觀經(jīng) 濟(jì)運(yùn)行狀況及其走勢,是宏觀調(diào)控的依據(jù)。15- 答案: C 解析 本題考查我國法律體系的部門劃分。我國現(xiàn)行法律體系劃分為七個主要 的法律部門,其中經(jīng)濟(jì)法是指調(diào)整國家從社會整體利益出發(fā)對經(jīng)濟(jì)活動實行干預(yù)、 管理或調(diào)控所產(chǎn)生的社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。16- 答案: A,C,D 解析 股東提供擔(dān)保的限制性規(guī)定17- 答案: A,C,D 解析 根據(jù)規(guī)定,同一用人單位與同一勞動者只能約定一次試用期,因為李某 之前已在A公司應(yīng)聘工作,已過了試用期,之后A公司再想聘用李某,就不需要 再次約定試用期,所以選項A的敘述是正確的。對負(fù)有保密義務(wù)的勞動者,用

31、人 單位可以在勞動合同或者保密協(xié)議中與勞動者約定競業(yè)限制條款, 約定離職后不 得從事同類行業(yè), 并約定在解除或者終止勞動合同后, 在競業(yè)限制期限內(nèi)按月給 予勞動者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,所以選項 C的敘述是正確的。在解除或者終止勞動合同后, 禁止競業(yè)限制人員到與本單位生產(chǎn)或者經(jīng)營同類產(chǎn)品、 從事同類業(yè)務(wù)的有競爭關(guān) 系的其他用人單位工作, 或者自己開業(yè)生產(chǎn)或者經(jīng)營同類產(chǎn)品。 從事同類業(yè)務(wù)的 競業(yè)限制期限不得超過法定最長期限, 即2年。所以選項D的敘述是正確的,選 項B的敘述是不正確的。因此,本題的正確答案為 ACD18- 答案: A,B 考點 拖欠工資的處理 解析 勞動法第 50 條規(guī)定:“工資應(yīng)當(dāng)以貨幣形

32、式按月支付給勞動者本人。不得克扣或者無故拖欠勞動者的工資。”勞動法 第 91 條規(guī)定;“用人單位有下列侵害勞動者合法權(quán)益情形之一的,由勞動行政 部門責(zé)令支付勞動者的工資報酬、 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償, 并可以責(zé)令支付賠償金: ( 一) 克扣 或者無故拖欠勞動者工資的; ( 二) 拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的; ( 三) 低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動者工資的; (四)解除勞動合同后, 未按照本法規(guī) 定給予勞動者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)??!?根據(jù)這兩條規(guī)定可知,用人單位拖欠工資的,勞 動行政部門有權(quán)責(zé)令用人單位支付工資報酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并可責(zé)令支付賠償金, 但是無權(quán)對用人單位處以罰款; 用人單位拖欠工資的屬于勞動爭議,

33、 勞動者可以 提起勞動爭議仲裁,但是不能直接提起勞動爭議訴訟。所以朋選項正確, CD 選 項不正確。19- 答案: C 暫無解析20- 答案: C,D 考點 投保人違反重要事項告知義務(wù)的處理21- 答案: A,B,C解析注冊申請人有以下情形之一的,注冊審批機(jī)構(gòu)不予注冊:不具有完全 民事行為能力的; 刑事處罰尚未執(zhí)行完畢的; 在物業(yè)管理活動中受到刑事處 罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿 2年的;法律、法規(guī)規(guī) 定不予注冊的其他情形。22- 答案: A,B,C測試點 默示與合同成立。 解析 合同法第 26條第 1款規(guī)定:承諾通知 到達(dá)要約人時生效。 承諾不需要通知的, 根據(jù)交易習(xí)慣或

34、者要約的要求作出承諾 的行為時生效。所以選項 A 是根據(jù)交易習(xí)慣而成立于合同。 繼承法第 25 條規(guī)定:繼承開始后, 繼承人放棄繼承的, 應(yīng)當(dāng)在遺產(chǎn)處理前作出放棄繼承的表 示。沒有表示的,視為接受繼承。受遺贈人應(yīng)當(dāng)在知道受遺贈后兩個月內(nèi),作出 接受或者放棄受贈的表示。到期沒有表示的,視為放棄受遺贈。所以B項的默示 行為視為其接受繼承。 合同法第 236 條規(guī)定:租賃期間屆滿,承租人繼續(xù) 使用租賃物, 出租人沒有提出異議的, 原租賃合同繼續(xù)有效, 但租賃期限為不定 期。所以選項C是正確答案。 合同法第20條規(guī)定:有下列情形之一的,要 約失效: (一)拒絕要約的通知到達(dá)要約人; ( 二) 要約人依

35、法撤銷要約; (三)承 諾期限屆滿,受要約人未作出承諾; ( 四) 受要約人對要約的內(nèi)容作出實質(zhì)性變更。 所以選項D中受要約人沒有表示,則視為拒絕要約。依此,可知ABC為正確答23- 答案: A 依據(jù)期貨公司董事、監(jiān)事和高級管理人員任職資格管理辦法第二十二條 規(guī)定,申請經(jīng)理層人員的任職資格,應(yīng)當(dāng)提交 2 名推薦人的書面推薦意見。24- 答案: A 解析 合同法第 45 條規(guī)定,當(dāng)事人對合同的效力可以約定附條件。附生效 條件的合同,自條件成就時生效。附解除條件的合同,自條件成就時失效。題干 中,甲乙雙方在合同中約定的“甲能申請到銀行貸款”即為附條件合同的生效要 件。25- 答案: D解析稅收對債

36、券投資收益具有明顯影響。其影響的主要途徑有:債券收入 現(xiàn)金流本身的稅收特征不同(如國債與企業(yè)債的投資收益適用于不同的稅率 ): 現(xiàn)金流的形式 ( 如資本增值和利息收入作為不同形式的現(xiàn)金流要承擔(dān)不同的稅 負(fù));現(xiàn)金流的時間特征(相同稅率條件下,越晚支付稅收越好)。26- 答案: A, B, C, D 根據(jù)期貨公司董事、監(jiān)事和高級管理人員任職資格管理辦法第 19 條 的規(guī)定,有下列情形之一的, 不得申請期貨公司董事、 監(jiān)事和高級管理人員的任 職資格:公司法第147條規(guī)定的情形;因違法行為或者違紀(jì)行為被解除 職務(wù)的期貨交易所、證券交易所、證券登記結(jié)算機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,或者期貨公司、 證券公司的董事、監(jiān)事

37、、高級管理人員,自被解除職務(wù)之日起未逾5年;因違法行為或者違紀(jì)行為被撤銷資格的律師、 注冊會計師或者投資咨詢機(jī)構(gòu)、 財務(wù)顧 問機(jī)構(gòu)、資信評級機(jī)構(gòu)、資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)、驗證機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員,自被撤銷資格之 日起未逾5年;因違法行為或者違紀(jì)行為被開除的期貨交易所、證券交易所、 證券登記結(jié)算機(jī)構(gòu)、 證券服務(wù)機(jī)構(gòu)、 期貨公司、 證券公司的從業(yè)人員和被開除的 國家機(jī)關(guān)工作人員,自被開除之日起未逾5年;國家機(jī)關(guān)工作人員和法律、行 政法規(guī)規(guī)定的禁止在公司中兼職的其他人員; 因違法違規(guī)行為受到金融監(jiān)管部 門的行政處罰,執(zhí)行期滿未逾3年;自被中國證監(jiān)會或者其派出機(jī)構(gòu)認(rèn)定為不 適當(dāng)人選之日起未逾2年;因違法違規(guī)行為或者出

38、現(xiàn)重大風(fēng)險被監(jiān)管部門責(zé)令 停業(yè)整頓、 托管、接管或者撤銷的金融機(jī)構(gòu)及分支機(jī)構(gòu), 其負(fù)有責(zé)任的主管人員 和其他直接責(zé)任人員, 自該金融機(jī)構(gòu)及分支機(jī)構(gòu)被停業(yè)整頓、 托管、 接管或者撤銷之日起未逾3年;中國證監(jiān)會認(rèn)定的其他情形27- 答案: A 根據(jù)上市公司股東大會規(guī)則 ,上市公司召開股東大會,全體董事、監(jiān)事 和董事會秘書應(yīng)出席會議,經(jīng)理和其他高級管理人員列席會議。28- 答案: C 旅客和火車運(yùn)輸企業(yè)直接是運(yùn)輸合同關(guān)系, 運(yùn)輸企業(yè)沒有安全運(yùn)送旅客, 具有違 約行為,同時,旅客受傷也是侵權(quán)行為。根據(jù)我國法律規(guī)定,因當(dāng)事人一方的違 約行為,侵害對方人身、 財產(chǎn)權(quán)益的, 受損害方有權(quán)選擇依照本法要求其承

39、擔(dān)違 約責(zé)任或者依照其他法律請求其承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 所以,張某可以請求承擔(dān)違約責(zé) 任或侵權(quán)責(zé)任。正確答案是 C。29- 答案: 施工單位提出發(fā)生的保護(hù)措施費(fèi)和防護(hù)措施費(fèi)由建設(shè)單位另行支付 是否合理的判斷:暫無解析30- 答案: B 解析 合同法第 49 條規(guī)定:“行為人沒有代理權(quán)、超越代理權(quán)或者代理權(quán) 終止后以被代理人名義訂立合同, 相對人有理由相信行為人有代理權(quán)的, 該代理 行為有效。 ”題中丙公司與甲公司經(jīng)常聯(lián)系且并不知道乙離職的事實, 符合“相 對人有理由相信行為人有代理權(quán)”的情況。故選項 B為正確答案。本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解 篇一:重癥肺炎

40、的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎 【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumoni

41、a ,VAP) 和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高, 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征,在流行病學(xué)、 風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征, 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?!驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染

42、性肺實質(zhì) (含肺泡壁即 廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識障礙;呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素

43、者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO22007年 ATS 和美國感染病學(xué)會 ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南,對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn): 需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括:呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥(WBC計數(shù)

44、v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計數(shù)v100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫v 36 C) 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少 3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAF)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA) 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入H

45、AP和VAF的范疇內(nèi)?!九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外,可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。也可起病時較輕,病情逐 步惡化,最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者,部分是HCAP患者。重癥 CAF 的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體,占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量

46、含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動受損, 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥

47、者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期,CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%,約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為 CAP中較少見的病原菌,但一旦明確診斷,則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但 其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性

48、呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,

49、有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測)可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板

50、減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外,20%40% 的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約 15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音,但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約1/4呈肺葉或肺段實變 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲肺炎(PCP) PCP僅發(fā)

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