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文檔簡(jiǎn)介
1、中西醫(yī)實(shí)習(xí)總結(jié)在忙忙碌碌中開始,在忙忙碌碌中結(jié)束,轉(zhuǎn)眼間十個(gè)月過(guò)去了,在這十個(gè)月中我學(xué)會(huì)許多也明白了許多。回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操
2、作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好學(xué)習(xí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向其他老師及更多的人請(qǐng)教,以便更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)認(rèn)真地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。作一名醫(yī)學(xué)生,通過(guò)這十個(gè)月的實(shí)習(xí),讓我有了許多的收獲。學(xué)習(xí)同時(shí)也有一些總結(jié),我覺(jué)得作為一名即將踏入社會(huì)工作的畢業(yè)生,在未來(lái)的工作中,我應(yīng)該在
3、原有的基礎(chǔ)上做到三多一少,三多即“多一點(diǎn)自信與微笑,多一點(diǎn)關(guān)心與溝通,多一點(diǎn)總結(jié)與積累”,一少即“少上點(diǎn)麻木與放松”。多一點(diǎn)自信與微笑,初入科的時(shí)候帶教老師郭老師就告訴我,作為一名合格的醫(yī)生,首先要做到自信,這樣病人才會(huì)相信你,才不會(huì)抵觸你。自信但不是盲目的自信,作為一名初入臨床的學(xué)生,有許多東西都不會(huì),這是理所當(dāng)然的。面對(duì)病人種種的疑問(wèn),你不可能全部回答出來(lái)給他們一個(gè)滿意的結(jié)果,但是也不能對(duì)病人說(shuō)你不會(huì),你可以說(shuō):“這個(gè)問(wèn)題我不是太清楚,我可以去查一下資料,過(guò)后再訴你?!碑?dāng)然,病人也知道你是一名實(shí)習(xí)生,理論和實(shí)踐還不能很好的相結(jié)合,沒(méi)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),初入臨床這很常見(jiàn),他們也會(huì)理解。給我印象
4、最深的是,初入科時(shí)老師要求我每天早上先轉(zhuǎn)一下病房,了解病人情況。一次查房,有一位病人家屬告訴病人連續(xù)查了幾天血糖了,血糖還是很高,吃了藥血糖控制未見(jiàn)好轉(zhuǎn),是怎么回事?當(dāng)時(shí)我在想是不是飲食控制的不好,還是藥物療效不佳,或是服藥方法不當(dāng)。我對(duì)病人家屬說(shuō):“我也不知道,我會(huì)告訴我的老師等查房時(shí)再給你解釋。”我把病房情況向老師反映后,老師問(wèn)我是如何處理這個(gè)病人的。我搖搖頭說(shuō):“我沒(méi)處理?!崩蠋熆戳丝此麄兊牟v,問(wèn)我如何考慮的。我說(shuō):“病人查了三天餐前餐后的血糖,餐前血糖不是太高,餐后血糖一直很高,我考慮的是:第一飲食控制不好;第二服用藥物的方法不當(dāng),可能是藥量過(guò)少,藥效不強(qiáng),建議加大劑量或是更換口服藥
5、。”老師聽(tīng)過(guò)后笑著說(shuō):“可以啊,你這么分析很對(duì),為什么不告訴病人呢?”我不好意思的搖搖頭說(shuō):“我害怕錯(cuò)了?!崩蠋熍呐奈业募绨蛘f(shuō):“你是醫(yī)生,面對(duì)病人,你要自信,這樣病人才會(huì)放心讓你醫(yī)治,你要相信自己的能力,不會(huì)在所難免,我們干這么多年也有許多搞不清楚的,貴在努力,學(xué)會(huì)自我保護(hù)很重要,也要顧及一下病人的感受,換一種方式回答不是很好嗎?”多一點(diǎn)關(guān)心與溝通,你是病人的主管醫(yī)生,給病人多一點(diǎn)關(guān)心,與病人多一些溝通,不但可以拉近你與病人之間的距離,同樣對(duì)于自己也是一種保護(hù),可以減少許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生。病人來(lái)醫(yī)院就診,對(duì)你并不是很了解,對(duì)你的醫(yī)術(shù)、醫(yī)德多少會(huì)有些懷疑,年輕醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,處理問(wèn)題考慮不夠
6、周全,病人會(huì)有所顧忌,病人的治療工作很難展開,有些必要的檢查病不人愿意做,有些藥物病人不愿意服用,病人向你反映病情有所隱瞞等等這些都會(huì)影響你去開展治療工作的進(jìn)行,容易造成醫(yī)療事故。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,有一位病人脾氣特別倔,態(tài)度特別不好,我去問(wèn)病史時(shí),一副不耐煩的樣子,不愿意回答。當(dāng)時(shí)我特想走,不搭理她,但是一想入院病歷必須24小時(shí)內(nèi)完成,無(wú)法獲得她病史情況,病歷就書寫不了,只好耐下心的與她交流,我笑著對(duì)她說(shuō):“阿姨,你來(lái)醫(yī)院就是為了看病,你只有把病情告訴醫(yī)生才能給你制定治療方案,不然我們?cè)趺礊槟汩_展治療呢?您是老干部,在我們醫(yī)院所有費(fèi)用全報(bào),你的入院病歷就相當(dāng)重要,為了你方便出院后的報(bào)消,所以
7、我要了解您的病情發(fā)展,以便書寫您的病歷,請(qǐng)您配合一下?!彼戳丝次遥銖?qiáng)的回答了我所詢問(wèn)的問(wèn)題。回到辦公室,我就告訴老師說(shuō):“這個(gè)病人很難管,不配合,對(duì)我們有抵觸情緒?!崩蠋熍呐奈业募绨蛐χf(shuō):“管病人是你的事,遇到不會(huì)的問(wèn)題來(lái)問(wèn)我,那才是我的事,你會(huì)做的很好的,你有這個(gè)能力?!泵鎸?duì)老師的撒手不管,我心里一點(diǎn)底都沒(méi)有,只好硬著頭皮干。每次查房,第一個(gè)先去看她,問(wèn)問(wèn)她昨天夜晚有什么不舒服嗎?藥物的服用,告訴她今天需要做什么檢查,做這項(xiàng)檢查的原因。因?yàn)閯傞_始我們都不適應(yīng),我感覺(jué)自己為了工作有點(diǎn)假惺惺的,從她看我的眼神我覺(jué)得她也很不適應(yīng),就在我覺(jué)得厭煩的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)她的態(tài)度好起來(lái)了,主動(dòng)給我說(shuō)她的情
8、況,向我咨詢一些注意的問(wèn)題,有時(shí)候值夜班時(shí),她還會(huì)給我和老師送幾盒奶和一些吃的。出院的前天晚上,我們值夜班,她抱了一箱奶給我們送過(guò)來(lái),她高興的對(duì)我老師說(shuō):“謝謝你們,你們真是太負(fù)責(zé)了,對(duì)病人多關(guān)心啊,值夜班那么累,給你們送一箱奶,你們喝?!彼f(shuō)完拉起在她身邊的我回到她的病房,塞給我一大袋面包,說(shuō)“小姑娘,你將來(lái)一定會(huì)是一位好醫(yī)生的,你的醫(yī)德很好,將來(lái)不比你老師差,這些是阿姨的心意,值夜班了餓了吃?!蔽彝凶尣幌?,只好抱著回辦公室,無(wú)奈的向老師解釋一番,老師擺擺手說(shuō):“這就是你的收獲,當(dāng)然不僅僅是這些面包,通過(guò)這個(gè)病人,你不僅學(xué)會(huì)了治療,還學(xué)會(huì)了自我保護(hù),現(xiàn)在知道這對(duì)病人多點(diǎn)關(guān)心與溝通是多么重要了
9、吧?!倍帱c(diǎn)總結(jié)與積累,我們要不斷的總結(jié)才能積累起豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在臨床上,多看,多想,多問(wèn),多總結(jié)才能學(xué)到東西,老師不可能手把手教你怎么做,所以,你只有平常多注意老師是如何做的,然后親自體會(huì)一番,多思考一下為什么這樣做,最后總結(jié)一下,這樣,才會(huì)把別人的東西學(xué)到手。比如,一個(gè)心力衰竭的病人,出現(xiàn)呼吸困難,水腫,初入臨床的你,面對(duì)這樣的病人可能不知所措,不要緊,你要認(rèn)真看老師是怎樣處理的,思考一下為什么這樣處理,這時(shí)候你可以看書找答案,也可以請(qǐng)教老師,然后再認(rèn)真的總結(jié)一下,這個(gè)病人就是這樣處理的,下次遇見(jiàn)過(guò)種心力衰竭的病人,你就不會(huì)不知所措了。我們只有不斷的學(xué)習(xí),不斷的總結(jié),才能有更多的積累。醫(yī)生
10、,我覺(jué)得更應(yīng)該做到學(xué)無(wú)止境,這樣不僅是對(duì)病人負(fù)責(zé),更是對(duì)自己負(fù)責(zé)。剛踏入臨床時(shí),我滿懷熱情,對(duì)自己要求很嚴(yán)格,后來(lái)就慢慢的放松了許多。我想實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)應(yīng)該都會(huì)與我有相同的感受,上班時(shí)精神不再崩的太緊,服務(wù)的熱情也漸漸的下降了,這是錯(cuò)誤的開始,一個(gè)人只有對(duì)工作充滿熱情,才能把這份工作做好。你不會(huì)覺(jué)得那是一種壓力,他會(huì)讓你更具有挑戰(zhàn)力。所以,我們要少一些麻木和放松,一旦你對(duì)工作失去熱情,開始趨于麻木時(shí),工作上你就不會(huì)有所提高,對(duì)待病人的態(tài)度就會(huì)下降。麻木了,就變成無(wú)所謂了,這是作為醫(yī)生最忌諱的,對(duì)病人不負(fù)責(zé),對(duì)自己不負(fù)責(zé)。工作上,放松就會(huì)出現(xiàn)許多問(wèn)題,高度集中精力才能從容不迫的處理工作上遇到的難題。所以在工作中醫(yī)護(hù)工作者不應(yīng)該麻木與放松,我們應(yīng)該以滿腔的熱情投入工作中,認(rèn)真的完成每天繁重的工作,對(duì)自己,對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系,最大的體會(huì)就是低調(diào)別把自己看得太了不起,三人行,必有我?guī)熝?。腳踏實(shí)地的工作,與同事和平共處,共同營(yíng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境。最后,感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),
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